Taschenatlas der Anästhesie:
Gespeichert in:
Hauptverfasser: | , |
---|---|
Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Thieme
2008
|
Ausgabe: | 3., erw. und völlig überarb. Aufl. |
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | XIV, 401 S. zahlr. Ill. |
ISBN: | 9783131287830 3131287837 |
Internformat
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
[T^GrundJãgãrTvorrÃnasthesie
und Narkose
1.1 Begriffsbestimmungen
A. Anästhesie........................ 2
B. Kombinationsanästhesie ........... 2
1.2 Eigenschaften der Narkose
A. Komponenten der Narkose......... 4
B. Dämpfung zerebraler Funktionen ... 4
С
Klinische Bedeutung............... 4
D. ZNS-Wirkungen von Anästhetika ... 6
1.3 Narkosestadien
A. Ausbreitung einer Narkose ......... 8
B. Monoinhalationsanästhesie......... 8
С
Klinische Narkosestadien und
korrespondierende Hirnfunktion___ 10
D. Unterschiede zwischen physiologi¬
schem Schlaf und Narkose.......... 10
1.4 Topographie der Narkosewirkungen
A. Hypnose .......................... 12
B.
Analgesie
.......................... 12
C.
Muskelrelaxation .................. 14
1.5 Wirkungsmechanismen der Narkose
A. Anästhetika ....................... 16
B. Biophysikalische Theorie
(„Lipidtheorie ).................... 16
С
Biochemische Theorie
(„Protein- oder Rezeptortheorie )... 18
D. Zusammenfassung................. 18
Fazit der Narkosetheorien.............. 18
1.6 Anästhetikagruppen und ihre
typische Wirkungsweise ........... 20
2.1 Grundsätzliches und Anamnese
A. Inhalte und Ablauf................. 22
B. Prämedikationsambulanz .......... 22
С
Anamnese......................... 22
2.2 Voruntersuchungen
A. Systematik der klinischen
Untersuchung ..................... 24
B. EKG............................... 24
С
Radiologische Untersuchung........ 26
D. Laboruntersuchungen.............. 26
E. Spezielle Untersuchungen.......... 26
Voruntersuchungen, im Notfall.......... 28
Гз
Prämedfkation
2.3 Anästhesierisiko
A. Einflußfaktoren.................... 30
B. Klassifizierung..................... 30
2.4 Operative Dringlichkeit und Auswahl des
Anästhesieverfahrens
A. Operative Dringlichkeit ............ 32
B. Auswahl des Anästhesieverfahrens.. 32
2.5 Aufklärung und Einwilligung
A. Selbstbestimmungsrecht
des Patienten...................... 34
B. Einwilligungsfähigkeit
und Aufklärungsart................ 34
C. Anästhesieaufklärung
.............. 34
3.1 Prämedikationsziele und
Substanzübersicht
A. Prämedikationsziele ............... 36
B. Substanzübersicht ................. 36
3.2 Pharmaka und Applikationsprinzipien
A. Pharmaka ......................... 38
B. Applikationsprinzipien............. 42
3.3 Begleitmedikation ................. 44
j^i^
4.1 Substanzgruppen und Verfahrensarten
A. Inhalationsanästhesie.............. 46
С
Balancierte Anästhesie ............. 48
B. Intravenöse Anästhesie............. 46 D, Künstlicher Aternweg.............. 48
Inhaltsverzeichnis
4.2 Inhalationsanästhetika
A. Pharmakokinetik
.................. 50
B.
Minimale
alveolare
Konzentration .. 54
C.
Klinische Bedeutung der
Inhalationsanästhesie ___■. ......... 54
D. Stellenwert gebräuchlicher
Substanzen........................ 54
4.3 Hypnotika und
Sedativa
Α.
Pharmakokinetik ______........... 58
B.
Pharmakodynamik................. 62
C.
Klinische Bedeutung der
intravenösen Anästhesie........... 64
D. Stellenwert gebräuchlicher
Substanzen........................ 64
4.4 Opioide
A. Pharmakodynamik................. 70
B. Pharmakokinetik .................. 70
С
Nebenwirkungen .................. 72
D. Stellenwert der „Narkose-Opioide .. 74
E. Opioidantagonisten................ 74
4.5 Muskelrelaxanzien
A. Pharmakodynamik................. 76
B. Pharmakologische Kenngrößen..... 78
С
Elimination der Muskelrelaxanzien . 78
D. Interaktionen...................... 80
E. Nebenwirkungen .................. 80
F. Stellenwert der Muskelrelaxanzien . 82
G.
