Basiswissen Chirurgie:
Gespeichert in:
Format: | Buch |
---|---|
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Heidelberg
Springer
2007
|
Schriftenreihe: | Springer-Lehrbuch
|
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis Klappentext |
Beschreibung: | XVIII, 488 S. zahlr. Ill., graph. Darst. |
ISBN: | 9783540299189 3540299181 |
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Inhaltsverzeichnis
1 Allgemeine Chirurgie. 1 1.63
1.1 Prinzipien chirurgischer Diagnostik . . 4 1.6.4
A. H. Hölscher, J. R. Siewert 1.6.5
1.1.1 Akutes Abdomen (akuter Abdominal- 1.6.6
schmerz). 4 1.6.7
1.1.2 Erbrechen . 4 1.6.8
1.1.3 Dysphagie. 5 1.6.9
1.1.4
Gastrointestinale
Blutung . 5
1.1.5 Ikterus. 6 1.6.10
1.1.6 Raumforderungen im Abdomen. 7 1.7
1.2 Indikationen und Kontraindikationen
des operativen Eingriffs. 7
J. R. Siewert, R.
Bumm
1.7.1
1.2.1 Rechtliche Aspekte. 7 1.7.2
1.2.2 Fachliche Grundlagen. 8
1.3 Grundprinzipien der Operationstechnik 9 1.7.3
J. R. Siewert, H. Feussner, B. Detter 1.7.4
1.3.1 Grundbegriffe. 9 1.7.5
1.3.2 Instrumentarium. 9 1.7.6
1.3.3 Operationstechnik. 11 1.7.7
1.4 Pathophysiologische Folgen, Vorbe¬
handlung und Nachbehandlung bei 1.7.8
operativen Eingriffen und Traumen . 15
Я.
Bartels, L. Lehr, S. Haas 1.7.9
1.4.1 Pathophysiologische Folgen von Trauma 1.7.10
und operativen Eingriffen . 15 1.7.11
H.Bartek 1.8
1.4.2 Voruntersuchungen und Vorbehand¬
lung bei operativen Eingriffen . 15 1.8.1
1.4.3 Postoperative Therapie. 18 1.8.2
1.4.4 Postoperativer Verlauf und seine 1.8.3
Störungen. 20
1.4.5 Bluttransfusion. 21 1.8.4
L.Lehr
1.4.6 Thromboembolien undihre Prophylaxe 25 1.8.5
S.Haas 1.8.6
1.5 Wunde, Wundheilung und Wund- 1.9
behandlung. 29
H. D. Becker, S. Coerper 1.9.1
1.5.1 Grundlagen der Wundheilung. 29 1.9.2
1.5.2 Akute Wundbehandlung. 32 1.9.3
1.5.3 Chronische Wunden. 32 1.9.4
1.5.4 Diabetisches Fußulkus . 33 1.9.5
1.5.5 Ulcus cruris venosum. 34 1.9.6
1.6 Chirurgische Infektionslehre. 35 1.10
T.Miethke, H.Wagner
1.6.1 Allgemeine Infektionslehre. 35
1.6.2 Endogene Infektionen durch
Entero-
1.10.1
bakteriazeen und Anaerobier. 37
Gasbrand. 37
Tetanus. 38
Tuberkulose. 39
Syphilis. 39
Lokale Infektionen. 39
Sepsis. 42
Virusinfektionen (Tollwut, Hepatitis,
Aids). 42
Parasitäre Erkrankungen. 43
Prävention postoperativer Wund¬
infektionen . 44
I
Kappstein
Erregerreservoire. 44
Kontaminationsklassen operativer
Eingriffe. 45
Risikofaktoren für operative Eingriffe . . 45
(Multi-)resistente Erreger. 46
Präventionsmaßnahmen beim Personal 47
Chirurgische Händedesinfektion. 48
Präventionsmaßnahmen beim
Patienten. 48
Maßnahmen bei blutassoziierten Virus¬
infektionen . 49
Perioperative Antibiotikaprophylaxe . . 50
Dekontamination. 50
Antiseptische Wundbehandlung. 51
Schock und Traumareaktion. 52
K. Meßmer, L. Frey
Traumatischer Schock. 52
Septischer Schock und Schocktoxine . . 55
Anaphylaktische und anaphylaktoide
Schockreaktionen . 56
Der »schlechte Zustand«: Differenzial-
diagnose der Schockzustände. 57
Fettemboliesyndrom . 57
Schockprophylaxe und-behandlung . . 58
Anästhesie. 59
M. Kaufmann, A. Urwyler, D. Scheidegger
Präoperative Maßnahmen. 59
Präoperative Verordnungen. 61
Anästhesieverfahren. 61
Monitoring. 64
Postoperative Schmerztherapie. 65
Häufige postoperative Komplikationen . 68
Evidenzbasierte Chirurgie und
Methoden der klinischen Forschung . . 69
M. Koller, M. Rothmund, W. Lorenz
Chirurgische Entscheidung und evidenz¬
basierte Medizin. 69
Inhaltsverzeichnis
1.10.2 Klinische Studien als Grundlage der 2.5.4
evidenzbasierten Medizin. 70 2.5.5
1.11 Klassifikationen von Tumoren. 71 2.6
С
Wittekind
1.11.1 Klinische Einteilung von Tumoren . 71 2.6.1
1.11.2 Ausbreitung malignerTumoren. 72 2.6.2
1.11.3 Präkanzerosen. 74 2.6.3
1.11.4 Krebsfrüherkennung (Krebsvorsorge) . . 74
1.11.5 Diagnostik. 75 2.6.4
1.11.6 Klassifikationen von Tumoren. 76 2.6.5
1.11.7 Ziele der operativenTumorbehandlung 79 2.6.6
1.11.8 Multimodale Primärtherapie maligner 2.6.7
Tumoren. 80 2.7
1.11.9 Prognose. 80 2.8
1.11.10 Tumornachsorge. 81
1.12 Molekularbiologie in der Chirurgie . 82 2.8.1
H. ÍC
Schackert 2.8.2
1.12.1 Techniken der molekularen Biologie . 82 2.8.3
1.12.2 Molekulare Grundlagen der Entstehung
malignerTumoren. 82 2.8.4
1.12.3 Gezielte Vorsorge und präventive 2.9
chirurgische Therapie. 83 2.9.1
1.12.4 Gentherapie malignerTumoren. 83 2.9.2
1.13 Chirurgische Begutachtung und
Rehabilitation. 83 2.9.3
ß. Stübinger 2.10
1.13.1 Rechtliche Grundlagen. 83 2.10.1
1.13.2 Grundzüge der Unfallbegutachtung . 83 2.10.2
2.10.3
2 Neurochirurgie. 87 2.10.4
O.Gratzl.A.
Merlo
2.11
2.1 Neurochirurgische Untersuchung . 89 2.12
2.1.1 Klinische Diagnostik und Notfallunter- 2.13
suchung. 89 2.14
2.1.2 Spezielle neurochirurgische Unter- 2.15
suchungen. 90 2.15.1
2.1.3 Neurochirurgische HilfsUntersuchungen 91 2.15.2
2.2 Behandlung des Hirnödems. 91 2.16
2.3 Schädel-Him-Trauma. 92 2.17
2.3.1 Beurteilung des Verletzten. 92
2.3.2 Kopfschwartenverletzung. 92 2.18
2.3.3 Schädelfrakturen. 92 2.18.1
2.3.4 Offene Schädel-Hirn-Verletzungen_ 93 2.18.2
2.3.5 Gedeckte Hirnverletzungen. 93 2.19
2.3.6 Traumatische raumfordernde Hämatome 94
2.3.7 Komplikationen des Schädel-Hirn- 2.20
Traumas. 96 2.20.1
2.3.8 Himnervenverletzungen. 97 2.20.2
2.4 Röckenmarksverletzungen. 97 2.203
2S Hirntumoren. 98 2.20.4
25.1 Intrakranielle Drucksteigerung. 98
2.5.2 Gliome. 98
2.5.3 Metastatische Hirntumoren. 99
Primäre Hirnlymphome. 99
Menîngeome
. 99
Intrakranielle Tumoren besonderer
Lokalisation. 100
Pinealistumoren . 100
Kleinhimbrückenwinkeltumoren. 100
Tumoren der hinteren Schädelgrube
(exklusive Brückenwinkeltumoren). . . . 100
Hypophysentumoren. 101
Tumoren des 3. Ventrikels. 104
Orbitatumoren. 104
Schädeldachtumoren. 104
Spinale Tumoren. 104
Chirurgisch relevante Infektionskrank¬
heiten des ZNS . 106
Meningitiden. 106
Hirnabszess. 106
Kranialer epiduraler Abszess und
subdurales Empyem. 106
Spinaler epiduraler Abszess. 106
Hydrozephalus. 107
Hydrozephalus im Säuglingsalter. 107
Akuter Hydrozephalus im Erwachsenen¬
alter . 108
Normaldruckhydrozephalus. 108
Spaltmissbildungen. 108
Spinale Dysraphie. 108
Enzephalozelen. 108
Arnold-Chiari-Missbildung. 109
Syringomyelie. 109
Kraniosynostosen.
