Zum Schmerzverhalten bei topischer photodynamischer Therapie epithelialer Hauttumoren:
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2007
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 1
1.1 Photodynamische Therapie 1
1.1.1 Geschichte 1
1.1.2 Grundlagen 3
1.1.2.1 Physikalisch 3
1.1.2.2 Praktisch 5
1.1.3 Onkologische Indikationen in der Dermatologie 8
1.1.3.1 Basalzellkarzinom 8
1.1.3.2 AktinischeKeratose 9
1.1.3.3 Biologische Effekte 10
1.2 Schmerz 11
1.2.1 Definition 11
1.2.2 Anatomische und physiologische Grundlagen 12
1.2.2.1 Periphere Mechanismen 12
1.2.2.2 Rückenmark 13
1.2.2.3 Neurotransmitter 14
1.2.2.4 Aufsteigende Schmerzbahnen 15
1.2.2.5 Zerebrale Vorgänge 15
1.2.3 Grundlagen der Schmerzmessung 18
1.2.4 Schmerz in der Photodynamischen Therapie 21
2 Fragestellung 24
3 Patienten und Methoden 25
3.1 Studientyp 25
3.2 Patienten 25
3.3 Praktischer Behandlungsablauf 26
3.4 Statistische Methoden 26
3.5 Photosensibilisatoren 27
3.6 Lichtquellen 28
3.7 Therapieschema 28
4 Ergebnisse .....*.... •........¦¦.•••• 31
4.1 Gruppe 1: Erstbehandlungen 31
4.1.1 Aktinische Keratose 31
4.1.1.1 Lokalisationen 31
4.1.1.2 Bestrahlungsparameter 32
4.1.1.3 Photosensibilisatoren 33
4.1.2 Basalzellkarzinom 34
4.1.2.1 Lokalisationen 35
4.1.2.2 Bestrahlungsparameter 35
4.1.2.3 Photosensibilisatoren 36
4.1.3 Besonderheiten der Gruppe 36
4.2 Gruppe 2: Folgebehandlungen 38
4.2.1 Aktinische Keratose 38
4.2.1.1 Lokalisationen 38
4.2.1.2 Bestrahlungsparameter 38
4.2.1.3 Photosensibilisatoren 39
4.2.2 Basalzellkarzinom 39
4.2.2.1 Lokalisationen 39
4.2.2.2 Bestrahlungsparameter 40
4.2.2.3 Photosensibilisatoren 41
4.2.3 Besonderheiten der Gruppe 41
5 Diskussion 43
5.1 Messverfahren 43
5.2 Epidemiologie 43
5.3 Gruppen 44
5.4 Lokalisationen 45
5.5 Lichtquellen 47
5.6 Photosensibilisatoren 50
5.7 Bestrahlungsparameter 52
5.8 Diagnosen 54
5.9 Geschlecht 56
5.10 Alter 59
6 Zusammenfassung 61
7 Tabellenanhang 65
8 Literatur- und Quellenverzeichnis 67
9 Danksagung 82
10 Lebenslauf 83
|
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Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 1
1.1 Photodynamische Therapie 1
1.1.1 Geschichte 1
1.1.2 Grundlagen 3
1.1.2.1 Physikalisch 3
1.1.2.2 Praktisch 5
1.1.3 Onkologische Indikationen in der Dermatologie 8
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1.1.3.3 Biologische Effekte 10
1.2 Schmerz 11
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1.2.3 Grundlagen der Schmerzmessung 18
1.2.4 Schmerz in der Photodynamischen Therapie 21
2 Fragestellung 24
3 Patienten und Methoden 25
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4.1 Gruppe 1: Erstbehandlungen 31
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5 Diskussion 43
5.1 Messverfahren 43
5.2 Epidemiologie 43
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