Gewalt gegen Pflegende: Altenpflegende als Opfer und Täter
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Bern
Huber
2007
|
| Ausgabe: | 1. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Pflegepraxis : Altenpflege
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| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | Literaturverz. S. 133 - 138 |
| Beschreibung: | 142 S. graph. Darst. |
| ISBN: | 9783456844176 3456844174 |
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Danksagung................................................... 9
Vorwort ...................................................... 11
Kapitel 1 Definitionsversuche von Gewalt und Aggression ___ 13
1.1 Bisherige Gewaltdefinitionen................................. 13
1.2 Gewaltformen ............................................. 14
1.2.1 Indirekte Gewalt...................................... 14
1.2.2 Direkte oder personale Gewalt.......................... 16
1.3 Abgrenzung zu Aggression................................... 17
1.3.1 Aggressionsbegriff.................................... 17
1.3.2 Aggressionstheorien................................... 19
1.3.3 Aggressionsverstärkende und-mindernde Faktoren........ 24
1.4 Gewalt und Pflege.......................................... 25
1.4.1 Pflegende als Opfer ................................... 26
1.4.2 Pflegende als Täter.................................... 26
Kapitel 2 Von Fremdgewalt bedrohte Pflegende.............. 27
2.1 Von strukturellen Bedingungen bedrohte Pflegende.............. 27
2.1.1 Überfordernde Rahmenbedingungen .................... 27
2.1.2 Mangel an Mitbestimmung ............................ 29
2.1.3 Mangel an Anerkennung............................... 29
2.1.4 Belastung durch Werte- und Sinnkrise................... 29
2.1.5 Beschämung von Pflegerinnen.......................... 30
2.2 Von direkter Gewalt bedrohte Pflegende ....................... 30
2.2.1 Pflegebedürftige als Täter.............................. 30
2.2.2 Bedrohung der Pflegenden durch sexuelle Belästigung...... 48
2.2.3 Bedrohung durch Selbstschädigung der Kranken .......... 50
2.2.4 Durch
2.2.5 Von Angehörigen bedrohte Pflegebedürftige und
Altenpflegerinnen .................................... 59
2.2.6 Von pflegenden Angehörigen ausgeübte Gewalt ........... 61
2.2.7 Von Angehörigen in der Heimpflege bedrohte
Altenpflegerinnen .................................... 67
2.2.8 Von anderen Helfern bedrohte Altenpflegerinnen ......... 68
6 Inhaltsverzeichnis
Kapitel 3 Von eigenen Aggressionen betroffene
Altenpflegerinnen ........................................... 73
3.1 Häufigkeit der Gewalt von Altenpflegerinnen................... 73
3.2 Beispiele von
3.2.1 Aggressions-Äußerungen von Pflegenden gegen
«Schwierige»......................................... 74
3.2.2 Entwertung Demenzkranker als versteckte Gewalt ......... 74
3.2.3 Aggressionsformen der Pflegenden in den ABEDLs......... 75
3.2.4 Gewalt durch freiheitsentziehende Maßnahmen
nach § 63 StGB....................................... 79
3.3 Einteilung der von Pflegenden ausgehenden Gewaltformen ....... 82
3.3.1 Psychische Gewalt gegen alte kranke Menschen............ 83
3.3.2 Körperliche Gewalt ................................... 83
3.3.3 Soziale Gewalt ....................................... 83
3.3.4 Fürsorgliche Gewalt................................... 83
3.3.5 Vernachlässigung alter Pflegebedürftiger ................. 84
3.4 Patiententötungen durch Pflegende ........................... 84