Ю9
Intrakranielle Aneurysmen. 109
Subarachnoidalblutungen. 110
Arteriovenöse Missbildungen. 111
Arteriovendse Fisteln. 111
Durale arteriovenöse Fisteln. 111
Carotis-Sinus-cavemosus-Fisteln. 111
Spontane intrazerebrale Hämatome . . 112
Verschlusskrankheiten der Hirngefäße
(zerebrovaskulärer Insult). 112
Schmerzchirurgie. 113
Chordotomie. 113
Trigeminusneuralgie. 113
Stereotaktische Hirnoperationen und
funktioneile Neurochirurgie. 113
Wurzelkompressionssyndrome. 114
Grundlagen. 114
Zervikale Diskushernien . 114
Lumbale Diskushemien. 115
Spinalstenose. 117
Inhaltsverzeichnis
3
Mund-, Kiefer- und Gesichts¬
chirurgie . 119
Н.-Н.
Horch
3.1
Traumatologie
. 120
3.1.1 Erstversorgung von Gesichts¬
verletzungen . 120
3.1.2 Diagnostik der Gesichtsschädel¬
frakturen . 122
3.1.3 Unterkieferkrakturen . 123
3.1.4 Mittelgesichtsfrakturen. 123
3.1.5 Spezielle Frakturbehandlung. 125
3.1.6 Verletzungen der Gesichtsweichgewebe 126
3.2 Wichtige Tumoren. 126
3.2.1 Basaliom (Basalzellkarzinom). 126
3.2.2 Plattenepithelkarzinom der Mundhöhle 126
3.2.3 Kiefersarkom. 128
3.2.4 Tumoren der Speicheldrüsen. 129
3.3 Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalten. 130
3.4 Unspezifische pyogene Infektionen . . 133
3.4.1 Ätiologie. 133
3.4.2 Symptomatik . 133
3.4.3 Einteilung der Abszesse nach
Lokalisation. 133
3.5 Spezifische Infektion: zervikofaziale
Aktinomykose. 137
4 Thorax, Lunge und
Mediastinum
. 139
L
Sunder-Plassmann.
4.1 Anatomie und Physiologie. 140
4.2 Thoraxchirurgische Diagnostik. 141
4.2.1 Ziele. 141
4.2.2 Vorgehen. 142
4.2.3 Diagnostische Verfahren. 143
4.3 Thoraxtrauma. 147
4.3.1 Stumpfes Thoraxtrauma. 147
4.3.2 Penetrierend/perforierendes Thorax¬
trauma . 148
4.4 Lunge und Bronchialsystem. 148
4.4.1 Angeborene Fehlbildungen. 148
4.4.2 Entzündliche Erkrankungen. 149
4.4.3
Benigne
Raumforderungen der Lunge. . 151
4.4.4 Maligne, primäre Lungentumoren . 151
4.4.5 Lungenmetastasen. 154
4.5
Mediastinum
. 154
4.5.1 Entzündliche Erkrankungen. 154
4.5.2 Tumoren des
Mediastinums
. 154
4.6 Erkrankungen von Pteura und Brustwand 157
4.6.1 Spontanpneumothorax. 157
4.6.2 Pleuraerguss. 157
4.63 Primäre Pleuratumoren. 157
4.6.4 Sekundäre Pleuratumoren. 157
4.65 Brustwandtumoren. 158
4.6.6 Deformation der Brustwand. 158
5 Herzchirurgie . 159
R. Lange
5.1 Operationsverfahren und extrakorporale
Zirkulation. 161
5.1.1 Offene und geschlossene Herzchirurgie 161
5.1.2 Extrakorporale Zirkulation. 161
5.1.3 Myokardprotektion. 162
5.1.4 Assistierte Zirkulation. 162
5.2 Ischämische Herzerkrankung . 163
5.2.1 Anatomie und Physiologie. 163
5.2.2 Koronare Herzkrankheit. 163
5.2.3 Myokardinfarkt. 164
5.3 Erworbene Herzklappenfehler . 165
5.3.1 Aortenklappenfehler. 165
5.3.2 Mitralklappenfehler. 167
5.3.3 Trikuspidalklappenfehler. 168
5.3.4 Herzklappenprothesen. 169
5.4 Kongenitale Herz- und thorakale
Gefäßfehler. 170
5.4.1 Kongenitale Herz- und thorakale
Gefäßfehler ohne Kurzschluss. 171
5.4.2 Kongenitale Herz- und Gefäßfehler
mit Links-rechts-Shunt. 175
5.4.3 Kongenitale Herzfehler mit primärer
Zyanose. 179
5.5 Erkrankungen des Erregungsbildungs¬
und Reizleitungssystems . 180
5.5.1 Bradykarde Herzrhythmusstörungen . . 181
5.5.2 Tachykarde Herzrhythmusstörungen . . 182
5.6 Herztumoren. 182
5.6.1 Primäre Tumoren. 182
5.6.2 Sekundäre Tumoren. 183
5.7 Erkrankungen der
t
horáka len
Aorta . . 183
5.7.1 Aortenaneurysma. 183
5.7.2 Aortendissektion. 185
5.8 Perikarderkrankungen . 187
5.8.1 Akute Perikarditis. 187
5.8.2 Chronische Perikarditis. 187
5.9 Herztransplantation. 187
5.9.1 Indikationen und Voraussetzungen . 187
5.9.2 Organspende. 188
5.9.3 Vorgehen. 188
5.9.4 Abstoßungsreaktion. 189
5.10 Postoperative Intensivüberwachung
und Therapie. 190
5.10.1 Allgemeine Maßnahmen. 190
5.10.2 Spezifische Therapie. 190
6 Gefäße. 193
H.-H. Eckstein, P. Heider, O. Wolf,
M. Hanke
6.1 Allgemeines. 194
6.1.1 Diagnostik. 194
XII
Inhaltsverzeichnis
6.1.2 Therapie- und
Rekonstruktions-
7.3.1
Prinzipien. 195 7.3.2
6.2 Erkrankungen der Arterien. 196 7.3.3
6.2.1 Zerebrale Durchblutungsstörungen . 196 7.4
6.2.2 Periphere arterielle Verschlusskrankheit 199
6.2.3 Akute Extremitätenischämie. 201 7.4.1
6.2.4 Peripheres arterielles Aneurysma. 204 7.4.2
6.2.5 Aortenaneurysma. 204 7.4.3
6.2.6 Verschlussprozesse der Nierenarterien. . 207
6.2.7 Mesenteriale Ischämie. 208 7.4.4
6.2.8 Engpasssyndrome. 209
6.2.9 Funktionelle arterielle Durchblutungs- 7.4.5
Störungen . 210 7.4.6
6.2.10 Entzündliche Gefäßerkrankungen 7.5
(Vaskulitiden). 210
6.3 Angeborene Gefäßerkrankungen. 211 7.5.1
6.3.1 Aortenisthmusstenose und atypische 7.5.2
Coarctatio aortae. 211 7.5.3
6.3.2 Hämangiome. 212 7.5.4
6.3.3 Gefäßfehlbildungen (Angiodysplasien) . 212 7.5.5
6.4 Tumoren des Gefäßsystems . 212 7.6
6.4.1 Primäre Gefäßtumoren. 212
6.4.2 Paragangliom (Glomustumor). 212 7.6.1
6.5 Gefäßverletzungen. 212 7.6.2
6.5.1 Thorakale Aortenruptur. 212 7.6.3
6.6 Erkrankungen der Venen. 213 7.6.4
6.6.1 Primäre Variköse. 213 7.7
6.6.2 Sekundäre Varikose/postthrom-
botisches
Syndrom
. 215
6.6.3 Chronisch-venöse Insuffizienz (CVI) . 215 7.7.1
6.6.4 Thrombophlebitis/Varikophlebitis . 216 7.7.2
6.6.5 Phlebothrombose. 216 7.7.3
6.7 Hämodialyse-Shunt-Chirurgie. 217 7.7.4
6.8 Erkrankungen der Lymphgefäße . 218 7.7.5
6.8.1 Akute
Lymphangitis
. 218 7.7.6
6.8.2 Primäres Lymphödem. 218 7.7.7
6.8.3 Sekundäres Lymphödem. 218 7.8
7 Viszeralchirurgie. 219 7.8.I
7.1 Hals. 223 7.8.2
ƒ.
