Stottern:
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Göttingen [u.a.]
Hogrefe
2008
|
| Schriftenreihe: | Fortschritte der Psychotherapie
32 |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis Klappentext |
| Beschreibung: | VI, 108 S. graph. Darst. 1 Beil. (Gesprächsleitfaden für die Anamnese) |
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Beschreibung der Störung........................ 1
1.1 Einleitung......................................... 1
1.2 Bezeichnung....................................... 2
1.3 Definition......................................... 3
1.4 Epidemiologische Daten ............................. 4
1.5 Verlauf und Prognose................................ 5
1.6 Differenzialdiagnose ................................ 7
1.6.1 Entwicklungsbedingte Sprechunflüssigkeiten und Stottern .. 7
1.6.2 Entwicklungsbedingtes und neurogenes Stottern .......... 7
1.6.3 Stottern und Poltern................................. 9
1.6.4 Komorbidität ...................................... 10
2 Störungstheorien und
-modelle
................... 11
2.1 Genetische Faktoren und Umwelteinflüsse als
Ursachen des Stotterns............................... 11
2.2 Diagnosogene Theorie des Stotterns: Antizipierte Sprech¬
schwierigkeiten als Auslöser und Folge von Stottern ....... 12
2.3 Kontrolle der Sprechmotorik.......................... 14
2.3.1 Stabilität des motorischen Kontrollsystems............... 15
2.3.2 Störung der sensumotorischen Koordination.............. 15
2.3.3 Veränderung der akustischen Rückmeldung.............. 16
2.4 Stottern als Resultat von kognitiven und emotionalen
Interferenzen mit Sprechen........................... 17
2.4.1 Sprech- und Artikulationsgeschwindigkeit............... 18
2.4.2 Äußerungslänge.................................... 21
2.5 Zusammenfassung.................................. 21
3 Diagnostik....................................... 22
3.1 Klassifikatorische Einordnung und Erfassung
therapierelevanter Dimensionen des Stotterns............. 22
3.2 Kodierung und Erfassung von Sprechunflüssigkeiten....... 24
3.2.1 Kodierhinweise für Stottern und „normale
Sprechunflüssigkeiten ............................... 25
3.2.2 Erfassung von Sprechunflüssigkeiten in Realzeit.......... 27
3.2.3 Schwankungen der gemessenen Stotterrate............... 28
3.2.4 Erhebung eines vollständigen Balbutiogramms ........... 29
3.3 Einstellungen zum Sprechen, Vermeidung und
Kontrollüberzeugungen.............................. 31
Anamnese: Entstehung des Stotterns und Lebensumstände .. 32
Umgang mit widersprüchlichen Informationen............ 34
Behandlung des Stotterns........................ 36
Darstellung der Therapiemethoden..................... 36
Beratung von Stotternden und ihren Angehörigen ......... 37
Stottern verstehen und identifizieren.................... 41
Vermittlung tiefer Atmung und Bauchatmung ............ 46
Zeitlupensprechen .................................. 49
Schrittweise Annäherung an flüssiges und
natürliches Sprechen ................................ 51
Stotter-kontingente Behandlung ....................... 57
Verringerung negativer Gefühle und Verhinderung von
Vermeidungsreaktionen durch Konfrontation............. 61
Affektkontrolle durch kognitive Umstrukturierung......... 65
Aufrechterhaltung flüssigen Sprechens im Alltag.......... 69
Therapiedurchführung............................... 72
Wirkungsweise der Methoden......................... 73
Effektivität und Prognose ............................ 75
Varianten der Methode und Kombinationen.............. 78
Fallbeispiel...................................... 80
Weiterführende Literatur.......................... 83
Literatur......................................... 84
Anhang.......................................... 92
Adressen.......................................... 92
Zählbogen zur Ermittlung der Sprechflüssigkeit
in der Therapiesituation.............................. 93
Einschätzungen der Schwere des Stotterns und
der Unnatürlichkeit des Sprechens ..................... 94
Wochenübersicht zur Einschätzung
der Schwere des Stotterns............................ 95
Balbutiogramm für Erwachsene ....................... 96
Auswertungsbogen für Balbutiogramm.................. 101
Listen von ein-, zwei- und dreisilbigen Substantiven....... 102
Beratungsbaustein:
Aufklärung über die Natur des Stotterns................. 106
Karte:
Gesprächsleitfaden für die Anamnese
VI
3.4
3.5
4
4.1
4.1.
