Vergleich der unterschiedlichen Operationsmöglichkeiten und deren Wirksamkeit beim Makulaforamen:
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|---|---|
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Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis I
1. Einleitung l
1.1. Allgemeines l
1.2. Pathogenese des Makulaforamens 2
1.2.1. Das altersabhängige idiopathische Makulaforamen 2
1.2.2. Das sekundäre Makulaforamen 4
1.3. Klinische Stadien des Makulaforamens 5
1.4. Diagnostik des Makulaforamens 8
1.4.1. Funktionale Tests 8
1.4.1.1. Watzke-Allen-Test 8
1.4.1.2. Amsler-Test 8
1.4.2. Bildgebende Verfahren 9
1.4.2.1. Optische Kohärenztomographie (OCT) 9
1.4.2.2. Fluoreszenzangiographie und Indozyaningrünangiographie. 11
1.5. Therapie des Makulaforamens 12
1.5.1. Allgemeines 12
1.5.2. ILM-Peeling 13
1.5.3. Anwendung von ICG 14
1.5.4. Adjuvanzien 15
1.5.5. Flüssigkeits-Gas-Austausch 18
1.6. Ziel der Arbeit 18
2. Patienten und Methoden 19
2.1. Patienten 19
2.2. Methoden 20
2.2.1. Beschreibung der statistischen Methoden 20
2.2.2. Untersuchungen 24
2.2.3. Visusbestimmungen 25
2.2.4. Bildgebende Verfahren 26
2.2.4.1. Optische Kohärenztomographie 26
2.2 4.2 Fluoreszenzangiographie 28
2.2.5. Operationstechnik 29
3. Ergebnisse 31
3.1. Praoperative Daten 3l
3.1.1. Alters-und Geschlechtsverteilung der Patienten 31
3 1.2 Präoperativer Visus 34
3.1.3 Präoperative Lochgröße 35
3.2. Postoperative Ergebnisse 35
3.2.1. Verschlussrate . 35
3 2.1.1. Verschlussrate insgesamt 36
3.2.1.1.1. Abhängigkeit der Verschlussrate vom Geschlecht 37
3 2.1 12 Abhängigkeit der Verschlussrate vom Alter 38
3 2.1.2. Verschlussrate der einzelnen Gruppen 39
3.2.1.2.1. Verschlussrate mit bzw ohne Thrombozyten 39
3.2.1.2.2. Verschlussrate mit bzw. ohne Anwendung von ICG 41
3.2.1.2.3. Verschlussrate der Re-Operationen 43
3.2.2. Sehschärfe 43
3.2.2.1. Sehschärfe insgesamt 44
3 2.2.1.1 Abhängigkeit der Sehschärfe vom Geschlecht 44
II
3.2.2.1.2. Abhängigkeit der Sehschärfe vom Alter 45
3.2.2.2. Sehschärfe der einzelnen Gruppen 46
3.2.2.2.1. Sehschärfe mit bzw. ohne Thrombozyten 46
3.2.2.2.2. Sehschärfe mit bzw. ohne Kunstlinsenimplantation 48
3.2.2.2.3. Sehschärfe mit bzw. ohne Anwendung von ICG 51
3.2.3. Beziehung zwischen Größe des Makulaforamens und 53
postoperativem Ergebnis 53
3.2.3.1. Beziehung zwischen Foramengröße und Verschlussrate 53
3.2.3.2. Beziehung zwischen Foramengröße und Sehschärfe 54
3.3. Komplikationen 55
4. Diskussion 57
5. Zusammenfassung 60
Literaturverzeichnis 61
|
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I
Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis I
1. Einleitung l
1.1. Allgemeines l
1.2. Pathogenese des Makulaforamens 2
1.2.1. Das altersabhängige idiopathische Makulaforamen 2
1.2.2. Das sekundäre Makulaforamen 4
1.3. Klinische Stadien des Makulaforamens 5
1.4. Diagnostik des Makulaforamens 8
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1.4.1.1. Watzke-Allen-Test 8
1.4.1.2. Amsler-Test 8
1.4.2. Bildgebende Verfahren 9
1.4.2.1. Optische Kohärenztomographie (OCT) 9
1.4.2.2. Fluoreszenzangiographie und Indozyaningrünangiographie. 11
1.5. Therapie des Makulaforamens 12
1.5.1. Allgemeines 12
1.5.2. ILM-Peeling 13
1.5.3. Anwendung von ICG 14
1.5.4. Adjuvanzien 15
1.5.5. Flüssigkeits-Gas-Austausch 18
1.6. Ziel der Arbeit 18
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2.1. Patienten 19
2.2. Methoden 20
2.2.1. Beschreibung der statistischen Methoden 20
2.2.2. Untersuchungen 24
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2.2.4. Bildgebende Verfahren 26
2.2.4.1. Optische Kohärenztomographie 26
2.2 4.2 Fluoreszenzangiographie 28
2.2.5. Operationstechnik 29
3. Ergebnisse 31
3.1. Praoperative Daten 3l
3.1.1. Alters-und Geschlechtsverteilung der Patienten 31
3 1.2 Präoperativer Visus 34
3.1.3 Präoperative Lochgröße 35
3.2. Postoperative Ergebnisse 35
3.2.1. Verschlussrate . 35
3 2.1.1. Verschlussrate insgesamt 36
3.2.1.1.1. Abhängigkeit der Verschlussrate vom Geschlecht 37
3 2.1 12 Abhängigkeit der Verschlussrate vom Alter 38
3 2.1.2. Verschlussrate der einzelnen Gruppen 39
3.2.1.2.1. Verschlussrate mit bzw ohne Thrombozyten 39
3.2.1.2.2. Verschlussrate mit bzw. ohne Anwendung von ICG 41
3.2.1.2.3. Verschlussrate der Re-Operationen 43
3.2.2. Sehschärfe 43
3.2.2.1. Sehschärfe insgesamt 44
3 2.2.1.1 Abhängigkeit der Sehschärfe vom Geschlecht 44
II
3.2.2.1.2. Abhängigkeit der Sehschärfe vom Alter 45
3.2.2.2. Sehschärfe der einzelnen Gruppen 46
3.2.2.2.1. Sehschärfe mit bzw. ohne Thrombozyten 46
3.2.2.2.2. Sehschärfe mit bzw. ohne Kunstlinsenimplantation 48
3.2.2.2.3. Sehschärfe mit bzw. ohne Anwendung von ICG 51
3.2.3. Beziehung zwischen Größe des Makulaforamens und 53
postoperativem Ergebnis 53
3.2.3.1. Beziehung zwischen Foramengröße und Verschlussrate 53
3.2.3.2. Beziehung zwischen Foramengröße und Sehschärfe 54
3.3. Komplikationen 55
4. Diskussion 57
5. Zusammenfassung 60
Literaturverzeichnis 61 |
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