Đ.
Roder
7.1.1 Zysten und Fisteln. 223 7.8.3
7.1.2 Verletzungen . 223 7.8.4
7.1.3 Gutartige Tumoren. 223 7.8.5
7.2 Schilddrüse. 223 7.8.6
H.-D. Roher, K. -M. Schulte 7.8.7
7.2.1 Grundlagen. 223 7.8.8
7.2.2
Benigne
Schilddrüsenerkrankungen. . . 227 7.9
7.2.3 Maligne Schilddrüsentumoren
(= Struma
maligna)
. 228 7.9.1
7.2.4 Schilddrüsenentzündungen. 230 7.9.2
7.3 Nebenschilddrüsen. 230 7.9.3
M. Rothmund, E. Karakas 7.9.4
Chirurgische Anatomie. 230
Physiologie. 231
Hyperparathyreoidismus. 231
Brustdrüse. 233
D. Oertli, F.
Harder
Anatomie. 233
Wachstumsstörungen. 233
Veränderungen von Brustwarze
undWarzenhof. 234
Veränderungen der Brust im frühen
Erwachsenenalter. 234
Entzündliche Erkrankungen. 235
Mammakarzinom. 235
Speiseröhre. 239
J. R. Siewert, H. J. Stein
Divertikel. 239
Verletzungen. 240
Primäre Motilitätsstörungen. 242
Refluxkrankheit. 243
Tumoren. 244
Zwerchfell. 248
R. Siewert, H. J. Stein
Anatomie. 248
Hiatushernien. 248
Extrahiatale Hernien und Defekte . 249
Zwerchfellverletzungen. 250
Magen und
Duodenum
. 250
ƒ.
R.
Siewert,
R.
В.
Brauer,
A. Sendier,
R.
Bumm
Grundlagen
. 250
Fehlbildungen und Stenosen. 252
Verletzungen . 253
Ulkuskrankheit. 253
Gutartige Tumoren. 258
Magenkarzinom . 259
Primäre Magenlymphome. 263
Dünndarm. 265
A. H. Hölscher,
А. С
Hölscher
Grundlagen. 265
Angeborene Erkrankungen, Fehl¬
bildungen und Lageanomalien. 268
Entzündliche Dünndarmerkrankungen . 268
Dünndarmfisteln. 269
Tumoren des Dünndarms. 269
Gefäßerkrankungen des Dünndarms . . 271
Fremdkörper. 272
Strahlenenteritis. 272
Kolon. 272
R.
Bumm,
F.
Harder
Grundlagen. 272
Entzündliche Erkrankungen. 276
Andere Erkrankungen. 279
Gutartige Tumoren und Polypen. 280
Inhaltsverzeichnis
7.9.5 Kolonkarzinom. 281
7.9.6 Dickdarmverletzungen. 283
7.10
Rektum
und Anus. 283
M. O. Guenin, M. von Flüe
7.10.1 Grundlagen. 283
7.10.2 Gutartige anorektale Erkrankungen . . . 286
7.10.3 Rektumkarzinom. 289
7.10.4 Analkarzinom. 290
7.10.5 Anale Fremdkörper und Trauma . 291
7.11 Akutes Abdomen,
Peritonitis, Ileus
und traumatisiertes Abdomen. 291
Л.
H. Hölscher, H. Bartels, J. R. Siewert
7.11.1 Akutes Abdomen. 291
7.11.2
Peritonitis
. 294
7.11.3 Heus. 295
7.11.4 Traumatisiertes Abdomen. 296
7.12 Leber. 297
C. F. Krieglstein, N. Senninger
7.12.1 Grundlagen . 297
7.12.2 Portale
Hypertension
. 298
7.12.3 Verletzungen . 299
7.12.4 Entzündungen . 300
7.12.5 MaligneTumoren der Leber. 301
7.12.6
Benigne
Tumoren der Leber. 301
7.13 Gallenblase und Gallenwege. 303
C. F. Krieglstein, N. Senninger
7.13.1 Grundlagen . 303
7.13.2 Anomalien. 304
7.13.3 Erkrankungen der Gallenblase . 305
7.13.4 Erkrankungen der Gallengänge. 307
7.13.5 Seltene Gallenwegserkrankungen . 309
7.14
Pankreas
. 311
В.
Kremer,
A. Schmid
7.14.1 Grundlagen . 311
7.14.2 Embryologie und angeborene Fehl¬
bildungen . 311
7.14.3 Entzündliche Erkrankungen
der Bauchspeicheldrüse . 311
7.14.4 Pankreaszysten. 313
7.14.5 Verletzungen . 313
7.14.6 Pankreaskarzinom. 314
7.15 Endokrine Erkrankungen des Magen-
Darm-Traktes und des
Pankreas
. 316
D. K.
Bartsch
M.
Rothmund
7.15.1 Grundlagen. 316
7.15.2 NeuroendokrineTumoren des Gastro-
intestinaltrakr.es
. 316
7.15.3 Endokrine Pankreastumoren . 317
7.15.4 Multiple endokrine Neoplasien
(MEN-Syndrome). 320
7.16 Nebenniere. 320
H.-Đ.
Roher,
K.-NÍ.
Schulte
7.16.1 Grundlagen . 320
7.16.2 Spezifische Erkrankungen. 323
8 Unfallchirurgie. 345
M. J. Raschke, N. P. Haas, U. Stöckle
8.1 Polytrauma . 348
8.2 Frakturen. 349
8.2.1 Grundlagen . 349
8.2.2 Behandlungsprinzipien bei Frakturen . . 353
8.2.3 Komplikationen bei Frakturen. 357
8.2.4 Störungen und Komplikationen der
Knochenheilung. 358
8.3 Gelenkverletzungen und Luxationen . . 360
8.3.1 Grundlagen. 360
8.4 Frakturen im Wachstumsalter. 362
8.4.1 Anatomie. 362
8.4.2 Korrekturmechanismen des
wachsenden Skeletts . 362
8.4.3 Frakturformen. 363
8.4.4 Management kindlicher Frakturen . 364
8.5 Verletzungen des Schultergürtels . . . 365
8.5.1 Grundlagen . 365
8.5.2 Klavikulafraktur. 366
8.5.3 Verletzungen der Skapula. 366
8.5.4 Sternoklavikulargelenkluxation. 367
8.5.5 Akromioklavikulargelenkluxation
(Schultereckgelenk, AC-Gelenk). 367
8.5.6 Skapulohumeralgelenk (Schulter¬
gelenk) . 368
8.6 Verletzungen des
Humérus
. 369
8.6.1 Humeruskopffrakturen. 369
8.6.2 Humerusschaftfrakturen. 370
8.6.3 Bizepssehnenruptur. 370
8.7 Verletzungen von Ellenbogen
und Unterarm. 370
8.7.1 Grundlagen . 370
8.7.2 Kindliche Frakturen der Ellenbogen¬
region . 371
8.7.3 Frakturen des Ellenbogengelenkes
beim Erwachsenen. 371
8.7.4 Olekranonfraktur. 372
8.7.5 Radiusköpfchenfrakturen. 372
8.7.6 Luxationen des Ellenbogens. 372
8.7.7 Luxationsfrakturen des Unterarms . 372
8.7.8
Distale
Radiusfrakturen. 373
8.8 Verletzungen der Hand. 373
8.8.1 Grundlagen. 373
8.8.2 Verbrennungen und Erfrierungen . 375
8.8.3 Frakturen der Hand. 376
8.8.4 Luxationen und Bandverletzungen . . . 377
8.8.5 Sehnenverletzungen. 377
8.8.6 Nervenverletzungen. 378
XIV
Inhaltsverzeichnis
8.8.7
Replantation vs. Amputation
. 378 9.2.2
8.8.8 Infektionen der
Hand
. 379 9.3
8.8.9
Dupuytren-Kontraktur (Palmarfibro-
9.4
matóse)
. 380 9.4.1
8.8.10
Nervenkompressionssyndrome
. 380 9.4.2
8.8.11 Erkrankungen der Sehnen und Sehnen- 9.4.3
scheiden. 381 9.5
8.8.12 Erkrankungen der Knochen 9.5.1
und Gelenke. 381 9.5.2