Antagonisten
...................... 84
5.1 Anästhesievorbereitung
5.3 Narkoseführung
A. Arbeitsplatz.....................,. 86
A.
Maskennáťkose
.................... 98
B.
Patient............................ 86
В.
Intubationsnarkose................ 98
С.
Steuerung der Narkosetiefe......... 98
Đ.
Intraoperative Wachphänomene___ 100
5.2 Narkoseeinleitung
A. Verfahren.......................... 88
B. Präoxygenierung.......,............ 90
С
Gefahren Und Komplikationen...... 90
D. Nicht-nücntern-Einleitung ......... 92
5.4 Narkoseausleitung
A. Vorbereitung...................... 102
B. Extubation........................ 102
С
Besonderes Vorgehen.............. 104
(6 Künstlicher Atem weg______
6.1 Masken und Atemwegshilfen
A. Gesichtsmaske..................... 106
B. Atemwegshilfen................... 108
С
Kehlkopfmaske.................... 108
6.2 Endotracheale Intubation
A. Indikationen....................... 112
B. Abschätzen der Intubations¬
bedingungen ...................... 112
С
Endotrachealtuben................. 114
D. Hilfsmittel......................... 116
E. Intubationstechniken .............. 116
F. Erschwerte und fiberendoskopische
Intubation......................... 118
G. Intubationskomplikationen......... 120
7.1 Narkoserespiratoren
Í.
Atemfilter......................... 126
A. Bestandteile....................... 122 J. Sekretabsauger.................... 126
B. Gasquellen ........................ 122
С
Gasdosierung...................... 124
D. COr-Absorber..,...........,.......124
7.2 Narkosesysteme
A. Halbgeşchlosseries
System ......... 128
B. Geschlossenes System.........,.... 130
E. Narkosegaselimination............. 126
¿
mbo&mSysteme
^[ ZZZ
130
F. Atemventile....................... 126
G. Atemschiätiche.................... 126
H. Atembeutel..........,............. 126
D. Offene Systeme.................... 130
Inhaltsverzeichnis
7.3 Beatmungsformen
Α.
Grundprinzipien................... 132
B.
Narkosebeatmung ................. 132
C.
Maschinelle Beatmung............. 132
7.4 Praxis der Beatmung
A. Einstellung der Beatmung.......... 136
B. Monitoring........................ 138
7.5 Auswirkungen und Komplikationen
der Beatmung
A. Lunge............................. 140
B. Herz .............................. 142
С
Andere Organe .................... 142
і
8 jGefäßzugänge
5.1 Venöse Zugänge
A. Periphervenöser Zugang............ 144
B. Zentralvenöser Katheter............ 146
8.2 Arterieller Zugang
A. Punktionsorte ..................... 150
B. Punktionsnadeln................... 150
С
Punktionstechnik.................. 150
D. Komplikationen ................... 150
8.3 Pulmonaliskatheter
A. Indikationen....................... 152
B. Kathetertypen..................... 152
С
Einführtechnik..................... 152
D. Spezielle Komplikationen .......... 152
! 9 Monitoring und perioperative Homöostase
9.1 Kardiopulmonale Funktion
A. Überblick.......................... 154
B. Oberflächen-EKG .................. 154
С
Nichtinvasive Blutdruckmessung ... 156
D. Pulsoxymetrie.....................158
E. KapnometrieZ-graphie.............. 160
F. Zentralvenöser Druck.............. 164
G. Gemischt-Zzentralvenöse
O2-Sättjgung....................... 166
H.
Invasive
Blutdruckmessung......... 170
I.
PulmonalkapillarerVerschlußdrack . 174
J. Herzzeitvolumen .................. 176
9.2 Zentrales Nervensystem
A. Möglichkeiten..................... 178
B. Zerebrale Homöostase ............. 178
С
Elektrophysiologische Verfahren___ 178
9.3 Neuromuskuläre Übertragung
A. Klinische Beurteilung .............. 182
B. RelaxometrieJ-graphie.............182
9.4 Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt
A. Physiologie........................186
B. Pathophysiologie
..................188
C.
