Kompendium Neurochirurgie: 306 Tabellen
Gespeichert in:
| Späterer Titel: | Hölper, Bernd Manfred:Kompendium Neuro- und Wirbelsäulenchirurgie |
|---|---|
| Hauptverfasser: | , , |
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Rosenheim
ProInn-Verl.
2007
|
| Ausgabe: | 2. Aufl. |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XI, 567 S. Ill., graph. Darst. |
| ISBN: | 9783000209840 3000209840 |
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
KRANIALE ZUGÄNGE 1
Bifrontaler Zugang 3
Unilateraler frontaler Zugang 4
Frontolateraler Zugang 5
Pterionaler Zugang 6
Varianten des pterionalen Zugangs 7
Frontotemporaler orbitozygomatischer Zugang 8
Kawase-Zugang 9
Dolenc-Zugang 9
Prätemporaler Zugang 10
Temporaler Zugang 11
Subtemporale Zugänge 12
Präsigmoidaler Zugang (subtemporal transtentoriell) 13
Retrosigmoidaler Zugang 14
Weit lateraler Zugang 15
Supracerebellär infratentorieller Zugang 16
Occipitaler Zugang (medial) 17
Transcallosaler Zugang 18
Zugänge zur Konvexität 19
Transsphenoidaler Zugang 20
SCHÄDEL-HIRN-TRAUMA (SHT) 23
Einklemmung 25
EDH 26
SDH 28
Akutes SDH 28
Chronisches SDH 30
Kontusion 33
Traumatische intrazerebrale Blutung 33
Diffuse axonale Schädigung (DAI) 34
Diffuse Hirnschwellung 36
Traumatische SAB (tSAB) 36
Traumatische Gefäßverletzungen 37
Schädelbasisfrakturen 37
SHT - Liquorfistel 37
Schädel- und Impressionsfrakturen 38
PolytraumamitSHT 40
Wirbelsäulenverletzung und SHT 40
Orthopädische Verletzungen und SHT 41
Abdominelle und thorakale Verletzungen und SHT 42
Prognose nach SHT 43
Inhaltsverzeichnis _
Bilaterale Akustikusneurinome (AKN) 152
Neurofibromatose (NF) 152
Hirnnerventumore 153
N.-trigeminus-Neurinom 153
N.-facialis-Schwannom 153
Clivuschordom 154
Zentrale Lymphome 155
Intrakranielle Metastasen 156
Meningeale Karzinomatose 160
SELLÄRE UND PARASELLÄRE PROZESSE, ENDOKRINOLOGIE 163
Hypothalamus, Hypophyse 163
Hypophysenvorderlappen (HVL) 163
Hypophysenhinterlappen (HHL) 164
Basalwerte HVL und HHL 164
Neuroendokrine Steuerung des Wasser/Elektrolyt-Haushaltes 166
Diabetes insipidus (DI) 167
SIADH (Schwarz-Bartter-Syndrom) 168
Zerebraler Salzverlust (cerebral salt wasting) 169
Untersuchung der HVL-Partialfunktionen 170
Dynamische Funktionsdiagnostik 170
Suppressionstests 172
Therapie hypophysärer Partialfunktionsstörungen 172
GH Mangel 172
Sekundäre NNR Insuffizienz 172
Addisonkrise 173
Sekundäre Hypothyreose 173
Sekundärer Hypogonadismus 173
Zentraler Diabetes insipidus 173
Differentialdiagnostik (para-) sellärer Prozesse 174
Hypophysenadenome (allgemein) 175
Hormoninaktive Hypophysenadenome 176
Hormonaktive Hypophysenadenome 177
Prolaktinom 177
Morbus Cushing 178
Akromegalie 180
Nelson Syndrom 181
TSH sezernierende Hypophysenadenome 182
Inzidentalom 183
Hypophysenkarzinome 183
Zystische Sella Prozesse 183
Arachnoidalzyste 183
Zyste der Rathke Tasche 184
Kolloidzyste 184
Inhaltsverzeichnis
Lymphozytäre Hypophysitis 184
Weitere Sella-Prozesse mit vorwiegend suprasellärer Ausdehnung 184
Kraniopharyngeom 184
Meningeom 185
Optikohypothalamisches Gliom 186
Hypothalamisches Hamartom (HH) 187
Metastase 188
Chordom 188
Epidermoid 188
Germinom 189
HYDROZEPHALUS, SHUNT, NEUROENDOSKOPIE 190
Klassifikation der Hydrocephalusformen 190
Normaldruck-Hydrocephalus (NPH) 191
Ventrikelpunktionen 197
Shunt-Operation 198
Programmierbare Ventilsysteme 201
Chiari-Malformationen 203
Syringomyelie 205