8.9 Verletzungen des Beckengürtels . 382 9.6
8.9.1 Acetabulumfraktur. 384
8.9.2 Verletzungen des Hüftgelenkes. 384
8.10 Femurverletzungen. 385 10
8.10.1 Proximale Femurfrakturen. 385
8.10.2 Femurschaftfrakturen. 388
8.10.3
Distale
Femurfrakturen. 389 10.1
8.11 Patellaverletzungen . 389 10.1.1
8.11.1 Patellafrakturen. 389
8.11.2 Patellaluxationen. 389 10.1.2
8.12 Verletzungen des Kniegelenkes. 390 10.1.3
8.12.1 Grundlagen. 390 10.1.4
8.12.2 Vordere Kreuzbandruptur. 391 10.1.5
8.12.3 Hinteres Kreuzband. 392 10.2
8.12.4 Mediales Seitenband. 393 10.2.1
8.12.5 Laterales Seitenband. 394 10.2.2
8.12.6 Knieluxation. 394 10.3
8.12.7 Meniskusläsionen (► Kap. 8.11.7). 395
8.12.8 Knorpelverletzungen. 396 10.3.1
8.13 Verletzungen des Unterschenkels . 397
8.13.1 Tibiakopffraktur. 397 10.3.2
8.13.2 Unterschenkeischaftfrakturen. 397
8.13.3
Distale
Unterschenkelfrakturen. 398 11
8.14 Verletzungen im Sprunggelenksbereich 399
8.14.1 Malleolarfrakturen. 399 11.1
8.14.2 Achillessehnenruptur. 400 11.2
8.14.3 Bandverletzungen des Sprunggelenkes 400
8.15 Fußverletzungen. 400 11.2.1
8.15.1 Talusfrakturen. 400 11.2.2
8.15.2 Kalkaneusfrakturen. 401 11.2.3
8.15.3 Osteoligamentäre Mittel- und Rückfuß- 11.2.4
Verletzungen. 402 11.2.5
8.15.4 Vorfußverletzungen. 402 11.2.6
8.16 Verletzungen der Wirbelsäule. 402 11.2.7
8.16.1 Grundlagen. 402 11.2.8
8.16.2 Verletzungen der Halswirbelsäule . 403 11.2.9
8.16.3 Verletzungen von Brust- und Lenden- 11.2.10
Wirbelsäule. 406 11.2.11
11.2.12
9 Plastische Chirurgie. 409 11.3
E. Biemer
9.1 Gebiete der plastischen Chirurgie . 410 11.3.1
9.2 Techniken zur Defektdeckung. 410 11.3.2
9.2.1 Transplantation. 410 11.3.3
Lappenplastik. 411
Chirurgie der peripheren Nerven . 412
Mikrogefäßchirurgie. 413
Replantationschirurgie. 413
Freie Gewebetransplantation. 414
Mikrolymphatische Chirurgie. 415
Ästhetisch-plastische Chirurgie. 415
Fettabsaugung (Liposuktion). 415
Mammaplastik
. 415
Vakuumverbände in der plastischen
Chirurgie. 416
Verbrennungen, Kälteschäden
und chemische Verletzungen. 417
M. Allgöwer, D. Scheidegger
Verbrennungen . 418
Reaktionsphasen nach schwerer
Verbrennung. 418
Erste Hilfe. 418
Prognostische Beurteilung. 418
Organbeteiligung bei Verbrennung . 419
Therapie in der Klinik. 419
Kälteschäden. 420
Allgemeine Unterkühlung. 420
Lokale Erfrierungsschäden. 420
Chemische Schädigungen durch starke
Säuren und Basen. 421
Schädigung durch Einwirkung von
Säuren. 421
Alkaliverätzung. 421
Kinderchirurgie. 423
P. Schweizer
Merkmale der Kinderchirurgie. 425
»Klassische« (viszerale) Neugeborenen-
chirurgie. 425
Ösophagusatresie. 425
Ösophagotracheale H-Fistel. 426
Duodenalatresie. 426
Pancreas
anulare.
426
Dünndarmatresie. 427
Anal- und Rektumatresie. 428
Mekoniumileus. 428
Angeborene Zwerchfelldefekte. 428
Pleuroperitoneale Lücken/Hernien. 429
Omphalozele . 429
Laparochisis
(Syn.:
Gastroschisis). 430
Lageanomalien des Darmes. 430
Typische (viszeral-Jchirurgische
Erkrankungen im Säuglingsalter . 431
Hypertrophe Pylorusstenose. 431
Hiatushemie und Refluxkrankheit . 431
Invagination
. 432
Inhaltsverzeichnis
11.3.4 Megacolon congenitum (Morbus Hirsch¬
sprung, Aganglionose). 432
11.4 Akutes (nichttraumatisches) Abdomen
im Kindesalter. 433
11.4.1 Appendizitis im Kindesalter. 433
11.4.2 Persistierender Ductus omphalo-
entericus und Meckel-Divertikel . 434
11.5 Erkrankungen der Gallenwege . 435
11.5.1 Extrahepatische Gallengangsatresie
(EHGA). 435
11.5.2 Gallengangszysten, speziell Chole-
dochuszysten. 435
11.5.3 Caroli-Syndrom. 435
11.6 Kinderchirurgische Operationen
am Hals. 436
11.6.1 Mediane Halszysten. 436
11.6.2 Laterale Halszysten und-fisteln.436
11.6.3 Lymphangioma oder Hygroma
colli
. . 436
11.7 Kinderchirurgische Operationen
an der Brustwand. 436
11.7.1 Trichterbrust. 436
11.7.2 Hühnerbrust (Kielbrust oder Pectus
carinatum)
. 437
11.7.3 Pubertätsgynäkomastie. 437
11.8 Lungenchirurgie im Kindesalter. 437
11.8.1 Kongenitales lobäres Emphysem . 437
11.8.2 Kongenitale, bronchogene Zysten
und Lungenparenchymzysten . 437
11.8.3 Pneumatozele. 438
11.8.4 Lungensequester. 438
11.8.5 Lungenaplasie. 439
11.8.6 Lungenhypoplasie. 439
11.9 Onkologische Chirurgie im Kindesalter 439
11.9.1 Tumoren des
Mediastinums
.439
11.9.2
Neuroblastoma sympathicum
.439
11.9.3 Nephroblastom. 440
11.9.4 Hepatoblastom (Lebertumoren) . 441
11.10 Kinderurologie. 441
11.10.1 Ureterabgangsstenose. 441
11.10.2 Uretermündungs-oder Ostiumstenose 442
11.10.3 Primärer und sekundärer Megaureter . 442
11.10.4 Vesikoureteraler
Reflux (VUR)
.442
11.10.5 Doppelureter. 443
11.10.6 Ureterozele. 443
11.10.7 Angeborene Harnröhrenklappen . 444
11.10.8 Urolithiasis im Kindesalter.444
11.10.9 Blasenexstrophie. 445
11.10.10
Vesikoìntestinale
Fissur.445
11.11
Traumatologie
im Kindesalter.445
11.11.1 Grundlagen. 445
11.11.2 Frakturformen im Kindesalter.447
11.11.3 Luxationen im Kindesalter.449
11.12
Traumatologie
innerer Organe . 449
11.12.1 Verbrühungen und Verbrennungen . 451
11.13 Hämatogene
Osteomyelitis
und
septische Arthritis. 451
11.14
Minimal-invasive
Chirurgie in der
Kinderchirurgie. 452
11.14.1 Indikationen der MIC (und stichwort¬
artige Bewertung). 452
Sachverzeichnis. 453
Das neue Siewert: Basiswissen Chirurgie -
die gesamte Chirurgie als knappes
Repetitorium
!