3.5 Gewalt- und Aggressionsbedingungen bei Pflegenden............ 86
3.5.1 Aggressionsbedingungen in der Person des Täters.......... 86
3.5.2 Aggressionsbedingungen in der Person des Opfers......... 88
3.5.3 Aggressionsbedingungen im situativen Kontext............ 88
Kapitel 4 Interaktionelle Faktoren von Gewalt................ 91
4.1 Gewaltfaktoren in der Interaktion mit alten kranken Menschen .... 91
4.1.1 Interaktionelle Gewalt aus kommunikativer Sicht.......... 91
4.1.2 Interaktionelle Gewalt als Machtspiel?.................... 93
4.1.3 Konflikteskalation bis zur Gewalt ....................... 93
4.1.4 Interaktionelle Gewalt aus tiefenpsychologischer Sicht...... 94
4.1.5 Verschiebung der Aggression........................... 94
4.2 Aggressionsfaktoren in der Interaktion mit Mitarbeitern.......... 94
4.3 Aggressionsfaktoren in der Interaktion mit Angehörigen.......... 95
4.4 Aggressionsfaktoren in der familiären Interaktion ............... 95
4.5 Konstruktiver Umgang mit interaktioneller Gewalt .............. 95
Kapitel 5 Schweigende Dritte ................................ 97
5.1 Gründe für das Verschweigen familiärer Gewalt................. 97
5.2 Schweigend wegschauen bei Gewalt im Heim................... 97
5.3 Mitverantwortung aller Mitarbeiter ........................... 97
Kapitel
Pflegende ................................................... 99
6.1
6.1.1 Definition........................................... 99
6.1.2 Entwicklung......................................... 99
Inhaltsverzeichnis 7
6.1.3 Ursachen............................................ 100
6.1.4 Hilfen gegen
6.2 Reaktionen auf schwere Belastungen .......................... 102
6.2.1 Akute Belastungsreaktion.............................. 103
6.2.2 Posttraumatische Belastungsstörung..................... 103
6.2.3 Anpassungsstörung................................... 103
6.2.4 Hilfen für die von Belastungen bedrohten Pflegenden ...... 103
Kapitel 7 Umgang mit Gewalt ................................ 105
7.1 Selbsterfahrung............................................ 105
7.2 Konstruktiver Umgang mit eigener Aggression.................. 106
7.2.1 Kontrolle von aggressivem Verhalten als Pflegeziel......... 107
7.2.2 Umgang mit Wut, ohne anderen zu schaden.............. 107
7.2.3 Falscher Umgang mit eigener Wut....................... 107
7.2.4 Anti-Aggressivitätstraining............................. 108
7.2.5 Aufbau des Selbstwertgefühls gegen Aggression............ 109
7.2.6 Selbstpflege der Pflegenden............................. 110
7.3 Möglichkeiten der Konfliktlösung............................. 110
7.3.1 Bewältigung innerpsychischer Konflikte.................. 111
7.3.2 Lösung zwischenmenschlicher Konflikte ................. 111
7.4 Konstruktiver Umgang mit familiärer Gewalt................... 113
7.4.1 Abbau von Gewalt in der Partnerpflege................... 113
7.4.2 Abbau von Aggressionen in der Elternpflege .............. 113
Kapitel 8 Vorbeugung gegen Gewalt ......................... 115
8.1 Grundsätze zur Vorbeugung................................. 115
8.1.1 Gewaltvorbeugung durch Pflegende ..................... 115
8.2 Gewaltvorbeugung durch Fehlerkultur......................... 118
8.3 Gewaltvorbeugung durch Psychohygiene....................... 118
8.4 Gewaltvorbeugung in der Familie............................. 119
8.4.1 Entlastung der pflegenden Angehörigen.................. 119
8.5 Gewaltvorbeugung im Heim................................. 121
