Schlafstörungen bei Patienten mit dialysepflichtiger terminaler Niereninsuffizienz:
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Veröffentlicht: |
2007
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adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG UND ZIELSETZUNG 5-10
1.1 NIERENINSUFFIZIENZ 5-6
1.1.1 Ätiologie und Pathophysiologie 5
1.1.2 Dialyseverfahren 6
1.2 Schlafstörungen 6-8
1.2.1 Normaler und gestörter Schlaf 6
1.2.2 Insomnien - Definition und Klassifikation 7
1.2.3 Epidemiologie 8
1.2.4 Einflussfaktoren 8
1.3 Chronische Nierenerkrankung und Schlafstörungen 9-10
1.3.1 Prävalenz 9
1.3.2 Ursachen 9
1.3.3 Fragestellung 10
2 STICHPROBE UND METHODIK 11-12
2.1 Stichprobe 11
2.2 Methodik 11-12
2.2.1 Patientenerhebungsbogen 11
2.2.2 Fragebogen zum Schlafverhalten 11
2.2.3 Epworth-Schläfrigkeits-Skala 12
2.3 Statistische Auswertung 12
3 ERGEBNISSE 13-31
3.1 Stichprobenbeschreibung 13-18
3.1.1 Demografie 13
3.1.2 Grunderkrankung 14
3.1.3 Komorbidität 15
3.1.4 Medikamenteneinnahme 17
3.1.5 Genussmittlel 18
3.2 Fragebogen des Schlafmedizinischen Labors der LMU-München 18-21
3.3 Fragebogen der deutschen Gesellschaft für Schlafmedizin 21-25
3.4 Epworth-Schläfrigkeitsskaia 26
2
3.5 Einflussfaktoren auf Schlafstörungen 26-31
3.5.1 Alter 26
3.5.2 Geschlecht 27
3.5.3 Medikamenteneinnahme 28
3.5.4 Dialysedauer 30
3.5.5 Komorbidität 30
4 DISKUSSION 32-37
4.1 Prävalenz 32-34
4.2 Einflussfaktoren 34-36
4.3 Methodik 36-37
5 ZUSAMMENFASSUNG 38-39
6 LITERATUR 40-44
7 ANHANG 45-60
7.1 Fragebogen 45
7.1.1 Epworth-Schläfrigkeitsskala 45
7.1.2 Abend/ Morgenprotokoll - Fragebogen der DGSM 46
7.1.3 Fragebogen zum SchlafVerhalten der LMU - Klinik Innenstadt 48
7.2 Antworthäufigkeiten Fragebogen zum Schlafverhalten der LMU 51
7.3 Antworthäufigkeiten Fragebogen der DGSM 55
7.4 Antworthäufigkeiten Epworth Schläfrigkeitsskala 60
8 Lebenslauf 61
9 Danksagung 62
3
Tabellenverzeichnis
TabeUe 1: Altersverteilung 13
TabeUe 2: Familienstand 13
Tabelle 3: Medikamenteneinnahme 17
Tabelle 4: Fragebogen der LMU - Häufigkeiten von Symptomen 19
TabeUe 5: Fragebogen der DGSM — Befinden morgens und abends 22
TabeUe 7: Dauer Tagschlaf 24
TabeUe 8: Dauer Wachzeit nachts 25
TabeUe 9: Zeit bis zum Einschlafen 25
TabeUe 10: Dauer Nachtschlaf 25
TabeUe 11: Epworth-Schläfrigkeitsskala 26
TabeUe 12: Alter und Schlafstörungssymptome 27
TabeUe 13: Geschlecht und Schlafstörungssymptome 27
TabeUe 14: Beta-Blocker und Schlafstörungssymptome 28
TabeUe 15: Catapressan und Schlafstörungssymptome 29
TabeUe 16: Antihistaminika und Schlafstörungssymptome 29
TabeUe 17: Dialaysedauer und Schlafstörungssymptome 30
TabeUe 18: Anzahl der Begleiterkrankungen und Schlafstörungssymptome 31
Abbildungsverzeichnis
Abbildung 1: Grunderkrankung 14
Abbildung 2: Begleiterkrankungen 15
Abbildung 3: Lungenerkrankungen 16
Abbildung 4: Häufigkeit der Schlafmitteleinnahme 20
Abbildung 5: Gründe für Schlafstörungen 21
Abbildung 6: Zusammenhang von Schlafstörungen und Dialyse 23