In diesem Kurzlehrbuch der gesamten Chirurgie zum neuen GK 2
findet der Medizinstudierende alles, was man für die 2. Ärztliche
Prüfung und die Prüfungen in Kurs oder Seminar wissen
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Krankheitsbilder,
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und OP verschaffen einen schnellen Überblick über das gesamte
Fachgebiet und machen die Chirurgie anschaulich und leicht
erlernbar. |
adam_txt |
Inhaltsverzeichnis
1 Allgemeine Chirurgie. 1 1.63
1.1 Prinzipien chirurgischer Diagnostik . . 4 1.6.4
A. H. Hölscher, J. R. Siewert 1.6.5
1.1.1 Akutes Abdomen (akuter Abdominal- 1.6.6
schmerz). 4 1.6.7
1.1.2 Erbrechen . 4 1.6.8
1.1.3 Dysphagie. 5 1.6.9
1.1.4
Gastrointestinale
Blutung . 5
1.1.5 Ikterus. 6 1.6.10
1.1.6 Raumforderungen im Abdomen. 7 1.7
1.2 Indikationen und Kontraindikationen
des operativen Eingriffs. 7
J. R. Siewert, R.
Bumm
1.7.1
1.2.1 Rechtliche Aspekte. 7 1.7.2
1.2.2 Fachliche Grundlagen. 8
1.3 Grundprinzipien der Operationstechnik 9 1.7.3
J. R. Siewert, H. Feussner, B. Detter 1.7.4
1.3.1 Grundbegriffe. 9 1.7.5
1.3.2 Instrumentarium. 9 1.7.6
1.3.3 Operationstechnik. 11 1.7.7
1.4 Pathophysiologische Folgen, Vorbe¬
handlung und Nachbehandlung bei 1.7.8
operativen Eingriffen und Traumen . 15
Я.
Bartels, L. Lehr, S. Haas 1.7.9
1.4.1 Pathophysiologische Folgen von Trauma 1.7.10
und operativen Eingriffen . 15 1.7.11
H.Bartek 1.8
1.4.2 Voruntersuchungen und Vorbehand¬
lung bei operativen Eingriffen . 15 1.8.1
1.4.3 Postoperative Therapie. 18 1.8.2
1.4.4 Postoperativer Verlauf und seine 1.8.3
Störungen. 20
1.4.5 Bluttransfusion. 21 1.8.4
L.Lehr
1.4.6 Thromboembolien undihre Prophylaxe 25 1.8.5
S.Haas 1.8.6
1.5 Wunde, Wundheilung und Wund- 1.9
behandlung. 29
H. D. Becker, S. Coerper 1.9.1
1.5.1 Grundlagen der Wundheilung. 29 1.9.2
1.5.2 Akute Wundbehandlung. 32 1.9.3
1.5.3 Chronische Wunden. 32 1.9.4
1.5.4 Diabetisches Fußulkus . 33 1.9.5
1.5.5 Ulcus cruris venosum. 34 1.9.6
1.6 Chirurgische Infektionslehre. 35 1.10
T.Miethke, H.Wagner
1.6.1 Allgemeine Infektionslehre. 35
1.6.2 Endogene Infektionen durch
Entero-
1.10.1
bakteriazeen und Anaerobier. 37
Gasbrand. 37
Tetanus. 38
Tuberkulose. 39
Syphilis. 39
Lokale Infektionen. 39
Sepsis. 42
Virusinfektionen (Tollwut, Hepatitis,
Aids). 42
Parasitäre Erkrankungen. 43
Prävention postoperativer Wund¬
infektionen . 44
I
Kappstein
Erregerreservoire. 44
Kontaminationsklassen operativer
Eingriffe. 45
Risikofaktoren für operative Eingriffe . . 45
(Multi-)resistente Erreger. 46
Präventionsmaßnahmen beim Personal 47
Chirurgische Händedesinfektion. 48
Präventionsmaßnahmen beim
Patienten. 48
Maßnahmen bei blutassoziierten Virus¬
infektionen . 49
Perioperative Antibiotikaprophylaxe . . 50
Dekontamination. 50
Antiseptische Wundbehandlung. 51
Schock und Traumareaktion. 52
K. Meßmer, L. Frey
Traumatischer Schock. 52
Septischer Schock und Schocktoxine . . 55
Anaphylaktische und anaphylaktoide
Schockreaktionen . 56
Der »schlechte Zustand«: Differenzial-
diagnose der Schockzustände. 57
Fettemboliesyndrom . 57
Schockprophylaxe und-behandlung . . 58
Anästhesie. 59
M. Kaufmann, A. Urwyler, D. Scheidegger
Präoperative Maßnahmen. 59
Präoperative Verordnungen. 61
Anästhesieverfahren. 61
Monitoring. 64
Postoperative Schmerztherapie. 65
Häufige postoperative Komplikationen . 68
Evidenzbasierte Chirurgie und
Methoden der klinischen Forschung . . 69
M. Koller, M. Rothmund, W. Lorenz
Chirurgische Entscheidung und evidenz¬
basierte Medizin. 69
Inhaltsverzeichnis
1.10.2 Klinische Studien als Grundlage der 2.5.4
evidenzbasierten Medizin. 70 2.5.5
1.11 Klassifikationen von Tumoren. 71 2.6
С
Wittekind
1.11.1 Klinische Einteilung von Tumoren . 71 2.6.1
1.11.2 Ausbreitung malignerTumoren. 72 2.6.2
1.11.3 Präkanzerosen. 74 2.6.3
1.11.4 Krebsfrüherkennung (Krebsvorsorge) . . 74
1.11.5 Diagnostik. 75 2.6.4
1.11.6 Klassifikationen von Tumoren. 76 2.6.5
1.11.7 Ziele der operativenTumorbehandlung 79 2.6.6
1.11.8 Multimodale Primärtherapie maligner 2.6.7
Tumoren. 80 2.7
1.11.9 Prognose. 80 2.8
1.11.10 Tumornachsorge. 81
1.12 Molekularbiologie in der Chirurgie . 82 2.8.1
H. ÍC
Schackert 2.8.2
1.12.1 Techniken der molekularen Biologie . 82 2.8.3
1.12.2 Molekulare Grundlagen der Entstehung
malignerTumoren. 82 2.8.4
1.12.3 Gezielte Vorsorge und präventive 2.9
chirurgische Therapie. 83 2.9.1
1.12.4 Gentherapie malignerTumoren. 83 2.9.2
1.13 Chirurgische Begutachtung und
Rehabilitation. 83 2.9.3
ß. Stübinger 2.10
1.13.1 Rechtliche Grundlagen. 83 2.10.1
1.13.2 Grundzüge der Unfallbegutachtung . 83 2.10.2
2.10.3
2 Neurochirurgie. 87 2.10.4
O.Gratzl.A.
Merlo
2.11
2.1 Neurochirurgische Untersuchung . 89 2.12
2.1.1 Klinische Diagnostik und Notfallunter- 2.13
suchung. 89 2.14
2.1.2 Spezielle neurochirurgische Unter- 2.15
suchungen. 90 2.15.1
2.1.3 Neurochirurgische HilfsUntersuchungen 91 2.15.2
2.2 Behandlung des Hirnödems. 91 2.16
2.3 Schädel-Him-Trauma. 92 2.17
2.3.1 Beurteilung des Verletzten. 92
2.3.2 Kopfschwartenverletzung. 92 2.18
2.3.3 Schädelfrakturen. 92 2.18.1
2.3.4 Offene Schädel-Hirn-Verletzungen_ 93 2.18.2
2.3.5 Gedeckte Hirnverletzungen. 93 2.19
2.3.6 Traumatische raumfordernde Hämatome 94
2.3.7 Komplikationen des Schädel-Hirn- 2.20
Traumas. 96 2.20.1
2.3.8 Himnervenverletzungen. 97 2.20.2
2.4 Röckenmarksverletzungen. 97 2.203
2S Hirntumoren. 98 2.20.4
25.1 Intrakranielle Drucksteigerung. 98
2.5.2 Gliome. 98
2.5.3 Metastatische Hirntumoren. 99
Primäre Hirnlymphome. 99
Menîngeome
. 99
Intrakranielle Tumoren besonderer
Lokalisation. 100
Pinealistumoren . 100
Kleinhimbrückenwinkeltumoren. 100
Tumoren der hinteren Schädelgrube
(exklusive Brückenwinkeltumoren). . . . 100
Hypophysentumoren. 101
Tumoren des 3. Ventrikels. 104
Orbitatumoren. 104
Schädeldachtumoren. 104
Spinale Tumoren. 104
Chirurgisch relevante Infektionskrank¬
heiten des ZNS . 106
Meningitiden. 106
Hirnabszess. 106
Kranialer epiduraler Abszess und
subdurales Empyem. 106
Spinaler epiduraler Abszess. 106
Hydrozephalus. 107
Hydrozephalus im Säuglingsalter. 107
Akuter Hydrozephalus im Erwachsenen¬
alter . 108
Normaldruckhydrozephalus. 108
Spaltmissbildungen. 108
Spinale Dysraphie. 108
Enzephalozelen. 108
Arnold-Chiari-Missbildung. 109
Syringomyelie. 109
Kraniosynostosen.
