Internistisches Notfallkompendium: Notarzt - Notaufnahme - Nachtdienst ; 15 Tabellen
Gespeichert in:
| Vorheriger Titel: | Ledochowski, Maximilian Internistisches Notfall-Kompendium |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Thieme
2007
|
| Ausgabe: | 3., komplett überarb. und erw. Aufl. |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Klappentext Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XXI, 262 S. Ill., graph. Darst. |
| ISBN: | 9783137180036 3137180031 |
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______________________________
Inhaltsverzeichnis
1 Bewusstseinstrübung ................... 1
1.1 Kreislaufstillstand, Reanimation .............. 1
1.2 Hypoglykämie ............................... 8
1.3 Differenzialdiagnose der Bewusstseins¬
trübung ..................................... 9
1.4 Alkohol-Vergiftung .......................... 12
1.5 Opiat-Vergiftung............................. 13
1.6 Benzodiazepin-Vergiftung .................... 14
1.7 Synkope..................................... 14
2 Schock .................................... 18
Überblick ................................... 18
Ursachen .................................... 19
Sofortmaßnahmen ........................... 19
Vasopressoren, Inotropika .................... 22
2.1 Kardiogener Schock .......................... 24
2.2 Septischer Schock ............................ 25
2.3 Anaphylaxie ................................. 25
2.4 Herztamponade, Perikarderguss .............. 27
3 Hoher Blutdruck, Blutdruckkrise....... 30
3.1 Hoher Blutdruck ............................. 30
3.2
Hypertensive
Krise ........................... 31
4 Rhythmusstörung ....................... 34
Systematisch das Dringlichste ................ 34
4.1
Tachykardie
(HF >100)....................... 35
Tachykardie: QRS
polymorph, breit ........... 35
Tachykardie: QRS
breit, monomorph .......... 37
Tachykardie: QRS
schmal und rhythmisch ..... 39
Inhaltsverzeichnis
IX
4.2 Absolute Arrhythmie, Vorhofflimmern ........ 45
Kardioversion, Kurznarkose................... 47
4.3 Bradykardie ................................. 49
4.4 Atrioventrikulärer Block Grad
II
bis
III
......... 50
5 Thoraxschmerzen ....................... 52
Differenzialdiagnose ......................... 52
5.1 Akutes Koronarsyndrom ..................... 53
Sofortmaßnahmen ........................... 53
Diagnose .................................... 57
Differenzialdiagnose ......................... 58
STEMI ....................................... 59
NSTEMI, UAP ................................ 63
Rechtsherz-Myokardinfarkt................... 65
True-posterior-MCI .......................... 66
Komplikationen bei
ACS
...................... 66
5.2 Aortendissektion ............................ 68
5.3 Perikarditis .................................. 70
5.4 Pleuritis ..................................... 71
5.5 Ösophagus-Ruptur ........................... 72
6
Atembeschwerden, Lunge .............. 74
6.1 Atemnot .................................... 74
Atemnot systemisch evaluieren ............... 74
6.2 Respiratorische Insuffizienz .................. 77
6.3 Inspiratorischer Stridor....................... 81
6.4 Lungenödem ................................ 82
Kardiogenes Lungenödem .................... 84
Nicht kardiogenes Lungenödem ............... 85
Transfusionskomplikation: TRALI ............. 86
Reexpansionslungenödem .................... 86
6.5 Asthma bronchiale ........................... 86
6.6 COPD-Exazerbation .......................... 89
6.7 Asthma mixtum ............................. 91
6.8 Pneumothorax, Spannungspneumothorax ..... 92
6.9 Pulmonalembolie (PE)........................ 94
Inhaltsverzeichnis
6.10 Pleuraerguss, Pteurapunktion ................. 96
6.11 Bluthusten, Hämoptoe ....................... 98
6.12 Hyperventilation ............................100
7 Temperatur, Infektion, Sepsis ..........102
Differenzialdiagnose ......................... 102
7.1 Sepsis ....................................... 103
7.2 Antibiotikawahl bei schwerer Infektion........106
7.3 Endokarditis.................................109
7.4
Pyelonephritis,
Urosepsis ..................... 110
7.5 Meningitis .................................. 111
7.6
Pneumonie
.................................. 113
7.7 Malaria ..................................... 116
7.8 Hyperthermie, Hitzschlag .................... 118
7.9 Hypothermie, Unterkühlung ..................120
8 Abdomen .................................123
Differenzialdiagnose akute Bauchschmerzen ... 123
8.1 Akute Bauchschmerzen ......................126
8.2 Gallenkolik .................................. 128
8.3 Pankreatitis .................................129
Schwere Pankreatitis ......................... 131
8.4
Ileus
........................................ 132
8.5
Gastrointestinale
Blutung .................... 133
8.6 Akute
Gastroenteritis
........................138
8.7 Akutes Leberversagen ........................ 141
8.8 Aszites, Aszitespunktion ..................... 143
9 Niere ...................................... 147
9.1 Nierenkolik.................................. 147
9.2 Akute Niereninsuffizienz .....................148
Röntgen-Kontrastmittel ...................... 153
10
Elektrolyte
................................155
ЮЛ
Hyperkaliämie
...............................155
10.2 Hypokaliämie ............................... 157
Inhaltsverzeichnis
XI
10.3
Hyponatriämie
.............................. 159
Akute Hyponatriämie
mit bedeutsamen Symptomen ................ 159
Chronische schwere Hyponatriämie ........... 161
Milde Hyponatriämie ........................ 164
10.4 Hypernatriämie.............................. 165
Diabetes insipidus ........................... 168
10.5 Hyperkalziämie .............................. 168
10.6 Hypokalziämie .............................. 170
11 Hyperglykämische Krise ................ 171
Diagnose .................................... 171
Sofortmaßnahmen ........................... 172
11.1 Diabetische Ketoazidose (DKA) ............... 173
11.2 Hyperosmolar nichtketotisch
(HONK)
......... 176
12
Endokrinológie ...........................
