Kooperationsverträge:
Gespeichert in:
| Hauptverfasser: | , , |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Düsseldorf
Dt. Krankenhaus-Verl.-Ges. [u.a.]
2007
|
| Ausgabe: | 1. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Die Krankenhausbehandlung
6 |
| Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis Klappentext |
| Beschreibung: | X, 317 S. |
| ISBN: | 9783170161535 3170161539 9783940001047 |
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Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis .
ι
Vorwort.1
Einführung.
з
I.
Entscheidungsfindung.5
II.
Form der zukünftigen Kooperation.11
III.
Ansprache.13
1. Regionale Ansprache oder überregionale Ansprache.13
2. Gezielte Ansprache.13
3. Breit gestreute Ansprache (Konzeptwettbewerb).14
IV.
Auswahl des Kooperationspartners.17
1. Die Anstalt des öffentlichen Rechts als Kooperationspartner.17
2. Kommunen.17
3. Kooperation mit öffentlich-rechtlichen Trägern von
psychiatrischen Einrichtungen .18
4. Kooperation mit öffentlich-rechtlichen Trägern von
Universitätskliniken.19
5. Konfessionelle Krankenhausträger.19
6. Ärzte.20
7. Rehabilitationseinrichtungen.20
8. Heilmittelerbringer.21
9. Pflegeeinrichtungen .21
9.1.
Trãgerwechsei
.21
9.2. Besonderheiten bei der Kooperation mit Pflegeeinrichtungen .21
Inhaltsverzeichnis
Verträge.25
V.
Schuldrechtliche Kooperation.25
1. Einführung.25
2. Muster eines Kooperationsvertrags.25
3. Rechtliche Kommentierung.35
3.1. Vergaberecht.35
3.1.1. Persönlicher Anwendungsbereich.35
3.1.2. Sachlicher Anwendungsbereich .38
3.1.3. Anzuwendende Vergabeverfahren.43
3.1.4. Rechtsfolgen bei Vergaberechtsverstößen.47
3.2. Anwendbarkeit des Kartellrechts.51
3.3. Gegenstand des Vertrages, § 1 .51
3.4. Kooperationsbereiche, § 4.51
3.5. Kooperationen im medizinisch-diagnostischen
bzw. therapeutischen Bereich, §§ 5,6,7.51
3.5.1. Allgemeines.51
3.5.2. Auswirkungen auf die Krankenhausplanung.52
3.5.3. Förderrecht und Überlassung von Betriebsmitteln an Dritte.53
3.5.4. Arbeitsrecht.54
3.5.5. Ausschreibungspflicht bei ärztlichen Leistungen.55
3.5.6. Karteilrecht.56
3.6. Kooperationen im nichtmedizinischen Bereich, § 8.58
3.6.1. Allgemeines.58
3.6.2. Kartellrecht.59
3.7. Speisenversorgung, Zentralsterilisation, §§ 9,10.59
3.7.1. Ausschließlichkeitsbindungen.60
3.7.2. Freistellung des Alleinbezugs.60
3.7.3. Freistellung der Alleinbelieferung.61
3.8. Bildung von gemeinsamen Gremien, §§ 11,12.61
3.9. Aufwandsausgleich bei Vertragsbeendigung, §17.62
3.10. Datenschutz, § 14.63
3.11. Wirksamkeit des Vertrages, Dauer, Kündigung, § 16.63
3.12. Rechtsnachfolgeklausel, § 18.64
3.13. Schiedsregelung, § 20.64
4. Steuerliche Kommentierung.65
4.1. Grundsätzliches.65
4.2. Steuerliche Kommentierung des Vertragsmusters im Einzelnen 66
Inhaltsverzeichnis
4.2.1. Kooperation im medizinischen Bereich, § 5.66
4.2.2. Kooperation im Bereich Radiologie, § 6.68
4.2.3. Speisenversorgung, § 9 .71
4.2.4. Zentralsterilisation, § 10.73
4.3. Besondere gemeinnützigkeitsrechtliche Aspekte.74
VI.
Gesellschaft Bürgerlichen Rechts.75
1. Einführung.75
2. Ausgangslage.75
3. Vertragliche Gestaltungsmöglichkeiten in der Integrierten
Versorgung.76
4. Muster eines GbR-Vertrags .77
5. Rechtliche Kommentierung.87
5.1. Einführung.87
5.1.1. Gesetzesänderungen betreffend die Integrierte Versorgung.87
5.1.2. Die Integrationsversorgungs-GbR .88
5.2. Gesellschaftszweck, § 1 .88
5.3. Name der GbR, § 2.89
5.4. Gesellschafter, § 3 .89
5.5. Geschäftsführung und Vertretung, § 5 .89
5.6. Arbeitsausschuss, §§ 6, 7.90
5.7. Gesellschafterversammlung, §§ 8, 9.90
5.8. Verteilung der Vergütung und der entstehenden Kosten, § 10 .91
5.9. Beginn und Dauer der Gesellschaft (Inkrafttreten und
Fusionskontrolle), § 14.91
5.10. Kündigung, Ausschluss eines Gesellschafters und Aufnahme
neuer Gesellschafter, §§ 14,15 .92
5.10.1. Grundsätzliches.92
5.10.2. Kündigung.93
5.10.3. Ausschluss von Gesellschaftern .93
5.11. Wettbewerbsverbot, § 16.93
5.11.1. Arbeitsgemeinschaft.94
5.11.2. Auswirkungen auf den Markt für medizinische Leistungen .94
5.12. Haftung, Inanspruchnahme durch Dritte, § 17.94
6. Steuerliche Kommentierung.95
6.1. Zur Präambel.95
6.2. Gesellschaftszweck, § 1 .,.96
6.3. Gesellschafter, § 3 .97
Inhaltsverzeichnis
6.4. Pflichten der Gesellschafter, § 4 .97
6.5. Geschäftsführung, Vertretung, § 5.100
6.6. Verteilung der Vergütung und der entstehenden Kosten, §10.101
6.7. Buchführung, § 18 .105
VII.