Ю9
Intrakranielle Aneurysmen. 109
Subarachnoidalblutungen. 110
Arteriovenöse Missbildungen. 111
Arteriovendse Fisteln. 111
Durale arteriovenöse Fisteln. 111
Carotis-Sinus-cavemosus-Fisteln. 111
Spontane intrazerebrale Hämatome . . 112
Verschlusskrankheiten der Hirngefäße
(zerebrovaskulärer Insult). 112
Schmerzchirurgie. 113
Chordotomie. 113
Trigeminusneuralgie. 113
Stereotaktische Hirnoperationen und
funktioneile Neurochirurgie. 113
Wurzelkompressionssyndrome. 114
Grundlagen. 114
Zervikale Diskushernien . 114
Lumbale Diskushemien. 115
Spinalstenose. 117
Inhaltsverzeichnis
3
Mund-, Kiefer- und Gesichts¬
chirurgie . 119
Н.-Н.
Horch
3.1
Traumatologie
. 120
3.1.1 Erstversorgung von Gesichts¬
verletzungen . 120
3.1.2 Diagnostik der Gesichtsschädel¬
frakturen . 122
3.1.3 Unterkieferkrakturen . 123
3.1.4 Mittelgesichtsfrakturen. 123
3.1.5 Spezielle Frakturbehandlung. 125
3.1.6 Verletzungen der Gesichtsweichgewebe 126
3.2 Wichtige Tumoren. 126
3.2.1 Basaliom (Basalzellkarzinom). 126
3.2.2 Plattenepithelkarzinom der Mundhöhle 126
3.2.3 Kiefersarkom. 128
3.2.4 Tumoren der Speicheldrüsen. 129
3.3 Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalten. 130
3.4 Unspezifische pyogene Infektionen . . 133
3.4.1 Ätiologie. 133
3.4.2 Symptomatik . 133
3.4.3 Einteilung der Abszesse nach
Lokalisation. 133
3.5 Spezifische Infektion: zervikofaziale
Aktinomykose. 137
4 Thorax, Lunge und
Mediastinum
. 139
L
Sunder-Plassmann.
4.1 Anatomie und Physiologie. 140
4.2 Thoraxchirurgische Diagnostik. 141
4.2.1 Ziele. 141
4.2.2 Vorgehen. 142
4.2.3 Diagnostische Verfahren. 143
4.3 Thoraxtrauma. 147
4.3.1 Stumpfes Thoraxtrauma. 147
4.3.2 Penetrierend/perforierendes Thorax¬
trauma . 148
4.4 Lunge und Bronchialsystem. 148
4.4.1 Angeborene Fehlbildungen. 148
4.4.2 Entzündliche Erkrankungen. 149
4.4.3
Benigne
Raumforderungen der Lunge. . 151
4.4.4 Maligne, primäre Lungentumoren . 151
4.4.5 Lungenmetastasen. 154
4.5
Mediastinum
. 154
4.5.1 Entzündliche Erkrankungen. 154
4.5.2 Tumoren des
Mediastinums
. 154
4.6 Erkrankungen von Pteura und Brustwand 157
4.6.1 Spontanpneumothorax. 157
4.6.2 Pleuraerguss. 157
4.63 Primäre Pleuratumoren. 157
4.6.4 Sekundäre Pleuratumoren. 157
4.65 Brustwandtumoren. 158
4.6.6 Deformation der Brustwand. 158
5 Herzchirurgie . 159
R. Lange
5.1 Operationsverfahren und extrakorporale
Zirkulation. 161
5.1.1 Offene und geschlossene Herzchirurgie 161
5.1.2 Extrakorporale Zirkulation. 161
5.1.3 Myokardprotektion. 162
5.1.4 Assistierte Zirkulation. 162
5.2 Ischämische Herzerkrankung . 163
5.2.1 Anatomie und Physiologie. 163
5.2.2 Koronare Herzkrankheit. 163
5.2.3 Myokardinfarkt. 164
5.3 Erworbene Herzklappenfehler . 165
5.3.1 Aortenklappenfehler. 165
5.3.2 Mitralklappenfehler. 167
5.3.3 Trikuspidalklappenfehler. 168
5.3.4 Herzklappenprothesen. 169
5.4 Kongenitale Herz- und thorakale
Gefäßfehler. 170
5.4.1 Kongenitale Herz- und thorakale
Gefäßfehler ohne Kurzschluss. 171
5.4.2 Kongenitale Herz- und Gefäßfehler
mit Links-rechts-Shunt. 175
5.4.3 Kongenitale Herzfehler mit primärer
Zyanose. 179
5.5 Erkrankungen des Erregungsbildungs¬
und Reizleitungssystems . 180
5.5.1 Bradykarde Herzrhythmusstörungen . . 181
5.5.2 Tachykarde Herzrhythmusstörungen . . 182
5.6 Herztumoren. 182
5.6.1 Primäre Tumoren. 182
5.6.2 Sekundäre Tumoren. 183
5.7 Erkrankungen der
t
horáka len
Aorta . . 183
5.7.1 Aortenaneurysma. 183
5.7.2 Aortendissektion. 185
5.8 Perikarderkrankungen . 187
5.8.1 Akute Perikarditis. 187
5.8.2 Chronische Perikarditis. 187
5.9 Herztransplantation. 187
5.9.1 Indikationen und Voraussetzungen . 187
5.9.2 Organspende. 188
5.9.3 Vorgehen. 188
5.9.4 Abstoßungsreaktion. 189
5.10 Postoperative Intensivüberwachung
und Therapie. 190
5.10.1 Allgemeine Maßnahmen. 190
5.10.2 Spezifische Therapie. 190
6 Gefäße. 193
H.-H. Eckstein, P. Heider, O. Wolf,
M. Hanke
6.1 Allgemeines. 194
6.1.1 Diagnostik. 194
XII
Inhaltsverzeichnis
6.1.2 Therapie- und
Rekonstruktions-
7.3.1
Prinzipien. 195 7.3.2
6.2 Erkrankungen der Arterien. 196 7.3.3
6.2.1 Zerebrale Durchblutungsstörungen . 196 7.4
6.2.2 Periphere arterielle Verschlusskrankheit 199
6.2.3 Akute Extremitätenischämie. 201 7.4.1
6.2.4 Peripheres arterielles Aneurysma. 204 7.4.2
6.2.5 Aortenaneurysma. 204 7.4.3
6.2.6 Verschlussprozesse der Nierenarterien. . 207
6.2.7 Mesenteriale Ischämie. 208 7.4.4
6.2.8 Engpasssyndrome. 209
6.2.9 Funktionelle arterielle Durchblutungs- 7.4.5
Störungen . 210 7.4.6
6.2.10 Entzündliche Gefäßerkrankungen 7.5
(Vaskulitiden). 210
6.3 Angeborene Gefäßerkrankungen. 211 7.5.1
6.3.1 Aortenisthmusstenose und atypische 7.5.2
Coarctatio aortae. 211 7.5.3
6.3.2 Hämangiome. 212 7.5.4
6.3.3 Gefäßfehlbildungen (Angiodysplasien) . 212 7.5.5
6.4 Tumoren des Gefäßsystems . 212 7.6
6.4.1 Primäre Gefäßtumoren. 212
6.4.2 Paragangliom (Glomustumor). 212 7.6.1
6.5 Gefäßverletzungen. 212 7.6.2
6.5.1 Thorakale Aortenruptur. 212 7.6.3
6.6 Erkrankungen der Venen. 213 7.6.4
6.6.1 Primäre Variköse. 213 7.7
6.6.2 Sekundäre Varikose/postthrom-
botisches
Syndrom
. 215
6.6.3 Chronisch-venöse Insuffizienz (CVI) . 215 7.7.1
6.6.4 Thrombophlebitis/Varikophlebitis . 216 7.7.2
6.6.5 Phlebothrombose. 216 7.7.3
6.7 Hämodialyse-Shunt-Chirurgie. 217 7.7.4
6.8 Erkrankungen der Lymphgefäße . 218 7.7.5
6.8.1 Akute
Lymphangitis
. 218 7.7.6
6.8.2 Primäres Lymphödem. 218 7.7.7
6.8.3 Sekundäres Lymphödem. 218 7.8
7 Viszeralchirurgie. 219 7.8.I
7.1 Hals. 223 7.8.2
ƒ.
Đ.