Prophylaxe und Therapie........... 188
D. Gebrauch von Kolloiden............190
E. Primärer Volumenersatz bei
ausgeprägter Hypovoiämie.........192
9.5 Säure-Base-Haushalt
A. Grandlagen........................ 194
B. pH-regulierende Mechanismen..... 194
С
Überwachungsparameter........... 194
D. Störungen des Säure-Base-
Haushalts ......................... 196
E. Therapie .......................... 198
9.6 Blut und Bluttransfusion
A. Rechtsgrundlage................... 200
B. Transfusionsvorbereitung und
-durchführung..................... 200
С
Blutkomponenten.................. 202
D. Indikation zur Bluttransfusion......204
E. Praxis der Transfusion ............. 206
F. Massivtransfusion ................. 206
G. Autologe Transfusion .............. 208
9.7 Blutgerinnung
A. Grandlagen........................210
B. Labordiagnostik....................210
С
Häufige Germmmgsstörungen
und ihre Therapie..................212
D. Perioperative Hämostase...........214
9.8
Thermorégulation
und Urinausscheidung
A. Thermorégulation..
................216
B,
Urmausscheidung.................. 216
Inhaltsverzeichnis
110 Regionalanästhesien
10.1 Lokalanästhetika
10.3 Plexus-brachialis-Anästhesie
A. Chemie........................... 218 A. Anatomische Grundlagen.......... 230
B. Wirkungsweise ................... 218 B. Methodische Grundlagen.......... 230
С
Physikochemische Eigenschaften ... 220
С
Axillare Blockade ................. 232
D. Allgemeine Nebenwirkungen......220 D. Vertikale infraklavikuläre Blockade. 234
10.2 Rückenmarknahe Regionalanästhesien
A. Anatomische Grundlagen.......... 222
B. Methodische Grundlagen.......... 222
C. Spinalanästhesie..................226
D. Epiduralanästhesie................ 228
E. Interskalenäre Blockade ........... 234
ІД..:
11.1 Lagerungsformen 11.2 Lagerungsschäden
Α.
Rückenlage....................... 236
Α.
Nervenschäden ................... 240
В.
Bauchlage ........................ 236
В.
Prävention und Therapie
С
Seitenlage ........................236 von Nervenschäden...............240
D. Steinschnittlage................... 238
E. Sitzende Position.................. 238
F. Physiologische Veränderungen.....238
12.1 Lunge
A. Nosologie
.........................242
B.
Präoperative Diagnostik
und Behandlung .................. 244
С
Perioperative Komplikationen .....246
D. Anästhesiologisches Vorgehen.....246
12.2 Herz und Kreislauf
A. Arterielle Hypertonie.............. 248
B. Koronare Herzkrankheit...........248
С
Herzinsuffizienz ..................252
D. Herzrhythmusstörungen........... 254
F.. Präoperative Diagnostik und ihr
Stellenwert.......................254
F. Anästhesiologisches Vorgehen.....254
12.3 Chronische Niereninsuffizienz
A. Ursachen und Einteilung ..........256
B. Auswirkungen und ihre periopera¬
tive Bedeutung.................... 256
С
Perioperative Einflüsse auf die
Nierenfunktion ................... 258
D. Anästhesiologisches Vorgehen.....260
12.4 Leber
A, Präoperative Diagnostik........... 262
B. Leberzirrhose..................... 262
С
Perioperative Einflüsse auf die
Leberfunktion..................... 264
D. Anästhesiologisches Vorgehen..... 264
12.5 Stoffwechsel und Endokrinium
A. Ernährungsstörungen ............. 266
B. Diabetes meilitus ................. 266
С
Erkrankungen der Schilddrüse.....270
D. Erkrankungen der Nebennieren___270
Akromegalie........................... 272
12.6 Nervensystem und Muskulatur
A. Zerebraler Insult.................. 274
B. Zerebrales Anfalleiden (Epilepsie) .. 274
C. Morbus
Parkinson................. 276
D. Myasthenia gravis
................. 276
Inhaltsverzeichnis
j
13 Komplikationen in der Anästhesie
13.1 Einführung und Überblick.......... 278
13.2 Respiratorisches System
A. Laryngospasmus und Larynxödem . 280
B. Akute bronchiale Obstruktion......280
С
Atelektasen....................... 282
D. Pneumothorax.................... 282
E. Pleuraerguß ...................... 284
F. Pleurapunktion und
Pleura-
drainage
.......................... 286
G. Pneumomediastinum
.............. 288
H.
Lungenödem...................... 288
13.3 Herz-Kreislauf-System
A. Pathophysiologie
.................. 290
B.
