Prävention und Rehabilitation: 44 Tabellen
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
|---|---|
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Thieme
2007
|
| Ausgabe: | 2., überarb. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Verstehen & pflegen
4 |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XIV, 394 S. Ill., graph. Darst. |
| ISBN: | 9783131286123 |
Internformat
MARC
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Inhalt
I
Grundlagen der
Wahrnehmung
und Beobachtung
in der Pflege
1 Wahrnehmung. 4
Eva Eißing
Einleitung. 4
1.1 Wahmehmungsprozess . 5
1.2 Grundlagen der Wahrnehmung . 6
1.2.1 Entwicklung der Wahrneh¬
mung . 6
1.2.2 Physiologische Grundlagen der
Wahrnehmung . 7
1.2.3 Psychologische Grundlagen der
Wahrnehmung . 18
1.3 Beeinflussende Faktoren bei der
Wahrnehmung . 19
1.3.1 Physische Einflussfaktoren_ 19
1.3.2 Psychische Einflussfaktoren . 25
1.3.3 Soziale Wahrnehmung . 28
1.4 Wahrnehmung und Wirklichkeit. 31
2 Beobachtung . 33
Eva Eißing
Einleitung. 33
2.1 Beobachtung als Prozess . 34
2.1.1 Beobachtungsarten . 36
2.2 Beobachtung in der Pflege. 37
2.2.1 Zeitpunkt. 37
2.2.2 Hilfsmittel . 37
2.2.3 Systematik. 39
2.3 Beeinflussende Faktoren bei der
Beobachtung. 41
2.4 Bedeutung der Beobachtung in der
Pflege. 42
2.4.1 Beobachtung als Grundlage für
pflegerisches Handeln. 42
2.4.2 Ziele der Beobachtung in der
Pflege . 43
2.4.3 Qualität der Beobachtung. 44
2.4.4 Dokumentation. 44
2.4.5 Anforderungen an das Pflege¬
personal. 45
3 Datenerhebung im pflegerischen
Alltag. 47
Marion Weichler-Oelschlägel
Einleitung. 47
3.1 Methoden der Datenerhebung . 47
3.1.1 Beobachtung. 47
3.1.2 Gespräche . 48
3.2 Datenquellen . 48
3.3 Datenarten . 49
3.4 Reliabilität und Validität von Daten . 49
4 Informationsweitergabe . 51
Marion Weichler-Oelschlägel
Einleitung. 51
4.1 Bedeutung und Funktionen der Infor¬
mationsweitergabe . 51
4.2 Sprache als Instrument der mündlichen
und schriftlichen Informationsweiter¬
gabe . 56
4.2.1 Umgang mit der Fachsprache . 57
4.2.2 Medizinische Terminologie . 57
5 Allgemeinzustand . 64
Panajotis Apostolidis
Einleitung. 64
5.1 Beobachtungsbereiche. 64
5.2 Bewertung . 64
6 Haut und Schleimhäute . 67
Eva Eißing
Einleitung. 67
6.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustandes . 72
6.1.1 Hautfarbe. 73
6.1.2 Hautspannung . 74
6.1.3 Hauttemperatur. 74
6.1.4 Haiitoberfläche. 74
6.1.5 Mundschleimhaut und Anal-
scnfeimhattt . 74
vm
Inhalt
6.2 Abweichungen und Veränderungen und
deren Ursachen . 75
6.2.1 Veränderungen der Hautfarbe . 75
6.2.2 Veränderungen der Hautspan¬
nung . 77
6.2.3 Veränderungen der Hauttem¬
peratur . 78
6.2.4 Veränderungen der Hautober¬
fläche . 79
6.2.5 Veränderungen der Mund- und
Analschleimhaut . 95
6.3 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 101
6.4 Besonderheiten bei Kindern . 102
Sigrid Flüeck
6.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 106
Eva Eißing
6.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 107
7 Hautanhangsgebilde . 111
Eva Eißing
Einleitung. 111
7.1 Aufbau und Funktion . 111
7.2 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustandes . 113
7.2.1 Haare . 113
7.2.2 Nägel . 115
7.2.3 Hautdrüsen . 116
7.3 Abweichungen und Veränderungen und
deren Ursachen . 116
7.3.1 Haare . 116
7.3.2 Nägel . 118
7.3.3 Hautdrüsen . 121
7.4 Ergänzende Beobachtungkriterien. 122
7.5 Besonderheiten bei Kindern . 122
Sigrid Elüeck
7.5.1 Haare . 122
7.5.2 Nägel . 123
7.5.3 Hautdrüsen . 124
7.6 Besonderheiten bei älteren Menschen . 124
Eva Eißing
7.7
Fallstudien
und mögliche Pflegediag¬
nosen . 125
S
Puls . 129
Panajotis Apostolidis
Einleitung. 129
8.1 Technik der Pulsmessung . 130
8.2 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustandes . 132
8.2.1 Pulsfrequenz . 132
8.2.2 Pulsrhythmus . 133
8.2.3 Pulsqualität. 133
8.3 Abweichungen und Veränderungen und
deren mögliche Ursachen . 133
8.3.1 Veränderungen der Pulsfre¬
quenz . 133
8.3.2 Veränderungen des Puls¬
rhythmus . 136
8.3.3 Veränderungen der Pulsquali¬
tät . 137
8.4 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 138
8.5 Besonderheiten bei Kindern . 138
Sigrid Flüeck
8.6 Besonderheiten bei älteren Menschen . 140
Panajotis Apostolidis
8.7 Fallstudien und mögliche Pflege¬
diagnosen . 140
9 Blutdruck . 144
Panajotis Apostolidis
Einleitung. 144
9.1 Technik der Blutdruckmessung . 145
9.1.1 Direkte Blutdruckmessung . 145
9.1.2 Indirekte Blutdruckmessung . 145
9.2 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 150
9.2.1 Systolischer Blutdruck. 150
9.2.2 Diastolischer Blutdruck. 150
9.2.3 Mitteldruck . 150
9.2.4 Blutdruckamplitude. 151
9.3 Abweichungen und Veränderungen des
Blutdrucks und deren mögliche Ursa¬
chen . 151
9.3.1 Hypertonie . 151
9.3.2 Hypotonie . 153
9.4 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 154
9.5 Besonderheiten bei Kindern . 154
Sigrid Flüeck
9.6 Besonderheiten bei älteren Menschen . 156
Panajotis Apostolidis
9.7 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 156
10 Körpertemperatur. 159
Panajotis Apostolidis
Einleitung. 159
10.1 Technik der Temperaturmessung. 162
10.1.1 Thermometerarten . 162
10.1.2 Indikationen zur Messung der
Körpertemperatur . 163
IX
Inhalt
10.1.3 Durchführung der Körper¬
temperaturmessung . 164
10.1.4 Dokumentation der Mess¬
ergebnisse . 166
10.2 Allgemeine Beobachtungs¬