Roder
7.1.1 Zysten und Fisteln. 223 7.8.3
7.1.2 Verletzungen . 223 7.8.4
7.1.3 Gutartige Tumoren. 223 7.8.5
7.2 Schilddrüse. 223 7.8.6
H.-D. Roher, K. -M. Schulte 7.8.7
7.2.1 Grundlagen. 223 7.8.8
7.2.2
Benigne
Schilddrüsenerkrankungen. . . 227 7.9
7.2.3 Maligne Schilddrüsentumoren
(= Struma
maligna)
. 228 7.9.1
7.2.4 Schilddrüsenentzündungen. 230 7.9.2
7.3 Nebenschilddrüsen. 230 7.9.3
M. Rothmund, E. Karakas 7.9.4
Chirurgische Anatomie. 230
Physiologie. 231
Hyperparathyreoidismus. 231
Brustdrüse. 233
D. Oertli, F.
Harder
Anatomie. 233
Wachstumsstörungen. 233
Veränderungen von Brustwarze
undWarzenhof. 234
Veränderungen der Brust im frühen
Erwachsenenalter. 234
Entzündliche Erkrankungen. 235
Mammakarzinom. 235
Speiseröhre. 239
J. R. Siewert, H. J. Stein
Divertikel. 239
Verletzungen. 240
Primäre Motilitätsstörungen. 242
Refluxkrankheit. 243
Tumoren. 244
Zwerchfell. 248
R. Siewert, H. J. Stein
Anatomie. 248
Hiatushernien. 248
Extrahiatale Hernien und Defekte . 249
Zwerchfellverletzungen. 250
Magen und
Duodenum
. 250
ƒ.
R.
Siewert,
R.
В.
Brauer,
A. Sendier,
R.
Bumm
Grundlagen
. 250
Fehlbildungen und Stenosen. 252
Verletzungen . 253
Ulkuskrankheit. 253
Gutartige Tumoren. 258
Magenkarzinom . 259
Primäre Magenlymphome. 263
Dünndarm. 265
A. H. Hölscher,
А. С
Hölscher
Grundlagen. 265
Angeborene Erkrankungen, Fehl¬
bildungen und Lageanomalien. 268
Entzündliche Dünndarmerkrankungen . 268
Dünndarmfisteln. 269
Tumoren des Dünndarms. 269
Gefäßerkrankungen des Dünndarms . . 271
Fremdkörper. 272
Strahlenenteritis. 272
Kolon. 272
R.
Bumm,
F.
Harder
Grundlagen. 272
Entzündliche Erkrankungen. 276
Andere Erkrankungen. 279
Gutartige Tumoren und Polypen. 280
Inhaltsverzeichnis
7.9.5 Kolonkarzinom. 281
7.9.6 Dickdarmverletzungen. 283
7.10
Rektum
und Anus. 283
M. O. Guenin, M. von Flüe
7.10.1 Grundlagen. 283
7.10.2 Gutartige anorektale Erkrankungen . . . 286
7.10.3 Rektumkarzinom. 289
7.10.4 Analkarzinom. 290
7.10.5 Anale Fremdkörper und Trauma . 291
7.11 Akutes Abdomen,
Peritonitis, Ileus
und traumatisiertes Abdomen. 291
Л.
H. Hölscher, H. Bartels, J. R. Siewert
7.11.1 Akutes Abdomen. 291
7.11.2
Peritonitis
. 294
7.11.3 Heus. 295
7.11.4 Traumatisiertes Abdomen. 296
7.12 Leber. 297
C. F. Krieglstein, N. Senninger
7.12.1 Grundlagen . 297
7.12.2 Portale
Hypertension
. 298
7.12.3 Verletzungen . 299
7.12.4 Entzündungen . 300
7.12.5 MaligneTumoren der Leber. 301
7.12.6
Benigne
Tumoren der Leber. 301
7.13 Gallenblase und Gallenwege. 303
C. F. Krieglstein, N. Senninger
7.13.1 Grundlagen . 303
7.13.2 Anomalien. 304
7.13.3 Erkrankungen der Gallenblase . 305
7.13.4 Erkrankungen der Gallengänge. 307
7.13.5 Seltene Gallenwegserkrankungen . 309
7.14
Pankreas
. 311
В.
Kremer,
A. Schmid
7.14.1 Grundlagen . 311
7.14.2 Embryologie und angeborene Fehl¬
bildungen . 311
7.14.3 Entzündliche Erkrankungen
der Bauchspeicheldrüse . 311
7.14.4 Pankreaszysten. 313
7.14.5 Verletzungen . 313
7.14.6 Pankreaskarzinom. 314
7.15 Endokrine Erkrankungen des Magen-
Darm-Traktes und des
Pankreas
. 316
D. K.
Bartsch
M.
Rothmund
7.15.1 Grundlagen. 316
7.15.2 NeuroendokrineTumoren des Gastro-
intestinaltrakr.es
. 316
7.15.3 Endokrine Pankreastumoren . 317
7.15.4 Multiple endokrine Neoplasien
(MEN-Syndrome). 320
7.16 Nebenniere. 320
H.-Đ.
Roher,
K.-NÍ.
Schulte
7.16.1 Grundlagen . 320
7.16.2 Spezifische Erkrankungen. 323
8 Unfallchirurgie. 345
M. J. Raschke, N. P. Haas, U. Stöckle
8.1 Polytrauma . 348
8.2 Frakturen. 349
8.2.1 Grundlagen . 349
8.2.2 Behandlungsprinzipien bei Frakturen . . 353
8.2.3 Komplikationen bei Frakturen. 357
8.2.4 Störungen und Komplikationen der
Knochenheilung. 358
8.3 Gelenkverletzungen und Luxationen . . 360
8.3.1 Grundlagen. 360
8.4 Frakturen im Wachstumsalter. 362
8.4.1 Anatomie. 362
8.4.2 Korrekturmechanismen des
wachsenden Skeletts . 362
8.4.3 Frakturformen. 363
8.4.4 Management kindlicher Frakturen . 364
8.5 Verletzungen des Schultergürtels . . . 365
8.5.1 Grundlagen . 365
8.5.2 Klavikulafraktur. 366
8.5.3 Verletzungen der Skapula. 366
8.5.4 Sternoklavikulargelenkluxation. 367
8.5.5 Akromioklavikulargelenkluxation
(Schultereckgelenk, AC-Gelenk). 367
8.5.6 Skapulohumeralgelenk (Schulter¬
gelenk) . 368
8.6 Verletzungen des
Humérus
. 369
8.6.1 Humeruskopffrakturen. 369
8.6.2 Humerusschaftfrakturen. 370
8.6.3 Bizepssehnenruptur. 370
8.7 Verletzungen von Ellenbogen
und Unterarm. 370
8.7.1 Grundlagen . 370
8.7.2 Kindliche Frakturen der Ellenbogen¬
region . 371
8.7.3 Frakturen des Ellenbogengelenkes
beim Erwachsenen. 371
8.7.4 Olekranonfraktur. 372
8.7.5 Radiusköpfchenfrakturen. 372
8.7.6 Luxationen des Ellenbogens. 372
8.7.7 Luxationsfrakturen des Unterarms . 372
8.7.8
Distale
Radiusfrakturen. 373
8.8 Verletzungen der Hand. 373
8.8.1 Grundlagen. 373
8.8.2 Verbrennungen und Erfrierungen . 375
8.8.3 Frakturen der Hand. 376
8.8.4 Luxationen und Bandverletzungen . . . 377
8.8.5 Sehnenverletzungen. 377
8.8.6 Nervenverletzungen. 378
XIV
Inhaltsverzeichnis
8.8.7
Replantation vs. Amputation
. 378 9.2.2
8.8.8 Infektionen der
Hand
. 379 9.3
8.8.9
Dupuytren-Kontraktur (Palmarfibro-
9.4
matóse)
. 380 9.4.1
8.8.10
Nervenkompressionssyndrome
. 380 9.4.2
8.8.11 Erkrankungen der Sehnen und Sehnen- 9.4.3
scheiden. 381 9.5
8.8.12 Erkrankungen der Knochen 9.5.1
und Gelenke. 381 9.5.2
8.9 Verletzungen des Beckengürtels . 382 9.6
8.9.1 Acetabulumfraktur. 384
8.9.2 Verletzungen des Hüftgelenkes. 384
8.10 Femurverletzungen. 385 10
8.10.1 Proximale Femurfrakturen. 385
8.10.2 Femurschaftfrakturen. 388
8.10.3
Distale
Femurfrakturen. 389 10.1
8.11 Patellaverletzungen . 389 10.1.1
8.11.1 Patellafrakturen. 389
8.11.2 Patellaluxationen. 389 10.1.2
8.12 Verletzungen des Kniegelenkes. 390 10.1.3
8.12.1 Grundlagen. 390 10.1.4
8.12.2 Vordere Kreuzbandruptur. 391 10.1.5
8.12.3 Hinteres Kreuzband. 392 10.2
