Impulsoszillometrische Untersuchungen zur isokapnischen Hyperventilation:
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2007
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
1. ZUSAMMENFASSUNG 1
2. EINLEITUNG 3
2.1 Hintergrund 3
2.2 Anatomische Grundlagen der Atmung 3
2.2.1 Anatomie der Atemwege und der Lunge 3
2.2.2 Anatomie des knöchernen und muskulären Thorax 4
2.3 Physiologische Grundlagen der Atmung 5
2.3.1 Physiologie des pulmonalen Gasaustausches 5
2.3.2 Physiologie der Atmungsregulation 8
2.3.3 Hyperventilation und Isokapnische Hyperventilation 9
2.4 Unspezifische bronchiale Provokationsverfahren 9
2.4.1 Provokation mit Histamin und Methacholin 10
2.4.2 Provokation mit körperlicher Belastung 10
2.4.3 Provokation mit Kaltluft 11
2.5 Isokapnische Hyperventilation 12
2.6 Pathophysiologische Grundlagen der Atmung 15
2.6.1 Asthma bronchiale 15
2.6.2 Mukoviszidose 16
3. ZIELE DER ARBEIT 17
4. MATERIAL UND METHODEN 18
4.1 Probanden und Patienten 18
4.1.1 Kollektiv der Gesunden 18
4.1.2 Kollektiv der Patienten mit Asthma bronchiale 19
4.1.3 Kollektiv der Patienten mit Mukoviszidose 20
Inhaltsverzeichnis
4.2 Messgeräte und Messprinzipien 22
4.2.1 Forcierte Spirometrie 22
4.2.2 Impulsoszillometrie 24
4.3 Vorbereitung und Durchführung der Messungen 28
4.3.1 Vorbereitung 28
4.3.2 Durchführung 28
4.4 Auswertung 29
4.4.1 Forcierte Spirometrie 29
4.4.2 Impulsoszillometrie 30
4.4.3 Besonderheiten beim Vergleich von Lungenfunktions¬
untersuchungen 32
4.5 Statistik 33
5. ERGEBNISSE 34
5.1 Impulsoszillometrie 34
5.1.1 Impulsoszillometrie vor, während und nach Isokapnischer
Hyperventilation innerhalb der Gruppen 34
5.1.2 Impulsoszillometrie vor, während und nach Isokapnischer
Hyperventilation im Gruppenvergleich 48
5.2 Forcierte Spirometrie 54
5.2.1 Forcierte Spirometrie vor und nach Isokapnischer
Hyperventilation innerhalb der Gruppen 54
5.2.2 Forcierte Spirometrie vor und nach Isokapnischer
Hyperventilation im Gruppenvergleich 62
6. DISKUSSION 66
6.1 Isokapnische Hyperventilation 66
Inhaltsverzeichnis
6.2 Impulsoszillometrie: Intra und Intergruppenvergleiche 71
6.2.1 Resistance R5 und Resistance R20 71
6.2.2 Reactance X5 und Resonanzfrequenz Fres 74
6.2.3 Atemzugvolumen AZV 74
6.2.4 Atemfrequenz AF 74
6.2.5 Atemminutenvolumen AMV 76
6.3 Impulsoszillometrie: Interparametervergleiche 76
6.3.1 Impedancespektren bei Impulsoszillometrie in Ruhe 77
6.4 Forcierte Spirometrie 81
7. SCHLUSSFOLGERUNGEN 82
8. LITERATURVERZEICHNIS 84
Danksagung 90
Ehrenwörtliche Erklärung 91
Lebenslauf 92
|
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Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
1. ZUSAMMENFASSUNG 1
2. EINLEITUNG 3
2.1 Hintergrund 3
2.2 Anatomische Grundlagen der Atmung 3
2.2.1 Anatomie der Atemwege und der Lunge 3
2.2.2 Anatomie des knöchernen und muskulären Thorax 4
2.3 Physiologische Grundlagen der Atmung 5
2.3.1 Physiologie des pulmonalen Gasaustausches 5
2.3.2 Physiologie der Atmungsregulation 8
2.3.3 Hyperventilation und Isokapnische Hyperventilation 9
2.4 Unspezifische bronchiale Provokationsverfahren 9
2.4.1 Provokation mit Histamin und Methacholin 10
2.4.2 Provokation mit körperlicher Belastung 10
2.4.3 Provokation mit Kaltluft 11
2.5 Isokapnische Hyperventilation 12
2.6 Pathophysiologische Grundlagen der Atmung 15
2.6.1 Asthma bronchiale 15
2.6.2 Mukoviszidose 16
3. ZIELE DER ARBEIT 17
4. MATERIAL UND METHODEN 18
4.1 Probanden und Patienten 18
4.1.1 Kollektiv der Gesunden 18
4.1.2 Kollektiv der Patienten mit Asthma bronchiale 19
4.1.3 Kollektiv der Patienten mit Mukoviszidose 20
Inhaltsverzeichnis
4.2 Messgeräte und Messprinzipien 22
4.2.1 Forcierte Spirometrie 22
4.2.2 Impulsoszillometrie 24
4.3 Vorbereitung und Durchführung der Messungen 28
4.3.1 Vorbereitung 28
4.3.2 Durchführung 28
4.4 Auswertung 29
4.4.1 Forcierte Spirometrie 29
4.4.2 Impulsoszillometrie 30
4.4.3 Besonderheiten beim Vergleich von Lungenfunktions¬
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4.5 Statistik 33
5. ERGEBNISSE 34
5.1 Impulsoszillometrie 34
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Hyperventilation innerhalb der Gruppen 34
5.1.2 Impulsoszillometrie vor, während und nach Isokapnischer
Hyperventilation im Gruppenvergleich 48
5.2 Forcierte Spirometrie 54
5.2.1 Forcierte Spirometrie vor und nach Isokapnischer
Hyperventilation innerhalb der Gruppen 54
5.2.2 Forcierte Spirometrie vor und nach Isokapnischer
Hyperventilation im Gruppenvergleich 62
6. DISKUSSION 66
6.1 Isokapnische Hyperventilation 66
Inhaltsverzeichnis
6.2 Impulsoszillometrie: Intra und Intergruppenvergleiche 71
6.2.1 Resistance R5 und Resistance R20 71
6.2.2 Reactance X5 und Resonanzfrequenz Fres 74
6.2.3 Atemzugvolumen AZV 74
6.2.4 Atemfrequenz AF 74
6.2.5 Atemminutenvolumen AMV 76
6.3 Impulsoszillometrie: Interparametervergleiche 76
6.3.1 Impedancespektren bei Impulsoszillometrie in Ruhe 77
6.4 Forcierte Spirometrie 81
7. SCHLUSSFOLGERUNGEN 82
8. LITERATURVERZEICHNIS 84
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