In-vitro-Untersuchungen zur kälteinduzierten Thrombozytenaktivierung im Temperaturbereich zwischen 37C̊ und 17C̊: mögliche Auswirkungen auf die Anwendung von Hypothermie in der Herzchirurgie
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| 1. Verfasser: | |
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
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2007
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| Beschreibung: | Tübingen, Univ., Diss., 2007 |
| Beschreibung: | 47 S. Ill., graph. Darst. 21 cm |
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Abkürzungen: 3
1. Einleitung 5
1.1 Thrombozyten - Ihre Morphologie und Funktion 5
1.1.1 DerGP llb/llla Rezeptor 6
1.1.2 GP llb/llla Inhibitoren 7
1.1.3 Grundzüge der Thrombozytenadhäsion und
Thrombozytenaggregation 7
1.1.4 Intrazelluläre Vorgänge bei der Thrombozytenaktivierung 8
1.2 Thrombozytäre Mikropartikel 10
1.3 Anwendung von Hypothermie in der Herzchirurgie 11
1.4 Hypothermie Induzierte Thrombozytenaktivierung und -aggregation 12
1.5. Ziele der Studie 13
2. Material und Methodik 15
2.1. Studienpopulation 15
2.2 Material 15
2.2.1 Geräte 15
2.2.1.1 FACScan 15
2.2.1.2 PTR-Gerät („Proben-Temperatur-Regler ) 19
2.2.2 Fluoreszenzfarbstoffe (Fluorochrome) 19
2.2.3 Antikörper und Peptide 20
2.2.4 Puffer 20
2.2.5 Chemikalien 21
2.3 Methoden 21
2.3.1 Blutentnahme 21
2.3.2 Versuchsprotokolle 22
2.4 Statistische Auswertung 25
3. Ergebnisse 27
3.1 Der Effekt verschiedener Temperaturen im Bereich zwischen 37°C und
17°C auf die Thrombozytenfunktion 27
3.1.1 Thrombozytenaggregation 27
3.1.2 P-Selectin-Expression auf aggregatgebundenen Thrombozyten 27
3.1.3PAC-1 Antikörperbindung 28
3.1.4 Mikropartikelbildung 28
3.1.5 P-Selectin Expression auf Mikropartikeln 28
3.2 Effekt der Stimulation der Blutproben mit ADP 32
4. Diskussion 33
4.1 Die Effekte von milder, moderater und tiefer Hypothermie auf die
Thrombozytenfunktion 33
4.1.1 Hypothermie-induzierte P-Selectin Expression, GP llb/llla Aktivierung
und Thrombozytenaggregation 33
4.1.2 Hypothermie als Co-Faktor der Thrombozytenaktivierung 34
4.1.3 Die Bildung thrombozytärer Mikropartikel bei Hypothermie 34
4.2 Mögliche Konsequenzen hypothermie-induzierter Veränderungen der
Thrombozytenfunktion in der Herzchirurgie 35
4.3 Mögliche pharmakologische Interventionsmöglichkeiten 37
4.4. Limitationen der Untersuchungen und Ausblick 38
5. Zusammenfassung 40
6. Literaturverzeichnis 42
7. Danksagung 46
8. Lebenslauf 47
|
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Inhaltsverzeichnis
Abkürzungen: 3
1. Einleitung 5
1.1 Thrombozyten - Ihre Morphologie und Funktion 5
1.1.1 DerGP llb/llla Rezeptor 6
1.1.2 GP llb/llla Inhibitoren 7
1.1.3 Grundzüge der Thrombozytenadhäsion und
Thrombozytenaggregation 7
1.1.4 Intrazelluläre Vorgänge bei der Thrombozytenaktivierung 8
1.2 Thrombozytäre Mikropartikel 10
1.3 Anwendung von Hypothermie in der Herzchirurgie 11
1.4 Hypothermie Induzierte Thrombozytenaktivierung und -aggregation 12
1.5. Ziele der Studie 13
2. Material und Methodik 15
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2.2.2 Fluoreszenzfarbstoffe (Fluorochrome) 19
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2.3 Methoden 21
2.3.1 Blutentnahme 21
2.3.2 Versuchsprotokolle 22
2.4 Statistische Auswertung 25
3. Ergebnisse 27
3.1 Der Effekt verschiedener Temperaturen im Bereich zwischen 37°C und
17°C auf die Thrombozytenfunktion 27
3.1.1 Thrombozytenaggregation 27
3.1.2 P-Selectin-Expression auf aggregatgebundenen Thrombozyten 27
3.1.3PAC-1 Antikörperbindung 28
3.1.4 Mikropartikelbildung 28
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3.2 Effekt der Stimulation der Blutproben mit ADP 32
4. Diskussion 33
4.1 Die Effekte von milder, moderater und tiefer Hypothermie auf die
Thrombozytenfunktion 33
4.1.1 Hypothermie-induzierte P-Selectin Expression, GP llb/llla Aktivierung
und Thrombozytenaggregation 33
4.1.2 Hypothermie als Co-Faktor der Thrombozytenaktivierung 34
4.1.3 Die Bildung thrombozytärer Mikropartikel bei Hypothermie 34
4.2 Mögliche Konsequenzen hypothermie-induzierter Veränderungen der
Thrombozytenfunktion in der Herzchirurgie 35
4.3 Mögliche pharmakologische Interventionsmöglichkeiten 37
4.4. Limitationen der Untersuchungen und Ausblick 38
5. Zusammenfassung 40
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