Farbdiskriminationsstörungen bei Patienten mit Morbus Parkinson:
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2007
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adam_text | Inhaltsverzeichnis §eite
1. Einleitung
1.1 Einführung ]
1.2 Untersuchungen des visuellen Systems bei Patienten mit Morbus Parkinson zu
Beginn der vorliegenden Studie 2
1.2.1 Visuell evozierte Potentiale 2
1.2.2 Kontrastsensitivität 3
1.2.3 Elektroretinogramm 4
1.2.4 Farbdiskriminationsvermögen 6
1.3 Ziele der Arbeit 6
2. Patienten und Methoden S
2.1 Einschlusskriterien 8
2.2 Ausschlusskriterien 9
2.3 Untersuchungsmaterialien 9
2.3.1 Pseudoisochromatische Tafeln 9
2.3.2 Tafeln zur Prüfung des Farbensehens nach Ishihara und Velhagen 10
2.3.3 Farnsworth-Munsell 100-Hue Test ] 1
2.4 Untersuchungsaufbau und Untersuchungsablauf 13
2.4.1 Beleuchtung 13
2.4.2 Untersuchungsanordnung 13
2.4.3 Untersuchungsgang 14
2.5 Auswertung 15
2.5.1 Berechnung der Fehlerrate 15
2.5.2 Achsenberechnung 18
2.5.3 Zeitmessung 19
2.6 Kontrollgruppe 19
2.7 Statistische Auswertung 20
3. Ergebnisse 21
3.1 Patientencharakteristika und Kontrollgruppe 21
3.2 Gruppeneinteilung 21
3.3 Stadieneinteilung nach Hoehn und Yahr 22
3.4 Medikamentöse Behandlung 23
3.5 Visusprüfung 23
3.6 Ishihara- und Velhagen-Tafeln 23
3.7 Farbdiskriminationsleistung im FM 100-Hue Test 24
3.7.1 Gesamtfehlerrate und Testbearbeitungszeit 24
3.7.2 Gesamtfehlerrate in Abhängigkeit vom Hoehn und Yahr-Stadium 25
3.7.3 Gesamtfehlerrate in Abhängigkeit von Krankheitsdauer und Geschlecht 26
3.7.4 Teilfehlerraten und Testbearbeitungszeiten 26
3.8 Teilfehlerrate und Testbearbeitungszeit in der Kontrollgruppe 27
3.9 Vergleich von „de novo -Patienten und Patienten mit und ohne motorische „On-
Off -Fluktuationen 28
3.9.1 Gesamtfehlerrate und Gesamtuntersuchungszeit 28
3.9.2 Teilfehlerraten und Teiluntersuchungszeiten 29
3.10 Farbachsen 29
4. Diskussion 30
4.1 Farbdiskriminationsvermögen 30
4.2 Farbachsen 33
4.3 Einfluss von L-Dopa auf das Farbdiskriminationsvermögen 36
4.4 Einfluss von „On-Off -Fluktuationen auf das Farbdiskriminationsvermögen 38
4.5 Zusammenhang zwischen Schweregrad der Erkrankung und Ausmaß der Farb-
diskriminationsstörung 39
5. Zusammenfassung 43
6. Literaturverzeichnis 44
7. Lebenslauf 54
8. Eidesstattliche Erklärung 55
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Inhaltsverzeichnis §eite
1. Einleitung \
1.1 Einführung ]
1.2 Untersuchungen des visuellen Systems bei Patienten mit Morbus Parkinson zu
Beginn der vorliegenden Studie 2
1.2.1 Visuell evozierte Potentiale 2
1.2.2 Kontrastsensitivität 3
1.2.3 Elektroretinogramm 4
1.2.4 Farbdiskriminationsvermögen 6
1.3 Ziele der Arbeit 6
2. Patienten und Methoden S
2.1 Einschlusskriterien 8
2.2 Ausschlusskriterien 9
2.3 Untersuchungsmaterialien 9
2.3.1 Pseudoisochromatische Tafeln 9
2.3.2 Tafeln zur Prüfung des Farbensehens nach Ishihara und Velhagen 10
2.3.3 Farnsworth-Munsell 100-Hue Test ] 1
2.4 Untersuchungsaufbau und Untersuchungsablauf 13
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2.5.2 Achsenberechnung 18
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2.6 Kontrollgruppe 19
2.7 Statistische Auswertung 20
3. Ergebnisse 21
3.1 Patientencharakteristika und Kontrollgruppe 21
3.2 Gruppeneinteilung 21
3.3 Stadieneinteilung nach Hoehn und Yahr 22
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3.5 Visusprüfung 23
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3.7 Farbdiskriminationsleistung im FM 100-Hue Test 24
3.7.1 Gesamtfehlerrate und Testbearbeitungszeit 24
3.7.2 Gesamtfehlerrate in Abhängigkeit vom Hoehn und Yahr-Stadium 25
3.7.3 Gesamtfehlerrate in Abhängigkeit von Krankheitsdauer und Geschlecht 26
3.7.4 Teilfehlerraten und Testbearbeitungszeiten 26
3.8 Teilfehlerrate und Testbearbeitungszeit in der Kontrollgruppe 27
3.9 Vergleich von „de novo"-Patienten und Patienten mit und ohne motorische „On-
Off'-Fluktuationen 28
3.9.1 Gesamtfehlerrate und Gesamtuntersuchungszeit 28
3.9.2 Teilfehlerraten und Teiluntersuchungszeiten 29
3.10 Farbachsen 29
4. Diskussion 30
4.1 Farbdiskriminationsvermögen 30
4.2 Farbachsen 33
4.3 Einfluss von L-Dopa auf das Farbdiskriminationsvermögen 36
4.4 Einfluss von „On-Off '-Fluktuationen auf das Farbdiskriminationsvermögen 38
4.5 Zusammenhang zwischen Schweregrad der Erkrankung und Ausmaß der Farb-
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5. Zusammenfassung 43
6. Literaturverzeichnis 44
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8. Eidesstattliche Erklärung 55 |
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