kriterien und Beschreibung des Nor¬
malzustands . 166
10.3 Abweichungen, Veränderungen der
Körpertemperatur und deren mögliche
Ursachen. 167
10.3.1 Erhöhte Körpertemperatur . 167
10.3.2 Verminderte Körpertempera¬
tur . 173
10.4 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 174
10.5 Besonderheiten bei Kindern . 176
Sigrid Flüeck
10.5.1 Technik der Temperatur¬
messung bei einem Frühgebo¬
renen . 177
10.5.2 Technik der Temperaturmes¬
sung bei Neugeborenen, Säug¬
lingen und Kleinkindern . 177
10.5.3 Abweichungen vom Normal¬
zustand . 177
10.6 Besonderheiten bei älteren Menschen . 178
Panajoüs Apostolidis
10.7 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 179
11 Atmung. 182
Panajotis Apostolidis
Einleitung. 182
11.1 Technik der Atemerfassung. 184
11.1.1 Dokumentation . 184
11.1.2 Indikationen zur Atmungser¬
fassung . 184
11.2 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 185
11.2.1 Atemvolumina . 185
11.2.2 Atemfrequenz . 187
11.2.3 Atemtiefe (Atemintensität) . 187
11.2.4 Atemrhythmus . 187
11.2.5 Atemmechanik (Atembewe¬
gungen) . 187
11.2.6 Atemgeräusche. 188
11.2.7 Atemgeruch. 188
П.З
Abweichungen und Veränderungen
beim Atmen und deren mögliche Ursa¬
chen . 189
11.3.1 Dyspnoe. 189
11.3.2 Atemfrequenz. 190
11.3.3 Atemtiefe (Atemintensität) . 191
11.3.4 Atemrhythmus (pathologische
Atemtypen) . 192
11.3.5 Atemmechanik (Atembewe¬
gungen) . 194
11.3.6 Atemgeräusche. 195
11.3.7 Atemgerüche. 197
11.4 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 197
11.5 Besonderheiten bei Kindern . 198
Sigrid Flüeck
11.5.1 Abweichungen und Verände¬
rungen der Atmung . 198
11.5.2 Die besondere Situation des
Früh- und Neugeborenen . 199
11.6 Besonderheiten bei älteren Menschen . 200
11.7 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 200
12 Schlaf. 204
Marion Weichler-Oelschlägel
Einleitung. 204
12.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 206
12.1.1 Schlafzyklus und Schlaf¬
stadien . 207
12.1.2 Schlafbedarf . 209
12.1.3 Schlaftypen . 209
12.1.4 Physiologische Veränderungen
während des Schlafs . 210
12.2 Abweichungen und Veränderungen
beim Schlaf und deren Ursachen . 211
12.2.1 Hypersomnie . 211
12.2.2 Hyposomnie . 212
12.2.3
Insomnie
. 212
12.2.4 Chronobiologische Störungen . 213
12.2.5 Parasomnien. 213
12.2.6 Nächtliche Myoklonien. 214
12.2.7 Narkolepsie . 215
12.2.8 Schlafapnoe. 215
12.3 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 217
12.4 Besonderheiten bei Kindern . 217
Sigrid Flüeck
12.4.1 Abweichungen und Verände¬
rungen beim Schlaf . 218
12.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 219
Marion Weichler-Oelschlägel
12.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen .,. 220
Inhalt
13 Bewusstsein . 223
Manon
Weichler-Oelschlägel
Einleitung. 223
13.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 224
13.2 Abweichungen und Veränderungenim
Bewusstsein und deren mögliche
Ursachen. 224
13.2.1 Störungen des Bewusstseins . 224
13.2.2 Störungen der Wahrnehmung . 227
13.2.3 Störungen der Bewegung und
des Handelns (Apraxien) . 230
13.2.4 Störungen der Orientierung . 231
13.2.5 Störungen des Erkennens
(Agnosie) . 234
13.2.5 Störungen des Erkennens
(Agnosie) . 235
13.2.6 Störungen des Denkens. 235
13.2.7 Störungen des Gedächtnisses . 238
13.2.8 Störungen der Aufmerksam¬
keit . 239
13.2.9 Störungen der Affektivität _ 240
13.2.10 Störungen des Ich-Erlebens . 242
13.2.11 Störungen des Antriebs . 242
13.3 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 243
13.4 Besonderheiten bei Kindern . 244
Sigrid Flüeck
13.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 245
Marion Weichler-Oelschlägel
13.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 246
14 Körpergröße. 250
Eva Eißing
Einleitung. 250
14.1 Ermittlung der Körpergröße . 250
14.1.1 Indikationen zur Messung der
Körpergröße . 250
14.1.2 Ermittlung der Körpergröße
beim Erwachsenen. 251
14.2 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 251
14.2.1 Entwicklung der Körperlänge . 252
14.3 Abweichungen und Veränderungen der
Körpergröße und deren mögliche
Ursachen. 253
14.3.1 Abweichungen der Körper¬
größe nach „oben" . 253
14.3.2 Abweichungen der Körper¬
größe nach „unten" _. 254
14.4 Ergänzende Beobachtungskriterien . 255
14.5 Besonderheiten bei Kindern . 255
Sigrid
Flüeck
14.5.1 Somatogramm . 255
14.5.2 Perzentilenkurve . 257
14.5.3 Ermittlung der Körpergröße . 257
14.5.4 Abweichungen und Verände¬
rungen der Körpergröße . 258
14.5.5 Ergänzende Beobachtungskri¬
terien . 259
14.6 Besonderheiten bei älteren Menschen . 259
Eva Eißing
14.6.1
Osteoporose
. 259
14.7 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 260
15 Körpergewicht. 264
Eva Eißing
Einleitung . 264
15.1 Ermittlung des Körpergewichts . 265
15.1.1 Indikation . 265
15.1.2 Verschiedene Messwaagen_ 265
15.1.3 Bedingungen für die
Gewichtsmessung . 266
15.1.4 Dokumentation . 266
15.1.5 Ermittlung der Körperoberflä¬
che . 266
15.2 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustandes . 266
15.2.1 Broca-Formel . 266
15.2.2 Body-Mass-Index (BMI) . 266
15.2.3 Subjektives Normgewicht. 267
15.2.4 Beeinflussende Faktoren. 267
15.2.5 Energiebilanz . 268
15.3 Abweichungen und Veränderungen des
Körpergewichts sowie deren Ursachen . 268
15.3.1 Übergewicht . 270
15.3.2 Untergewicht . 273
15.4 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 275