Gründung einer Holding.
Ю7
1. Einführung.107
2. Muster eines Anteilsübertragungsvertrags.107
3. Rechtliche Kommentierung.111
3.1. Anteilsübertragung, § 1 .111
3.1.1. Beurkundungspflicht.111
3.1.2. Übertragungsgegenstand .111
3.1.3. Teilung des Geschäftsanteils.111
3.1.4. Rechtsfolgen der Anteilsübertragung betreffend Förder¬
und Planungsrecht .111
3.1.5. Arbeitsrechtliche Rechtsfolgen der Anteilsübertragung.112
3.2. Garantien, §3 .114
3.3. Wirksamwerden des Vertrages, Fusionskontrolle, § 6 Abs. 1 a). 115
3.3.1. Anwendbarkeit.115
3.3.2. Vollzugsverbot .118
3.3.3. Fusionskontroll-Verfahren.118
3.4. Wirksamwerden des Vertrages, Sonstiges, § 6 Abs. 1b).121
4. Steuerliche Kommentierung.121
4.1. Grundsätzliches.121
4.2. Aspekte des Erbschaft- und Schenkungsteuerrechts .122
4.3. Aspekte des Umsatzsteuerrechts .125
4.4. Aspekte des Grunderwerbsteuerrechts.125
4.5. Besonderheiten bei der Gemeinnützigkeit.126
4.5.1. Der bisherige Anteilseigner ist eine
steuerbegünstigte Körperschaft .126
4.5.2. Empfänger der Anteile ist eine
steuerbegünstigte Körperschaft .126
5. Muster eines Gesellschaftsvertrags Holding.128
6. Rechtliche Kommentierung.140
6.1. Allgemeines.140
6.2. Fusionskontrolle.141
6.3. Firma, § 1 .141
6.4. Unternehmensgegenstand/Gesellschaftszweck, § 3.141
IV
Inhaltsverzeichnis
6.5. Stammkapital, Gesellschafter, § 5.142
6.5.1. Kapitalaufbringung.142
6.5.2. Bestimmung des Beteiligungsverhältnisses .142
6.6. Organe der Gesellschaft, § 7 .143
6.6.1. Allgemeines.143
6.6.2. Wettbewerbsklausel .144
6.7. Geschäftsführung, § 8.144
6.8. Aufsichtsrat, §§ 10,11,12.144
6.8.1. Tendenzschutz und Aufsichtsrat .145
6.8.2. Anzahl und Besetzung der Mitglieder.145
6.8.3. Kompetenzen .146
6.8.4. Verschwiegenheit .147
6.8.5. Pflichtverletzung des Aufsichtsrates.147
6.9. Gesellschafterversammlung, §§ 13,14.148
6.10. Wirtschaftsplan, Rechnungslegung und Jahresabschluss,
§§15,16 .148
6.11. Einziehung, Kündigung, Auflösung und Wegfall des
Gesellschaftszwecks, §§ 17,18.149
6.11.1. Ordentliche Kündigung.149
6.11.2. Außerordentliche Kündigung .149
6.11.3. Einziehung.149
6.11.4. Gestaltung des Vermögensanfalls bei Kündigung, Einziehung
und Auflösung.150
6.12. Regelung über die Bekanntmachung, § 19 .150
6.13. Schlussbestimmungen, § 20.151
6.14. Exkurs: Kirchliche Vorgaben.151
6.14.1. Einrichtungen der katholischen Kirche.151
6.14.2. Diakonische Einrichtungen.153
6.14.3. Kirchlicher Tendenzschutz im Lichte der Rechtsprechung .156
7. Steuerliche Kommentierung.156
8. Muster eines Gesellschaftsvertrags Betriebsgesellschaft.160
9. Rechtliche Kommentierung.169
9.1. Allgemeines.169
9.2. Zweck der Gesellschaft/Unternehmensgegenstand, § 3.169
9.3. Stammkapital, Stammeinlagen, § 5.170
9.4. Geschäftsführung, § 8.170
9.5. Gesellschafterversammlung, §§ 11,12.170
9.6. Aufsichtsrat.171
10. Steuerliche Kommentierung.171
Inhaltsverzeichnis
VIH.
