Vergleichende Untersuchung von periphervenösem und zentralvenösem Blutdruck bei kardialen Risikopatienten:
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| 1. Verfasser: | |
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2007
|
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| Beschreibung: | Leipzig, Univ., Diss., 2007 |
| Beschreibung: | V, 68 Bl. Ill., graph. Darst. 31 cm |
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 1
1.1 Zentralvenöser Druck 1
1.2 Zentralvenöser Katheter 2
1.3 Periphervenöser Druck 3
1.4 Ziel der Untersuchung 6
2 Allgemeines zur Messung intravasaler Drücke 8
2.1 Statischer Druck 8
2.2 Hydrostatischer Druck 9
2.3 Dynamischer Druck 9
2.4 Einflussgrößen 9
2.4.1 Elastizität des Gefäßsystems 9
2.4.2 Strömungsgeschwindigkeit des Blutes 10
2.4.3 Intravasales Flüssigkeitsvolumen 11
2.4.4 Technische Störgrößen 11
3 Material und Methoden 14
3.1 Patientenauswahl 14
3.1.1 Einschlusskriterien 14
3.1.2 Ausschlusskriterien 14
3.2 Demographische Daten 75
3.3 Allgemeiner Studienablauf 19
3.4 Narkoseführung 19
3.4.1 Balancierte Anästhesie 19
3.4.2 TTVA 19
3.5 Durchführung der Messungen 20
3.6 Statistische Verfahren 24
i
4 Ergebnisse 26
4.1 Deskriptive und grafische Auswertung 26
4.2 Regressionsanalyse der einzelnen Patienten 26
4.3 Trendprüfung 29
4.4 Intraindividuelle Korrelationsanalyse 29
4.5 Prüfung auf Austauschbarkeit (Bland-Altman-Diagramm) 30
5 Diskussion 31
5.7 Korrelation von PVD und ZVD 31
5.1.1 Test auf intraindividuelle Abhängigkeit 32
5.1.2 Vergleich der Mittelwerte 33
5.1.3 Vergleich des Bias 38
5.2 Erhaltene Korrelation unter äußeren Einflüssen 38
5.3 Ersetzbarkeit des ZVD durch den PVD 40
5.4 Erfassung der Verwendung volatiler Anästhetika 40
5.5 Korrelation von PVD und ZVD mit dem intravasalen Flüssigkeitsvolumen 41
6 Zusammenfassung 42
7 Literaturverzeichnis 45
8 Anhang
A Verläufe PVD undZVD 50
B Streudiagramme PVD und ZVD 58
C Danksagung 66
D Lebenslauf 67
E Erklärung über die eigenständige Abfassung der Arbeit 68
ii
|
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Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 1
1.1 Zentralvenöser Druck 1
1.2 Zentralvenöser Katheter 2
1.3 Periphervenöser Druck 3
1.4 Ziel der Untersuchung 6
2 Allgemeines zur Messung intravasaler Drücke 8
2.1 Statischer Druck 8
2.2 Hydrostatischer Druck 9
2.3 Dynamischer Druck 9
2.4 Einflussgrößen 9
2.4.1 Elastizität des Gefäßsystems 9
2.4.2 Strömungsgeschwindigkeit des Blutes 10
2.4.3 Intravasales Flüssigkeitsvolumen 11
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4.2 Regressionsanalyse der einzelnen Patienten 26
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4.5 Prüfung auf Austauschbarkeit (Bland-Altman-Diagramm) 30
5 Diskussion 31
5.7 Korrelation von PVD und ZVD 31
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5.2 Erhaltene Korrelation unter äußeren Einflüssen 38
5.3 Ersetzbarkeit des ZVD durch den PVD 40
5.4 Erfassung der Verwendung volatiler Anästhetika 40
5.5 Korrelation von PVD und ZVD mit dem intravasalen Flüssigkeitsvolumen 41
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A Verläufe PVD undZVD 50
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