Aquäduktstenose 206
Neuroendoskopie 207
WIRBELSÄULENTRAUMA 209
Okzipital-Kondylenfrakturen (C0) 210
Atlanto-occipitale Dislokation (AOD) 212
Atlas-Fraktur (C1) 213
Jefferson-Fraktur(CI) 215
Atlanto-axiale Dislokation (C1/C2) 216
Densfraktur(C2) 218
Hangman-Fraktur (C2/C3) 219
Verletzungen der mittleren und unteren HWS (C3-C7) 221
Verhakte Subluxationen der HWS 227
Tear-drop-Verletzungen 227
Halo-Weste 228
Verletzungen der Brust- und Lendenwirbelsäule 230
Rückenmarktrauma
Klassifikation inkompletter Querschnittssyndrome 234
DEGENERATIVE WIRBELSÄULENERKRANKUNGEN 236
ZervikalerNpP 236
Zervikale Spinalkanalstenose, Osteochondrose 244
Spezielle operative Verfahren (HWS) 252
Corpektomie 2^2
Laminoplastie ao
Inhaltsverzeichnis
Lumbaler NpP 254
Degenerative Bandscheibenerkrankungen (DDD), Postnukleotomie-Syndrom (PNS) 264
Lumbale Spinalkanalstenose (SKS, LSS) 267
Lumbales Facettengelenksyndrom 272
Spondylolisthese 275
Spinale Synovial-/Ganglionzysten 280
Spinale Arachnoidalzysten 281
WIRBELSÄULEN-INSTRUMENTATION 283
Zugschraubenosteosynthese Dens axis 283
Transartikuläre Verschraubung C112 284
C1/C2-Fusion (n. Harms und Melcher) 285
Schraubenplatzierung Isthmus von C2 287
Schraubenplatzierung in die Massae laterales C3-C7 288
Dorsale C2-Fusion nach Judet 289
Ventrale Plattenosteosynthese HWS 290
Transpedikuläre Verschraubung HWS 291
Transpedikuläre Verschraubung BWS 293
Transpedikuläre Verschraubung LWS, Os sakrum 294
Thorakolumbater Zugang 295
Perkutane transpedikuläre Verschraubung 296
Translaminäre Facettengelenks-Fixation (TFSF) 296
Lumbale interkorporale Fusion (ALIF, TLIF, PLIF, XLIF) 297
Dynamische lumbale Fusion (transpedikulär) 299
Vertebroplastie, Kyphoplastie, Spineoplastie 300
Spineoplastie 302
SPINALE TUMORE 303
Intradural extramedulläre Tumore 304
Spinales Meningeom 304
Spinales Neurinom 305
Spinales Neurofibrom 306
Maligner peripherer Nervenscheidentumor (MPNST) 307
Spinates Paragangliom 308
Operative Behandlung intradural extramedullärer Tumore 309
Intradural intramedulläre Tumore 311
Spinates Ependymom 315
Spinates myxopapilläres Ependymom 317
Spinales Astrozytom 317
Spinales Hämangioblastom 318
Spinales Plasmozytom 319
Seltene spinale intramedulläre Tumore 319
Spinale Metastasen 320
Knöcherne spinale Tumore 325
Inhaltsverzeichnis
SPINALE VASKULÄRE MALFORMATIONEN 326
Spinale AVM 326
Angiographische Klassifikation 326
Pathoanatomische Klassifikation 326
Spinales Kavernom 328
PERIPHERE NERVEN 329
Nerventrauma 330
Sensible periphere Versorgung 332
Obere Extremität 334
N. dorsalis scapulae 334
N. suprascapularis 335
N. thoracodorsalis 336
N. thoracicus longus 336
N. axillaris 337
Nn. thoracales (medialis / lateralis) 337
N. subscapularis 337
N, musculocutaneus 338
N. radialis 339
Interosseus-posterior-Syndrom 341
N. medianus 342
Karpaltunnelsyndrom (CTS) 344
Pronator teres Syndrom 348
Kiloh Nevin Syndrom 349
N. ulnaris 350
Sulcus ulnaris Syndrom (SUS) 351
Loge de Guyon 353
TOS - Thoracic Outlet Syndrom 355
Nn. ilioinguinalis, iliohypogastricus, genitofemoralis 356
N. cutaneus femoris lateralis 356
Meralgia paraesthetica 356
N. femoralis 357
Gonyalgia paraesthetica 358
N. obturatorius 358
Nn. glutei 359
N. ischiadicus 360
Piriformis-Syndrom 3^1
N. tibialis 362
Hinteres Tarsaltunnelsyndrom 362
Morton-Neuralgie 3®3
N. peroneus 364
Vorderes Tarsaltunnelsyndrom 365
Tumore peripherer Nerven 3^
Inhaltsverzeichnis .