Fusion .175
1. Darstellung der Ausgangslage.175
2. Muster eines Betriebseinbringungsvertrags.175
3. Rechtliche Kommentierung.180
3.1. Allgemeines, Überführung des Krankenhausbetriebes in die
GmbH .180
3.1.1. Einzelrechtsnachfolge durch Übertragung des
Krankenhausbetriebes als Sacherhöhung.180
3.1.2. Alternative Gestaltungsmöglichkeiten .180
3.2. Eigentumsübertragung, § 2 .182
3.3. Übertragung des Krankenhausbetriebs .182
3.3.1. Trägerwechsel.182
3.3.2. Ausgleich für Eigenmittel.184
3.3.3. Förderrechtliche Konsequenzen bei Überlassung von
Betriebsmitteln an Dritte .184
3.3.4. Bildung eines Krankenhauses im Sinne des
Krankenhausgesetzes.185
3.4. Eintritt in laufende Verträge, § 6.186
3.5. Mitarbeiter des Krankenhauses, § 7.186
3.5.1. Arbeitsrecht.186
3.5.2. Altersversorgung.189
3.5.3. Exkurs: Kirchliches Arbeitsrecht .190
3.5.4. Beamtenrecht.191
3.6. Gegenleistung, § 8.192
3.6.1. Erforderlichkeit eines Sacheinlageberichts.192
3.6.2.
Kapitalerhõhungsbeschluss
und Übernahmeerklärung.192
3.7. Gewährleistungsrecht, § 9.193
3.8. Wirksamwerden des Einbringungsvertrages, § 10.193
4. Steuerliche Kommentierung.194
4.1. Grundsätzliches.194
4.2. Steuerliche Kommentierung im Einzelnen.194
4.2.1. Eigentumsübertragung, § 2 .194
4.2.2. Übertragung der Einrichtungen des Krankenhauses, § 4.194
4.2.3. Mitarbeiter und ehemalige Mitarbeiter des Krankenhauses, § 7 195
4.2.4. Gegenleistung, § 8.196
4.3. Besondere gemeinnützlgkettsrechtllche Aspekte.196
5. Muster eines Gesellschaftsvertrags
Gemeinschaftsgesellschaft.197
Vi
Inhaltsverzeichnis
6. Rechtliche Kommentierung.209
6.1. Allgemeines und kommunalrechtliche Besonderheiten.209
6.1.1. Kommunalrechtliche Besonderheiten .209
6.1.2. Fusionskontrolle.211
6.2. Stammkapital, Gesellschafter, § 5.211
6.3. Organe der Gesellschaft, § 7 .212
6.4. Geschäftsführung, § 8.212
6.5. Aufsichtsrat, §§ 10,11,12.212
6.5.1. Tendenzschutz.212
6.5.2. Weisungsrecht.213
6.5.3. Verschwiegenheit .213
6.6. Gesellschafterversammlung, §§ 13,14.213
6.7. Wirtschaftsplan, Rechnungslegung und Jahresabschluss,
§§15,16 .214
6.8. Kündigung, Auflösung und Wegfall des
Gesellschaftszwecks, § 18.214
6.9. Regelung über die Bekanntmachung, § 19 .214
7. Steuerliche Kommentierung.214
7.1. Aspekte der Körperschaftsteuer.214
7.2. Aspekte der Gewerbesteuer.215
7.3. Aspekte der Umsatzsteuer.215
7.4. Behandlung der Gründungskosten.216
7.5. Formale steuerliche Aspekte.216
7.6. Aspekte des Gemeinnützigkeitsrechts.216
IX.
Übertragung des Managements.219
1. Einführung.219
2. Muster eines Managementvertrags.219
3. Rechtliche Kommentierung.226
3.1. Allgemeines.226
3.2. Vergaberechtliche Überlegungen.227
3.3. Fusionskontrolle.227
3.4. Vertragsgegenstand, § 1 .227
3.5. Managementaufgaben, § 2.228
3.6. Auswirkungen auf die
Arbeltsvernăttnisse
der Mitarbeiter, § 4 .228
3.7. Wettbewertosklausel, § 5 .228
3.8. Vergütung, § 6.229
3.9. Vertragslaufzeit, § 12.229
3.10. Vertragsanpassung, § 13 .230
VII
Inhaltsverzeichnis
4. Steuerliche Kommentierung.230
4.1. Steuerliche Beurteilung Auftragnehmerin.230
4.1.1. Ertragsteuern .230
4.1.2. Umsatzsteuer .230
4.1.3. Gemeinnützigkeitsrecht, Preisfindung
(Gebot der Selbstlosigkeit).231
4.2. Steuerliche Beurteilung Auftraggeberin.231
4.2.1. Ertragsteuern .231
4.2.2. Umsatzsteuer .231
4.2.3. Gemeinnützigkeitsrecht.232
5. Muster eines Gesellschaftsvertrags Managementgesellschaft .232
6. Rechtliche Kommentierung.242
6.1. Fusionskontrolle.242
6.2. Zweck der Gesellschaft, Gegenstand des Unternehmens, § 3 .242
6.3. Stammkapital, Gesellschafter, § 4.243
6.3.1. Stammkapital.243
6.3.2. Anteilsverhältnis.243
6.4. Aufsichtsrat, § 6.243
6.5. Geschäftsführung, § 7.244
6.6. Gesellschafterversammlung, § 8.244
6.7. Kündigung, Auflösung, § 14.244
6.8. Abfindung, §§ 15,16.244
6.9. Wettbewerbsverbot, § 17.244
7. Steuerliche Kommentierung.245
X.
