Multimodale Therapiekonzepte für Kinder und Jugendliche mit intracraniellen, anaplastischen Ependymomen: eine vergleichende Auswertung der HIT-SKK-Studien von 1987 bis 1997
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2007
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| Beschreibung: | Würzburg, Univ., Diss., 2007 |
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|---|---|
| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS:
1. Einleitung 1
2. Zielsetzung 3
3. Material und Methoden
3.1 Patientengruppen 4
3.2 Ausschlußkriterien 5
3.3 Bildgebende Diagnostik und Staging 6
3.4 Ausmass der Resektion ¦ 7
3.5 Histologie 7
3.6 Response- und Remissionskriterien
3.6.1 Objektive Responsekriterien 9
3.6.2 Objektive Remissionskriterien 10
3.7 Therapiekonzepte
3.7.1 Kinder unter 3 Jahren
3.7.1.1 Pilotstudie SKK 87 10
3.7.1.2 SKK/92 12
3.7.2 Kinder über 3 Jahren
3.7.2.1 Pilotstudie HIT 88 13
3.7.2.2 HIT 91 14
3.8 Strahlentherapie
3.8.1 Bestrahlung bei den Kindern über 3 Jahren 18
3.8.2 Bestrahlung bei den Kindern unter 3 Jahren 18
3.9 Statistik 19
4. Ergebnisse
4.1 HIT 88,HIT 91,SKK 87undSKK 92 20
4.2 HIT 88 und HIT 91 26
4.3 SKK 87undSKK 92 33
4.4 Response- und Remissionsraten
4.4.1 Alle Studienpatienten 39
4.4.2 HIT 88undHIT91 40
4.4.3 SKK 87undSKK 92 40
4.5 Überlebenszeiten
4.5.1 Überlebenszeiten für alle behandelten Patienten 41
4.5.2 Überlebenszeiten für die über Dreijährige 64
4.5.3 Überlebenszeiten für die unter Dreijährige 83
5. Diskussion
5.1 Prognose der behandelten Kinder 101
5.2 Beurteilung von Prognosefaktoren 103
5.3 Einfluss der Therapie auf die Prognose 113
5.4 Sicherheit der Chemotherapie 119
5.5 Rezidivmuster (lokal) 121
5.6 Verzögerung der Bestrahlung durch die Chemotherapie 122
5.7 Unterschied zwischen prophylaktischer Bestrahlung und
Bestrahlung beim Rezidiv 123
5.8 Überlebensvorteile für Patienten je nach postoperativem
Resttumor 124
6. Zusammenfassung und Schlussfolgerung 125
7. Literaturverzeichnis 130
8. Anhang
8.1 An den Studien beteiligte Kliniken 138
8.2 Abkürzungen 139
|
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INHALTSVERZEICHNIS:
1. Einleitung 1
2. Zielsetzung 3
3. Material und Methoden
3.1 Patientengruppen 4
3.2 Ausschlußkriterien 5
3.3 Bildgebende Diagnostik und Staging 6
3.4 Ausmass der Resektion ¦ 7
3.5 Histologie 7
3.6 Response- und Remissionskriterien
3.6.1 Objektive Responsekriterien 9
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3.7 Therapiekonzepte
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4. Ergebnisse
4.1 HIT'88,HIT'91,SKK'87undSKK'92 20
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4.5 Überlebenszeiten
4.5.1 Überlebenszeiten für alle behandelten Patienten 41
4.5.2 Überlebenszeiten für die über Dreijährige 64
4.5.3 Überlebenszeiten für die unter Dreijährige 83
5. Diskussion
5.1 Prognose der behandelten Kinder 101
5.2 Beurteilung von Prognosefaktoren 103
5.3 Einfluss der Therapie auf die Prognose 113
5.4 Sicherheit der Chemotherapie 119
5.5 Rezidivmuster (lokal) 121
5.6 Verzögerung der Bestrahlung durch die Chemotherapie 122
5.7 Unterschied zwischen prophylaktischer Bestrahlung und
Bestrahlung beim Rezidiv 123
5.8 Überlebensvorteile für Patienten je nach postoperativem
Resttumor 124
6. Zusammenfassung und Schlussfolgerung 125
7. Literaturverzeichnis 130
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8.1 An den Studien beteiligte Kliniken 138
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