Benigner Nervenscheidentumor 366
Maligner peripherer Nervenscheidentumor (MPNST) 366
Glomustumore 367
SCHMERZ- UND SPASTIKTHERAPIE 368
Grundlagen zur Schmerztherapie 368
Analgetika 370
Trigeminus-Neuralgie 371
Intrathekale Baclofen-Applikation 375
Intrathekale Schmerzmedikamente (Schmerzpumpe) 377
Spinal Cord Stimulation (SCS) 382
NEUROMONITORING 390
Intrakranieller Druck (ICP) 390
ICP-Messung 393
Externe Ventrikeldrainagen (EVD) 398
Infektionsrisiko einer Ventrikeldrainage 403
CPP, CBF und CVR 404
Berechnung des CPP 404
Zerebrale Autoregulation 405
Pseudotumor cerebri 406
psO2-Messung 407
PtCCfe- und pH-Messung 411
Messprinzipien 411
Mikrodialyse 412
Sj,O2-Messung 416
Regionale CBF-Messung 417
NIRS 418
Intrakranielle Temperatur und Hypothermie 418
Multimodale Datenerfassung und Speicherung 420
COLD-Monitoring 420
Evozierte Potentiale (EP) 423
BAEP 425
Medianus-SEP 427
Tibialis-SEP 429
BEAP + SEP 429
Transkranieller Doppier (TCD) 430
NEUROANÄSTHESIE 434
Bestandteile der Narkose 434
Dosierung von Anästhetika 434
Hypnotika: Injektionsanästhetika 434
Hypnotika: Inhalationsanästhetika 436
Opioide 437
Inhaltsverzeichnis
Muskelrelaxantien 438
Narkoseformen 440
Totale intravenöse Anästhesie (TIVA) 440
Präoperative Nüchternheit 442
Prämedikation 442
Narkoseeinleitung 442
Einleitung einer elektiven Operation (Patient nüchtern) 442
Einleitung des nicht nüchternen Patienten 444
Intubation 445
Unerwartete schwierige Intubation 447
Narkoseführung 448
Überwachung des Patienten während der Narkose 449
Für die Narkose benötigte Gefäßzugänge 450
Neuroanästhesiologische Besonderheiten 451
Wachkraniotomie 452
Narkoseausleitung und Extubation 452
Postoperative Vigilanzstörungen 453
Postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV) 455
Postoperative Schmerztherapie 456
BEATMUNG 457
Indikationen zur Beatmung 457
Kontrollierte Beatmung 462
Assistierte Beatmung 464
Spontanatmung 465
Muskelrelaxierung und Beatmung 465
Akutes Lungenversagen 466
ERNÄHRUNG 468
Energie- und Tagesbedarf 468
Infusionslösungen 472
Kolloidale Lösungen 474
Parenterale Ernährung 475
Enterale Ernährung 477
ANTIBIOSE, INFEKTIONEN 481
Antibiosen-Übersicht m
Allgemeine Infektionen 484
Intrazerebrale Infektion 486
Intrakranielles Empyem 4^8
Tuberkulose des ZNS 489
Antibiotische Prophylaxen 49
Postoperative intrakranielle Infektionen 491
Postoperative spinale Infektionen 492
Inhaltsverzeichnis
Wund- und Fremdkörperinfektionen 493
MRSA 494
GERINNUNG UND TRANSFUSIONEN 495
Hämostase 495
Gerinnungsstörungen beim SHT 495
DIC 497
Verlustf-Verdünnungskoagulopathie 498
Thrombozytopenie 499
von-Willebrand-Jürgens-Syndrom (vWJ) 499
Blutungsrisiko bei Aspirin-Einnahme 500
Medikamenteninfo Desmopressin (Minirin®) 501
Medikamenteninfo Gerinnungsfaktoren 501