Gründung einer Privatpatientenklinik GmbH durch eine
Krankenhaus GmbH und eine MVZ GmbH und Abschluss
von Verträgen zwischen den Gesellschaften.247
1. Darstellung der Ausgangsiage.247
2. Muster eines Gesellschaftsvertrags Privatpatientenklinik.247
3. Rechtliche Kommentierung.253
3.1. Zweck der Gesellschaft, Gegenstand des Unternehmens, § 3 . .253
3.2. Stammkapital, Gesellschafter, § 4.253
3.3. Gesellschafterversammlung, §§ 8,9.253
4« Steuerliche Kommentierung.254
5. Muster eines Vertrages betreffend Serviceleistungen.259
VIII
Inhaltsverzeichnis
6. Rechtliche Kommentierung.264
6.1. Allgemeines.264
6.2. Vertragsgegenstand, § 1 .265
6.2.1. Grundsätzliche Zulässigkeit einer Leistungserbringung für
die Privatpatientenklinik.265
6.2.2. Unterscheidung Privatpatientenklinik und Patientenhotel.266
6.2.3. Beschreibung des Leistungsinhalts .266
6.3. Vergütung, §7.266
6.4. Leistung durch Dritte, § 8.267
7. Steuerliche Kommentierung.267
8. Muster eines Kooperationsvertrags Radiologie und Personal .269
9. Rechtliche Kommentierung.274
9.1. Präambel, Einbeziehung der Privatpatientenklinik in die
radiologische Kooperation, § 1 .274
9.2. Umfang der Nutzung, § 2.275
9.3. Nutzungsentgelt, § 5.275
9.4. Personelle Kooperation, § 7.276
9.4.1. Vertragliche Gestaltung .276
9.4.2. Zulässigkeit der Vorgehensweise durch
Vertragsarztrechtsänderungsgesetz.276
9.4.3. Einbindung der Privatpatientenklinik in die
Personalkooperation .277
10. Steuerliche Kommentierung.277
10.1. Grundsätzliches.277
10.2. Steuerliche Kommentierung des Musters des
Kooperationsvertrags.277
10.3. Gemeinnützigkeitsrechtliche Aspekte.281
11. Muster eines Konsiiiararztvertrags nebst Vereinbarung
betreffend Management einer Krankenhausabteilung.282
12. Rechtliche Kommentierung.289
12.1. Allgemeines (AGB-Kontrolle), Fusionskontrolle .289
12.2. Konsiliarärztliche Regelungen .289
12.2.1. Vertragsgegenstand (Abgrenzung „echter" und
„unechter" Konsiliararzt), § 1 .289
12.2.2. Abrechnung der konsiliarärztlichen Leistung, § 4.290
12.2.3. Vergütung der konsiliarärztlichen Leistung, § 5.290
12.2.4. Nutzungsentgelt, § 6.291
IX
Inhattsverzefchnis
12.2.5.
Zulãssigkelt
der Übertragung der Chefarztfunktion auf einen
Dritten .291
12.2.6. Vergütung betreffend die ärztliche Leitung und Führung der
Abteilung, § 10 .292
13. Steuerliche Kommentierung.292
13.1. Grundsätzliches.292
13.2. Steuerliche Kommentierung des Vertragsmusters im
Einzelnen .292
13.2.1. Vertragsgegenstand, § 1 .292
13.2.2. §1 Abs.4,§5 .294
12.2.3. Durchführung der konsiliarärztlichen Leistung, § 3 Abs. 1 .295
13.2.4. Nutzungsentgelt, § 6.296
13.3. Besondere gemeinnützigkeitsrechtliche Aspekte.296
Abkürzungsverzeichnis.297
Literaturverzeichnis.305
Stichwortverzeichnis.309
Autorenverzeichnis.317
Band
6: Kooperationsverträge
Überlegungen zur Zusammenarbeit zwischen Krankenhäusern untereinander
und zwischen Krankenhäusern und Dritten sind in den letzten Jahren unter dem
Einfluss von Leistungssteigerungen und Kostendruck weiter vorangeschritten.
Waren es ursprünglich meist nur Überlegungen zur Notfallversorgung, zum
Leistungsaustausch oder zur gemeinsamen Nutzung von Großgeräten, so sind
derzeit auch die Bildung von strategischen Allianzen, Zusammenfassung des
Managements und schließlich der Zusammenschluss von Krankenhäusern zu
größeren Verbünden immer häufiger ein Thema für die Krankenhausträger.
Der vorliegende Band 6 der Reihe „Die Krankenhausbehandlung" systematisiert,
welche Formen von Kooperationen möglich sind und welche Folgen insbeson¬
dere in rechtlicher, einschließlich steuerrechtlicher, Hinsicht zu beachten sind.