Myokardischämie und Myokard-
infarkt............................ 290
C. Linksherzdekompensation......... 292
D. Lungenembolie ................... 294
E. Perikardtamponade ............... 298
F. Herzrhythmusstörungen........... 298
G. Hypovolämischer Schock.......... 300
H. Hämodynamische Therapie........ 302
13.4 Unverträglichkeitsreaktionen
A. Mechanismen..................... 306
B. Symptomatik..................... 306
С
Therapie.......................... 308
D. Prophylaxe .......................308
E. Latexallergien.....................308
13.5 Verzögertes Aufwachen aus der Narkose
A. Ursachen .........................310
B. Prophylaxe, Diagnose und
Therapie.......................... 310
13.6 Maligne Hyperthermie
A. Epidemiologie .................... 312
B. Pathophysiologie
.................. 312
C.
Symptomatik der MH-Krise........ 312
D. Therapie der MH-Krise ............ 314
E. Anästhesie bei Patienten mit MH-
Disposition oder MH-Verdacht..... 314
14.1 Aufwachraum
A. Funktionen .......................316
B. Organisation...................... 316
С
Allgemeine Maßnahmen........... 316
14.2 Monitoring
A. Oberblick.........................318
B. Einzelne Maßnahmen .............318
14.3 Komplikationen
A. Respiratorisches System...........320
B. Herz-Kreislauf-System.............320
С
Zentrales Nervensystem........... 322
D. Übelkeit und Erbrechen ...........324
Spezielle .chirurgische. Aspekte,..........324
14.4 Schmerztherapie und Patientenverlegung
A. Postoperativer Wundschmerz......326
B. Schmerztherapie..................326
С
Patientenverlegung ...............328
[151
Kardiopulmonąłe
Jìejrtranatioiv
15.1 Kreislaufstillstand
Α.
Wiederbelebungszeit..............330
В.
Primärer Kreislaufstillstand........ 330
С
Sekundärer Kreislaufstillstand .....330
D. Diagnose .........................330
15.2 Basismaßnahmen
A. Universalalgorithmus..............334
B. Herzdruckmassage................334
С
Beatmung........................334
D. Verhältnis Herzmassage zu
Beatmung ..................,.....336
15.3 Erweiterte Maßnahmen
A. Endotracheale Intubation..........338
B. Venöser Zugang...................338
С
Pharmakotherapie ................338
D. Elektrotherapie ...................340
15.4 Verlauf und Prognose
A. Irreversibler Herztod..............342
B. Erfolgreiche Reanimation..........342
С
Nachbehandlung..................342
Inhaltsverzeichnis
Tabellen und Formeln.................. 344
Normalwerte anästhesiologisch
wichtiger Daten ....................... 359
Kurzprofil anästhesiologisch wichtiger
Medikamente.......................... 362
Abkürzungsverzeichnis................. 382
Sachverzeichnis........................ 384
XIV!
|
adam_txt |
Inhaltsverzeichnis
[T^GrundJãgãrTvorrÃnasthesie
und Narkose
1.1 Begriffsbestimmungen
A. Anästhesie. 2
B. Kombinationsanästhesie . 2
1.2 Eigenschaften der Narkose
A. Komponenten der Narkose. 4
B. Dämpfung zerebraler Funktionen . 4
С
Klinische Bedeutung. 4
D. ZNS-Wirkungen von Anästhetika . 6
1.3 Narkosestadien
A. Ausbreitung einer Narkose . 8
B. Monoinhalationsanästhesie. 8
С
Klinische Narkosestadien und
korrespondierende Hirnfunktion_ 10
D. Unterschiede zwischen physiologi¬
schem Schlaf und Narkose. 10
1.4 Topographie der Narkosewirkungen
A. Hypnose . 12
B.
Analgesie
. 12
C.
