Langzeitüberleben mit Fallot'scher Tetralogie: 36 Jahre Follow-Up bei 490 Überlebenden des ersten Jahres nach chirurgischer Korrektur
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
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2008
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|---|---|
| adam_text | Titel: Langzeitüberleben mit Fallot scher Tetralogie
Autor: Bouterwek, Stefan
Jahr: 2008
-3-
Inhalt
L Einleitung S. 6
1.1 Definition der Fallot sehen Tetralogie S. 6
1.2 Pathologische Anatomie S. 7
1.3 Pathophysiologie und Hämodynamik S. 7
1.4 Klinische Symptomatik und Diagnostik S. 9
15 Häufigkeit der Fallot schen Tetralogie S. 11
Z. Chirurgie der Fallot schen Tetralogie S. 12
, 2J. Chronologie einer chirurgischen Korrektur S, 12
; 2,2 Palliativoperationen S. 15
I 2.2.1 Shuntoperationen S. 15
| 2.2.2 Erweiterung des rechtsventrikulären Ausflusstraktes S. 16
! 2JS Operative Korrektur S. 17
1 Zielsetzung S. 17
4. Patientenaut und Methodik S. 18
4J. Patientenkollektiv S. 18
4.2 Operative Techniken S. 22
4.3 Datenerfassung S. 23
4A Statistische Methodik S. 26
5, Ergebnisse S. 26
5J. Gesamtüberleben S. 26
5.1.1 Gesamtüberleben der Erwachsenen-Untergruppe S. 27
5.1.2 Überleben der Kohorte N = 490 S. 31
5.1.3 Langzeitüberleben der Erwachsenen-Untergruppe S. 35
5.2. Analyse der Risikofaktoren S. 36
1
-4-
5.2.1 Gesamtes Patientengut S. 36
5.2.2 Erwachsene-Untergruppe S. 37
5.3 Überlebenswahrscheinlichkeit und Alter des Patienten zum S. 40
Operationszeitpunkt
5.3.1 Überlebenswahrscheinlichkeit und Risikofaktor Palliationen S 41
5.3.2 Überlebenswahrscheinlichkeit und Risikofaktor präoperative Polyzythämie S. 42
5.3.3 Überlebenswahrscheinlichkeit und Risikofaktor rechtsventrikulärer S. 43
Ausflusstraktpatch
5.3.3.1 Überlebenswahrscheinlichkeit und Risikofaktor rechtsventrikulärer S. 44
Ausflusstraktpatch bei der Erwachsenen-Untergruppe
5.3.4 Überlebenswahrscheinlichkeit und Risikofaktor RV/LV-Druckquotient p.o. S. 45
5.3.5 Überlebenswahrscheinlichkeit bei Patienten mit Hkt 48% bzw. ohne S. 47
Risikofaktor pulmonaler Ausflusstraktpatch - Faliot sche Tetralogie mit
sogenanntem „geringem Risiko
5.3.6 Überlebenswahrscheinlichkeit und Risikofaktor Operationszeitpunkt S. 48
5.3.6.1 Überlebenswahrscheinlichkeit und Risikofaktor Gesamtbypasszeit S. 49
und Ischämiezeit
fx Befragunqseraebnisse - Fraoeboaenanalvse S. 50
6.1. Gesamtes Patientengut S. 50
6.1.1 Erwachsene-Untergruppe S. 50
6.2 Überlebenswahrscheinlichkeit und Re-Operation S. 52
6.2.1 Gesamtes Patientengut S. 52
6.2.2 Erwachsene-Untergruppe - Operationsalter S. 54
6.3 Überlebenswahrscheinlichkeit - postoperative Herzrhythmusstörungen S. 55
i Diskussion S. 56
7.1 Überlebenswahrscheinlichkeit allgemein S. 56
£2 Definition der Risikofaktoren S. 59
7.3 Überlebenswahrscheinlichkeit-Risikofaktor plötzlicher Herztod S. 61
7.4 Überlebenswahrscheinlichkeit - Risikofaktor Alter des Patienten S. 61
-5-
j
| 7J Überlebenswahrscheinlichkeit- RisikofaktorPalliationen S. 63
7.6 Überlebenswahrscheinlichkeit-Risikofaktor Polyzythämie S. 65
7.7 Überlebenswahrscheinlichkeit-Risikofaktor rechtsventrikulärer S. 67
Ausf I usstraktpatch
7.8 Überlebenswahrscheinlichkeit - systolischer RV/LV Druckquotient S. 73
; 7jJ Überlebenswahrscheinlichkeit-Risikofaktor Operationszeitpunkt S. 75
7.10 Überlebenswahrscheinlichkeit-Risikofaktoren aus der Literatur S. 77
8. Befragungserqebnisse S. 78