Musterbeispiele entsprechender Verträge werden vorgestellt und die unter¬
schiedlichen Ausgestaltungen und Auswirkungen kommentiert. Dem Anwender
sollen die Gesamtzusammenhänge deutlich gemacht sowie „Bausteine" vermittelt
werden, damit er seine Lösung, die er benötigt oder anstrebt, konzipieren kann. |
| adam_txt |
Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis .
ι
Vorwort.1
Einführung.
з
I.
Entscheidungsfindung.5
II.
Form der zukünftigen Kooperation.11
III.
Ansprache.13
1. Regionale Ansprache oder überregionale Ansprache.13
2. Gezielte Ansprache.13
3. Breit gestreute Ansprache (Konzeptwettbewerb).14
IV.
Auswahl des Kooperationspartners.17
1. Die Anstalt des öffentlichen Rechts als Kooperationspartner.17
2. Kommunen.17
3. Kooperation mit öffentlich-rechtlichen Trägern von
psychiatrischen Einrichtungen .18
4. Kooperation mit öffentlich-rechtlichen Trägern von
Universitätskliniken.19
5. Konfessionelle Krankenhausträger.19
6. Ärzte.20
7. Rehabilitationseinrichtungen.20
8. Heilmittelerbringer.21
9. Pflegeeinrichtungen .21
9.1.
Trãgerwechsei
.21
9.2. Besonderheiten bei der Kooperation mit Pflegeeinrichtungen .21
Inhaltsverzeichnis
Verträge.25
V.
Schuldrechtliche Kooperation.25
1. Einführung.25
2. Muster eines Kooperationsvertrags.25
3. Rechtliche Kommentierung.35
3.1. Vergaberecht.35
3.1.1. Persönlicher Anwendungsbereich.35
3.1.2. Sachlicher Anwendungsbereich .38
3.1.3. Anzuwendende Vergabeverfahren.43
3.1.4. Rechtsfolgen bei Vergaberechtsverstößen.47
3.2. Anwendbarkeit des Kartellrechts.51
3.3. Gegenstand des Vertrages, § 1 .51
3.4. Kooperationsbereiche, § 4.51
3.5. Kooperationen im medizinisch-diagnostischen
bzw. therapeutischen Bereich, §§ 5,6,7.51
3.5.1. Allgemeines.51
3.5.2. Auswirkungen auf die Krankenhausplanung.52
3.5.3. Förderrecht und Überlassung von Betriebsmitteln an Dritte.53
3.5.4. Arbeitsrecht.54
3.5.5. Ausschreibungspflicht bei ärztlichen Leistungen.55
3.5.6. Karteilrecht.56
3.6. Kooperationen im nichtmedizinischen Bereich, § 8.58
3.6.1. Allgemeines.58
3.6.2. Kartellrecht.59
3.7. Speisenversorgung, Zentralsterilisation, §§ 9,10.59
3.7.1. Ausschließlichkeitsbindungen.60
3.7.2. Freistellung des Alleinbezugs.60
3.7.3. Freistellung der Alleinbelieferung.61
3.8. Bildung von gemeinsamen Gremien, §§ 11,12.61
3.9. Aufwandsausgleich bei Vertragsbeendigung, §17.62
3.10. Datenschutz, § 14.63
3.11. Wirksamkeit des Vertrages, Dauer, Kündigung, § 16.63
3.12. Rechtsnachfolgeklausel, § 18.64
3.13. Schiedsregelung, § 20.64
4. Steuerliche Kommentierung.65
4.1. Grundsätzliches.65
4.2. Steuerliche Kommentierung des Vertragsmusters im Einzelnen 66
Inhaltsverzeichnis
4.2.1. Kooperation im medizinischen Bereich, § 5.66
4.2.2. Kooperation im Bereich Radiologie, § 6.68
4.2.3. Speisenversorgung, § 9 .71
4.2.4. Zentralsterilisation, § 10.73
4.3. Besondere gemeinnützigkeitsrechtliche Aspekte.74
VI.
Gesellschaft Bürgerlichen Rechts.75
1. Einführung.75
2. Ausgangslage.75
3. Vertragliche Gestaltungsmöglichkeiten in der Integrierten
Versorgung.76
4. Muster eines GbR-Vertrags .77
5. Rechtliche Kommentierung.87
5.1. Einführung.87
5.1.1. Gesetzesänderungen betreffend die Integrierte Versorgung.87
5.1.2. Die Integrationsversorgungs-GbR .88
5.2. Gesellschaftszweck, § 1 .88
5.3. Name der GbR, § 2.89
5.4. Gesellschafter, § 3 .89
5.5. Geschäftsführung und Vertretung, § 5 .89
5.6. Arbeitsausschuss, §§ 6, 7.90
5.7. Gesellschafterversammlung, §§ 8, 9.90
5.8. Verteilung der Vergütung und der entstehenden Kosten, § 10 .91
5.9. Beginn und Dauer der Gesellschaft (Inkrafttreten und
Fusionskontrolle), § 14.91
5.10. Kündigung, Ausschluss eines Gesellschafters und Aufnahme
neuer Gesellschafter, §§ 14,15 .92
5.10.1. Grundsätzliches.92
5.10.2. Kündigung.93
5.10.3. Ausschluss von Gesellschaftern .93
5.11. Wettbewerbsverbot, § 16.93
5.11.1. Arbeitsgemeinschaft.94
5.11.2. Auswirkungen auf den Markt für medizinische Leistungen .94
5.12. Haftung, Inanspruchnahme durch Dritte, § 17.94
6. Steuerliche Kommentierung.95
6.1. Zur Präambel.95
6.2. Gesellschaftszweck, § 1 .,.96
6.3. Gesellschafter, § 3 .97
Inhaltsverzeichnis
6.4. Pflichten der Gesellschafter, § 4 .97
6.5. Geschäftsführung, Vertretung, § 5.100
6.6. Verteilung der Vergütung und der entstehenden Kosten, §10.101
6.7. Buchführung, § 18 .105
VII.