177
12.1 Thyreotoxikose .............................. 177
12.2 Hypothyreose, Myxödem-Krise ............... 179
12.3 Nebennierenrindeninsuffizienz, Addison ...... 181
13 Kopf,
Neurologie
......................... 183
13.1 Akute Kopfschmerzen ........................ 183
13.2 Subarachnoidalblutung (SAB) ................. 184
13.3 Migräne ..................................... 186
13.4 Krampfanfall ................................ 186
13.5 Status epilepticus ............................ 188
13.6 Schlaganfall und
TIA
......................... 191
13.7 Schwindel,
Vertigo
........................... 194
14 Psychiatrie ................................198
14.1 Problempatienten............................ 198
14.2 Akute Verwirrtheit ........................... 199
14.3 Akute Erregung. Agitation .................... 200
14.4 Alkohol-Entzugssyndrom .................... 201
XII Inhaltsverzeichnis
14.5 Bewegungsstörungen ........................203
14.6 Suizidversuch, Suizidalität....................204
14.7 Stationäre Aufnahme.........................204
15 Blut, Hämatologie .......................206
15.1 Anämie .....................................206
Hämolyse ...................................207
Mikroangiopathische hämolytische Anämien .. 207
15.2 Sichelzellanämie: Krisen .....................208
15.3 Thrombozytopenie...........................208
ТГР
.........................................210
H1TI1 ....................................... 211
ITP..........................................212
15.4 Neutropenie .................................212
Neutropenie mit Fieber > 38 °С ............... 213
15.5 Hyperviskosität ..............................214
15.6 Transfusionszwischenfalle....................214
16 Blutgerinnung............................216
16.1 Blutungen: Ursachen .........................216
Blutungen differenzieren ..................... 217
16.2 Cumarin-Überdosis ..........................219
16.3 Blutung bei Hämophilie ...................... 221
Blutung bei unbekanntem Hämophilie-Typ ___223
16.4 Disseminierte
intravasale
Gerinnung ..........223
17 Stützapparat .............................226
17.1 Akute Rückenschmerzen .....................226
17.2 Akute Schmerzen in den Extremitäten ........226
17.3 Gichtanfall ..................................227
17.4 Allgemeine Schwäche, Lähmung ..............228
Akutes
Guillain-Barré-Syndrom (GBS)
.........228
Botulismus ..................................228
Myasthenia-gravis-Krise .....................229
Inhaltsverzeichnis XIII
17.5 Muskel: Spasmen,
Rigor ......................
229
Tetanus .....................................230
17.6 „Rheuma - häufig Verkanntes ................230
18 Vergiftungen ............................. 231
Sofortmaßnahmen ........................... 231
Gift entfernen ...............................232
18.1 Verätzung: Säuren, Laugen ...................233
18.2 Rauch, Abgase, Kohlenmonoxid,
Cyanid
........235
18.3 Anticholinerg, sympathoton - cholinerg .......237
Anticholinerge Vergiftung ....................237
Sympathotone Vergiftung:
Cocáin,
Ecstasy .....
238
Choünerge Vergiftung: Pestizide, Kampfgase ... 240
18.4 Andere Vergiftungen: Vergiftungszentrale ..... 241
19 Stromunfall, Schlangenbiss .............242
19.1 Stromunfall .................................242
19.2 Schlangenbiss ...............................242
20 Techniken, Geräte .......................244
20.1 Intubation ...................................244
Crash-Intubation ............................245
Schwieriger Atemweg-Alternativen ..........245
Rapid-Sequence-Intubation
(RSÍ)
.............246
Intubationsversagen .........................249
20.2 Pulsoxymeter................................250
20.3 EKG: Notfall-Check........................... 251
Sachverzeichnis ................................253
Im Notfall stellt der erstversorgende Arzt die Weichen für
die optimale Behandlung des Patienten. Er
muss in
jeder
Notfałlsituation
flexibel handeln und die Therapie nach
klinischen Aspekten entscheiden:
*■ Sofortmaßnahmen?