1
4.1.
2
4.1.
3
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4.3
4.4
5
6
7
8
Stottern ist eine entwicklungsbedingte Störung der Sprach¬
produktion. Stottern entsteht aus einem Zusammenspiel
zwischen sprechmotorischen, kognitiven, sozialen und emoti¬
onalen Anforderungen. Der Band liefert zunächst eine Beschreibung
der Störung sowie eine Darstellung des diagnostischen Vorgehens.
Ausführlich werden anschließend verhaltenstherapeutische und lo-
gopädischeAnsätzezurBehandlungdesStotternsvon Erwachsenen
aufgezeigt, deren Wirksamkeit empirisch nachgewiesen wurde.
Die hier vorgestellten Behandlungsabschnitte sind das Vermitteln
flüssigen Sprechens, die Übertragung flüssiger Sprechweise in den
Alltag und die Aufrechterhaltung erhöhter Sprechflüssigkeit. Es wer¬
den zwei Verfahren zur Vermittlung flüssigen Sprechens dargestellt,
die die motorische Koordination beim Sprechen ganz allgemein
verändern und die bewusste Kontrolle des Sprechablaufs erleich¬
tem. Weitere Behandlungsteile dienen dazu, die in der Therapie
vermittelten Fertigkeiten zum flüssigen Sprechen in den Alltag zu
übertragen und dort aufrechtzuerhalten. Verfahren der kognitiven
Umstrukturierung werden eingesetzt, um Kontrollüberzeugungen
und Selbstkontrolle zu fördern sowie Selbstabwertung und Emoti¬
onen der Scham und Angst zu mindern. Die hier aufgezeigten Be¬
handlungsmaßnahmen ermöglichen es Therapeuten, sehrflexibel
auf die individuellen Bedürfnisse ihrer Klienten einzugehen.
Fortschritte der Psychotherapie · Manuale für die Praxis
herausgegeben von
Dietmar Schuite, Kurt Hahlweg, Jürgen
Margraf
und Dieter
Va iti
|
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Inhaltsverzeichnis
1 Beschreibung der Störung. 1
1.1 Einleitung. 1
1.2 Bezeichnung. 2
1.3 Definition. 3
1.4 Epidemiologische Daten . 4
1.5 Verlauf und Prognose. 5
1.6 Differenzialdiagnose . 7
1.6.1 Entwicklungsbedingte Sprechunflüssigkeiten und Stottern . 7
1.6.2 Entwicklungsbedingtes und neurogenes Stottern . 7
1.6.3 Stottern und Poltern. 9
1.6.4 Komorbidität . 10
2 Störungstheorien und
-modelle
. 11
2.1 Genetische Faktoren und Umwelteinflüsse als
Ursachen des Stotterns. 11
2.2 Diagnosogene Theorie des Stotterns: Antizipierte Sprech¬
schwierigkeiten als Auslöser und Folge von Stottern . 12
2.3 Kontrolle der Sprechmotorik. 14
2.3.1 Stabilität des motorischen Kontrollsystems. 15
2.3.2 Störung der sensumotorischen Koordination. 15
2.3.3 Veränderung der akustischen Rückmeldung. 16
2.4 Stottern als Resultat von kognitiven und emotionalen
Interferenzen mit Sprechen. 17
2.4.1 Sprech- und Artikulationsgeschwindigkeit. 18
2.4.2 Äußerungslänge. 21
2.5 Zusammenfassung. 21
3 Diagnostik. 22
3.1 Klassifikatorische Einordnung und Erfassung
therapierelevanter Dimensionen des Stotterns. 22
3.2 Kodierung und Erfassung von Sprechunflüssigkeiten. 24
3.2.1 Kodierhinweise für Stottern und „normale"
Sprechunflüssigkeiten . 25
3.2.2 Erfassung von Sprechunflüssigkeiten in Realzeit. 27
3.2.3 Schwankungen der gemessenen Stotterrate. 28
3.2.4 Erhebung eines vollständigen Balbutiogramms . 29
