Prognostische Relevanz der Tumorangiogenese in Mammakarzinomen:
Gespeichert in:
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
2006
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Beschreibung: | Aachen, Techn. Hochsch., Diss., 2006 |
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adam_text | Inhalt
Inhalt
1 Einleitung 1
1.1 Epidemiologie des Mammakarzinoms 1
1.2 Therapieformen der Mammakarzinome 2
1.3 Prognoseparameter 6
1.3.1 Konventionelle Prognostik 6
1.3.1.1 TNM System 7
1.3.1.2 Histologische Typisierung von
Mammakarzinomen 8
1.3.1.3 Malignitätsgradierung 8
1.3.1.4 Hormonrezeptorstatus 9
1.3.2 Experimentelle Prognoseparameter 10
1.3.2.1 Tumorassoziierte Proteolysefaktoren 11
1.3.2.2 Immunzytochemischer Nachweis von
Tumorzellen im Knochenmark 12
1.3.2.3 c erbB2/HER 2/neu 13
1.3.2.4 Weitere morphologische Parameter 14
1.3.3 Die Quantifizierung der Angiogenese als
möglicher neuer Prognoseparameter 14
1.3.3.1 Grundlagen der Angiogenese 15
1.3.3.2 Angiogenesefaktoren 17
1.3.3.3 Nachweis der Angiogenesefaktoren 19
1.4 Problemstellung 21
2 Material und Methoden 22
2.1 Material 22
2.2 Methoden 23
Inhalt ^^^___
2.2.1 TNM Klassifikation 23
2.2.2 Malignitätsgradierung 26
2.2.3 Biochemischer Rezeptorstatus 27
2.2.4 Faktor Vlll Immunhistochemie 28
2.2.4.1 Gewinnung und Vorbereitung der
Schnittpräparate 28
2.2.4.2 Immunhistochemische Färbung der
Präparate 29
2.2.4.3 Kontrollpräparate 30
2.2.5 Lichtmikroskopische Auswertung 31
2.3 Erhebung der klinischen Parameter 33
2.4 Statistische Auswertung 34
3 Ergebnisse 36
3.1 Allgemeine Daten 36
3.2 Univariate Überlebensanalyse 37
3.2.1 TNM Klassifikation und ihre Komponenten 37
3.2.2 Gradierung und seine Komponenten 41
3.2.3 Biochemischer Östrogen bzw. Progesteron
rezeptorstatus 46
3.2.4 Beziehung der intratumoralen Gefäßdichten
zum Überleben 48
3.3 Multivariate Analyse: Cox Modell 57
4 Diskussion 64
4.1 Etablierte Prognoseparameter beim Mammakarzinom 65
4.2 Angiogenese als Prognoseparameter 69
4.2.1 Angiogenese bei Tumorerkrankungen 69
Inhalt
4.2.2 Prognostischer Einfluss der Angiogenese
beim Mammakarzinom 70
4.3 Methodische Einflussfaktoren 72
4.4 Weiterführende Angiogenese assoziierte Perspektiven
in der Tumorprognostik 77
5 Zusammenfassung 79
6 Datensammlung 80
7 Literatur 92
|
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Inhalt
Inhalt
1 Einleitung 1
1.1 Epidemiologie des Mammakarzinoms 1
1.2 Therapieformen der Mammakarzinome 2
1.3 Prognoseparameter 6
1.3.1 Konventionelle Prognostik 6
1.3.1.1 TNM System 7
1.3.1.2 Histologische Typisierung von
Mammakarzinomen 8
1.3.1.3 Malignitätsgradierung 8
1.3.1.4 Hormonrezeptorstatus 9
1.3.2 Experimentelle Prognoseparameter 10
1.3.2.1 Tumorassoziierte Proteolysefaktoren 11
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Tumorzellen im Knochenmark 12
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2.3 Erhebung der klinischen Parameter 33
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3 Ergebnisse 36
3.1 Allgemeine Daten 36
3.2 Univariate Überlebensanalyse 37
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3.2.2 Gradierung und seine Komponenten 41
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3.2.4 Beziehung der intratumoralen Gefäßdichten
zum Überleben 48
3.3 Multivariate Analyse: Cox Modell 57
4 Diskussion 64
4.1 Etablierte Prognoseparameter beim Mammakarzinom 65
4.2 Angiogenese als Prognoseparameter 69
4.2.1 Angiogenese bei Tumorerkrankungen 69
Inhalt
4.2.2 Prognostischer Einfluss der Angiogenese
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