8.12.4 Mediales Seitenband. 393 10.2.1
8.12.5 Laterales Seitenband. 394 10.2.2
8.12.6 Knieluxation. 394 10.3
8.12.7 Meniskusläsionen (► Kap. 8.11.7). 395
8.12.8 Knorpelverletzungen. 396 10.3.1
8.13 Verletzungen des Unterschenkels . 397
8.13.1 Tibiakopffraktur. 397 10.3.2
8.13.2 Unterschenkeischaftfrakturen. 397
8.13.3
Distale
Unterschenkelfrakturen. 398 11
8.14 Verletzungen im Sprunggelenksbereich 399
8.14.1 Malleolarfrakturen. 399 11.1
8.14.2 Achillessehnenruptur. 400 11.2
8.14.3 Bandverletzungen des Sprunggelenkes 400
8.15 Fußverletzungen. 400 11.2.1
8.15.1 Talusfrakturen. 400 11.2.2
8.15.2 Kalkaneusfrakturen. 401 11.2.3
8.15.3 Osteoligamentäre Mittel- und Rückfuß- 11.2.4
Verletzungen. 402 11.2.5
8.15.4 Vorfußverletzungen. 402 11.2.6
8.16 Verletzungen der Wirbelsäule. 402 11.2.7
8.16.1 Grundlagen. 402 11.2.8
8.16.2 Verletzungen der Halswirbelsäule . 403 11.2.9
8.16.3 Verletzungen von Brust- und Lenden- 11.2.10
Wirbelsäule. 406 11.2.11
11.2.12
9 Plastische Chirurgie. 409 11.3
E. Biemer
9.1 Gebiete der plastischen Chirurgie . 410 11.3.1
9.2 Techniken zur Defektdeckung. 410 11.3.2
9.2.1 Transplantation. 410 11.3.3
Lappenplastik. 411
Chirurgie der peripheren Nerven . 412
Mikrogefäßchirurgie. 413
Replantationschirurgie. 413
Freie Gewebetransplantation. 414
Mikrolymphatische Chirurgie. 415
Ästhetisch-plastische Chirurgie. 415
Fettabsaugung (Liposuktion). 415
Mammaplastik
. 415
Vakuumverbände in der plastischen
Chirurgie. 416
Verbrennungen, Kälteschäden
und chemische Verletzungen. 417
M. Allgöwer, D. Scheidegger
Verbrennungen . 418
Reaktionsphasen nach schwerer
Verbrennung. 418
Erste Hilfe. 418
Prognostische Beurteilung. 418
Organbeteiligung bei Verbrennung . 419
Therapie in der Klinik. 419
Kälteschäden. 420
Allgemeine Unterkühlung. 420
Lokale Erfrierungsschäden. 420
Chemische Schädigungen durch starke
Säuren und Basen. 421
Schädigung durch Einwirkung von
Säuren. 421
Alkaliverätzung. 421
Kinderchirurgie. 423
P. Schweizer
Merkmale der Kinderchirurgie. 425
»Klassische« (viszerale) Neugeborenen-
chirurgie. 425
Ösophagusatresie. 425
Ösophagotracheale H-Fistel. 426
Duodenalatresie. 426
Pancreas
anulare.
426
Dünndarmatresie. 427
Anal- und Rektumatresie. 428
Mekoniumileus. 428
Angeborene Zwerchfelldefekte. 428
Pleuroperitoneale Lücken/Hernien. 429
Omphalozele . 429
Laparochisis
(Syn.:
Gastroschisis). 430
Lageanomalien des Darmes. 430
Typische (viszeral-Jchirurgische
Erkrankungen im Säuglingsalter . 431
Hypertrophe Pylorusstenose. 431
Hiatushemie und Refluxkrankheit . 431
Invagination
. 432
Inhaltsverzeichnis
11.3.4 Megacolon congenitum (Morbus Hirsch¬
sprung, Aganglionose). 432
11.4 Akutes (nichttraumatisches) Abdomen
im Kindesalter. 433
11.4.1 Appendizitis im Kindesalter. 433
11.4.2 Persistierender Ductus omphalo-
entericus und Meckel-Divertikel . 434
11.5 Erkrankungen der Gallenwege . 435
11.5.1 Extrahepatische Gallengangsatresie
(EHGA). 435
11.5.2 Gallengangszysten, speziell Chole-
dochuszysten. 435
11.5.3 Caroli-Syndrom. 435
11.6 Kinderchirurgische Operationen
am Hals. 436
11.6.1 Mediane Halszysten. 436
11.6.2 Laterale Halszysten und-fisteln.436
11.6.3 Lymphangioma oder Hygroma
colli
. . 436
11.7 Kinderchirurgische Operationen
an der Brustwand. 436
11.7.1 Trichterbrust. 436
11.7.2 Hühnerbrust (Kielbrust oder Pectus
carinatum)
. 437
11.7.3 Pubertätsgynäkomastie. 437
11.8 Lungenchirurgie im Kindesalter. 437
11.8.1 Kongenitales lobäres Emphysem . 437
11.8.2 Kongenitale, bronchogene Zysten
und Lungenparenchymzysten . 437
11.8.3 Pneumatozele. 438
11.8.4 Lungensequester. 438
11.8.5 Lungenaplasie. 439
11.8.6 Lungenhypoplasie. 439
11.9 Onkologische Chirurgie im Kindesalter 439
11.9.1 Tumoren des
Mediastinums
.439
11.9.2
Neuroblastoma sympathicum
.439
11.9.3 Nephroblastom. 440
11.9.4 Hepatoblastom (Lebertumoren) . 441
11.10 Kinderurologie. 441
11.10.1 Ureterabgangsstenose. 441
11.10.2 Uretermündungs-oder Ostiumstenose 442
11.10.3 Primärer und sekundärer Megaureter . 442
11.10.4 Vesikoureteraler
Reflux (VUR)
.442
11.10.5 Doppelureter. 443
11.10.6 Ureterozele. 443
11.10.7 Angeborene Harnröhrenklappen . 444
11.10.8 Urolithiasis im Kindesalter.444
11.10.9 Blasenexstrophie. 445
11.10.10
Vesikoìntestinale
Fissur.445
11.11
Traumatologie
im Kindesalter.445
11.11.1 Grundlagen. 445
11.11.2 Frakturformen im Kindesalter.447
11.11.3 Luxationen im Kindesalter.449
11.12
Traumatologie
innerer Organe . 449
11.12.1 Verbrühungen und Verbrennungen . 451
11.13 Hämatogene
Osteomyelitis
und
septische Arthritis. 451
11.14
Minimal-invasive
Chirurgie in der
Kinderchirurgie. 452
11.14.1 Indikationen der MIC (und stichwort¬
artige Bewertung). 452
Sachverzeichnis. 453
Das neue Siewert: Basiswissen Chirurgie -
die gesamte Chirurgie als knappes
Repetitorium
!
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findet der Medizinstudierende alles, was man für die 2. Ärztliche
Prüfung und die Prüfungen in Kurs oder Seminar wissen
muss:
■» Klinik, Diagnostik und Therapie aller wichtigen chirurgischen
Krankheitsbilder,
— Indikationen für chirurgisches Eingreifen,
■»· Durchführung der wichtigsten chirurgischen Operations¬
techniken.
Basiswissen Chirurgie bietet alles, was ein modernes Kurzlehrbuch
bieten
muss:
«-> Übersichtliche Gliederung nach den Fachbereichen der Chirurgie,
■■ kurz gefasste, einheitlich durchstrukturierte Texte,
■■ einheitliche Didaktik mit Wichtig- und Cave-Hervorhebungen,
Übersichten und Tabellen,
■* 300 größtenteils vierfarbige Abbildungen: anschauliche
Zeichnungen und Schemata, authentische
Röntgenbilder,
CTs,
MRTs, Ultraschallbilder und klinische Fotos direkt aus Ambulanz
und OP verschaffen einen schnellen Überblick über das gesamte
Fachgebiet und machen die Chirurgie anschaulich und leicht
erlernbar. |
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