Apoplexprävention: Grundlagen und Praxis
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Bremen [u.a.]
Uni-Med-Verl.
2007
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Ausgabe: | 2., aktualisierte Aufl. |
Schriftenreihe: | Uni-Med science
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Schlagworte: | |
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
2.1. Nicht modifizierbare Risikofaktoren......................................................16
2.1.1. Alter..........................................................................................16
2.1.2. Geschlecht....................................................................................16
2.1.3. Rasse.........................................................................................16
2.1.4. Heredität......................................................................................16
2.1.5. Sozialer und ökonomischer Status.............................................................17
2.1.6. Umweltfaktoren...............................................................................17
2.2. Modifizierbare Risikofaktoren der Atherosklerose und Atherothrombose..................17
2.2.1. Hypertonie....................................................................................18
2.2.2. Rauchen......................................................................................22
2.2.3. Obergewicht..................................................................................23
2.2.4. Hyperlipidämie................................................................................23
2.2.5. Diabetes mellitus..............................................................................24
2.2.6. Metabolisches
Syndrom
.......................................................................26
2.2.7. Alkohol.......................................................................................27
2.2.8. Inaktivität.....................................................................................27
2.2.9. Hyperhomocyste mämie........................................................................27
2.2.10. Hyperkoagulabilität...........................................................................28
2.2.11. Frauenspezifische Risikofaktoren..............................................................28
2.2.12. Vorhofflimmern...............................................................................29
2.2.13. Schlafapnoe...................................................................................31
2.2.14.
Inflammation
und Infektion....................................................................31
2.2.15. Asymptomatische Carotis ¡nterna-Stenose.....................................................33
2.2.16. ASS in der Primärprävention des Schlaganfalles................................................35
2.2.17. Protektive Faktoren und Lebensstil............................................................35
2.2.18. Ernährung und Schlaganfallprävention........................................................36
2.3. Asymptornatisches
cerebrales
Aneurysrna................................................36
2.4. Neue potentielle Risikofaktoren für den Schlaganfall......................................37
2.5. Risikoassessment für den ersten Schlaganfall.............................................38
2.6. Risikofaktoren für spontane subarachnoidale Blutung und intracerebrale Blutung..........39
4.1. Prähospital-Akutmanagernent des Schiaganfalles.........................................49
4.2. Diagnosestandards beim akuten Schlaganfall.............................................49
4.3.
Stroke Units.............................................................................
50
4.4. Reperfusionsnnaßnahrnen................................................................51
4.5. Blutdruckmanagetnent in der Akutphase des Schiaganfalles..............................52
4.6. Blutzucker,
Elektrolyte,
Ernährung........,..................,..............«.............53
4.7. Management von Komplikationen............................................„..........53
Inhaltsverzeichnis
4.8. Akute antithrombotische Therapie (Heparin, Aspirin).....................................54
4.8.1. Heparin bei arteriellen Infarkten...............................................................54
4.8.2. Acetylsalicylsäure (ASS)........................................................................55
5.1. Prognose................................................................................58
5.1.1. Prognose nach
TIA
und leichtem Schlaganfall..................................................58
5.1.2. Prognose nach Schlaganfall...................................................................58
5.13. Risikostratifizierung nach
TIA
und Schlaganfall.................................................59
5.1.4. Prognose nach ¡ntracerebraler Blutung........................................................59
5.2. Risikofaktorkontrolle nach
TIA,
ischämischem Hirninfarkt und ¡ntracerebraler Blutung.....60
5.2.1. Blutdruck.................................................,...................................60
5.2.2. Cholesterinsenker.............................................................................61
5.2.3. Bewegungstherapie...........................................................................63
5.3. Antithrombotische Therapie..............................................................64
5.3.1. Acetylsalicylsäure (ASS).......................................................................65
5.3.2. Dipyridamol...................................................................................66
5.3.3. Dipyridamol und ASS..........................................................................67
5.3.4. Thienopyridine (Ticlopidin und Clopidogrel)...................................................67
5.3.5. ASS und Clopidogrel..........................................................................68
5.3.6. Glycoprotein Ilb-Illa-Hemmer..................................................................69
5.3.7. TFH-Empfehlungen für die Praxis..............................................................69
5.4. Management des Vorhofflitnmems....................................................... 70
5.4.1. Herzrhythmuskontrolle........................................................................71
5.4.2. Herzfrequenzkontrolle.........................................................................72
5.4.3. Antikoagulation...............................................................................73
5.5. Carotiserkrankung.......................................................................74
5.5.1. Diagnostik der Arteriosklerose und Stenose der A. carotis.......................................74
5.5.2. Carotisendarteriektomie
(CEA)
.................................................................78
5.5.2.1. CEA-Operation......................................................................................78
5.5.2.2. Perioperatives Schlaganfallrisiko.....................................................................79
5.5.2.3. Wirksamkeit.........................................................................................79
5.5.2.4. Thrombozytenfunktionshemmer nach Carotisendarteriektomie......................................81
5.6. Carotisangioplastie und Stenting (CAS)...................................................81
5.6.1. Technik der CAS...............................................................................81
5.6.2. Evidenz der CAS...............................................................................83
5.7. Extra-Zintracranieler
Bypass
..............................................................84
5.8. Frühe antithrombotische Therapie nach
TIA
und Schlaganfaii.............................85
5.8.1. Thrombozytenfunktionshemmer..............................................................85
5.8.2.
