Quarzfeinstaub, Silikose und Lungenkrebs: Meta-Analysen von epidemiologischen Studien bei Silikotikern und Nicht-Silikotikern
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2008
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INHALTSVERZEICHNIS
1. Einleitung und Zielsetzung 1
2. Fotschungsfragen 4
3. Hintergrund 5
3.1 Arbeitsbedingte Lungenerkrankungen im geschichtlichen
Kontext 5
3.2 Aktueller Wissensstand zum Themenkomplex Quarz und
Silikose 11
3.3 Aktueller Wissensstand zum Themenkomplex Quarz,
Silikose und Lungenkrebs 14
4. Material und Methoden 16
4.1 Literaturrecherche und Studienidentifizierung 16
4.1.1 Datenbank- und Literaturrecherche 16
4.1.2 Ausgangsbasis und Studieneinschlusskriterien 17
4.2 Statistische Auswertungen 19
4.2.1 Meta-Analysen als „Studien von Studien" 19
4.2.2 Analyseschritt 1:
Meta-Analysen mit festen und zufalligen Effekten
und x2 - korrigiertes Konfidenzintervall 22
4.2.3 Analyseschritt 2:
Quelle der Heterogenität ermitteln 26
5. Ergebnisse 27
5.1 Identifizierte Einzelstudien und Meta-Analysen 27
5.2 Detaillierte Informationen zu den identifizierten
Einzelstudien 29
5.3 Ergebnisse für die Studiensäule „Silikotiker"
Analyseschritt 1 33
5.3.1 Gesamtanalyse und Gruppierung nach
Studiendesign 33
5.3.2 Rauchverhalten kontrollierende Studien versus
Rauchverhalten nicht kontrollierende Studien 36
5.3.3 Gruppierung nach Dateninformationsquellen 39
5.3.4 Gruppierung nach Kontinenten 43
5.3.5 Gruppierung nach Untersuchungszeitpunkt 47
5.4 Ergebnisse für die Studiensäule — ,JS!icht-Siäkoitker"
Analyseschritt 1 51
5.4.1 Gesamtanalyse und Gruppierung nach
Studiendesign 51
5.4.2 Rauchverhalten kontrollierende Studien versus
Rauchverhalten nicht kontrollierende Studien 53
5.4.3 Gruppierung nach Dateninformationsquellen 56
5.4.4 Gruppierung nach Kontinenten 59
5.5 Ergebnisse des Analyseschritts 2 —
Quelle der Heterogenität 61
5.5.1 Ergebnisse von Begg-, Egger- und Mazdumar Test. 61
5.5.2 Ergebnisse von Sensitivitätsanalysen 64
6. Diskussion der Ergebnisse 76
7. Schlussfolgerungen 82
8. Ausblick mit Studienvorschlägen 84
9. Zusammenfassung 86
10. Literaturverzeichnis 88
11. Vorabveröffentlichungen 98
Lebenslauf |
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