Gründung einer Holding.
Ю7
1. Einführung.107
2. Muster eines Anteilsübertragungsvertrags.107
3. Rechtliche Kommentierung.111
3.1. Anteilsübertragung, § 1 .111
3.1.1. Beurkundungspflicht.111
3.1.2. Übertragungsgegenstand .111
3.1.3. Teilung des Geschäftsanteils.111
3.1.4. Rechtsfolgen der Anteilsübertragung betreffend Förder¬
und Planungsrecht .111
3.1.5. Arbeitsrechtliche Rechtsfolgen der Anteilsübertragung.112
3.2. Garantien, §3 .114
3.3. Wirksamwerden des Vertrages, Fusionskontrolle, § 6 Abs. 1 a). 115
3.3.1. Anwendbarkeit.115
3.3.2. Vollzugsverbot .118
3.3.3. Fusionskontroll-Verfahren.118
3.4. Wirksamwerden des Vertrages, Sonstiges, § 6 Abs. 1b).121
4. Steuerliche Kommentierung.121
4.1. Grundsätzliches.121
4.2. Aspekte des Erbschaft- und Schenkungsteuerrechts .122
4.3. Aspekte des Umsatzsteuerrechts .125
4.4. Aspekte des Grunderwerbsteuerrechts.125
4.5. Besonderheiten bei der Gemeinnützigkeit.126
4.5.1. Der bisherige Anteilseigner ist eine
steuerbegünstigte Körperschaft .126
4.5.2. Empfänger der Anteile ist eine
steuerbegünstigte Körperschaft .126
5. Muster eines Gesellschaftsvertrags Holding.128
6. Rechtliche Kommentierung.140
6.1. Allgemeines.140
6.2. Fusionskontrolle.141
6.3. Firma, § 1 .141
6.4. Unternehmensgegenstand/Gesellschaftszweck, § 3.141
IV
Inhaltsverzeichnis
6.5. Stammkapital, Gesellschafter, § 5.142
6.5.1. Kapitalaufbringung.142
6.5.2. Bestimmung des Beteiligungsverhältnisses .142
6.6. Organe der Gesellschaft, § 7 .143
6.6.1. Allgemeines.143
6.6.2. Wettbewerbsklausel .144
6.7. Geschäftsführung, § 8.144
6.8. Aufsichtsrat, §§ 10,11,12.144
6.8.1. Tendenzschutz und Aufsichtsrat .145
6.8.2. Anzahl und Besetzung der Mitglieder.145
6.8.3. Kompetenzen .146
6.8.4. Verschwiegenheit .147
6.8.5. Pflichtverletzung des Aufsichtsrates.147
6.9. Gesellschafterversammlung, §§ 13,14.148
6.10. Wirtschaftsplan, Rechnungslegung und Jahresabschluss,
§§15,16 .148
6.11. Einziehung, Kündigung, Auflösung und Wegfall des
Gesellschaftszwecks, §§ 17,18.149
6.11.1. Ordentliche Kündigung.149
6.11.2. Außerordentliche Kündigung .149
6.11.3. Einziehung.149
6.11.4. Gestaltung des Vermögensanfalls bei Kündigung, Einziehung
und Auflösung.150
6.12. Regelung über die Bekanntmachung, § 19 .150
6.13. Schlussbestimmungen, § 20.151
6.14. Exkurs: Kirchliche Vorgaben.151
6.14.1. Einrichtungen der katholischen Kirche.151
6.14.2. Diakonische Einrichtungen.153
6.14.3. Kirchlicher Tendenzschutz im Lichte der Rechtsprechung .156
7. Steuerliche Kommentierung.156
8. Muster eines Gesellschaftsvertrags Betriebsgesellschaft.160
9. Rechtliche Kommentierung.169
9.1. Allgemeines.169
9.2. Zweck der Gesellschaft/Unternehmensgegenstand, § 3.169
9.3. Stammkapital, Stammeinlagen, § 5.170
9.4. Geschäftsführung, § 8.170
9.5. Gesellschafterversammlung, §§ 11,12.170
9.6. Aufsichtsrat.171
10. Steuerliche Kommentierung.171
Inhaltsverzeichnis
VIH.
