Ein neuer Kontrastsehtest (FRACT): Optimierung, Normwerterhebung und Untersuchungen zum Kontrastsehen bei Niedrigvisusbedingungen
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2005
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|---|---|
| adam_text | 3 Inhaltsverzeichnis
1 EINLEITUNG 5
2 GRUNDLAGEN 7
2.1 Das Kontrastsehen 7
2.1.1 Definitionen eines „Kontrastes 7
2.1.2 Schwellenkontrast und Kontrastempfindlichkeit 8
2.1.3 Ortsfrequenzen und das Kontrastsehen 9
2.1.4 Zeitfrequenzen und das Kontrastsehen 11
2.1.5 Einfluss weiterer Faktoren auf das Kontrastsehen 12
2.1.6 Zusammenfassung 12
2.2 Die Kontrastsehmessung 13
2.2.1 Verschiedene Test2eichen 13
2.2.2 Darbietung der Testzeichen: Bildschirme und Tafeln 17
2.2.3 Einordnung des FrACT 18
2.3 Anwendungsmöglichkeiten der Kontrastsehtests 19
2.3.1 Kontrast und Sehschärfebestimmung 19
2.3.2 Kontrastsehmessung bei Katarakt 20
2.3.3 Kontrastsehmessung und Intraokularlinsen 23
2.3.4 Kontrastsehmessung und refraktäre Homhautchirurgie 24
2.3.5 Kontrastsehmessung bei Glaukom 25
2.3.6 Weitere Ansätze und Anwendungsmöglichkeiten 26
2.3.7 Zusammenfassung 28
3 MATERIAL UND METHODEN 30
3.1 Der FrACT 30
3.1.1 Das Testzeichen des FrACT der Landolt Ring 30
3.1.2 Psychophysik, Forced choice Situation und Best PEST 32
3.1.3 Verwendeter Rechner, Einstellung und Wartung des Systems 35
3.2 Versuchsaufbau und Ablauf der Tests 36
3.2.1 Messdistanz 36
3.2.2 Beleuchtungsbedingungen bei der Messung 37
3.2.3 Versuchspersonen 40
3.2.4 Ablauf der Messung 40
4 Inhaltsverzeichnis
3.2.5 Abweichungen im Ablauf des Versuches: „Kontrastsehen und Vernebelung 41
4 FRAGESTELLUNGEN UND ERGEBNISSE 42
4.1 Die Normwerte des FrACT und der Einfluss des Alters auf das Kontrastsehen 42
4.1.1 Spezielle Fragestellungen 42
4.1.2 Ergebnisse 43
4.2 Kontrastsehen und Vernebelung 44
4.2.1 Spezielle Fragestellungen 44
4.2.2 Ergebnisse 45
5 DISKUSSION 46
5.1 Diskussion des Versuches: Normwefte des FrACT und Einfluss des Alters auf das
Kontrastsehen 46
5.2 Diskussion des Versuches: Kontrastsehen und Vernebelung 52
6 ZUSAMMENFASSUNG 55
ANHANG 56
Abbildungsverzeichnis 56
Tabellenverzeichnis 57
Verzeichnis der Abkürzungen und physikalischen Einheiten 57
Literaturverzeichnis 59
Lebenslauf 67
Danksagung 68
Abbildungsverzeichnis
Deckblatt ,J^ebel (C. D. Friedrich 1807)
Abbildung 1 Das Sinusgitter (Siebenmann et al. 2002) 9
Abbildung 2 Ortsfrequemgn und Kontrastsehen 1 (nach Nadler et al. 1990) 9
Abbildung 3 Ortsfrequen^en und Kontrastsehen 2 (nach Keeble et al. 2003) 10
Abbildung 4 Zwei Kontrastempfindlichkeitsfunktionen 11
Abbildung 5 Orts und Zeitfrequen^en und das Kontrastsehen (nach Nadler et al. 1990) 12
Abbildung 6 Der FA. C. T. ein Sinusgitter Test (nach Ginsburg 2002b) 13
Abbildung? Der Landolt Ring des FrACT 31
Abbildung 8 Bedienung des FrACT (Bach 2003) 32
Abbildung 9 Die Psychometrische Funktion 33
Abbildung 10 Best PEST Verfahren im FrACT 34
Abbildung 11 Einßuss derMessdistan^auf das Ergebnis 36
Abbildung 12 Einßuss der Umgebungsbeleuchtung auf das Messergebnis 38
Abbildung 13 Kontrastsehen und Probandenalter 44
Abbildung 14 Kontrastsehen in vier Altersgruppen 45
Abbildung 15 Vergleich der Kontrastempfindlichkeit in den vier Altersgruppen 46
Abbildung 16 Kontrastsehen bei Niedrigvisusbedingungen 1 54
Abbildung 17 Kontrastsehen bei Niedrigvisusbedingungen 2 55
Abbildung 18 Vergleich der ersten und ^weiten Messung 52
Abbildung 19 Vergleich der ^wei Messungen in Altersgruppe „60 100 Jahre 52
Tabellenverzeichnis
Tabelle 1 Merkmale der Altersgruppen der Probanden beim Versuch: ,J^ormwerte des ,FkACT und Einßuss des 40
Alters auf das Kontrastsehen
Tabelle 2 Daten %u den Probanden des Versuchs ,J ntrastsehen und Vernebelung 40
