Entwicklung eines MR-fähigen Stimulationsverfahrens für Studien des nozizeptiven trigemino-autonomen Systems:
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2006
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
I.Einleitung 3
1.1 IHS-Klassifikation 4
1.2 Die Rolle des trigeminovaskulären Systems in der 5
Kopfschmerzentstehung
1.3 Bildgebung des Kopfschmerzes 6
1.4 Studien mit experimentell induziertem Kopfschmerz 9
1.5 Probleme der experimentellen Kopfschmerzforschung mittels 10
neuronaler Bildgebung
1.6 Kernspintomographie 12
1.6.1 Magnetresonanz 13
1.6.2 Relaxation 13
1.6.3 T2*-Relaxation 14
1.6.4 Bildgebung 15
1.6.5 Schnelle MRT-Bildgebung 16
1.6.6 Die funktionelle Kernspintomographie 16
1.6.7 Physiologische Veränderungen bei Gehirnaktivität 17
1.6.8 Der Bold-Effekt 18
1.7 Ziel der Studie 29
1.8 Studienhypothesen 20
2. Material und Methoden 21
2.1 Probanden 21
2.2 Funktionsweise Gas-Pumpe 22
2.3 Vorversuche mit Hautwiderstandsmessung 24
2.4 Fragebogen zum Vorversuch 26
2.5 FMRI-Messung unter Stimulation mit Ammoniak 27
2.6 Fragebogen zum MRT-Versuch 30
2.7 Datenauswertung der fMRI 30
3. Ergebnisse 33
3.1 Hautwiderstandsmessung 33
1
3.2 Fragebogen zum Vorversuch 36
3.3 Aktivierung der verschiedenen Gehirnareale nach NH3- 38
Insuffliation
3.4 Fragebogen zum MRT-Versuch 42
4. Diskussion 45
4.1 Methodische Aspekte 46
4.1.1 Funktionelle Kernspintomographie 46
4.1.2 Ereigniskorreliertes Studiendesign 47
4.1.3 Paradigma 49
4.2 Die Vorteile der NH3-Applikation mit Hilfe der Gaspumpe 49
4.2.1 Hautwiderstandsmessung und Fragebogen 52
4.3 Aktivierung der schmerzverarbeitenden Gehirnregionen in 53
der fMRI nach NH3-Insuffliation
4.3.1 Cingulärer Cortex 53
4.3.2 Sekundär somatosensorischer Cortex und Inselregion 55
4.3.3 Thalamus 56
5. Ausblick 58
6. Zusammenfassung 59
Literaturverzeichnis 61
Glossar und Abkürzungsverzeichnis 70
Anhang A: Fragebogen zur Hautwiderstandsmessung 75
Anhang B: Fragebogen zum Hauptversuch im MRT 76
Lebenslauf 77
Danksagung 79
2
|
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Inhaltsverzeichnis
I.Einleitung 3
1.1 IHS-Klassifikation 4
1.2 Die Rolle des trigeminovaskulären Systems in der 5
Kopfschmerzentstehung
1.3 Bildgebung des Kopfschmerzes 6
1.4 Studien mit experimentell induziertem Kopfschmerz 9
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1.6 Kernspintomographie 12
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1.6.6 Die funktionelle Kernspintomographie 16
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1.6.8 Der Bold-Effekt 18
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2.6 Fragebogen zum MRT-Versuch 30
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3.1 Hautwiderstandsmessung 33
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3.3 Aktivierung der verschiedenen Gehirnareale nach NH3- 38
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3.4 Fragebogen zum MRT-Versuch 42
4. Diskussion 45
4.1 Methodische Aspekte 46
4.1.1 Funktionelle Kernspintomographie 46
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4.1.3 Paradigma 49
4.2 Die Vorteile der NH3-Applikation mit Hilfe der Gaspumpe 49
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4.3.3 Thalamus 56
5. Ausblick 58
6. Zusammenfassung 59
Literaturverzeichnis 61
Glossar und Abkürzungsverzeichnis 70
Anhang A: Fragebogen zur Hautwiderstandsmessung 75
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