Heparin und Protamin 502
Heparin-Antagonisierung 503
HIT (Heparin-induzierte Thrombozytopenie) 504
Cumarin, Vitamin K und PPSB 505
Cumarin 505
Vitamin K 505
PPSB 505
Thrombozytenaggregationshemmer, Desmopressin 506
ATIII 507
BLUT UND BLUTPRODUKTE 508
Erythrozytenkonzentrate 508
Thrombozytenkonzentrate 508
PHARMAKOTHERAPIE 510
Perfusordosierungen wichtiger Medikamente 510
Dobutamin 512
Dopamin 512
Noradrenalin (Arterenol) 513
Akrinor 513
Phenytoin 513
Theophyllin 513
Digitalis 514
Glucocortikoide 514
LABORDIAGNOSTIK 516
INTERNISTISCHE NOTFÄLLE 518
Anaphylaktischer Schock 518
Akute Niereninsuffizienz 518
Bronchospasmus 520
Inhaltsverzeichnis
Diabetes mellitus 520
Hyperglykämisches Koma 521
Hypoglykämie 522
Herzinfarkt 522
Arterielle Hypertonie 524
Lungenembolie 527
Luftembolie 529
Lungenödem 529
Lungenödem (neurogen) 530
Herzrhythmusstörungen 530
Vorhofflattern 530
Vorhofflimmern (VHF) 531
AV-Knoten-Reentry-Tachykardie 533
Präexzitationssyndrome 534
Ventrikuläre Tachykardie 534
Torsade-de-pointes-Tachykardie 534
Bradykardie 534
Extrasystolen 535
Herzschrittmachertherapie 535
Akutes Koronarsyndrom, Angina pectoris, KHK 535
NEUROLOGISCHE NOTFÄLLE 538
Zerebrale Krampfanfälle 538
Delir, Alkoholentzug 540
Critical Illness Neuropathie (CIN) 542
Lance-Adams-Syndrom 543
HIRNTOD 545
Kriterien und Feststellung des Hirntodes 545
Diabetes insipidus (DI) 550
AUFKLÄRUNG UND EINWILLIGUNG 552
SACHVERZEICHNIS 554
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| adam_txt |
Inhaltsverzeichnis
KRANIALE ZUGÄNGE 1
Bifrontaler Zugang 3
Unilateraler frontaler Zugang 4
Frontolateraler Zugang 5
Pterionaler Zugang 6
Varianten des pterionalen Zugangs 7
Frontotemporaler orbitozygomatischer Zugang 8
Kawase-Zugang 9
Dolenc-Zugang 9
Prätemporaler Zugang 10
Temporaler Zugang 11
Subtemporale Zugänge 12
Präsigmoidaler Zugang (subtemporal transtentoriell) 13
Retrosigmoidaler Zugang 14
Weit lateraler Zugang 15
Supracerebellär infratentorieller Zugang 16
Occipitaler Zugang (medial) 17
Transcallosaler Zugang 18
Zugänge zur Konvexität 19
Transsphenoidaler Zugang 20
SCHÄDEL-HIRN-TRAUMA (SHT) 23
Einklemmung 25
EDH 26
SDH 28
Akutes SDH 28
Chronisches SDH 30
Kontusion 33
Traumatische intrazerebrale Blutung 33
Diffuse axonale Schädigung (DAI) 34
Diffuse Hirnschwellung 36
Traumatische SAB (tSAB) 36
Traumatische Gefäßverletzungen 37
Schädelbasisfrakturen 37
SHT - Liquorfistel 37
Schädel- und Impressionsfrakturen 38
PolytraumamitSHT 40
Wirbelsäulenverletzung und SHT 40
Orthopädische Verletzungen und SHT 41
Abdominelle und thorakale Verletzungen und SHT 42
Prognose nach SHT 43
Inhaltsverzeichnis _
Bilaterale Akustikusneurinome (AKN) 152
Neurofibromatose (NF) 152
Hirnnerventumore 153
N.-trigeminus-Neurinom 153
N.-facialis-Schwannom 153
Clivuschordom 154