Muskelrelaxation . 14
1.5 Wirkungsmechanismen der Narkose
A. Anästhetika . 16
B. Biophysikalische Theorie
(„Lipidtheorie"). 16
С
Biochemische Theorie
(„Protein- oder Rezeptortheorie"). 18
D. Zusammenfassung. 18
Fazit der Narkosetheorien. 18
1.6 Anästhetikagruppen und ihre
typische Wirkungsweise . 20
2.1 Grundsätzliches und Anamnese
A. Inhalte und Ablauf. 22
B. Prämedikationsambulanz . 22
С
Anamnese. 22
2.2 Voruntersuchungen
A. Systematik der klinischen
Untersuchung . 24
B. EKG. 24
С
Radiologische Untersuchung. 26
D. Laboruntersuchungen. 26
E. Spezielle Untersuchungen. 26
Voruntersuchungen, im Notfall. 28
Гз"
Prämedfkation
2.3 Anästhesierisiko
A. Einflußfaktoren. 30
B. Klassifizierung. 30
2.4 Operative Dringlichkeit und Auswahl des
Anästhesieverfahrens
A. Operative Dringlichkeit . 32
B. Auswahl des Anästhesieverfahrens. 32
2.5 Aufklärung und Einwilligung
A. Selbstbestimmungsrecht
des Patienten. 34
B. Einwilligungsfähigkeit
und Aufklärungsart. 34
C. Anästhesieaufklärung
. 34
3.1 Prämedikationsziele und
Substanzübersicht
A. Prämedikationsziele . 36
B. Substanzübersicht . 36
3.2 Pharmaka und Applikationsprinzipien
A. Pharmaka . 38
B. Applikationsprinzipien. 42
3.3 Begleitmedikation . 44
j^i^
4.1 Substanzgruppen und Verfahrensarten
A. Inhalationsanästhesie. 46
С
Balancierte Anästhesie . 48
B. Intravenöse Anästhesie. 46 D, Künstlicher Aternweg. 48
Inhaltsverzeichnis
4.2 Inhalationsanästhetika
A. Pharmakokinetik
. 50
B.
Minimale
alveolare
Konzentration . 54
C.
Klinische Bedeutung der
Inhalationsanästhesie _■.'. 54
D. Stellenwert gebräuchlicher
Substanzen. 54
4.3 Hypnotika und
Sedativa
Α.
Pharmakokinetik _. 58
B.
Pharmakodynamik. 62
C.
Klinische Bedeutung der
intravenösen Anästhesie. 64
D. Stellenwert gebräuchlicher
Substanzen. 64
4.4 Opioide
A. Pharmakodynamik. 70
B. Pharmakokinetik . 70
С
Nebenwirkungen . 72
D. Stellenwert der „Narkose-Opioide". 74
E. Opioidantagonisten. 74
4.5 Muskelrelaxanzien
A. Pharmakodynamik. 76
B. Pharmakologische Kenngrößen. 78
С
Elimination der Muskelrelaxanzien . 78
D. Interaktionen. 80
E. Nebenwirkungen . 80
F. Stellenwert der Muskelrelaxanzien . 82
G.
Antagonisten
. 84
5.1 Anästhesievorbereitung
5.3 Narkoseführung
A. Arbeitsplatz.,. 86
A.
Maskennáťkose
. 98
B.
Patient. 86
В.
Intubationsnarkose. 98
С.
Steuerung der Narkosetiefe. 98
Đ.
Intraoperative Wachphänomene_ 100
5.2 Narkoseeinleitung
A. Verfahren. 88
B. Präoxygenierung.,. 90
С
Gefahren Und Komplikationen. 90
D. Nicht-nücntern-Einleitung . 92
5.4 Narkoseausleitung
A. Vorbereitung. 102
B. Extubation. 102
С
Besonderes Vorgehen. 104
(6 Künstlicher Atem weg_
6.1 Masken und Atemwegshilfen
A. Gesichtsmaske. 106
B. Atemwegshilfen. 108
С
Kehlkopfmaske. 108
6.2 Endotracheale Intubation
A. Indikationen. 112
B. Abschätzen der Intubations¬
bedingungen . 112
С
Endotrachealtuben. 114
D. Hilfsmittel. 116
E. Intubationstechniken . 116
F. Erschwerte und fiberendoskopische
Intubation. 118
G. Intubationskomplikationen. 120
7.1 Narkoserespiratoren
Í.
Atemfilter. 126
A. Bestandteile. 122 J. Sekretabsauger. 126
B. Gasquellen . 122
С
Gasdosierung. 124
D. COr-Absorber.,.,.124
7.2 Narkosesysteme
A. Halbgeşchlosseries
System . 128
B. Geschlossenes System.,. 130
E. Narkosegaselimination. 126
¿
mbo&mSysteme
^['ZZZ
130
F. Atemventile. 126
G. Atemschiätiche. 126
H. Atembeutel.,. 126
D. Offene Systeme. 130
Inhaltsverzeichnis
7.3 Beatmungsformen
Α.