3.3 Einstellungen zum Sprechen, Vermeidung und
Kontrollüberzeugungen. 31
Anamnese: Entstehung des Stotterns und Lebensumstände . 32
Umgang mit widersprüchlichen Informationen. 34
Behandlung des Stotterns. 36
Darstellung der Therapiemethoden. 36
Beratung von Stotternden und ihren Angehörigen . 37
Stottern verstehen und identifizieren. 41
Vermittlung tiefer Atmung und Bauchatmung . 46
Zeitlupensprechen . 49
Schrittweise Annäherung an flüssiges und
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Stotter-kontingente Behandlung . 57
Verringerung negativer Gefühle und Verhinderung von
Vermeidungsreaktionen durch Konfrontation. 61
Affektkontrolle durch kognitive Umstrukturierung. 65
Aufrechterhaltung flüssigen Sprechens im Alltag. 69
Therapiedurchführung. 72
Wirkungsweise der Methoden. 73
Effektivität und Prognose . 75
Varianten der Methode und Kombinationen. 78
Fallbeispiel. 80
Weiterführende Literatur. 83
Literatur. 84
Anhang. 92
Adressen. 92
Zählbogen zur Ermittlung der Sprechflüssigkeit
in der Therapiesituation. 93
Einschätzungen der Schwere des Stotterns und
der Unnatürlichkeit des Sprechens . 94
Wochenübersicht zur Einschätzung
der Schwere des Stotterns. 95
Balbutiogramm für Erwachsene . 96
Auswertungsbogen für Balbutiogramm. 101
Listen von ein-, zwei- und dreisilbigen Substantiven. 102
Beratungsbaustein:
Aufklärung über die Natur des Stotterns. 106
Karte:
Gesprächsleitfaden für die Anamnese
VI
3.4
3.5
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4.1.
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7
8
Stottern ist eine entwicklungsbedingte Störung der Sprach¬
produktion. Stottern entsteht aus einem Zusammenspiel
zwischen sprechmotorischen, kognitiven, sozialen und emoti¬
onalen Anforderungen. Der Band liefert zunächst eine Beschreibung
der Störung sowie eine Darstellung des diagnostischen Vorgehens.
Ausführlich werden anschließend verhaltenstherapeutische und lo-
gopädischeAnsätzezurBehandlungdesStotternsvon Erwachsenen
aufgezeigt, deren Wirksamkeit empirisch nachgewiesen wurde.
Die hier vorgestellten Behandlungsabschnitte sind das Vermitteln
flüssigen Sprechens, die Übertragung flüssiger Sprechweise in den
Alltag und die Aufrechterhaltung erhöhter Sprechflüssigkeit. Es wer¬
den zwei Verfahren zur Vermittlung flüssigen Sprechens dargestellt,
die die motorische Koordination beim Sprechen ganz allgemein
verändern und die bewusste Kontrolle des Sprechablaufs erleich¬
tem. Weitere Behandlungsteile dienen dazu, die in der Therapie
vermittelten Fertigkeiten zum flüssigen Sprechen in den Alltag zu
übertragen und dort aufrechtzuerhalten. Verfahren der kognitiven
Umstrukturierung werden eingesetzt, um Kontrollüberzeugungen
und Selbstkontrolle zu fördern sowie Selbstabwertung und Emoti¬
onen der Scham und Angst zu mindern. Die hier aufgezeigten Be¬
handlungsmaßnahmen ermöglichen es Therapeuten, sehrflexibel
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Fortschritte der Psychotherapie · Manuale für die Praxis
herausgegeben von
Dietmar Schuite, Kurt Hahlweg, Jürgen
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