Evaluation allgemeinpsychiatrisch-tagesklinischer Behandlung unter besonderer Berücksichtigung des Behandlungsendes:
Gespeichert in:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
[Darmstadt ; Heidelberg]
Steinkopff
2008
|
| Schriftenreihe: | Monographien aus dem Gesamtgebiete der Psychiatrie
115 |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis Klappentext |
| Beschreibung: | IX, 110 S. |
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|---|---|
| adam_text | VII
Inhalt
Einleitung...........................................................................................1
1 Die Psychiatrische Tagesklinik...........................................4
1.1 Die Geschichte der psychiatrischen Tagesklinik...................4
1.2 Die allgemeinpsychiatrische Tagesklinik..............................9
1.3 Indikationen zur tagesklinischen Therapie...........................14
1.4 Die sozialpsychiatrische Tagesklinik
der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH)..............19
1.5 Zusammenfassung...................................................... 22
2 Krankheitseinsicht, Compliance und
Dropout
................24
2.1 Krankheitseinsicht................................................................24
2.2 Compliance..........................................................................25
2.2.1 Begriffsdefmition.................................................................25
2.2.2 Medikamentencompliance...................................................27
2.3 Behandlungsabbruch -
Dropout
...........................................29
2.3.1 Begriffsdefmition.................................................................29
2.3.2 Behandlungsabbruch in verschiedenen
Behandlungssettings.............................................................31
2.3.3 Behandlungsabbruch in der psychiatrischen Tagesklinik.... 36
2.4 Zusammenfassung................................................................40
3 Evaluation tagesklinischer Behandlung...........................41
3.1 Vorbemerkung......................................................................41
3.2 Stand der Forschung.............................................................44
3.2.1 Vergleichsstudien zwischen tagesklinischer
und stationärer Therapie......................................................46
3.2.2 Gesundheitsökonomische Aspekte.......................................48
3.2.3 Patientenzufriedenheit und
Outcome
...................................49
3.3 Zusammenfassung................................................................53
4 Ziele der Studie und psychometrische Instrumente.......54
4.1 Ziele und Arbeitsprogramm.................................................54
4.2 Erhebungsinstrumente..........................................................56
4.3 Rücklauf...............................................................................59
4.4 Zusammenfassung................................................................59
VIII
5 Ergebnisse der Evaluationsstudie.....................................60
5.1 Auswertung der Gesamtgruppe............................................60
5.1.1 Soziodemographische Daten und Behandlungscharak-
teristika bei Aufnahme (Basisdokumentation = BaDo)......60
5.1.2 Behandlungscharakteristika bei Entlassung (BaDo)............60
5.1.3 Diagnosen nach ICD-10.......................................................64
5.1.4 Global
Assessment Functioning Scale
(GAF),
bezogen auf
die Psychopathologie.......................................
66
5.1.5 Die Symptom-Checkliste nach Derogatis (SCL-90-R)........67
5.1.6 AMDP (Arbeitsgemeinschaft für Methodik
und Dokumentation in der Psychiatrie)-Items 97, 98, 99 .... 67
5.1.7 Formen der Behandlungsbeendigung...................................69
5.1.8 Behandlungsende.................................................................69
5.2 Selbsteinschätzungen...........................................................72
5.2.1 Soziodemographische Daten (BaDo)...................................72
5.2.2 Erstdiagnose gemäß ICD-10 ...............................................73
5.2.3 AMDP-Items 98, 99.............................................................73
5.2.4
GAF
......................................................................................73
5.2.5 SCL^O-R.............................................................................73
5.2.6 Behandlungsbeendigung......................................................73
5.2.7 Fragebogen zum Behandlungsende......................................74
5.3 Freie Kommentare...............................................................74
6 Diskussion...........................................................................78
6.1 Allgemeine Aspekte.............................................................78
6.2 Evaluationsergebnisse..........................................................79
6.2.1 Klientel der Tagesklinik.......................................................80
6.2.2 Therapeuteneinschätzungen.................................................82
6.2.3 Patienteneinschätzungen......................................................84
6.3 Behandlungsende.................................................................85
6.4 Indikationsstellung...............................................................89
6.5 Vorstellungsgespräch...........................................................90
6.6 Fazit und Ausblick...............................................................91
IX
7 Literatur..............................................................................95
8 Instrumente......................................................................104
9 Anhang..............................................................................105
Tabellen..............................................................................105
Petra
Garłipp
Evaluation
aügemempsychiatriscn-tagesklimscher Behandlung
unter besonderer Berücksichtigung des Behandlungsendes
Die allgemeinpsychiatrische Tagesklinik ist wesentlicher Be¬
standteil des gemeindenahen psychiatrischen Behandlungs¬
ansatzes. In der vorliegenden Monographie werden zunächst
Geschichte und
Charakteristika
der tagesklinischen Behand¬
lung dargestellt. Nach einer Einführung in die Problemfelder
Krankheitseinsicht,
Compliance
und Behandlungsabbruch
werden die Ergebnisse einer Evaluationsstudie der Behand¬
lung in einer allgemeinpsychiatrischen Tagesklinik mit Fokus
auf die Art des Behandlungsendes präsentiert und daraus
ableitbare Aspekte für den Therapiealltag diskutiert.