15.5 Besonderheiten bei Kindern . 275
Sigrid Flüeck
15.5.1 Indikation zur Ermittlung des
Körpergewichtes . 275
15.5.2 Ermittlung des Körpergewich¬
tes . 275
15.5.3 Normalzustand. 276
15.5.4 Abweichungen und Verände¬
rungen des Körpergewichtes . 277
15.6 Besonderheiten bei älteren Menschen . 277
Eva Eißing
XI
Inhalt
15.7 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 278
16 Ernährungszustand. 281
Eva Eißing
Einleitung. 281
16.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands ---- 282
16.1.1 Nahrungs- und Flüssigkeits¬
aufnahme . 282
16.1.2 Gewicht in Abhängigkeit von
der Körpergröße. 285
16.1.3 Haut und Hautanhangsge¬
bilde . 285
16.1.4 Zähne . 285
16.1.5 Nährstoffaufnahme und -Ver¬
wertung . 285
16.2 Abweichungen und Veränderungen des
Ernährungszustands sowie deren
Ursachen. 286
16.2.1 Störungen der Nahrungs- und
Flüssigkeitsaufnahme . 286
16.2.2 Störungen der Nährstoffauf¬
nahme und -Verwertung. 290
16.2.3 Mangelerscheinungen. 291
16.2.4 Übeb/Falschernährung. 295
16.2.5 Vergiftungen . 296
16.3 Ergänzende Beobachtungskriterien---- 297
16.4 Besonderheiten bei Kindern . 297
Sigrid
Шеек
16.4.1 Störung der Nahrungsauf¬
nahme . 298
16.4.2 Störung der Flüssigkeitsauf¬
nahme . 298
16.4.3 Malabsorption und Maldiges¬
tion . 300
16.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 300
Eva Eißing
16.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 302
17 Urin .307
Panajotis Apostolidb
Einleitung. 307
17.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 308
17.1.1 Miktion . 308
17.1.2 Urinmenge. 308
17.1.3 Urinfarbe, Aussehen . 308
17.1.4 Urinzusammmensetzung . 309
17.1.5 Uringerach . 309
17.1.6 Spezifisches Gewicht des
Urins. 309
17.1.7 Urinreaktion . 309
17.2 Abweichungen, Veränderungen des
Urins und deren mögliche Ursachen . 310
17.2.1 Miktionsstörungen. 310
17.2.2 Veränderungen der Urin¬
menge . 314
17.2.3 Veränderungen der Urinfarbe . 316
17.2.4 Veränderungen der Urinzu¬
sammensetzung, Beimen¬
gungen . 316
17.2.5 Veränderungen des Uringe¬
ruchs . 317
17.2.6 Veränderungen des spezifi¬
schen Gewichts des Urins. 317
17.2.7 Veränderungen der Urinreak¬
tion . 317
17.3 Ergänzende Beobachtungskriterien . 318
17.4 Besonderheiten bei Kindern . 318
Sigrid Flüeck
17.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 319
17.5.1 Funktionelle Inkontinenz . 319
17.5.2
Iatrogene
Inkontinenz. 320
17.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 320
18 Stuhl . 324
Panajotís Apostilláis
Einleitung. 324
18.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 324
18.1.1 Stuhlentleerung . 325
18.1.2 Stuhlmenge. 325
18.1.3 Stuhlfarbe . 325
18.1.4 Stuhlkonsistenz . 325
18.1.5 Stuhlgeruch. 325
18.1.6 Stuhlzusammensetzung . 325
18.1.7 Chemische Stuhlreaktion . 325
18.2 Abweichungen, Veränderungen des
Stuhls und deren mögliche Ursachen . 325
18.2.1 Störungen der Stuhlentlee¬
rung . 326
18.2.2 Veränderungen der Stuhl¬
menge . 330
18.2.3 Veränderungen der Stuhlfarbe . 331
18.2.4 Veränderungen der Stuhlkon¬
sistenz . 331
18.2.5 Veränderungen des Stuhlge¬
ruchs . 331
XII
Inhalt
18.2.6 Veränderungen der Stuhlzu¬
sammensetzung . 332
18.2.7 Veränderungen der chemi¬
schen Stuhlreaktion. 332
18.3 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 332
18.4 Besonderheiten bei Kindern . 333
Sigrid Flüeck
18.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 335
18.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 335
19 Schweiß . 339
Panajotis Apostolidis
Einleitung. 339
19.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 340
19.1.1 Schweißmenge . 340
19.1.2 Aussehen . 340
19.1.3 Geruch . 340
19.1.4 Lokalisation. 341
19.2 Abweichungen, Veränderungen des
Schweißes und deren mögliche Ursa¬
chen . 341
19.2.1 Veränderungen der Menge_ 341
19.2.2 Veränderungen des Ausse¬
hens . 342
19.2.3 Veränderungen des Geruchs . 342
19.2.4 Lokalisation. 342
19.3 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 343
19.4 Besonderheiten bei Kindern . 343
Sigrid Flüeck
19.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 344
19.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 344
20 Menstruation und Fluor. 347
Panajotis Apostolidis
Einleitung. 347
20.1 Beschreibung des Normalzustands _ 348
20.1.1 Menstruation . 348
20.1.2 Fluor genitalis. 348
20.2 Abweichungen, Veränderungen bei
Menstruation und Fluor und deren
mögliche Ursachen . 348
20.2.1 Menstruationsstörungen . 348
20.3 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 353
20.4 Besonderheiten bei Kindern . 353
Sigrid Flüeck
20.4.1 Abweichungen, Veränderungen
und deren mögliche Ursachen . 353
20.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 354
20.6 Fallstudien . 354
21 Erbrechen . 357
Panajotis Apostolidis
Einleitung. 357
21.1 Vorgang des Erbrechens. 357
21.2 Ursachen des Erbrechens. 359
21.3 Formen des Erbrechens . 359
21.3.1 Einteilung nach dem Zeitpunkt
des Erbrechens . 359
21.3.2 Einteilung nach der Reizung
des Brechzentrums . 360
21.4 Beobachtung des Erbrechens . 361
21.4.1 Art und Weise des Erbrechens . 361
21.4.2 Farbe des Erbrochenen . 361
21.4.3 Menge des Erbrochenen . 361
21.4.4 Geruch des Erbrochenen. 362
21.4.5 Zusammensetzung, Beimen¬
gungen des Erbrochenen . 362
21.4.6 Zeitpunkt und Häufigkeit des
Erbrechens. 362
21.4.7 Begleiterscheinungendes
Erbrechens. 363
21.5 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 364
