Hat der individuelle sozioökonomische Status Einfluss auf das Outcome beim Hodgkin Lymphom?:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
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2008
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 EINLEITUNG 8
1.1 Geschichte des Hodgkin Lymphoms 9
1.2 Epidemiologie 9
1.3 Klinik und Diagnostik des Hodgkin Lymphoms 10
1.4 Histologie, Immunphänotyp 11
1.5 Die Rolle des Epstein-Barr-Virus 12
1.6 Stadieneinteilung 13
1.7 Therapie des Hodgkin Lymphoms 16
1.7.1 Geschichte. 16
1.7.2 Therapieschemata der vorliegenden Studie 22
1.7.3 Aktuelle Therapieschemata der DHSG 23
1.8 Prognose und Entwicklung von Sekundärneoplasien 24
1.9 Lebensqualität in der Onkologie und beim Hodgkin Lymphom 25
1.10 Einfluss sozioökonomischer Faktoren auf das Therapie-Outcome .26
1.11 Arbeitsziel 27
2 PATIENTEN UND METHODEN .28
2.1 Patientenauswahl 28
2.2 Patientencharakteristika 29
2.3 Studienprotokolle DHSG (HD10-12) 31
2.4 Organisation und Datenerfassung 33
2.4.1 Erfassung der Sozialanamnese sowie der Lebensqualität 33
2.4.2 Messinstrument der Lebensqualitätserfassung 33
2.4.3 Messinstrument zur Erfassung der Sozialanamnese 34
2.4.4 Vorbereitung und Versand der Fragebögen 34
2.4.5 Datenerfassung und Dokumentation 35
2.5 Statistische Auswertung 36
3 ERGEBNISSE 37
3.1 Zusammensetzung der Stichprobe 37
3.2 Bildungsniveau und Berufstätigkeit 37
3.3 Outcome 38
3.4 Korrelation von Outcome und Bildungsniveau bzw. Erwerbstätigkeit 39
4 DISKUSSION 45
4.1 Ziel der Studie .45
4.2 Einflussfaktoren .45
4.3 Messinstrumente des sozioökonomischen Status .48
4.4 Ergebnisse bisheriger Studien 50
4.4.1 Verschiedene Länder und Gesundheitssysteme 52
4.4.2 Geschlecht 53
4.4.3 Ethnische Zugehörigkeit in den USA 53
4.4.4 Einkommen 55
4.4.5 Bildungsniveau 55
4.4.6 Erwerbslosigkeit und Berufsklasse 56
4.4.7 Verschiedene Tumorentitäten 57
4.4.8 Hodgkin Lymphom 60
4.4.9 Studien ohne signifikante Ungleichheiten 61
4.5 Unsere Ergebnisse 62
4.6 Ausblick .66
5 ZUSAMMENFASSUNG 67
6 LITERATURVERZEICHNIS 68
7 ANHANG 76
|
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Inhaltsverzeichnis
1 EINLEITUNG 8
1.1 Geschichte des Hodgkin Lymphoms 9
1.2 Epidemiologie 9
1.3 Klinik und Diagnostik des Hodgkin Lymphoms 10
1.4 Histologie, Immunphänotyp 11
1.5 Die Rolle des Epstein-Barr-Virus 12
1.6 Stadieneinteilung 13
1.7 Therapie des Hodgkin Lymphoms 16
1.7.1 Geschichte. 16
1.7.2 Therapieschemata der vorliegenden Studie 22
1.7.3 Aktuelle Therapieschemata der DHSG 23
1.8 Prognose und Entwicklung von Sekundärneoplasien 24
1.9 Lebensqualität in der Onkologie und beim Hodgkin Lymphom 25
1.10 Einfluss sozioökonomischer Faktoren auf das Therapie-Outcome .26
1.11 Arbeitsziel 27
2 PATIENTEN UND METHODEN .28
2.1 Patientenauswahl 28
2.2 Patientencharakteristika 29
2.3 Studienprotokolle DHSG (HD10-12) 31
2.4 Organisation und Datenerfassung 33
2.4.1 Erfassung der Sozialanamnese sowie der Lebensqualität 33
2.4.2 Messinstrument der Lebensqualitätserfassung 33
2.4.3 Messinstrument zur Erfassung der Sozialanamnese 34
2.4.4 Vorbereitung und Versand der Fragebögen 34
2.4.5 Datenerfassung und Dokumentation 35
2.5 Statistische Auswertung 36
3 ERGEBNISSE 37
3.1 Zusammensetzung der Stichprobe 37
3.2 Bildungsniveau und Berufstätigkeit 37
3.3 Outcome 38
3.4 Korrelation von Outcome und Bildungsniveau bzw. Erwerbstätigkeit 39
4 DISKUSSION 45
4.1 Ziel der Studie .45
4.2 Einflussfaktoren .45
4.3 Messinstrumente des sozioökonomischen Status .48
4.4 Ergebnisse bisheriger Studien 50
4.4.1 Verschiedene Länder und Gesundheitssysteme 52
4.4.2 Geschlecht 53
4.4.3 Ethnische Zugehörigkeit in den USA 53
4.4.4 Einkommen 55
4.4.5 Bildungsniveau 55
4.4.6 Erwerbslosigkeit und Berufsklasse 56
4.4.7 Verschiedene Tumorentitäten 57
4.4.8 Hodgkin Lymphom 60
4.4.9 Studien ohne signifikante Ungleichheiten 61
4.5 Unsere Ergebnisse 62
4.6 Ausblick .66
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