|
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VII
Inhalt
Einleitung.1
1 Die Psychiatrische Tagesklinik.4
1.1 Die Geschichte der psychiatrischen Tagesklinik.4
1.2 Die allgemeinpsychiatrische Tagesklinik.9
1.3 Indikationen zur tagesklinischen Therapie.14
1.4 Die sozialpsychiatrische Tagesklinik
der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH).19
1.5 Zusammenfassung. 22
2 Krankheitseinsicht, Compliance und
Dropout
.24
2.1 Krankheitseinsicht.24
2.2 Compliance.25
2.2.1 Begriffsdefmition.25
2.2.2 Medikamentencompliance.27
2.3 Behandlungsabbruch -
Dropout
.29
2.3.1 Begriffsdefmition.29
2.3.2 Behandlungsabbruch in verschiedenen
Behandlungssettings.31
2.3.3 Behandlungsabbruch in der psychiatrischen Tagesklinik. 36
2.4 Zusammenfassung.40
3 Evaluation tagesklinischer Behandlung.41
3.1 Vorbemerkung.41
3.2 Stand der Forschung.44
3.2.1 Vergleichsstudien zwischen tagesklinischer
und stationärer Therapie.46
3.2.2 Gesundheitsökonomische Aspekte.48
3.2.3 Patientenzufriedenheit und
Outcome
.49
3.3 Zusammenfassung.53
4 Ziele der Studie und psychometrische Instrumente.54
4.1 Ziele und Arbeitsprogramm.54
4.2 Erhebungsinstrumente.56
4.3 Rücklauf.59
4.4 Zusammenfassung.59
VIII
5 Ergebnisse der Evaluationsstudie.60
5.1 Auswertung der Gesamtgruppe.60
5.1.1 Soziodemographische Daten und Behandlungscharak-
teristika bei Aufnahme (Basisdokumentation = BaDo).60
5.1.2 Behandlungscharakteristika bei Entlassung (BaDo).60
5.1.3 Diagnosen nach ICD-10.64
5.1.4 Global
Assessment Functioning Scale
(GAF),
bezogen auf
die Psychopathologie.
66
5.1.5 Die Symptom-Checkliste nach Derogatis (SCL-90-R).67
5.1.6 AMDP (Arbeitsgemeinschaft für Methodik
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5.1.7 Formen der Behandlungsbeendigung.69
5.1.8 Behandlungsende.69
5.2 Selbsteinschätzungen.72
5.2.1 Soziodemographische Daten (BaDo).72
5.2.2 Erstdiagnose gemäß ICD-10 .73
5.2.3 AMDP-Items 98, 99.73
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5.2.5 SCL^O-R.73
5.2.6 Behandlungsbeendigung.73
5.2.7 Fragebogen zum Behandlungsende.74
5.3 Freie Kommentare.74
6 Diskussion.78
6.1 Allgemeine Aspekte.78
6.2 Evaluationsergebnisse.79
6.2.1 Klientel der Tagesklinik.80
6.2.2 Therapeuteneinschätzungen.82
6.2.3 Patienteneinschätzungen.84
6.3 Behandlungsende.85
6.4 Indikationsstellung.89
6.5 Vorstellungsgespräch.90
6.6 Fazit und Ausblick.91
IX
7 Literatur.95
8 Instrumente.104
9 Anhang.105
Tabellen.105
Petra
Garłipp
Evaluation
aügemempsychiatriscn-tagesklimscher Behandlung
unter besonderer Berücksichtigung des Behandlungsendes
Die allgemeinpsychiatrische Tagesklinik ist wesentlicher Be¬
standteil des gemeindenahen psychiatrischen Behandlungs¬
ansatzes. In der vorliegenden Monographie werden zunächst
Geschichte und
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lung dargestellt. Nach einer Einführung in die Problemfelder
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