21.6 Besonderheiten bei Kindern . 365
Sigrid Flüeck
21.7 Besonderheiten bei älteren Menschen . 367
21.8 Fallstudien . 367
22
Sputum
. 370
Panajotis Apostolidis
Einleitung. 370
22.1 Beobachtung des Sputums . 370
22.1.1 Sputummenge . 371
22.1.2 Sputumfarbe . 371
22.1.3 Sputumgeruch . 372
22.1.4 Sputumkonsistenz . 372
22.1.5 Sputumzusammensetzung und
Beimengungen . 372
22.1.6 Zeitpunkt des Auswurfes . 372
22.2 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 372
22.3 Besonderheiten bei Kindern . 373
Sigrid Flüeck
22
A
Besonderheiten bei älteren Menschen . 373
22.5 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 373
XIII
Inhalt
23 Schmerz . 377
Eva Eißing
Einleitung . 377
23.1 Schmerzentstehung, -leitung und
-Wahrnehmung . 378
23.1.1 Schmerzhemmsysteme. 378
23.1.2 Gestörte Schmerzempfindung . 380
23.1.3 Beeinflussende Faktoren. 380
23.1.4 Bedeutung von Schmerz. 381
23.2 Schmerzarten. 381
23.2.1 Nozizeptorschmerz . 381
23.2.2 Neurogener Schmerz. 383
23.2.3 Zentraler Schmerz . 383
23.2.4 Phantomschmerz . 383
23.2.5 Psychogener Schmerz . 384
23.3 Akuter und chronischer Schmerz. 384
23.3.1 Akuter Schmerz . 384
23.3.2 Chronischer Schmerz. 384
23.4 Beobachtungskriterien. 385
23.4.1 Schmerzäußerungen . 385
23.4.2 Schmerzlokalisation . 387
23.4.3 Schmerzzeitpunkt,
-dauer
und
-verlauf . 387
23.4.4 Schmerzintensität . 387
23.4.5 Schmerzqualität. 388
23.4.6 Schmerzbegleitende Symp¬
tome . 388
23.4.7 Auswirkungen auf das Alltags¬
leben . 388
23.5 Dokumentation . 388
23.6 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 389
23.7 Besonderheiten bei Kindern . 390
Sigrid
ñüeck
23.8 Besonderheiten bei älteren Menschen . 392
Eva Eißing
23.9 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 392
24 Bewegyngen . 397
Marion Weichler-Oelschlägel
Einleitung. 397
24.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 398
24.2 Abweichungen und Veränderungen der
Bewegungen und deren mögliche
Ursachen. 399
24.2.1 Störungen der Beweglichkeit . 399
24.2.2 Störungen der Koordination
und Zielgerichtetheit. 401
24.2.3 Störungen des Körperschemas . 402
24.3 Ergänzende Beobachtungskriterien — 402
24.4 Besonderheiten bei Kindern . 403
Sigrid Flüeck
24.4.2 Abweichungen und Verände¬
rungen der Bewegung und
deren mögliche Ursache . 404
24.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 406
Marion Weichler-Oelschlägel
24.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 407
25 Mimik und Gestik . 410
Marion Weichler-Oelschlägel
Einleitung . 410
25.1 Allgemeine Beobachtungskriterien
und Beschreibung des Normalzu¬
stands . 410
25.2 Abweichungen und Veränderungen der
Mimik und Gestik und deren mögliche
Ursachen. 415
25.2.1 Abweichungen und Verände¬
rungen der Mimik . 415
25.2.2 Abweichungen und Verände¬
rungen der Gestik. 417
25.3 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 418
25.4 Besonderheiten bei Kindern . 418
Sigrid Flüeck
25.4.1 Mimikveränderungen bei Kin¬
dern . 419
25.4.2 Gestikveränderungen bei Kin¬
dern . 419
25.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 419
Marion Weichler-Oelschlägel
25.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 421
26 Körperhaltyng . 425
Marion Weichler-Oelschlägel
Einleitung. 425
26.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 425
26.1.1 Körperhaltung im Sitzen. 429
26.1.2 Körperhaltung im Stehen . 429
26.1.3 Körperhaltung im Liegen . 429
26.2 Abweichungen und Veränderungen der
Körperhaltung und deren mögliche
Ursachen. 429
26.2.1 Haltungsstörungen . 429
26.2.2 Haltungsschäden . 430
26.2.3 Zwangs-und Schonhaltung . 432
26.2.4
Kontrakturen
_. 432
XIV
Inhalt
26.3 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 433
26.4 Besonderheiten bei Kindern . 433
Sigrid Flüeck
26.4.1 Angeborene Haltungsstörun¬
gen . 435
26.4.2 Angeborene oder erworbene
Haltungsschäden . 435
26.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 435
Marion Weichler-Oelschlägel
26.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 437
27 Gang . 441
Marion Weichler-Oelschlägel
Einleitung. 441
27.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 441
27.2 Abweichungen und Veränderungen des
Gangs und deren mögliche Ursachen . 443
27.2.1 Spastischer Gang . 443
27.2.2 Hinken . 444
27.2.3 Steppergang . 444
27.2.4 Watschelgang . 444
27.2.5 Ataktischer Gang . 444
27.2.6 Brachybasie. 446
27.2.7 Paretischer Gang . 446
27.2.8 Zerebraler Gang . 446
27.2.9 Apraktischer Gang . 446
27.2.10 Abasie. 446
27.3 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 446
27.4 Besonderheiten bei Kindern . 447
Sigrid Flüeck
27.4.1 Physiologie des Gehens. 447
27.4.2 Gehstörungen . 447
27.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 449
Marion Weichler-Oelschlägel
27'.6 Fallstudien und mögliche Pflegdiagno¬
sen . 450
28 Stimme und Sprache. 453
Marion Weichler-Oelschlägel
Einleitung . 453
28.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 453
28.1.1 Stimme. 453
28.1.2 Sprache . 454
28.2 Abweichungen und Veränderungen in
Stimme und Sprache und deren mögli¬
che Ursachen . 455
28.2.1 Veränderungen der Stimme . 455
28.2.2 Veränderungen der Sprache . 456
28.3 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 460
28.4 Besonderheiten bei Kindern . 460
Sigrid Flüeck
28.4.1 Entwicklungsmäßige Voraus¬
setzungen . 460
28.4.2 Normale Sprachentwicklung
des Kindes . 461
28.4.3 Kindliche Sprachstörungen . 462