Grundprinzipien. 132
B.
Narkosebeatmung . 132
C.
Maschinelle Beatmung. 132
7.4 Praxis der Beatmung
A. Einstellung der Beatmung. 136
B. Monitoring. 138
7.5 Auswirkungen und Komplikationen
der Beatmung
A. Lunge. 140
B. Herz . 142
С
Andere Organe . 142
і
8 jGefäßzugänge
5.1 Venöse Zugänge
A. Periphervenöser Zugang. 144
B. Zentralvenöser Katheter. 146
8.2 Arterieller Zugang
A. Punktionsorte . 150
B. Punktionsnadeln. 150
С
Punktionstechnik. 150
D. Komplikationen . 150
8.3 Pulmonaliskatheter
A. Indikationen. 152
B. Kathetertypen. 152
С
Einführtechnik. 152
D. Spezielle Komplikationen . 152
! 9 Monitoring und perioperative Homöostase
9.1 Kardiopulmonale Funktion
A. Überblick. 154
B. Oberflächen-EKG . 154
С
Nichtinvasive Blutdruckmessung . 156
D. Pulsoxymetrie.158
E. KapnometrieZ-graphie. 160
F. Zentralvenöser Druck. 164
G. Gemischt-Zzentralvenöse
O2-Sättjgung. 166
H.
Invasive
Blutdruckmessung. 170
I.
PulmonalkapillarerVerschlußdrack . 174
J. Herzzeitvolumen . 176
9.2 Zentrales Nervensystem
A. Möglichkeiten. 178
B. Zerebrale Homöostase . 178
С
Elektrophysiologische Verfahren_ 178
9.3 Neuromuskuläre Übertragung
A. Klinische Beurteilung . 182
B. RelaxometrieJ-graphie.182
9.4 Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt
A. Physiologie.186
B. Pathophysiologie
.188
C.
Prophylaxe und Therapie. 188
D. Gebrauch von Kolloiden.190
E. Primärer Volumenersatz bei
ausgeprägter Hypovoiämie.192
9.5 Säure-Base-Haushalt
A. Grandlagen. 194
B. pH-regulierende Mechanismen. 194
С
Überwachungsparameter. 194
D. Störungen des Säure-Base-
Haushalts . 196
E. Therapie . 198
9.6 Blut und Bluttransfusion
A. Rechtsgrundlage. 200
B. Transfusionsvorbereitung und
-durchführung. 200
С
Blutkomponenten. 202
D. Indikation zur Bluttransfusion.204
E. Praxis der Transfusion . 206
F. Massivtransfusion . 206
G. Autologe Transfusion . 208
9.7 Blutgerinnung
A. Grandlagen.210
B. Labordiagnostik.210
С
Häufige Germmmgsstörungen
und ihre Therapie.212
D. Perioperative Hämostase.214
9.8
Thermorégulation
und Urinausscheidung
A. Thermorégulation.
.216
B,
Urmausscheidung. 216
Inhaltsverzeichnis
110 Regionalanästhesien
10.1 Lokalanästhetika
10.3 Plexus-brachialis-Anästhesie
A. Chemie. 218 A. Anatomische Grundlagen. 230
B. Wirkungsweise . 218 B. Methodische Grundlagen. 230
С
Physikochemische Eigenschaften . 220
С
Axillare Blockade . 232
D. Allgemeine Nebenwirkungen.220 D. Vertikale infraklavikuläre Blockade. 234
10.2 Rückenmarknahe Regionalanästhesien
A. Anatomische Grundlagen. 222
B. Methodische Grundlagen. 222
C. Spinalanästhesie.226
D. Epiduralanästhesie. 228
E. Interskalenäre Blockade . 234
ІД.:
11.1 Lagerungsformen 11.2 Lagerungsschäden
Α.
Rückenlage. 236
Α.
Nervenschäden . 240
В.
Bauchlage . 236
В.
Prävention und Therapie
С
Seitenlage .236 von Nervenschäden.240
D. Steinschnittlage. 238
E. Sitzende Position. 238
F. Physiologische Veränderungen.238
12.1 Lunge
A. Nosologie
.242
B.
