Medizinische und ökonomische Effekte alternativer Analgesieverfahren bei knieendoprothetischen Eingriffen:
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2007
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Beschreibung: | Tübingen, Univ., Diss., 2007 |
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung
1.1. Fragestellung
1.2. Entwicklung der Kniegelenkprothesen
1.3. Nervenversorgung des Beines und des Kniegelenks
2. Material und Methodik
2.1. Methoden der postoperativen Schmerztherapie
2.1.1. Patientenkontrollierte i.v. Analgesie (PCA)
2.1.2 Periduralanalgesie Ober einen lumbalen Periduralkatheter (PDA)
2.1.3. Periphere Katheter-Regionalanalgesie (IFK+KAI)
2.1.3.1 Technik des inguinalen N. Femoraliskatheters (IFK)
2.1.3.2 Technik des kontinuierlichen anterioren Ischiadikusblocks (KAI)
2.2. Chirurgische Behandlung
2.3. Postoperative Betreuung durch die Anästhesie auf Normalstation
- Schmertherapieprotokolle
2.4 Postoperative Physiotherapie - Physiotherapieprotokolle
2.5. Berechnung ökonomischer Daten
2.6. Statistische Auswertung
3. Ergebnisse
3.1. Patientenzahl, Geschlechtsverteilung, BMI, Alter
3.2. Die Auswertung der Schmerztherapieprotokolle
3.2.1. Ergebnisse Schmerzintensität
3.2.2. Ergebnisse Nebenwirkungen und Komplikationen
3.2.2.1. Gruppen PDK
3.2.2.2 Gruppe PCA
3.2.2.3. Gruppe IFK+KAI
3.2.3. Ergebnisse Patientenzufriedenheit
3.2.4. Ergebnis Behandlungsdauer
3.2.5. Ergebnisse Visitenzeiten
3.2.6. Weitere Ergebnisse
3.3. Auswertung der Physiotherapieprotokolle
4 j
3.3.1 Kniestreckung
3.3.2. Kniebeugung
3.4. Berechnung ökonomischer Daten- Ergebnisse
4. Diskussion
4.1 Techniken der Leitungsblockade.
4.1.1 Peridurale Leitungsblockaden
4.1.2 Periphere Leitungsblockaden
4.1.2.1 Blockade des N. femoralis
4.1.2.2 Blockade des Plexus lumbalis
4.1.2.3 Blockade des N. ischiadicus
4.1.2.4 Auswahl des Lokalanästhetikums
4.2 Diskussion der Protokollauswertung
4.3 Diskussion der Ergebnisse
4.3.1 Demographische Daten
4.3.2 Postoperative Schmerzintensität
4.3.3. Nebenwirkungen und Komplikationen
4.3.4 Diskussion Patientenzufriedenheit
4.3.5 Postoperative Beweglichkeit
4.3.6 Berechnung ökonomischer Daten
4.4 Diskussion der Krankenhausverweildauer
4.5 Diskussion der Auswahl des Analgesieverfahrens
4.6 Schlussfolgerungen
5 Zusammenfassung
6. Abbildungen und Tabellen
6.1 Abbildungen
6.2 Tabellen
7. Literaturverzeichnis
Danksagung
Lebenslauf
5
|
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Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung
1.1. Fragestellung
1.2. Entwicklung der Kniegelenkprothesen
1.3. Nervenversorgung des Beines und des Kniegelenks
2. Material und Methodik
2.1. Methoden der postoperativen Schmerztherapie
2.1.1. Patientenkontrollierte i.v. Analgesie (PCA)
2.1.2 Periduralanalgesie Ober einen lumbalen Periduralkatheter (PDA)
2.1.3. Periphere Katheter-Regionalanalgesie (IFK+KAI)
2.1.3.1 Technik des inguinalen N. Femoraliskatheters (IFK)
2.1.3.2 Technik des kontinuierlichen anterioren Ischiadikusblocks (KAI)
2.2. Chirurgische Behandlung
2.3. Postoperative Betreuung durch die Anästhesie auf Normalstation
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2.4 Postoperative Physiotherapie - Physiotherapieprotokolle
2.5. Berechnung ökonomischer Daten
2.6. Statistische Auswertung
3. Ergebnisse
3.1. Patientenzahl, Geschlechtsverteilung, BMI, Alter
3.2. Die Auswertung der Schmerztherapieprotokolle
3.2.1. Ergebnisse Schmerzintensität
3.2.2. Ergebnisse Nebenwirkungen und Komplikationen
3.2.2.1. Gruppen PDK
3.2.2.2 Gruppe PCA
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3.2.4. Ergebnis Behandlungsdauer
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3.3. Auswertung der Physiotherapieprotokolle
4 j
3.3.1 Kniestreckung
3.3.2. Kniebeugung
3.4. Berechnung ökonomischer Daten- Ergebnisse
4. Diskussion
4.1 Techniken der Leitungsblockade.
4.1.1 Peridurale Leitungsblockaden
4.1.2 Periphere Leitungsblockaden
4.1.2.1 Blockade des N. femoralis
4.1.2.2 Blockade des Plexus lumbalis
4.1.2.3 Blockade des N. ischiadicus
4.1.2.4 Auswahl des Lokalanästhetikums
4.2 Diskussion der Protokollauswertung
4.3 Diskussion der Ergebnisse
4.3.1 Demographische Daten
4.3.2 Postoperative Schmerzintensität
4.3.3. Nebenwirkungen und Komplikationen
4.3.4 Diskussion Patientenzufriedenheit
4.3.5 Postoperative Beweglichkeit
4.3.6 Berechnung ökonomischer Daten
4.4 Diskussion der Krankenhausverweildauer
4.5 Diskussion der Auswahl des Analgesieverfahrens
4.6 Schlussfolgerungen
5 Zusammenfassung
6. Abbildungen und Tabellen
6.1 Abbildungen
6.2 Tabellen
7. Literaturverzeichnis
Danksagung
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