28.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 465
Marion Weichler-Oelschlägel
28.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 465
Glossar. 469
Literaturverzeichnis . 495
Sachverzeichnis . 496
XV |
| adam_txt |
Inhalt
I
Grundlagen der
Wahrnehmung
und Beobachtung
in der Pflege
1 Wahrnehmung. 4
Eva Eißing
Einleitung. 4
1.1 Wahmehmungsprozess . 5
1.2 Grundlagen der Wahrnehmung . 6
1.2.1 Entwicklung der Wahrneh¬
mung . 6
1.2.2 Physiologische Grundlagen der
Wahrnehmung . 7
1.2.3 Psychologische Grundlagen der
Wahrnehmung . 18
1.3 Beeinflussende Faktoren bei der
Wahrnehmung . 19
1.3.1 Physische Einflussfaktoren_ 19
1.3.2 Psychische Einflussfaktoren . 25
1.3.3 Soziale Wahrnehmung . 28
1.4 Wahrnehmung und Wirklichkeit. 31
2 Beobachtung . 33
Eva Eißing
Einleitung. 33
2.1 Beobachtung als Prozess . 34
2.1.1 Beobachtungsarten . 36
2.2 Beobachtung in der Pflege. 37
2.2.1 Zeitpunkt. 37
2.2.2 Hilfsmittel . 37
2.2.3 Systematik. 39
2.3 Beeinflussende Faktoren bei der
Beobachtung. 41
2.4 Bedeutung der Beobachtung in der
Pflege. 42
2.4.1 Beobachtung als Grundlage für
pflegerisches Handeln. 42
2.4.2 Ziele der Beobachtung in der
Pflege . 43
2.4.3 Qualität der Beobachtung. 44
2.4.4 Dokumentation. 44
2.4.5 Anforderungen an das Pflege¬
personal. 45
3 Datenerhebung im pflegerischen
Alltag. 47
Marion Weichler-Oelschlägel
Einleitung. 47
3.1 Methoden der Datenerhebung . 47
3.1.1 Beobachtung. 47
3.1.2 Gespräche . 48
3.2 Datenquellen . 48
3.3 Datenarten . 49
3.4 Reliabilität und Validität von Daten . 49
4 Informationsweitergabe . 51
Marion Weichler-Oelschlägel
Einleitung. 51
4.1 Bedeutung und Funktionen der Infor¬
mationsweitergabe . 51
4.2 Sprache als Instrument der mündlichen
und schriftlichen Informationsweiter¬
gabe . 56
4.2.1 Umgang mit der Fachsprache . 57
4.2.2 Medizinische Terminologie . 57
5 Allgemeinzustand . 64
Panajotis Apostolidis
Einleitung. 64
5.1 Beobachtungsbereiche. 64
5.2 Bewertung . 64
6 Haut und Schleimhäute . 67
Eva Eißing
Einleitung. 67
6.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustandes . 72
6.1.1 Hautfarbe. 73
6.1.2 Hautspannung . 74
6.1.3 Hauttemperatur. 74
6.1.4 Haiitoberfläche. 74
6.1.5 Mundschleimhaut und Anal-
scnfeimhattt . 74
vm
Inhalt
6.2 Abweichungen und Veränderungen und
deren Ursachen . 75
6.2.1 Veränderungen der Hautfarbe . 75
6.2.2 Veränderungen der Hautspan¬
nung . 77
6.2.3 Veränderungen der Hauttem¬
peratur . 78
6.2.4 Veränderungen der Hautober¬
fläche . 79
6.2.5 Veränderungen der Mund- und
Analschleimhaut . 95
6.3 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 101
6.4 Besonderheiten bei Kindern . 102
Sigrid Flüeck
6.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 106
Eva Eißing
6.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 107
7 Hautanhangsgebilde . 111
Eva Eißing
Einleitung. 111
7.1 Aufbau und Funktion . 111
7.2 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustandes . 113
7.2.1 Haare . 113
7.2.2 Nägel . 115
7.2.3 Hautdrüsen . 116
7.3 Abweichungen und Veränderungen und
deren Ursachen . 116
7.3.1 Haare . 116
7.3.2 Nägel . 118
7.3.3 Hautdrüsen . 121
7.4 Ergänzende Beobachtungkriterien. 122
7.5 Besonderheiten bei Kindern . 122
Sigrid Elüeck
7.5.1 Haare . 122
7.5.2 Nägel . 123
7.5.3 Hautdrüsen . 124
7.6 Besonderheiten bei älteren Menschen . 124
Eva Eißing
7.7
Fallstudien
und mögliche Pflegediag¬
nosen . 125
S
Puls . 129
Panajotis Apostolidis
Einleitung. 129
8.1 Technik der Pulsmessung . 130
8.2 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustandes . 132
8.2.1 Pulsfrequenz . 132
8.2.2 Pulsrhythmus . 133
8.2.3 Pulsqualität. 133
8.3 Abweichungen und Veränderungen und
deren mögliche Ursachen . 133
8.3.1 Veränderungen der Pulsfre¬
quenz . 133
8.3.2 Veränderungen des Puls¬
rhythmus . 136
8.3.3 Veränderungen der Pulsquali¬
tät . 137
8.4 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 138
8.5 Besonderheiten bei Kindern . 138
Sigrid Flüeck
8.6 Besonderheiten bei älteren Menschen . 140
Panajotis Apostolidis
8.7 Fallstudien und mögliche Pflege¬
diagnosen . 140
9 Blutdruck . 144
Panajotis Apostolidis
Einleitung. 144
9.1 Technik der Blutdruckmessung . 145
9.1.1 Direkte Blutdruckmessung . 145
9.1.2 Indirekte Blutdruckmessung . 145
9.2 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 150
9.2.1 Systolischer Blutdruck. 150
9.2.2 Diastolischer Blutdruck. 150
9.2.3 Mitteldruck . 150
9.2.4 Blutdruckamplitude. 151
9.3 Abweichungen und Veränderungen des
Blutdrucks und deren mögliche Ursa¬
chen . 151
9.3.1 Hypertonie . 151
9.3.2 Hypotonie . 153
9.4 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 154
9.5 Besonderheiten bei Kindern . 154
Sigrid Flüeck
9.6 Besonderheiten bei älteren Menschen . 156
Panajotis Apostolidis
9.7 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 156
10 Körpertemperatur. 159
Panajotis Apostolidis
Einleitung. 159
10.1 Technik der Temperaturmessung. 162
10.1.1 Thermometerarten . 162
10.1.2 Indikationen zur Messung der
Körpertemperatur . 163
IX
Inhalt
10.1.3 Durchführung der Körper¬
temperaturmessung . 164
10.1.4 Dokumentation der Mess¬
ergebnisse . 166
10.2 Allgemeine Beobachtungs¬
kriterien und Beschreibung des Nor¬
malzustands . 166
10.3 Abweichungen, Veränderungen der
Körpertemperatur und deren mögliche
Ursachen. 167
10.3.1 Erhöhte Körpertemperatur . 167
10.3.2 Verminderte Körpertempera¬
tur . 173
