Einflüsse von Spontanatmung während Airway-Pressure-Release-Ventilation auf den intestinalen Blutfluss bei experimentellem Lungenschaden:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2007
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Inhaltsverzeichnis
1 Abküizungsverzeichnis 5
2 Einleitung 7
2.1 Das Krankheitsbild des akuten Lungenversagens 7
2.2 Pathogenese 7
2.3 Prognose und Mortalität bei akutem Lungenversagen 8
2.4 Traditionelle Beatmung 9
2.5 Erhaltung der Spontanatmung während maschineller Beatmung 10
2.6 Fragestellung 12
3 Material und Methoden 13
3.1 Versuchstiere 13
3.2 Instrumentierung der Versuchstiere 13
3.3 Messung der Beatmungsparameter 16
3.4 Kardiovaskuläre Messungen 16
3.5 Blutgasanalyse 18
3.6 Messung des Gewebeblutflusses 18
3.7 Versuchsprotokoll 25
3.8 Statistische Analyse 28
4 Ergebnisse 30
4.1 Lungenmechanik und Beatmungsvariablen 30
4.2 Hämodynamische und Gasaustauschvariablen 31
4.3 Regionale Perfusion 34
4.3.1 Mischung der Mikrosphären 34
4.3.2 Intestinale Perfusion 34
5 Diskussion 38
5.1 Methodenkritik 38
5.1.1 Tiermodell und Effekte der Präparation 38
5.1.2 Ölsäureinduzierter Lungenschaden 38
5.1.3 Die Mikrosphärenmethode 40
5.1.4 Entnahme der Organe und Präparation der Magen- und Darmwand 42
5.2 Die Beatmung mit Airway Pressure Release Ventilation 44
-4-
5.3 Einfluss der Spontanatmung während Airway Pressure Release Ventilation auf den
Gasaustausch 45
5.4 Einfluss der Spontanatmung während Airway Pressure Release Ventilation auf die
systemische Hämodynamik und regionale intestinale Perfusion 45
6 Zusammenfassung 50
7 Literaturverzeichnis 51
8 Danksagung 58
|
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-3-
Inhaltsverzeichnis
1 Abküizungsverzeichnis 5
2 Einleitung 7
2.1 Das Krankheitsbild des akuten Lungenversagens 7
2.2 Pathogenese 7
2.3 Prognose und Mortalität bei akutem Lungenversagen 8
2.4 Traditionelle Beatmung 9
2.5 Erhaltung der Spontanatmung während maschineller Beatmung 10
2.6 Fragestellung 12
3 Material und Methoden 13
3.1 Versuchstiere 13
3.2 Instrumentierung der Versuchstiere 13
3.3 Messung der Beatmungsparameter 16
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3.6 Messung des Gewebeblutflusses 18
3.7 Versuchsprotokoll 25
3.8 Statistische Analyse 28
4 Ergebnisse 30
4.1 Lungenmechanik und Beatmungsvariablen 30
4.2 Hämodynamische und Gasaustauschvariablen 31
4.3 Regionale Perfusion 34
4.3.1 Mischung der Mikrosphären 34
4.3.2 Intestinale Perfusion 34
5 Diskussion 38
5.1 Methodenkritik 38
5.1.1 Tiermodell und Effekte der Präparation 38
5.1.2 Ölsäureinduzierter Lungenschaden 38
5.1.3 Die Mikrosphärenmethode 40
5.1.4 Entnahme der Organe und Präparation der Magen- und Darmwand 42
5.2 Die Beatmung mit Airway Pressure Release Ventilation 44
-4-
5.3 Einfluss der Spontanatmung während Airway Pressure Release Ventilation auf den
Gasaustausch 45
5.4 Einfluss der Spontanatmung während Airway Pressure Release Ventilation auf die
systemische Hämodynamik und regionale intestinale Perfusion 45
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