Fusion .175
1. Darstellung der Ausgangslage.175
2. Muster eines Betriebseinbringungsvertrags.175
3. Rechtliche Kommentierung.180
3.1. Allgemeines, Überführung des Krankenhausbetriebes in die
GmbH .180
3.1.1. Einzelrechtsnachfolge durch Übertragung des
Krankenhausbetriebes als Sacherhöhung.180
3.1.2. Alternative Gestaltungsmöglichkeiten .180
3.2. Eigentumsübertragung, § 2 .182
3.3. Übertragung des Krankenhausbetriebs .182
3.3.1. Trägerwechsel.182
3.3.2. Ausgleich für Eigenmittel.184
3.3.3. Förderrechtliche Konsequenzen bei Überlassung von
Betriebsmitteln an Dritte .184
3.3.4. Bildung eines Krankenhauses im Sinne des
Krankenhausgesetzes.185
3.4. Eintritt in laufende Verträge, § 6.186
3.5. Mitarbeiter des Krankenhauses, § 7.186
3.5.1. Arbeitsrecht.186
3.5.2. Altersversorgung.189
3.5.3. Exkurs: Kirchliches Arbeitsrecht .190
3.5.4. Beamtenrecht.191
3.6. Gegenleistung, § 8.192
3.6.1. Erforderlichkeit eines Sacheinlageberichts.192
3.6.2.
Kapitalerhõhungsbeschluss
und Übernahmeerklärung.192
3.7. Gewährleistungsrecht, § 9.193
3.8. Wirksamwerden des Einbringungsvertrages, § 10.193
4. Steuerliche Kommentierung.194
4.1. Grundsätzliches.194
4.2. Steuerliche Kommentierung im Einzelnen.194
4.2.1. Eigentumsübertragung, § 2 .194
4.2.2. Übertragung der Einrichtungen des Krankenhauses, § 4.194
4.2.3. Mitarbeiter und ehemalige Mitarbeiter des Krankenhauses, § 7 195
4.2.4. Gegenleistung, § 8.196
4.3. Besondere gemeinnützlgkettsrechtllche Aspekte.196
5. Muster eines Gesellschaftsvertrags
Gemeinschaftsgesellschaft.197
Vi
Inhaltsverzeichnis
6. Rechtliche Kommentierung.209
6.1. Allgemeines und kommunalrechtliche Besonderheiten.209
6.1.1. Kommunalrechtliche Besonderheiten .209
6.1.2. Fusionskontrolle.211
6.2. Stammkapital, Gesellschafter, § 5.211
6.3. Organe der Gesellschaft, § 7 .212
6.4. Geschäftsführung, § 8.212
6.5. Aufsichtsrat, §§ 10,11,12.212
6.5.1. Tendenzschutz.212
6.5.2. Weisungsrecht.213
6.5.3. Verschwiegenheit .213
6.6. Gesellschafterversammlung, §§ 13,14.213
6.7. Wirtschaftsplan, Rechnungslegung und Jahresabschluss,
§§15,16 .214
6.8. Kündigung, Auflösung und Wegfall des
Gesellschaftszwecks, § 18.214
6.9. Regelung über die Bekanntmachung, § 19 .214
7. Steuerliche Kommentierung.214
7.1. Aspekte der Körperschaftsteuer.214
7.2. Aspekte der Gewerbesteuer.215
7.3. Aspekte der Umsatzsteuer.215
7.4. Behandlung der Gründungskosten.216
7.5. Formale steuerliche Aspekte.216
7.6. Aspekte des Gemeinnützigkeitsrechts.216
IX.
Übertragung des Managements.219
1. Einführung.219
2. Muster eines Managementvertrags.219
3. Rechtliche Kommentierung.226
3.1. Allgemeines.226
3.2. Vergaberechtliche Überlegungen.227
3.3. Fusionskontrolle.227
3.4. Vertragsgegenstand, § 1 .227
3.5. Managementaufgaben, § 2.228
3.6. Auswirkungen auf die
Arbeltsvernăttnisse
der Mitarbeiter, § 4 .228
3.7. Wettbewertosklausel, § 5 .228
3.8. Vergütung, § 6.229
3.9. Vertragslaufzeit, § 12.229
3.10. Vertragsanpassung, § 13 .230
VII
Inhaltsverzeichnis
4. Steuerliche Kommentierung.230
4.1. Steuerliche Beurteilung Auftragnehmerin.230
4.1.1. Ertragsteuern .230
4.1.2. Umsatzsteuer .230
4.1.3. Gemeinnützigkeitsrecht, Preisfindung
(Gebot der Selbstlosigkeit).231
4.2. Steuerliche Beurteilung Auftraggeberin.231
4.2.1. Ertragsteuern .231
4.2.2. Umsatzsteuer .231
4.2.3. Gemeinnützigkeitsrecht.232
5. Muster eines Gesellschaftsvertrags Managementgesellschaft .232
6. Rechtliche Kommentierung.242
6.1. Fusionskontrolle.242
6.2. Zweck der Gesellschaft, Gegenstand des Unternehmens, § 3 .242
6.3. Stammkapital, Gesellschafter, § 4.243
6.3.1. Stammkapital.243
6.3.2. Anteilsverhältnis.243
6.4. Aufsichtsrat, § 6.243
6.5. Geschäftsführung, § 7.244
6.6. Gesellschafterversammlung, § 8.244
6.7. Kündigung, Auflösung, § 14.244
6.8. Abfindung, §§ 15,16.244
6.9. Wettbewerbsverbot, § 17.244
7. Steuerliche Kommentierung.245
X.