10.4 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 174
10.5 Besonderheiten bei Kindern . 176
Sigrid Flüeck
10.5.1 Technik der Temperatur¬
messung bei einem Frühgebo¬
renen . 177
10.5.2 Technik der Temperaturmes¬
sung bei Neugeborenen, Säug¬
lingen und Kleinkindern . 177
10.5.3 Abweichungen vom Normal¬
zustand . 177
10.6 Besonderheiten bei älteren Menschen . 178
Panajoüs Apostolidis
10.7 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 179
11 Atmung. 182
Panajotis Apostolidis
Einleitung. 182
11.1 Technik der Atemerfassung. 184
11.1.1 Dokumentation . 184
11.1.2 Indikationen zur Atmungser¬
fassung . 184
11.2 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 185
11.2.1 Atemvolumina . 185
11.2.2 Atemfrequenz . 187
11.2.3 Atemtiefe (Atemintensität) . 187
11.2.4 Atemrhythmus . 187
11.2.5 Atemmechanik (Atembewe¬
gungen) . 187
11.2.6 Atemgeräusche. 188
11.2.7 Atemgeruch. 188
П.З
Abweichungen und Veränderungen
beim Atmen und deren mögliche Ursa¬
chen . 189
11.3.1 Dyspnoe. 189
11.3.2 Atemfrequenz. 190
11.3.3 Atemtiefe (Atemintensität) . 191
11.3.4 Atemrhythmus (pathologische
Atemtypen) . 192
11.3.5 Atemmechanik (Atembewe¬
gungen) . 194
11.3.6 Atemgeräusche. 195
11.3.7 Atemgerüche. 197
11.4 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 197
11.5 Besonderheiten bei Kindern . 198
Sigrid Flüeck
11.5.1 Abweichungen und Verände¬
rungen der Atmung . 198
11.5.2 Die besondere Situation des
Früh- und Neugeborenen . 199
11.6 Besonderheiten bei älteren Menschen . 200
11.7 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 200
12 Schlaf. 204
Marion Weichler-Oelschlägel
Einleitung. 204
12.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 206
12.1.1 Schlafzyklus und Schlaf¬
stadien . 207
12.1.2 Schlafbedarf . 209
12.1.3 Schlaftypen . 209
12.1.4 Physiologische Veränderungen
während des Schlafs . 210
12.2 Abweichungen und Veränderungen
beim Schlaf und deren Ursachen . 211
12.2.1 Hypersomnie . 211
12.2.2 Hyposomnie . 212
12.2.3
Insomnie
. 212
12.2.4 Chronobiologische Störungen . 213
12.2.5 Parasomnien. 213
12.2.6 Nächtliche Myoklonien. 214
12.2.7 Narkolepsie . 215
12.2.8 Schlafapnoe. 215
12.3 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 217
12.4 Besonderheiten bei Kindern . 217
Sigrid Flüeck
12.4.1 Abweichungen und Verände¬
rungen beim Schlaf . 218
12.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 219
Marion Weichler-Oelschlägel
12.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen .,. 220
Inhalt
13 Bewusstsein . 223
Manon
Weichler-Oelschlägel
Einleitung. 223
13.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 224
13.2 Abweichungen und Veränderungenim
Bewusstsein und deren mögliche
Ursachen. 224
13.2.1 Störungen des Bewusstseins . 224
13.2.2 Störungen der Wahrnehmung . 227
13.2.3 Störungen der Bewegung und
des Handelns (Apraxien) . 230
13.2.4 Störungen der Orientierung . 231
13.2.5 Störungen des Erkennens
(Agnosie) . 234
13.2.5 Störungen des Erkennens
(Agnosie) . 235
13.2.6 Störungen des Denkens. 235
13.2.7 Störungen des Gedächtnisses . 238
13.2.8 Störungen der Aufmerksam¬
keit . 239
13.2.9 Störungen der Affektivität _ 240
13.2.10 Störungen des Ich-Erlebens . 242
13.2.11 Störungen des Antriebs . 242
13.3 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 243
13.4 Besonderheiten bei Kindern . 244
Sigrid Flüeck
13.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 245
Marion Weichler-Oelschlägel
13.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 246
14 Körpergröße. 250
Eva Eißing
Einleitung. 250
14.1 Ermittlung der Körpergröße . 250
14.1.1 Indikationen zur Messung der
Körpergröße . 250
14.1.2 Ermittlung der Körpergröße
beim Erwachsenen. 251
14.2 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 251
14.2.1 Entwicklung der Körperlänge . 252
14.3 Abweichungen und Veränderungen der
Körpergröße und deren mögliche
Ursachen. 253
14.3.1 Abweichungen der Körper¬
größe nach „oben" . 253
14.3.2 Abweichungen der Körper¬
größe nach „unten" _. 254
14.4 Ergänzende Beobachtungskriterien . 255
14.5 Besonderheiten bei Kindern . 255
Sigrid
Flüeck
14.5.1 Somatogramm . 255
14.5.2 Perzentilenkurve . 257
14.5.3 Ermittlung der Körpergröße . 257
14.5.4 Abweichungen und Verände¬
rungen der Körpergröße . 258
14.5.5 Ergänzende Beobachtungskri¬
terien . 259
14.6 Besonderheiten bei älteren Menschen . 259
Eva Eißing
14.6.1
Osteoporose
. 259
14.7 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 260
15 Körpergewicht. 264
Eva Eißing
Einleitung . 264
15.1 Ermittlung des Körpergewichts . 265
15.1.1 Indikation . 265
15.1.2 Verschiedene Messwaagen_ 265
15.1.3 Bedingungen für die
Gewichtsmessung . 266
15.1.4 Dokumentation . 266
15.1.5 Ermittlung der Körperoberflä¬
che . 266
15.2 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustandes . 266
15.2.1 Broca-Formel . 266
15.2.2 Body-Mass-Index (BMI) . 266
15.2.3 Subjektives Normgewicht. 267
15.2.4 Beeinflussende Faktoren. 267
15.2.5 Energiebilanz . 268
15.3 Abweichungen und Veränderungen des
Körpergewichts sowie deren Ursachen . 268
15.3.1 Übergewicht . 270
15.3.2 Untergewicht . 273
15.4 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 275
15.5 Besonderheiten bei Kindern . 275
Sigrid Flüeck
15.5.1 Indikation zur Ermittlung des
Körpergewichtes . 275
15.5.2 Ermittlung des Körpergewich¬
tes . 275
15.5.3 Normalzustand. 276
15.5.4 Abweichungen und Verände¬
rungen des Körpergewichtes . 277