Tabelle 3 Normwerte des ,FrACT nach Altergruppen 44
Tabelle 4 Testaufiau und Einstellungen 46
Tabelle 5 Einflüsse des Alters auf die Kontrastempfindlichkeit in verschiedenen Untersuchungen 48
|
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3 Inhaltsverzeichnis
1 EINLEITUNG 5
2 GRUNDLAGEN 7
2.1 Das Kontrastsehen 7
2.1.1 Definitionen eines „Kontrastes" 7
2.1.2 Schwellenkontrast und Kontrastempfindlichkeit 8
2.1.3 Ortsfrequenzen und das Kontrastsehen 9
2.1.4 Zeitfrequenzen und das Kontrastsehen 11
2.1.5 Einfluss weiterer Faktoren auf das Kontrastsehen 12
2.1.6 Zusammenfassung 12
2.2 Die Kontrastsehmessung 13
2.2.1 Verschiedene Test2eichen 13
2.2.2 Darbietung der Testzeichen: Bildschirme und Tafeln 17
2.2.3 Einordnung des FrACT 18
2.3 Anwendungsmöglichkeiten der Kontrastsehtests 19
2.3.1 Kontrast und Sehschärfebestimmung 19
2.3.2 Kontrastsehmessung bei Katarakt 20
2.3.3 Kontrastsehmessung und Intraokularlinsen 23
2.3.4 Kontrastsehmessung und refraktäre Homhautchirurgie 24
2.3.5 Kontrastsehmessung bei Glaukom 25
2.3.6 Weitere Ansätze und Anwendungsmöglichkeiten 26
2.3.7 Zusammenfassung 28
3 MATERIAL UND METHODEN 30
3.1 Der FrACT 30
3.1.1 Das Testzeichen des FrACT der Landolt Ring 30
3.1.2 Psychophysik, Forced choice Situation und Best PEST 32
3.1.3 Verwendeter Rechner, Einstellung und Wartung des Systems 35
3.2 Versuchsaufbau und Ablauf der Tests 36
3.2.1 Messdistanz 36
3.2.2 Beleuchtungsbedingungen bei der Messung 37
3.2.3 Versuchspersonen 40
3.2.4 Ablauf der Messung 40
4 Inhaltsverzeichnis
3.2.5 Abweichungen im Ablauf des Versuches: „Kontrastsehen und Vernebelung" 41
4 FRAGESTELLUNGEN UND ERGEBNISSE 42
4.1 Die Normwerte des FrACT und der Einfluss des Alters auf das Kontrastsehen 42
4.1.1 Spezielle Fragestellungen 42
4.1.2 Ergebnisse 43
4.2 Kontrastsehen und Vernebelung 44
4.2.1 Spezielle Fragestellungen 44
4.2.2 Ergebnisse 45
5 DISKUSSION 46
5.1 Diskussion des Versuches: Normwefte des FrACT und Einfluss des Alters auf das
Kontrastsehen 46
5.2 Diskussion des Versuches: Kontrastsehen und Vernebelung 52
6 ZUSAMMENFASSUNG 55
ANHANG 56
Abbildungsverzeichnis 56
Tabellenverzeichnis 57
Verzeichnis der Abkürzungen und physikalischen Einheiten 57
Literaturverzeichnis 59
Lebenslauf 67
Danksagung 68
Abbildungsverzeichnis
Deckblatt ,J^ebel" (C. D. Friedrich 1807)
Abbildung 1 Das Sinusgitter (Siebenmann et al. 2002) 9
Abbildung 2 Ortsfrequemgn und Kontrastsehen 1 (nach Nadler et al. 1990) 9
Abbildung 3 Ortsfrequen^en und Kontrastsehen 2 (nach Keeble et al. 2003) 10
Abbildung 4 Zwei Kontrastempfindlichkeitsfunktionen 11
Abbildung 5 Orts und Zeitfrequen^en und das Kontrastsehen (nach Nadler et al. 1990) 12
Abbildung 6 Der FA. C. T. ein Sinusgitter Test (nach Ginsburg 2002b) 13
Abbildung? Der Landolt Ring des FrACT 31
Abbildung 8 Bedienung des FrACT (Bach 2003) 32
Abbildung 9 Die Psychometrische Funktion 33
Abbildung 10 Best PEST Verfahren im FrACT 34
Abbildung 11 Einßuss derMessdistan^auf das Ergebnis 36
Abbildung 12 Einßuss der Umgebungsbeleuchtung auf das Messergebnis 38
Abbildung 13 Kontrastsehen und Probandenalter 44
Abbildung 14 Kontrastsehen in vier Altersgruppen 45
Abbildung 15 Vergleich der Kontrastempfindlichkeit in den vier Altersgruppen 46
Abbildung 16 Kontrastsehen bei Niedrigvisusbedingungen 1 54
Abbildung 17 Kontrastsehen bei Niedrigvisusbedingungen 2 55
Abbildung 18 Vergleich der ersten und ^weiten Messung 52
Abbildung 19 Vergleich der ^wei Messungen in Altersgruppe „60 100 Jahre" 52
Tabellenverzeichnis
Tabelle 1 Merkmale der Altersgruppen der Probanden beim Versuch: ,J^ormwerte des ,FkACT' und Einßuss des 40
Alters auf das Kontrastsehen "
Tabelle 2 Daten %u den Probanden des Versuchs ,J ntrastsehen und Vernebelung" 40
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