9. Schlussfolaerunq S. 79
10. Zusammenfassung S. 80
11. Abkürzungsverzeichnis S. 84
12. Literaturverzeichnis S. 85
13. Danksagung S. 90
14. Lebenslauf S. 91
|
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Titel: Langzeitüberleben mit Fallot'scher Tetralogie
Autor: Bouterwek, Stefan
Jahr: 2008
-3-
Inhalt
L Einleitung S. 6
1.1 Definition der Fallot sehen Tetralogie S. 6
1.2 Pathologische Anatomie S. 7
1.3 Pathophysiologie und Hämodynamik S. 7
1.4 Klinische Symptomatik und Diagnostik S. 9
15 Häufigkeit der Fallot'schen Tetralogie S. 11
Z. Chirurgie der Fallot'schen Tetralogie S. 12
, 2J. Chronologie einer chirurgischen Korrektur S, 12
; 2,2 Palliativoperationen S. 15
I 2.2.1 Shuntoperationen S. 15
| 2.2.2 Erweiterung des rechtsventrikulären Ausflusstraktes S. 16
! 2JS Operative Korrektur S. 17
1 Zielsetzung S. 17
4. Patientenaut und Methodik S. 18
4J. Patientenkollektiv S. 18
4.2 Operative Techniken S. 22
4.3 Datenerfassung S. 23
4A Statistische Methodik S. 26
5, Ergebnisse S. 26
5J. Gesamtüberleben S. 26
5.1.1 Gesamtüberleben der Erwachsenen-Untergruppe S. 27
5.1.2 Überleben der Kohorte N = 490 S. 31
5.1.3 Langzeitüberleben der Erwachsenen-Untergruppe S. 35
5.2. Analyse der Risikofaktoren S. 36
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5.2.1 Gesamtes Patientengut S. 36
5.2.2 Erwachsene-Untergruppe S. 37
5.3 Überlebenswahrscheinlichkeit und Alter des Patienten zum S. 40
Operationszeitpunkt
5.3.1 Überlebenswahrscheinlichkeit und Risikofaktor Palliationen S 41
5.3.2 Überlebenswahrscheinlichkeit und Risikofaktor präoperative Polyzythämie S. 42
5.3.3 Überlebenswahrscheinlichkeit und Risikofaktor rechtsventrikulärer S. 43
Ausflusstraktpatch
5.3.3.1 Überlebenswahrscheinlichkeit und Risikofaktor rechtsventrikulärer S. 44
Ausflusstraktpatch bei der Erwachsenen-Untergruppe
5.3.4 Überlebenswahrscheinlichkeit und Risikofaktor RV/LV-Druckquotient p.o. S. 45
5.3.5 Überlebenswahrscheinlichkeit bei Patienten mit Hkt 48% bzw. ohne S. 47
Risikofaktor pulmonaler Ausflusstraktpatch - Faliot'sche Tetralogie mit
sogenanntem „geringem" Risiko
5.3.6 Überlebenswahrscheinlichkeit und Risikofaktor Operationszeitpunkt S. 48
5.3.6.1 Überlebenswahrscheinlichkeit und Risikofaktor Gesamtbypasszeit S. 49
und Ischämiezeit
fx Befragunqseraebnisse - Fraoeboaenanalvse S. 50
6.1. Gesamtes Patientengut S. 50
6.1.1 Erwachsene-Untergruppe S. 50
6.2 Überlebenswahrscheinlichkeit und Re-Operation S. 52
6.2.1 Gesamtes Patientengut S. 52
6.2.2 Erwachsene-Untergruppe - Operationsalter S. 54
6.3 Überlebenswahrscheinlichkeit - postoperative Herzrhythmusstörungen S. 55
i Diskussion S. 56
7.1 Überlebenswahrscheinlichkeit allgemein S. 56
£2 Definition der Risikofaktoren S. 59
7.3 Überlebenswahrscheinlichkeit-Risikofaktor plötzlicher Herztod S. 61
7.4 Überlebenswahrscheinlichkeit - Risikofaktor Alter des Patienten S. 61
-5-
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7.6 Überlebenswahrscheinlichkeit-Risikofaktor Polyzythämie S. 65
7.7 Überlebenswahrscheinlichkeit-Risikofaktor rechtsventrikulärer S. 67
Ausf I usstraktpatch
7.8 Überlebenswahrscheinlichkeit - systolischer RV/LV Druckquotient S. 73
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7.10 Überlebenswahrscheinlichkeit-Risikofaktoren aus der Literatur S. 77
8. Befragungserqebnisse S. 78
9. Schlussfolaerunq S. 79
10. Zusammenfassung S. 80
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