15.6 Besonderheiten bei älteren Menschen . 277
Eva Eißing
XI
Inhalt
15.7 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 278
16 Ernährungszustand. 281
Eva Eißing
Einleitung. 281
16.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands ---- 282
16.1.1 Nahrungs- und Flüssigkeits¬
aufnahme . 282
16.1.2 Gewicht in Abhängigkeit von
der Körpergröße. 285
16.1.3 Haut und Hautanhangsge¬
bilde . 285
16.1.4 Zähne . 285
16.1.5 Nährstoffaufnahme und -Ver¬
wertung . 285
16.2 Abweichungen und Veränderungen des
Ernährungszustands sowie deren
Ursachen. 286
16.2.1 Störungen der Nahrungs- und
Flüssigkeitsaufnahme . 286
16.2.2 Störungen der Nährstoffauf¬
nahme und -Verwertung. 290
16.2.3 Mangelerscheinungen. 291
16.2.4 Übeb/Falschernährung. 295
16.2.5 Vergiftungen . 296
16.3 Ergänzende Beobachtungskriterien---- 297
16.4 Besonderheiten bei Kindern . 297
Sigrid
Шеек
16.4.1 Störung der Nahrungsauf¬
nahme . 298
16.4.2 Störung der Flüssigkeitsauf¬
nahme . 298
16.4.3 Malabsorption und Maldiges¬
tion . 300
16.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 300
Eva Eißing
16.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 302
17 Urin .307
Panajotis Apostolidb
Einleitung. 307
17.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 308
17.1.1 Miktion . 308
17.1.2 Urinmenge. 308
17.1.3 Urinfarbe, Aussehen . 308
17.1.4 Urinzusammmensetzung . 309
17.1.5 Uringerach . 309
17.1.6 Spezifisches Gewicht des
Urins. 309
17.1.7 Urinreaktion . 309
17.2 Abweichungen, Veränderungen des
Urins und deren mögliche Ursachen . 310
17.2.1 Miktionsstörungen. 310
17.2.2 Veränderungen der Urin¬
menge . 314
17.2.3 Veränderungen der Urinfarbe . 316
17.2.4 Veränderungen der Urinzu¬
sammensetzung, Beimen¬
gungen . 316
17.2.5 Veränderungen des Uringe¬
ruchs . 317
17.2.6 Veränderungen des spezifi¬
schen Gewichts des Urins. 317
17.2.7 Veränderungen der Urinreak¬
tion . 317
17.3 Ergänzende Beobachtungskriterien . 318
17.4 Besonderheiten bei Kindern . 318
Sigrid Flüeck
17.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 319
17.5.1 Funktionelle Inkontinenz . 319
17.5.2
Iatrogene
Inkontinenz. 320
17.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 320
18 Stuhl . 324
Panajotís Apostilláis
Einleitung. 324
18.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 324
18.1.1 Stuhlentleerung . 325
18.1.2 Stuhlmenge. 325
18.1.3 Stuhlfarbe . 325
18.1.4 Stuhlkonsistenz . 325
18.1.5 Stuhlgeruch. 325
18.1.6 Stuhlzusammensetzung . 325
18.1.7 Chemische Stuhlreaktion . 325
18.2 Abweichungen, Veränderungen des
Stuhls und deren mögliche Ursachen . 325
18.2.1 Störungen der Stuhlentlee¬
rung . 326
18.2.2 Veränderungen der Stuhl¬
menge . 330
18.2.3 Veränderungen der Stuhlfarbe . 331
18.2.4 Veränderungen der Stuhlkon¬
sistenz . 331
18.2.5 Veränderungen des Stuhlge¬
ruchs . 331
XII
Inhalt
18.2.6 Veränderungen der Stuhlzu¬
sammensetzung . 332
18.2.7 Veränderungen der chemi¬
schen Stuhlreaktion. 332
18.3 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 332
18.4 Besonderheiten bei Kindern . 333
Sigrid Flüeck
18.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 335
18.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 335
19 Schweiß . 339
Panajotis Apostolidis
Einleitung. 339
19.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 340
19.1.1 Schweißmenge . 340
19.1.2 Aussehen . 340
19.1.3 Geruch . 340
19.1.4 Lokalisation. 341
19.2 Abweichungen, Veränderungen des
Schweißes und deren mögliche Ursa¬
chen . 341
19.2.1 Veränderungen der Menge_ 341
19.2.2 Veränderungen des Ausse¬
hens . 342
19.2.3 Veränderungen des Geruchs . 342
19.2.4 Lokalisation. 342
19.3 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 343
19.4 Besonderheiten bei Kindern . 343
Sigrid Flüeck
19.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 344
19.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 344
20 Menstruation und Fluor. 347
Panajotis Apostolidis
Einleitung. 347
20.1 Beschreibung des Normalzustands _ 348
20.1.1 Menstruation . 348
20.1.2 Fluor genitalis. 348
20.2 Abweichungen, Veränderungen bei
Menstruation und Fluor und deren
mögliche Ursachen . 348
20.2.1 Menstruationsstörungen . 348
20.3 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 353
20.4 Besonderheiten bei Kindern . 353
Sigrid Flüeck
20.4.1 Abweichungen, Veränderungen
und deren mögliche Ursachen . 353
20.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 354
20.6 Fallstudien . 354
21 Erbrechen . 357
Panajotis Apostolidis
Einleitung. 357
21.1 Vorgang des Erbrechens. 357
21.2 Ursachen des Erbrechens. 359
21.3 Formen des Erbrechens . 359
21.3.1 Einteilung nach dem Zeitpunkt
des Erbrechens . 359
21.3.2 Einteilung nach der Reizung
des Brechzentrums . 360
21.4 Beobachtung des Erbrechens . 361
21.4.1 Art und Weise des Erbrechens . 361
21.4.2 Farbe des Erbrochenen . 361
21.4.3 Menge des Erbrochenen . 361
21.4.4 Geruch des Erbrochenen. 362
21.4.5 Zusammensetzung, Beimen¬
gungen des Erbrochenen . 362
21.4.6 Zeitpunkt und Häufigkeit des
Erbrechens. 362
21.4.7 Begleiterscheinungendes
Erbrechens. 363
21.5 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 364
21.6 Besonderheiten bei Kindern . 365
Sigrid Flüeck
21.7 Besonderheiten bei älteren Menschen . 367
21.8 Fallstudien . 367
22
Sputum
. 370
Panajotis Apostolidis
Einleitung. 370
22.1 Beobachtung des Sputums . 370
22.1.1 Sputummenge . 371
22.1.2 Sputumfarbe . 371