»►Klinik?
»■Diagnose?
Die derzeit geltenden Empfehlungen für lebensrettende
Sofortmaßnahmen bei den häufigsten Notfallsituationen
sind hier stichwortartig und übersichtlich dargestellt
Für alle, die in der Notfallmedizin tätig sind.
|
| adam_txt |
VIH
_
Inhaltsverzeichnis
1 Bewusstseinstrübung . 1
1.1 Kreislaufstillstand, Reanimation . 1
1.2 Hypoglykämie . 8
1.3 Differenzialdiagnose der Bewusstseins¬
trübung . 9
1.4 Alkohol-Vergiftung . 12
1.5 Opiat-Vergiftung. 13
1.6 Benzodiazepin-Vergiftung . 14
1.7 Synkope. 14
2 Schock . 18
Überblick . 18
Ursachen . 19
Sofortmaßnahmen . 19
Vasopressoren, Inotropika . 22
2.1 Kardiogener Schock . 24
2.2 Septischer Schock . 25
2.3 Anaphylaxie . 25
2.4 Herztamponade, Perikarderguss . 27
3 Hoher Blutdruck, Blutdruckkrise. 30
3.1 Hoher Blutdruck . 30
3.2
Hypertensive
Krise . 31
4 Rhythmusstörung . 34
Systematisch das Dringlichste . 34
4.1
Tachykardie
(HF >100). 35
Tachykardie: QRS
polymorph, breit . 35
Tachykardie: QRS
breit, monomorph . 37
Tachykardie: QRS
schmal und rhythmisch . 39
Inhaltsverzeichnis
IX
4.2 Absolute Arrhythmie, Vorhofflimmern . 45
Kardioversion, Kurznarkose. 47
4.3 Bradykardie . 49
4.4 Atrioventrikulärer Block Grad
II
bis
III
. 50
5 Thoraxschmerzen . 52
Differenzialdiagnose . 52
5.1 Akutes Koronarsyndrom . 53
Sofortmaßnahmen . 53
Diagnose . 57
Differenzialdiagnose . 58
STEMI . 59
NSTEMI, UAP . 63
Rechtsherz-Myokardinfarkt. 65
True-posterior-MCI . 66
Komplikationen bei
ACS
. 66
5.2 Aortendissektion . 68
5.3 Perikarditis . 70
5.4 Pleuritis . 71
5.5 Ösophagus-Ruptur . 72
6
Atembeschwerden, Lunge . 74
6.1 Atemnot . 74
Atemnot systemisch evaluieren . 74
6.2 Respiratorische Insuffizienz . 77
6.3 Inspiratorischer Stridor. 81
6.4 Lungenödem . 82
Kardiogenes Lungenödem . 84
Nicht kardiogenes Lungenödem . 85
Transfusionskomplikation: TRALI . 86
Reexpansionslungenödem . 86
6.5 Asthma bronchiale . 86
6.6 COPD-Exazerbation . 89
6.7 Asthma mixtum . 91
6.8 Pneumothorax, Spannungspneumothorax . 92
6.9 Pulmonalembolie (PE). 94
Inhaltsverzeichnis
6.10 Pleuraerguss, Pteurapunktion . 96
6.11 Bluthusten, Hämoptoe . 98
6.12 Hyperventilation .100
7 Temperatur, Infektion, Sepsis .102
Differenzialdiagnose . 102
7.1 Sepsis . 103
7.2 Antibiotikawahl bei schwerer Infektion.106
7.3 Endokarditis.109
7.4
Pyelonephritis,
Urosepsis . 110
7.5 Meningitis . 111
7.6
Pneumonie
. 113
7.7 Malaria . 116
7.8 Hyperthermie, Hitzschlag . 118
7.9 Hypothermie, Unterkühlung .120
8 Abdomen .123
Differenzialdiagnose akute Bauchschmerzen . 123
8.1 Akute Bauchschmerzen .126
8.2 Gallenkolik . 128
8.3 Pankreatitis .129
Schwere Pankreatitis . 131
8.4
Ileus
. 132
8.5
Gastrointestinale
Blutung . 133
8.6 Akute
Gastroenteritis
.138
8.7 Akutes Leberversagen . 141
8.8 Aszites, Aszitespunktion . 143
9 Niere . 147
9.1 Nierenkolik. 147
9.2 Akute Niereninsuffizienz .148
Röntgen-Kontrastmittel . 153
10
Elektrolyte
.155
ЮЛ
Hyperkaliämie
.155
10.2 Hypokaliämie . 157
Inhaltsverzeichnis
XI
10.3
Hyponatriämie
. 159
Akute Hyponatriämie
mit bedeutsamen Symptomen . 159
Chronische schwere Hyponatriämie . 161
Milde Hyponatriämie . 164
10.4 Hypernatriämie. 165
Diabetes insipidus . 168
10.5 Hyperkalziämie . 168
10.6 Hypokalziämie . 170
11 Hyperglykämische Krise . 171
Diagnose . 171
Sofortmaßnahmen . 172
11.1 Diabetische Ketoazidose (DKA) . 173
11.2 Hyperosmolar nichtketotisch
(HONK)
. 176
12
Endokrinológie .
