Die diagnostische Wertigkeit der digitalen Volumentomographie im Vergleich zur Panoramaschichtaufnahme: eine vergleichende, klinisch-röntgenologische Studie an Patienten nach durchgeführter Sinusbodenelevation
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2007
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung und Zielsetzung 6
2 Literaturübersicht 8
2.1 Bau und Funktion der Kieferhöhle 8
2.2 Atrophiebedingte Veränderungen des Oberkiefers 11
2.3 Sinusbodenelevation 12
2.3.1 Indikation und Durchfuhrung 12
2.3.2 Erfolgsraten von implantatgetragenen Zahnersatz nach
Kieferhöhlenaugmentation 16
2.4 Bildgebende Verfahren zur Diagnostik der Kieferhöhle 17
2.4.1 PANO Panoramaschichtaufnahme 17
2.4.2 CT Computertomographie 19
2.4.3 DVT Digitale Volumentomographie 20
2.4.4 MRT Magnetresonanztomographie 22
2.4.5 Sonographie 24
2.4.6 Endoskopie 24
3 Material und Methode 26
3.1 Studiendesign und Patienten 26
3.2 Chirurgischer Ablauf der Sinusbodenelevation 28
3.3 Erfasste klinische und röntgenologische Befunde 29
3.3.1 Patientendaten 29
3.3.2 Auswertung präoperativer Röntgenbilder 29
3.3.3 Befunde intra operationem 31
3.4 Kriterien für die Indexbildung 33
3.5 statistische Auswertung 33
4 Ergebnisse 36
4.1 Patienten 36
4.2 Grad der Übereinstimmung der PANO Befunde 36
4.2.1 Höchste Übereinstimmung aller Untersucher (PANOgleich) 36
4.2.2 Übereinstimmungen zwischen den drei Untersuchern 37
4.3 Grad der Übereinstimmung im Vergleich von PANO und DVT 44
4.4 Übereinstimmung der OP Befunde mit dem DVT 51
4.5 Zusammenhang zwischen PANO und DVT Index 54
4.6 Zusammenhang zwischen Präparationsschwierigkeit und
DVT Index gesamt 55
5 Diskussion 58
5.1 Untersuchte Patienten 58
5.2 Diskussion Material und Methode 58
5.3 Diskussion Ergebnisse 59
5.3.1 Diskussion der röntgenologischen Merkmale
der Panoramaschichtaufnahmen 59
5.3.2 Diskussion der Gegenüberstellung der röntgenologischen
Merkmale von PANO gegen DVT 60
5.3.3 Diskussion der Gegenüberstellung der röntgenologischen
Merkmale des DVT und der OP 65
5.3.4 Diskussion der statistischen Auswertung 66
6 Schlussfolgerungen 67
7 Zusammenfassung 68
8 Anhang 70
8.1 Literaturverzeichnis 70
8.2 Abkürzungsverzeichnis 85
8.3 Lebenslauf. 86
|
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Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung und Zielsetzung 6
2 Literaturübersicht 8
2.1 Bau und Funktion der Kieferhöhle 8
2.2 Atrophiebedingte Veränderungen des Oberkiefers 11
2.3 Sinusbodenelevation 12
2.3.1 Indikation und Durchfuhrung 12
2.3.2 Erfolgsraten von implantatgetragenen Zahnersatz nach
Kieferhöhlenaugmentation 16
2.4 Bildgebende Verfahren zur Diagnostik der Kieferhöhle 17
2.4.1 PANO Panoramaschichtaufnahme 17
2.4.2 CT Computertomographie 19
2.4.3 DVT Digitale Volumentomographie 20
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2.4.5 Sonographie 24
2.4.6 Endoskopie 24
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3.1 Studiendesign und Patienten 26
3.2 Chirurgischer Ablauf der Sinusbodenelevation 28
3.3 Erfasste klinische und röntgenologische Befunde 29
3.3.1 Patientendaten 29
3.3.2 Auswertung präoperativer Röntgenbilder 29
3.3.3 Befunde intra operationem 31
3.4 Kriterien für die Indexbildung 33
3.5 statistische Auswertung 33
4 Ergebnisse 36
4.1 Patienten 36
4.2 Grad der Übereinstimmung der PANO Befunde 36
4.2.1 Höchste Übereinstimmung aller Untersucher (PANOgleich) 36
4.2.2 Übereinstimmungen zwischen den drei Untersuchern 37
4.3 Grad der Übereinstimmung im Vergleich von PANO und DVT 44
4.4 Übereinstimmung der OP Befunde mit dem DVT 51
4.5 Zusammenhang zwischen PANO und DVT Index 54
4.6 Zusammenhang zwischen Präparationsschwierigkeit und
DVT Index gesamt 55
5 Diskussion 58
5.1 Untersuchte Patienten 58
5.2 Diskussion Material und Methode 58
5.3 Diskussion Ergebnisse 59
5.3.1 Diskussion der röntgenologischen Merkmale
der Panoramaschichtaufnahmen 59
5.3.2 Diskussion der Gegenüberstellung der röntgenologischen
Merkmale von PANO gegen DVT 60
5.3.3 Diskussion der Gegenüberstellung der röntgenologischen
Merkmale des DVT und der OP 65
5.3.4 Diskussion der statistischen Auswertung 66
6 Schlussfolgerungen 67
7 Zusammenfassung 68
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