Funktionelle Ergebnisse nach sanierender Ohroperation:
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2007
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
1. ZUSAMMENFASSUNG 1
2. EINLEITUNG 3
2.1 Hintergrund 3
2.2 Anatomische Grundlagen des Hörorgans 3
2.3 Physiologische Grundlagen des Hörorgans 6
2.3.1 Schall 6
2.3.2 Schalleitung zum Innenohr 8
2.3.3 Schalltransduktion im Innenohr 8
2.4 Pathogenese des Cholesteatoms 9
2.4.1 Kongenitales Cholesteatom 9
2.4.2 Erworbenes Cholesteatom 10
2.5 Operationstechniken 11
2.5.1 Offene Technik (Radikaloperation) 11
2.5.2 Geschlossene Technik 12
2.5.3 Tympanoplastik 13
3. ZIELE DER ARBEIT 15
4. MATERIAL UND METHODEN 17
4.1 Patientenanzahl und Patientenauswahl 17
4.2 Untersuchungsmethoden 18
4.2.1 Anamnese 18
4.2.2 Operationsberichte 19
4.2.3 Otoskopiebefunde 19
4.2.4 Audiologische Untersuchungen 20
4.3 Statistische Methoden 21
5. ERGEBNISSE 23
5.1 Patientenangaben 23
5.2 Operationsberichte 24
5.2.1 Jahresverteilung der Operationen 24
5.2.2 Operativer Zugang 25
5.2.3 Operationstechnik 25
5.2.4 Patienten mit Rezidiv 26
5.2.5 Tympanoplastiktypen 27
5.3 Otoskopiebefunde 29
5.3.1 Trommelfellbefunde 29
5.3.2 Gehörgangsbefunde 29
5.3.3 Radikalhöhlenbefunde 29
5.3.4 Tubenfunktion 30
5.4 Audiologische Ergebnisse 30
5.4.1 Hörergebnisse des operierten Ohres 30
5.4.2 Hörergebnisse des nicht operierten Ohres 32
5.4.3 Hörergebnisse bei offener und geschlossener
Operationstechnik 34
5.4.4 Hörergebnisse bei Operation mit großer und kleiner
Radikalhöhle 38
5.4.5 Hörergebnisse bei Operation mit und ohne Tympanoplastik 43
5.4.6 Hörergebnisse bei verschiedenen Tympanoplastiktypen 47
5.4.7 Hörergebnisse bei Patienten mit und ohne Cholesteatomrezidiv 53
5.4.8 Hörergebnisse bei Operation in Jena oder in Greiz 57
6. DISKUSSION 62
6.1 Alters und Geschlechtsverteilung 62
6.2 Operationstechnik 63
6.3 Cholesteatomrezidive 64
6.4 Tympanoplastik 66
6.5 Audiologische Ergebnisse 68
6.5.1 Hörergebnisse des operierten Ohres 68
6.5.2 Hörergebnisse des nicht operierten Ohres 70
6.5.3 Hörergebnisse bei offener und geschlossener
Operationstechnik 71
6.5.4 Hörergebnisse in Abhängigkeit vom Erhalt der
Stapessuprastruktur 72
6.5.5 Hörergebnisse bei Patienten mit und ohne Cholesteatomrezidiv 74
6.5.6 Hörergebnisse bei Operation in Jena oder in Greiz 75
7. SCHLUSSFOLGERUNGEN 77
8. LITERATURVERZEICHNIS 80
Protokolle 88
Danksagung 92
Ehrenwörtliche Erklärung 93
Lebenslauf 94
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Inhaltsverzeichnis
1. ZUSAMMENFASSUNG 1
2. EINLEITUNG 3
2.1 Hintergrund 3
2.2 Anatomische Grundlagen des Hörorgans 3
2.3 Physiologische Grundlagen des Hörorgans 6
2.3.1 Schall 6
2.3.2 Schalleitung zum Innenohr 8
2.3.3 Schalltransduktion im Innenohr 8
2.4 Pathogenese des Cholesteatoms 9
2.4.1 Kongenitales Cholesteatom 9
2.4.2 Erworbenes Cholesteatom 10
2.5 Operationstechniken 11
2.5.1 Offene Technik (Radikaloperation) 11
2.5.2 Geschlossene Technik 12
2.5.3 Tympanoplastik 13
3. ZIELE DER ARBEIT 15
4. MATERIAL UND METHODEN 17
4.1 Patientenanzahl und Patientenauswahl 17
4.2 Untersuchungsmethoden 18
4.2.1 Anamnese 18
4.2.2 Operationsberichte 19
4.2.3 Otoskopiebefunde 19
4.2.4 Audiologische Untersuchungen 20
4.3 Statistische Methoden 21
5. ERGEBNISSE 23
5.1 Patientenangaben 23
5.2 Operationsberichte 24
5.2.1 Jahresverteilung der Operationen 24
5.2.2 Operativer Zugang 25
5.2.3 Operationstechnik 25
5.2.4 Patienten mit Rezidiv 26
5.2.5 Tympanoplastiktypen 27
5.3 Otoskopiebefunde 29
5.3.1 Trommelfellbefunde 29
5.3.2 Gehörgangsbefunde 29
5.3.3 Radikalhöhlenbefunde 29
5.3.4 Tubenfunktion 30
5.4 Audiologische Ergebnisse 30
5.4.1 Hörergebnisse des operierten Ohres 30
5.4.2 Hörergebnisse des nicht operierten Ohres 32
5.4.3 Hörergebnisse bei offener und geschlossener
Operationstechnik 34
5.4.4 Hörergebnisse bei Operation mit großer und kleiner
Radikalhöhle 38
5.4.5 Hörergebnisse bei Operation mit und ohne Tympanoplastik 43
5.4.6 Hörergebnisse bei verschiedenen Tympanoplastiktypen 47
5.4.7 Hörergebnisse bei Patienten mit und ohne Cholesteatomrezidiv 53
5.4.8 Hörergebnisse bei Operation in Jena oder in Greiz 57
6. DISKUSSION 62
6.1 Alters und Geschlechtsverteilung 62
6.2 Operationstechnik 63
6.3 Cholesteatomrezidive 64
6.4 Tympanoplastik 66
6.5 Audiologische Ergebnisse 68
6.5.1 Hörergebnisse des operierten Ohres 68
6.5.2 Hörergebnisse des nicht operierten Ohres 70
6.5.3 Hörergebnisse bei offener und geschlossener
Operationstechnik 71
6.5.4 Hörergebnisse in Abhängigkeit vom Erhalt der
Stapessuprastruktur 72
6.5.5 Hörergebnisse bei Patienten mit und ohne Cholesteatomrezidiv 74
6.5.6 Hörergebnisse bei Operation in Jena oder in Greiz 75
7. SCHLUSSFOLGERUNGEN 77
8. LITERATURVERZEICHNIS 80
Protokolle 88
Danksagung 92
Ehrenwörtliche Erklärung 93
Lebenslauf 94 |
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