177
12.1 Thyreotoxikose . 177
12.2 Hypothyreose, Myxödem-Krise . 179
12.3 Nebennierenrindeninsuffizienz, Addison . 181
13 Kopf,
Neurologie
. 183
13.1 Akute Kopfschmerzen . 183
13.2 Subarachnoidalblutung (SAB) . 184
13.3 Migräne . 186
13.4 Krampfanfall . 186
13.5 Status epilepticus . 188
13.6 Schlaganfall und
TIA
. 191
13.7 Schwindel,
Vertigo
. 194
14 Psychiatrie .198
14.1 Problempatienten. 198
14.2 Akute Verwirrtheit . 199
14.3 Akute Erregung. Agitation . 200
14.4 Alkohol-Entzugssyndrom . 201
XII Inhaltsverzeichnis
14.5 Bewegungsstörungen .203
14.6 Suizidversuch, Suizidalität.204
14.7 Stationäre Aufnahme.204
15 Blut, Hämatologie .206
15.1 Anämie .206
Hämolyse .207
Mikroangiopathische hämolytische Anämien . 207
15.2 Sichelzellanämie: Krisen .208
15.3 Thrombozytopenie.208
ТГР
.210
H1TI1 . 211
ITP.212
15.4 Neutropenie .212
Neutropenie mit Fieber > 38 °С . 213
15.5 Hyperviskosität .214
15.6 Transfusionszwischenfalle.214
16 Blutgerinnung.216
16.1 Blutungen: Ursachen .216
Blutungen differenzieren . 217
16.2 Cumarin-Überdosis .219
16.3 Blutung bei Hämophilie . 221
Blutung bei unbekanntem Hämophilie-Typ _223
16.4 Disseminierte
intravasale
Gerinnung .223
17 Stützapparat .226
17.1 Akute Rückenschmerzen .226
17.2 Akute Schmerzen in den Extremitäten .226
17.3 Gichtanfall .227
17.4 Allgemeine Schwäche, Lähmung .228
Akutes
Guillain-Barré-Syndrom (GBS)
.228
Botulismus .228
Myasthenia-gravis-Krise .229
Inhaltsverzeichnis XIII
17.5 Muskel: Spasmen,
Rigor .
229
Tetanus .230
17.6 „Rheuma" - häufig Verkanntes .230
18 Vergiftungen . 231
Sofortmaßnahmen . 231
Gift entfernen .232
18.1 Verätzung: Säuren, Laugen .233
18.2 Rauch, Abgase, Kohlenmonoxid,
Cyanid
.235
18.3 Anticholinerg, sympathoton - cholinerg .237
Anticholinerge Vergiftung .237
Sympathotone Vergiftung:
Cocáin,
Ecstasy .
238
Choünerge Vergiftung: Pestizide, Kampfgase . 240
18.4 Andere Vergiftungen: Vergiftungszentrale . 241
19 Stromunfall, Schlangenbiss .242
19.1 Stromunfall .242
19.2 Schlangenbiss .242
20 Techniken, Geräte .244
20.1 Intubation .244
Crash-Intubation .245
Schwieriger Atemweg-Alternativen .245
Rapid-Sequence-Intubation
(RSÍ)
.246
Intubationsversagen .249
20.2 Pulsoxymeter.250
20.3 EKG: Notfall-Check. 251
Sachverzeichnis .253
Im Notfall stellt der erstversorgende Arzt die Weichen für
die optimale Behandlung des Patienten. Er
muss in
jeder
Notfałlsituation
flexibel handeln und die Therapie nach
klinischen Aspekten entscheiden:
*■ Sofortmaßnahmen?
»►Klinik?
»■Diagnose?
Die derzeit geltenden Empfehlungen für lebensrettende
Sofortmaßnahmen bei den häufigsten Notfallsituationen
sind hier stichwortartig und übersichtlich dargestellt
Für alle, die in der Notfallmedizin tätig sind. |
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