Abbildung 7: Gründe für Schlafstörungen 24
4
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INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG UND ZIELSETZUNG 5-10
1.1 NIERENINSUFFIZIENZ 5-6
1.1.1 Ätiologie und Pathophysiologie 5
1.1.2 Dialyseverfahren 6
1.2 Schlafstörungen 6-8
1.2.1 Normaler und gestörter Schlaf 6
1.2.2 Insomnien - Definition und Klassifikation 7
1.2.3 Epidemiologie 8
1.2.4 Einflussfaktoren 8
1.3 Chronische Nierenerkrankung und Schlafstörungen 9-10
1.3.1 Prävalenz 9
1.3.2 Ursachen 9
1.3.3 Fragestellung 10
2 STICHPROBE UND METHODIK 11-12
2.1 Stichprobe 11
2.2 Methodik 11-12
2.2.1 Patientenerhebungsbogen 11
2.2.2 Fragebogen zum Schlafverhalten 11
2.2.3 Epworth-Schläfrigkeits-Skala 12
2.3 Statistische Auswertung 12
3 ERGEBNISSE 13-31
3.1 Stichprobenbeschreibung 13-18
3.1.1 Demografie 13
3.1.2 Grunderkrankung 14
3.1.3 Komorbidität 15
3.1.4 Medikamenteneinnahme 17
3.1.5 Genussmittlel 18
3.2 Fragebogen des Schlafmedizinischen Labors der LMU-München 18-21
3.3 Fragebogen der deutschen Gesellschaft für Schlafmedizin 21-25
3.4 Epworth-Schläfrigkeitsskaia 26
2
3.5 Einflussfaktoren auf Schlafstörungen 26-31
3.5.1 Alter 26
3.5.2 Geschlecht 27
3.5.3 Medikamenteneinnahme 28
3.5.4 Dialysedauer 30
3.5.5 Komorbidität 30
4 DISKUSSION 32-37
4.1 Prävalenz 32-34
4.2 Einflussfaktoren 34-36
4.3 Methodik 36-37
5 ZUSAMMENFASSUNG 38-39
6 LITERATUR 40-44
7 ANHANG 45-60
7.1 Fragebogen 45
7.1.1 Epworth-Schläfrigkeitsskala 45
7.1.2 Abend/ Morgenprotokoll - Fragebogen der DGSM 46
7.1.3 Fragebogen zum SchlafVerhalten der LMU - Klinik Innenstadt 48
7.2 Antworthäufigkeiten Fragebogen zum Schlafverhalten der LMU 51
7.3 Antworthäufigkeiten Fragebogen der DGSM 55
7.4 Antworthäufigkeiten Epworth Schläfrigkeitsskala 60
8 Lebenslauf 61
9 Danksagung 62
3
Tabellenverzeichnis
TabeUe 1: Altersverteilung 13
TabeUe 2: Familienstand 13
Tabelle 3: Medikamenteneinnahme 17
Tabelle 4: Fragebogen der LMU - Häufigkeiten von Symptomen 19
TabeUe 5: Fragebogen der DGSM — Befinden morgens und abends 22
TabeUe 7: Dauer Tagschlaf 24
TabeUe 8: Dauer Wachzeit nachts 25
TabeUe 9: Zeit bis zum Einschlafen 25
TabeUe 10: Dauer Nachtschlaf 25
TabeUe 11: Epworth-Schläfrigkeitsskala 26
TabeUe 12: Alter und Schlafstörungssymptome 27
TabeUe 13: Geschlecht und Schlafstörungssymptome 27
TabeUe 14: Beta-Blocker und Schlafstörungssymptome 28
TabeUe 15: Catapressan und Schlafstörungssymptome 29
TabeUe 16: Antihistaminika und Schlafstörungssymptome 29
TabeUe 17: Dialaysedauer und Schlafstörungssymptome 30
TabeUe 18: Anzahl der Begleiterkrankungen und Schlafstörungssymptome 31
Abbildungsverzeichnis
Abbildung 1: Grunderkrankung 14
Abbildung 2: Begleiterkrankungen 15
Abbildung 3: Lungenerkrankungen 16
Abbildung 4: Häufigkeit der Schlafmitteleinnahme 20
Abbildung 5: Gründe für Schlafstörungen 21
Abbildung 6: Zusammenhang von Schlafstörungen und Dialyse 23
Abbildung 7: Gründe für Schlafstörungen 24
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