Gründung einer Privatpatientenklinik GmbH durch eine
Krankenhaus GmbH und eine MVZ GmbH und Abschluss
von Verträgen zwischen den Gesellschaften.247
1. Darstellung der Ausgangsiage.247
2. Muster eines Gesellschaftsvertrags Privatpatientenklinik.247
3. Rechtliche Kommentierung.253
3.1. Zweck der Gesellschaft, Gegenstand des Unternehmens, § 3 . .253
3.2. Stammkapital, Gesellschafter, § 4.253
3.3. Gesellschafterversammlung, §§ 8,9.253
4« Steuerliche Kommentierung.254
5. Muster eines Vertrages betreffend Serviceleistungen.259
VIII
Inhaltsverzeichnis
6. Rechtliche Kommentierung.264
6.1. Allgemeines.264
6.2. Vertragsgegenstand, § 1 .265
6.2.1. Grundsätzliche Zulässigkeit einer Leistungserbringung für
die Privatpatientenklinik.265
6.2.2. Unterscheidung Privatpatientenklinik und Patientenhotel.266
6.2.3. Beschreibung des Leistungsinhalts .266
6.3. Vergütung, §7.266
6.4. Leistung durch Dritte, § 8.267
7. Steuerliche Kommentierung.267
8. Muster eines Kooperationsvertrags Radiologie und Personal .269
9. Rechtliche Kommentierung.274
9.1. Präambel, Einbeziehung der Privatpatientenklinik in die
radiologische Kooperation, § 1 .274
9.2. Umfang der Nutzung, § 2.275
9.3. Nutzungsentgelt, § 5.275
9.4. Personelle Kooperation, § 7.276
9.4.1. Vertragliche Gestaltung .276
9.4.2. Zulässigkeit der Vorgehensweise durch
Vertragsarztrechtsänderungsgesetz.276
9.4.3. Einbindung der Privatpatientenklinik in die
Personalkooperation .277
10. Steuerliche Kommentierung.277
10.1. Grundsätzliches.277
10.2. Steuerliche Kommentierung des Musters des
Kooperationsvertrags.277
10.3. Gemeinnützigkeitsrechtliche Aspekte.281
11. Muster eines Konsiiiararztvertrags nebst Vereinbarung
betreffend Management einer Krankenhausabteilung.282
12. Rechtliche Kommentierung.289
12.1. Allgemeines (AGB-Kontrolle), Fusionskontrolle .289
12.2. Konsiliarärztliche Regelungen .289
12.2.1. Vertragsgegenstand (Abgrenzung „echter" und
„unechter" Konsiliararzt), § 1 .289
12.2.2. Abrechnung der konsiliarärztlichen Leistung, § 4.290
12.2.3. Vergütung der konsiliarärztlichen Leistung, § 5.290
12.2.4. Nutzungsentgelt, § 6.291
IX
Inhattsverzefchnis
12.2.5.
Zulãssigkelt
der Übertragung der Chefarztfunktion auf einen
Dritten .291
12.2.6. Vergütung betreffend die ärztliche Leitung und Führung der
Abteilung, § 10 .292
13. Steuerliche Kommentierung.292
13.1. Grundsätzliches.292
13.2. Steuerliche Kommentierung des Vertragsmusters im
Einzelnen .292
13.2.1. Vertragsgegenstand, § 1 .292
13.2.2. §1 Abs.4,§5 .294
12.2.3. Durchführung der konsiliarärztlichen Leistung, § 3 Abs. 1 .295
13.2.4. Nutzungsentgelt, § 6.296
13.3. Besondere gemeinnützigkeitsrechtliche Aspekte.296
Abkürzungsverzeichnis.297
Literaturverzeichnis.305
Stichwortverzeichnis.309
Autorenverzeichnis.317
Band
6: Kooperationsverträge
Überlegungen zur Zusammenarbeit zwischen Krankenhäusern untereinander
und zwischen Krankenhäusern und Dritten sind in den letzten Jahren unter dem
Einfluss von Leistungssteigerungen und Kostendruck weiter vorangeschritten.
Waren es ursprünglich meist nur Überlegungen zur Notfallversorgung, zum
Leistungsaustausch oder zur gemeinsamen Nutzung von Großgeräten, so sind
derzeit auch die Bildung von strategischen Allianzen, Zusammenfassung des
Managements und schließlich der Zusammenschluss von Krankenhäusern zu
größeren Verbünden immer häufiger ein Thema für die Krankenhausträger.
Der vorliegende Band 6 der Reihe „Die Krankenhausbehandlung" systematisiert,
welche Formen von Kooperationen möglich sind und welche Folgen insbeson¬
dere in rechtlicher, einschließlich steuerrechtlicher, Hinsicht zu beachten sind.
Musterbeispiele entsprechender Verträge werden vorgestellt und die unter¬
schiedlichen Ausgestaltungen und Auswirkungen kommentiert. Dem Anwender
sollen die Gesamtzusammenhänge deutlich gemacht sowie „Bausteine" vermittelt
werden, damit er seine Lösung, die er benötigt oder anstrebt, konzipieren kann. |
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