8.5.1 Stärkung der Ressourcen............................... 122
8.5.2 Angehörigenarbeit.................................... 122
8.6 Gewaltvorbeugung durch friedfertige EinsteEung................ 123
Kapitel 9 Rechtliche Aspekte der Gewalt in der Altenpflege ... 125
9.1 Der Freiheitsanspruch der alten Menschen ..................... 125
9.2 Das Schutzdenken der Pflegenden............................. 125
9.3 Rechtliche Einordnung von Aggressionen...................... 126
9.4 Rechtfertigungsgründe für Zwangsmaßnahmen................. 126
9.5 Vormundschaftsgerichtliche Genehmigungspflicht .............. 126
9.6 Rechtfertigungsgründe für eine Gegenwehr..................... 127
9.6.1 Notwehr ............................................ 127
8 Inhaltsverzeichnis
9.6.2 Rechtfertigender Notstand nach § 34 StGB................ 128
9.6.3 Selbsthilfe der Pflegenden.............................. 129
9.7 Rechtliche Reaktionsmöglichkeiten............................ 129
9.7.1 Anzeige............................................. 129
9.7.2 Schadensersatz....................................... 130
9.7.3 Unterbringung....................................... 130
9.7.4 Heilbehandlung...................................... 131
9.7.5 Kündigung des Heimvertrages.......................... 131
9.8 Dokumentation............................................ 132
9.9 Arbeitsrechtlicher Schutz für Pflegende ........................ 132
Literatur..................................................... 133
Sachwortverzeichnis......................................... 139
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Inhaltsverzeichnis
Danksagung. 9
Vorwort . 11
Kapitel 1 Definitionsversuche von Gewalt und Aggression _ 13
1.1 Bisherige Gewaltdefinitionen. 13
1.2 Gewaltformen . 14
1.2.1 Indirekte Gewalt. 14
1.2.2 Direkte oder personale Gewalt. 16
1.3 Abgrenzung zu Aggression. 17
1.3.1 Aggressionsbegriff. 17
1.3.2 Aggressionstheorien. 19
1.3.3 Aggressionsverstärkende und-mindernde Faktoren. 24
1.4 Gewalt und Pflege. 25
1.4.1 Pflegende als Opfer . 26
1.4.2 Pflegende als Täter. 26
Kapitel 2 Von Fremdgewalt bedrohte Pflegende. 27
2.1 Von strukturellen Bedingungen bedrohte Pflegende. 27
2.1.1 Überfordernde Rahmenbedingungen . 27
2.1.2 Mangel an Mitbestimmung . 29
2.1.3 Mangel an Anerkennung. 29
2.1.4 Belastung durch Werte- und Sinnkrise. 29
2.1.5 Beschämung von Pflegerinnen. 30
2.2 Von direkter Gewalt bedrohte Pflegende . 30
2.2.1 Pflegebedürftige als Täter. 30
2.2.2 Bedrohung der Pflegenden durch sexuelle Belästigung. 48
2.2.3 Bedrohung durch Selbstschädigung der Kranken . 50
2.2.4 Durch
2.2.5 Von Angehörigen bedrohte Pflegebedürftige und
Altenpflegerinnen . 59
2.2.6 Von pflegenden Angehörigen ausgeübte Gewalt . 61
2.2.7 Von Angehörigen in der Heimpflege bedrohte
Altenpflegerinnen . 67
2.2.8 Von anderen Helfern bedrohte Altenpflegerinnen . 68
6 Inhaltsverzeichnis
Kapitel 3 Von eigenen Aggressionen betroffene
Altenpflegerinnen . 73
3.1 Häufigkeit der Gewalt von Altenpflegerinnen. 73
3.2 Beispiele von
3.2.1 Aggressions-Äußerungen von Pflegenden gegen
«Schwierige». 74
3.2.2 Entwertung Demenzkranker als versteckte Gewalt . 74
3.2.3 Aggressionsformen der Pflegenden in den ABEDLs. 75
3.2.4 Gewalt durch freiheitsentziehende Maßnahmen
nach § 63 StGB. 79
3.3 Einteilung der von Pflegenden ausgehenden Gewaltformen . 82
3.3.1 Psychische Gewalt gegen alte kranke Menschen. 83
3.3.2 Körperliche Gewalt . 83
3.3.3 Soziale Gewalt . 83
