Pathophysiologie der perinatalen inflammatorischen Hirnschädigung: eine Untersuchung an unreifen Schaffeten in utero
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2007
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
Abkürzungsverzeichnis 8
1 Einleitung und Fragestellung 10
2 Material und Methodik _i3
2.1 Auswahl der Tiere 13
2.2 Präparation der Tiere 13
2.3 Experimentelles Protokoll (Versuchsablauf) 14
2.5 Präparation und histologische Aufarbeitung des Gehirns 17
2.6 Histopathologie 18
2.7 Statistische Auswertung 19
3 Ergebnisse 20
3.1 Veränderungen der physiologischen Variablen 20
3.2 Histologische Auswertung 26
4 Diskussion 30
4.1 Diskussion des experimentellen Modells 32
4.2 Diskussion der Ergebnisse 33
4.3 Einführung 38
4.3.1 Mediatorsubstanzen 39
4.3.2 Bedeutung der Zytokine für die Gehirnentwicklung 41
4.3.3 Wege der intrauterinen Infektion 43
4.3.4 Chorioamnionitis 45
4.3.5 Funisitis und „Fetale inflammatorische Antwort 48
4.4 Entstehung und Ausprägung der periventrikulären Leukomalazie 51
-6-
4.4.1 Pathogenese der periventrikulären Leukomalazie 51
4.4.2 Schädigung der Pre-Oligodendrozyten 52
4.4.3 Schädigung aller Zellstrukturen 57
4.4.4 Die Blut-Hirn-Schranke 59
4.5 Infektionsbedingte pathophysiologische Veränderungen 61
4.5.1 Änderungen des fetalen Kreislaufes 61
4.5.2 Immunreaktion des Gehirns 63
4.5.3 Reaktion des fetalen Immunsystems 65
4.6 Protektion des unreifen Gehirns 66
5 Zusammenfassung und Schlussfolgerung 70
6 Literaturverzeichnis 73
7 Anhang 84
8 Lebenslauf 87
-7-
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Inhaltsverzeichnis
Abkürzungsverzeichnis 8
1 Einleitung und Fragestellung 10
2 Material und Methodik _i3
2.1 Auswahl der Tiere 13
2.2 Präparation der Tiere 13
2.3 Experimentelles Protokoll (Versuchsablauf) 14
2.5 Präparation und histologische Aufarbeitung des Gehirns 17
2.6 Histopathologie 18
2.7 Statistische Auswertung 19
3 Ergebnisse 20
3.1 Veränderungen der physiologischen Variablen 20
3.2 Histologische Auswertung 26
4 Diskussion 30
4.1 Diskussion des experimentellen Modells 32
4.2 Diskussion der Ergebnisse 33
4.3 Einführung 38
4.3.1 Mediatorsubstanzen 39
4.3.2 Bedeutung der Zytokine für die Gehirnentwicklung 41
4.3.3 Wege der intrauterinen Infektion 43
4.3.4 Chorioamnionitis 45
4.3.5 Funisitis und „Fetale inflammatorische Antwort" 48
4.4 Entstehung und Ausprägung der periventrikulären Leukomalazie 51
-6-
4.4.1 Pathogenese der periventrikulären Leukomalazie 51
4.4.2 Schädigung der Pre-Oligodendrozyten 52
4.4.3 Schädigung aller Zellstrukturen 57
4.4.4 Die Blut-Hirn-Schranke 59
4.5 Infektionsbedingte pathophysiologische Veränderungen 61
4.5.1 Änderungen des fetalen Kreislaufes 61
4.5.2 Immunreaktion des Gehirns 63
4.5.3 Reaktion des fetalen Immunsystems 65
4.6 Protektion des unreifen Gehirns 66
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