Héparine
und Heparinoide....................................................................85
6.1. Fibromuskuläre Dysplasie................................................................88
6.2. Cervikate arterielte
Dissektion
............................................................88
6.3. Intracranielie Stenosen und Moya-Moya-Erkrankung......................................89
6.4. Kryptogener Schiaganfall und offenes Foramen
ovate
......___,..........................89
6.5. Hohes
cardìogenes
Risiko................................................................91
6.6. Antlphospholipid-Antikorper-Syndram (APS).......■......................................92
6.7. Hyperhomocysteinämie..................................................................92
10 Inhaltsverzeichnis
6.8. Migräne.................................................................................93
6.9. Sinusvenenthrombose...................................................................93
6.10. Vaskuläre Demenz.......................................................................93
6.11. Prävention nach intracerebraler Blutung..................................................95
Apoplexprävention - Grundlagen und Praxis
Die vorliegende Monographie bietet auch in der 2., aktua¬
lisierten Auflage einen kurzen und präzisen Überblick
über die präventive Gefäßmedizin mit besonderem Fokus
auf den Schlaganfall. Neben einem Update aller klinisch
relevanten Studien wurde auch ein Kapitel zur Akutthera¬
pie bei Schlaganfall ergänzt, um das Verständnis der Pri¬
mär- und Sekundärprävention im Gesamtkontext einer op¬
timalen Schlaganfallversorgung zu ermöglichen. Das
Buch Apoplexprävention - Grundlagen und Praxis soll
dazu beitragen, Barrieren abzubauen und stellt einen ak¬
tuellen Leitfaden einer umfassenden Schlaganfallpräven¬
tion dar.
|
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Inhaltsverzeichnis
2.1. Nicht modifizierbare Risikofaktoren.16
2.1.1. Alter.16
2.1.2. Geschlecht.16
2.1.3. Rasse.16
2.1.4. Heredität.16
2.1.5. Sozialer und ökonomischer Status.17
2.1.6. Umweltfaktoren.17
2.2. Modifizierbare Risikofaktoren der Atherosklerose und Atherothrombose.17
2.2.1. Hypertonie.18
2.2.2. Rauchen.22
2.2.3. Obergewicht.23
2.2.4. Hyperlipidämie.23
2.2.5. Diabetes mellitus.24
2.2.6. Metabolisches
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2.2.8. Inaktivität.27
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2.2.10. Hyperkoagulabilität.28
2.2.11. Frauenspezifische Risikofaktoren.28
2.2.12. Vorhofflimmern.29
2.2.13. Schlafapnoe.31
2.2.14.
Inflammation
und Infektion.31
2.2.15. Asymptomatische Carotis ¡nterna-Stenose.33
2.2.16. ASS in der Primärprävention des Schlaganfalles.35
2.2.17. Protektive Faktoren und Lebensstil.35
2.2.18. Ernährung und Schlaganfallprävention.36
2.3. Asymptornatisches
cerebrales
Aneurysrna.36
2.4. Neue potentielle Risikofaktoren für den Schlaganfall.37
2.5. Risikoassessment für den ersten Schlaganfall.38
2.6. Risikofaktoren für spontane subarachnoidale Blutung und intracerebrale Blutung.39
4.1. Prähospital-Akutmanagernent des Schiaganfalles.49
4.2. Diagnosestandards beim akuten Schlaganfall.49
4.3.
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50
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4.5. Blutdruckmanagetnent in der Akutphase des Schiaganfalles.52
4.6. Blutzucker,
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4.7. Management von Komplikationen.„.53
Inhaltsverzeichnis
4.8. Akute antithrombotische Therapie (Heparin, Aspirin).54
4.8.1. Heparin bei arteriellen Infarkten.54
4.8.2. Acetylsalicylsäure (ASS).55
5.1. Prognose.58
5.1.1. Prognose nach
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5.13. Risikostratifizierung nach
TIA
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5.1.4. Prognose nach ¡ntracerebraler Blutung.59
5.2. Risikofaktorkontrolle nach
TIA,
ischämischem Hirninfarkt und ¡ntracerebraler Blutung.60
5.2.1. Blutdruck.,.60
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5.3. Antithrombotische Therapie.64
5.3.1. Acetylsalicylsäure (ASS).65
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5.3.4. Thienopyridine (Ticlopidin und Clopidogrel).67
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5.4. Management des Vorhofflitnmems. 70
5.4.1. Herzrhythmuskontrolle.71
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5.5. Carotiserkrankung.74
5.5.1. Diagnostik der Arteriosklerose und Stenose der A. carotis.74
5.5.2. Carotisendarteriektomie
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5.5.2.2. Perioperatives Schlaganfallrisiko.79
5.5.2.3. Wirksamkeit.79
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5.6. Carotisangioplastie und Stenting (CAS).81
5.6.1. Technik der CAS.81
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und Schlaganfaii.85
5.8.1. Thrombozytenfunktionshemmer.85
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6.1. Fibromuskuläre Dysplasie.88
6.2. Cervikate arterielte
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6.4. Kryptogener Schiaganfall und offenes Foramen
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6.6. Antlphospholipid-Antikorper-Syndram (APS).■.92
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6.9. Sinusvenenthrombose.93
6.10. Vaskuläre Demenz.93
6.11. Prävention nach intracerebraler Blutung.95
Apoplexprävention - Grundlagen und Praxis
Die vorliegende Monographie bietet auch in der 2., aktua¬
lisierten Auflage einen kurzen und präzisen Überblick
über die präventive Gefäßmedizin mit besonderem Fokus
auf den Schlaganfall. Neben einem Update aller klinisch
relevanten Studien wurde auch ein Kapitel zur Akutthera¬
pie bei Schlaganfall ergänzt, um das Verständnis der Pri¬
mär- und Sekundärprävention im Gesamtkontext einer op¬
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Buch "Apoplexprävention - Grundlagen und Praxis" soll
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