3.3.4 Fürsorgliche Gewalt. 83
3.3.5 Vernachlässigung alter Pflegebedürftiger . 84
3.4 Patiententötungen durch Pflegende . 84
3.5 Gewalt- und Aggressionsbedingungen bei Pflegenden. 86
3.5.1 Aggressionsbedingungen in der Person des Täters. 86
3.5.2 Aggressionsbedingungen in der Person des Opfers. 88
3.5.3 Aggressionsbedingungen im situativen Kontext. 88
Kapitel 4 Interaktionelle Faktoren von Gewalt. 91
4.1 Gewaltfaktoren in der Interaktion mit alten kranken Menschen . 91
4.1.1 Interaktionelle Gewalt aus kommunikativer Sicht. 91
4.1.2 Interaktionelle Gewalt als Machtspiel?. 93
4.1.3 Konflikteskalation bis zur Gewalt . 93
4.1.4 Interaktionelle Gewalt aus tiefenpsychologischer Sicht. 94
4.1.5 Verschiebung der Aggression. 94
4.2 Aggressionsfaktoren in der Interaktion mit Mitarbeitern. 94
4.3 Aggressionsfaktoren in der Interaktion mit Angehörigen. 95
4.4 Aggressionsfaktoren in der familiären Interaktion . 95
4.5 Konstruktiver Umgang mit interaktioneller Gewalt . 95
Kapitel 5 Schweigende Dritte . 97
5.1 Gründe für das Verschweigen familiärer Gewalt. 97
5.2 Schweigend wegschauen bei Gewalt im Heim. 97
5.3 Mitverantwortung aller Mitarbeiter . 97
Kapitel
Pflegende . 99
6.1
6.1.1 Definition. 99
6.1.2 Entwicklung. 99
Inhaltsverzeichnis 7
6.1.3 Ursachen. 100
6.1.4 Hilfen gegen
6.2 Reaktionen auf schwere Belastungen . 102
6.2.1 Akute Belastungsreaktion. 103
6.2.2 Posttraumatische Belastungsstörung. 103
6.2.3 Anpassungsstörung. 103
6.2.4 Hilfen für die von Belastungen bedrohten Pflegenden . 103
Kapitel 7 Umgang mit Gewalt . 105
7.1 Selbsterfahrung. 105
7.2 Konstruktiver Umgang mit eigener Aggression. 106
7.2.1 Kontrolle von aggressivem Verhalten als Pflegeziel. 107
7.2.2 Umgang mit Wut, ohne anderen zu schaden. 107
7.2.3 Falscher Umgang mit eigener Wut. 107
7.2.4 Anti-Aggressivitätstraining. 108
7.2.5 Aufbau des Selbstwertgefühls gegen Aggression. 109
7.2.6 Selbstpflege der Pflegenden. 110
7.3 Möglichkeiten der Konfliktlösung. 110
7.3.1 Bewältigung innerpsychischer Konflikte. 111
7.3.2 Lösung zwischenmenschlicher Konflikte . 111
7.4 Konstruktiver Umgang mit familiärer Gewalt. 113
7.4.1 Abbau von Gewalt in der Partnerpflege. 113
7.4.2 Abbau von Aggressionen in der Elternpflege . 113
Kapitel 8 Vorbeugung gegen Gewalt . 115
8.1 Grundsätze zur Vorbeugung. 115
8.1.1 Gewaltvorbeugung durch Pflegende . 115
8.2 Gewaltvorbeugung durch Fehlerkultur. 118
8.3 Gewaltvorbeugung durch Psychohygiene. 118
8.4 Gewaltvorbeugung in der Familie. 119
8.4.1 Entlastung der pflegenden Angehörigen. 119
8.5 Gewaltvorbeugung im Heim. 121
8.5.1 Stärkung der Ressourcen. 122
8.5.2 Angehörigenarbeit. 122
8.6 Gewaltvorbeugung durch friedfertige EinsteEung. 123
Kapitel 9 Rechtliche Aspekte der Gewalt in der Altenpflege . 125
9.1 Der Freiheitsanspruch der alten Menschen . 125
9.2 Das Schutzdenken der Pflegenden. 125
9.3 Rechtliche Einordnung von Aggressionen. 126
9.4 Rechtfertigungsgründe für Zwangsmaßnahmen. 126
9.5 Vormundschaftsgerichtliche Genehmigungspflicht . 126
9.6 Rechtfertigungsgründe für eine Gegenwehr. 127
9.6.1 Notwehr . 127
8 Inhaltsverzeichnis
9.6.2 Rechtfertigender Notstand nach § 34 StGB. 128
9.6.3 Selbsthilfe der Pflegenden. 129
9.7 Rechtliche Reaktionsmöglichkeiten. 129
9.7.1 Anzeige. 129
9.7.2 Schadensersatz. 130
9.7.3 Unterbringung. 130
9.7.4 Heilbehandlung. 131
9.7.5 Kündigung des Heimvertrages. 131
9.8 Dokumentation. 132
9.9 Arbeitsrechtlicher Schutz für Pflegende . 132
Literatur. 133
Sachwortverzeichnis. 139 |
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