Präoperative Diagnostik
und Behandlung . 244
С
Perioperative Komplikationen .246
D. Anästhesiologisches Vorgehen.246
12.2 Herz und Kreislauf
A. Arterielle Hypertonie. 248
B. Koronare Herzkrankheit.248
С
Herzinsuffizienz .252
D. Herzrhythmusstörungen. 254
F. Präoperative Diagnostik und ihr
Stellenwert.254
F. Anästhesiologisches Vorgehen.254
12.3 Chronische Niereninsuffizienz
A. Ursachen und Einteilung .256
B. Auswirkungen und ihre periopera¬
tive Bedeutung. 256
С
Perioperative Einflüsse auf die
Nierenfunktion . 258
D. Anästhesiologisches Vorgehen.260
12.4 Leber
A, Präoperative Diagnostik. 262
B. Leberzirrhose. 262
С
Perioperative Einflüsse auf die
Leberfunktion. 264
D. Anästhesiologisches Vorgehen. 264
12.5 Stoffwechsel und Endokrinium
A. Ernährungsstörungen . 266
B. Diabetes meilitus . 266
С
Erkrankungen der Schilddrüse.270
D. Erkrankungen der Nebennieren_270
Akromegalie. 272
12.6 Nervensystem und Muskulatur
A. Zerebraler Insult. 274
B. Zerebrales Anfalleiden (Epilepsie) . 274
C. Morbus
Parkinson. 276
D. Myasthenia gravis
. 276
Inhaltsverzeichnis
j
13 Komplikationen in der Anästhesie
13.1 Einführung und Überblick. 278
13.2 Respiratorisches System
A. Laryngospasmus und Larynxödem . 280
B. Akute bronchiale Obstruktion.280
С
Atelektasen. 282
D. Pneumothorax. 282
E. Pleuraerguß . 284
F. Pleurapunktion und
Pleura-
drainage
. 286
G. Pneumomediastinum
. 288
H.
Lungenödem. 288
13.3 Herz-Kreislauf-System
A. Pathophysiologie
. 290
B.
Myokardischämie und Myokard-
infarkt. 290
C. Linksherzdekompensation. 292
D. Lungenembolie . 294
E. Perikardtamponade . 298
F. Herzrhythmusstörungen. 298
G. Hypovolämischer Schock. 300
H. Hämodynamische Therapie. 302
13.4 Unverträglichkeitsreaktionen
A. Mechanismen. 306
B. Symptomatik. 306
С
Therapie. 308
D. Prophylaxe .308
E. Latexallergien.308
13.5 Verzögertes Aufwachen aus der Narkose
A. Ursachen .310
B. Prophylaxe, Diagnose und
Therapie. 310
13.6 Maligne Hyperthermie
A. Epidemiologie . 312
B. Pathophysiologie
. 312
C.
Symptomatik der MH-Krise. 312
D. Therapie der MH-Krise . 314
E. Anästhesie bei Patienten mit MH-
Disposition oder MH-Verdacht. 314
14.1 Aufwachraum
A. Funktionen .316
B. Organisation. 316
С
Allgemeine Maßnahmen. 316
14.2 Monitoring
A. Oberblick.318
B. Einzelne Maßnahmen .318
14.3 Komplikationen
A. Respiratorisches System.320
B. Herz-Kreislauf-System.320
С
Zentrales Nervensystem. 322
D. Übelkeit und Erbrechen .324
Spezielle .chirurgische. Aspekte,.324
14.4 Schmerztherapie und Patientenverlegung
A. Postoperativer Wundschmerz.326
B. Schmerztherapie.326
С
Patientenverlegung .328
[151
Kardiopulmonąłe
Jìejrtranatioiv
15.1 Kreislaufstillstand
Α.
Wiederbelebungszeit.330
В.
Primärer Kreislaufstillstand. 330
С
Sekundärer Kreislaufstillstand .330
D. Diagnose .330
15.2 Basismaßnahmen
A. Universalalgorithmus.334
B. Herzdruckmassage.334
С
Beatmung.334
D. Verhältnis Herzmassage zu
Beatmung .,.336
15.3 Erweiterte Maßnahmen
A. Endotracheale Intubation.338
B. Venöser Zugang.338
С
Pharmakotherapie .338
D. Elektrotherapie .340
15.4 Verlauf und Prognose
A. Irreversibler Herztod.342
B. Erfolgreiche Reanimation.342
С
Nachbehandlung.342
Inhaltsverzeichnis
Tabellen und Formeln. 344
Normalwerte anästhesiologisch
wichtiger Daten . 359
Kurzprofil anästhesiologisch wichtiger
Medikamente. 362
Abkürzungsverzeichnis. 382
Sachverzeichnis. 384
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