22.1.3 Sputumgeruch . 372
22.1.4 Sputumkonsistenz . 372
22.1.5 Sputumzusammensetzung und
Beimengungen . 372
22.1.6 Zeitpunkt des Auswurfes . 372
22.2 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 372
22.3 Besonderheiten bei Kindern . 373
Sigrid Flüeck
22
A
Besonderheiten bei älteren Menschen . 373
22.5 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 373
XIII
Inhalt
23 Schmerz . 377
Eva Eißing
Einleitung . 377
23.1 Schmerzentstehung, -leitung und
-Wahrnehmung . 378
23.1.1 Schmerzhemmsysteme. 378
23.1.2 Gestörte Schmerzempfindung . 380
23.1.3 Beeinflussende Faktoren. 380
23.1.4 Bedeutung von Schmerz. 381
23.2 Schmerzarten. 381
23.2.1 Nozizeptorschmerz . 381
23.2.2 Neurogener Schmerz. 383
23.2.3 Zentraler Schmerz . 383
23.2.4 Phantomschmerz . 383
23.2.5 Psychogener Schmerz . 384
23.3 Akuter und chronischer Schmerz. 384
23.3.1 Akuter Schmerz . 384
23.3.2 Chronischer Schmerz. 384
23.4 Beobachtungskriterien. 385
23.4.1 Schmerzäußerungen . 385
23.4.2 Schmerzlokalisation . 387
23.4.3 Schmerzzeitpunkt,
-dauer
und
-verlauf . 387
23.4.4 Schmerzintensität . 387
23.4.5 Schmerzqualität. 388
23.4.6 Schmerzbegleitende Symp¬
tome . 388
23.4.7 Auswirkungen auf das Alltags¬
leben . 388
23.5 Dokumentation . 388
23.6 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 389
23.7 Besonderheiten bei Kindern . 390
Sigrid
ñüeck
23.8 Besonderheiten bei älteren Menschen . 392
Eva Eißing
23.9 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 392
24 Bewegyngen . 397
Marion Weichler-Oelschlägel
Einleitung. 397
24.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 398
24.2 Abweichungen und Veränderungen der
Bewegungen und deren mögliche
Ursachen. 399
24.2.1 Störungen der Beweglichkeit . 399
24.2.2 Störungen der Koordination
und Zielgerichtetheit. 401
24.2.3 Störungen des Körperschemas . 402
24.3 Ergänzende Beobachtungskriterien — 402
24.4 Besonderheiten bei Kindern . 403
Sigrid Flüeck
24.4.2 Abweichungen und Verände¬
rungen der Bewegung und
deren mögliche Ursache . 404
24.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 406
Marion Weichler-Oelschlägel
24.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 407
25 Mimik und Gestik . 410
Marion Weichler-Oelschlägel
Einleitung . 410
25.1 Allgemeine Beobachtungskriterien
und Beschreibung des Normalzu¬
stands . 410
25.2 Abweichungen und Veränderungen der
Mimik und Gestik und deren mögliche
Ursachen. 415
25.2.1 Abweichungen und Verände¬
rungen der Mimik . 415
25.2.2 Abweichungen und Verände¬
rungen der Gestik. 417
25.3 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 418
25.4 Besonderheiten bei Kindern . 418
Sigrid Flüeck
25.4.1 Mimikveränderungen bei Kin¬
dern . 419
25.4.2 Gestikveränderungen bei Kin¬
dern . 419
25.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 419
Marion Weichler-Oelschlägel
25.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 421
26 Körperhaltyng . 425
Marion Weichler-Oelschlägel
Einleitung. 425
26.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 425
26.1.1 Körperhaltung im Sitzen. 429
26.1.2 Körperhaltung im Stehen . 429
26.1.3 Körperhaltung im Liegen . 429
26.2 Abweichungen und Veränderungen der
Körperhaltung und deren mögliche
Ursachen. 429
26.2.1 Haltungsstörungen . 429
26.2.2 Haltungsschäden . 430
26.2.3 Zwangs-und Schonhaltung . 432
26.2.4
Kontrakturen
_. 432
XIV
Inhalt
26.3 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 433
26.4 Besonderheiten bei Kindern . 433
Sigrid Flüeck
26.4.1 Angeborene Haltungsstörun¬
gen . 435
26.4.2 Angeborene oder erworbene
Haltungsschäden . 435
26.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 435
Marion Weichler-Oelschlägel
26.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 437
27 Gang . 441
Marion Weichler-Oelschlägel
Einleitung. 441
27.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 441
27.2 Abweichungen und Veränderungen des
Gangs und deren mögliche Ursachen . 443
27.2.1 Spastischer Gang . 443
27.2.2 Hinken . 444
27.2.3 Steppergang . 444
27.2.4 Watschelgang . 444
27.2.5 Ataktischer Gang . 444
27.2.6 Brachybasie. 446
27.2.7 Paretischer Gang . 446
27.2.8 Zerebraler Gang . 446
27.2.9 Apraktischer Gang . 446
27.2.10 Abasie. 446
27.3 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 446
27.4 Besonderheiten bei Kindern . 447
Sigrid Flüeck
27.4.1 Physiologie des Gehens. 447
27.4.2 Gehstörungen . 447
27.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 449
Marion Weichler-Oelschlägel
27'.6 Fallstudien und mögliche Pflegdiagno¬
sen . 450
28 Stimme und Sprache. 453
Marion Weichler-Oelschlägel
Einleitung . 453
28.1 Allgemeine Beobachtungskriterien und
Beschreibung des Normalzustands _ 453
28.1.1 Stimme. 453
28.1.2 Sprache . 454
28.2 Abweichungen und Veränderungen in
Stimme und Sprache und deren mögli¬
che Ursachen . 455
28.2.1 Veränderungen der Stimme . 455
28.2.2 Veränderungen der Sprache . 456
28.3 Ergänzende Beobachtungskriterien_ 460
28.4 Besonderheiten bei Kindern . 460
Sigrid Flüeck
28.4.1 Entwicklungsmäßige Voraus¬
setzungen . 460
28.4.2 Normale Sprachentwicklung
des Kindes . 461
28.4.3 Kindliche Sprachstörungen . 462
28.5 Besonderheiten bei älteren Menschen . 465
Marion Weichler-Oelschlägel
28.6 Fallstudien und mögliche Pflegediag¬
nosen . 465
Glossar. 469
Literaturverzeichnis . 495
Sachverzeichnis . 496
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