Zentrale Lymphome 155
Intrakranielle Metastasen 156
Meningeale Karzinomatose 160
SELLÄRE UND PARASELLÄRE PROZESSE, ENDOKRINOLOGIE 163
Hypothalamus, Hypophyse 163
Hypophysenvorderlappen (HVL) 163
Hypophysenhinterlappen (HHL) 164
Basalwerte HVL und HHL 164
Neuroendokrine Steuerung des Wasser/Elektrolyt-Haushaltes 166
Diabetes insipidus (DI) 167
SIADH (Schwarz-Bartter-Syndrom) 168
Zerebraler Salzverlust (cerebral salt wasting) 169
Untersuchung der HVL-Partialfunktionen 170
Dynamische Funktionsdiagnostik 170
Suppressionstests 172
Therapie hypophysärer Partialfunktionsstörungen 172
GH Mangel 172
Sekundäre NNR Insuffizienz 172
Addisonkrise 173
Sekundäre Hypothyreose 173
Sekundärer Hypogonadismus 173
Zentraler Diabetes insipidus 173
Differentialdiagnostik (para-) sellärer Prozesse 174
Hypophysenadenome (allgemein) 175
Hormoninaktive Hypophysenadenome 176
Hormonaktive Hypophysenadenome 177
Prolaktinom 177
Morbus Cushing 178
Akromegalie 180
Nelson Syndrom 181
TSH sezernierende Hypophysenadenome 182
Inzidentalom 183
Hypophysenkarzinome 183
Zystische Sella Prozesse 183
Arachnoidalzyste 183
Zyste der Rathke Tasche 184
Kolloidzyste 184
Inhaltsverzeichnis
Lymphozytäre Hypophysitis 184
Weitere Sella-Prozesse mit vorwiegend suprasellärer Ausdehnung 184
Kraniopharyngeom 184
Meningeom 185
Optikohypothalamisches Gliom 186
Hypothalamisches Hamartom (HH) 187
Metastase 188
Chordom 188
Epidermoid 188
Germinom 189
HYDROZEPHALUS, SHUNT, NEUROENDOSKOPIE 190
Klassifikation der Hydrocephalusformen 190
Normaldruck-Hydrocephalus (NPH) 191
Ventrikelpunktionen 197
Shunt-Operation 198
Programmierbare Ventilsysteme 201
Chiari-Malformationen 203
Syringomyelie 205
Aquäduktstenose 206
Neuroendoskopie 207
WIRBELSÄULENTRAUMA 209
Okzipital-Kondylenfrakturen (C0) 210
Atlanto-occipitale Dislokation (AOD) 212
Atlas-Fraktur (C1) 213
Jefferson-Fraktur(CI) 215
Atlanto-axiale Dislokation (C1/C2) 216
Densfraktur(C2) 218
Hangman-Fraktur (C2/C3) 219
Verletzungen der mittleren und unteren HWS (C3-C7) 221
Verhakte Subluxationen der HWS 227
Tear-drop-Verletzungen 227
Halo-Weste 228
Verletzungen der Brust- und Lendenwirbelsäule 230
Rückenmarktrauma
Klassifikation inkompletter Querschnittssyndrome 234
DEGENERATIVE WIRBELSÄULENERKRANKUNGEN 236
ZervikalerNpP 236
Zervikale Spinalkanalstenose, Osteochondrose 244
Spezielle operative Verfahren (HWS) 252
Corpektomie 2^2
Laminoplastie ao
Inhaltsverzeichnis
Lumbaler NpP 254
Degenerative Bandscheibenerkrankungen (DDD), Postnukleotomie-Syndrom (PNS) 264
Lumbale Spinalkanalstenose (SKS, LSS) 267
Lumbales Facettengelenksyndrom 272
Spondylolisthese 275
Spinale Synovial-/Ganglionzysten 280
Spinale Arachnoidalzysten 281
WIRBELSÄULEN-INSTRUMENTATION 283
Zugschraubenosteosynthese Dens axis 283
Transartikuläre Verschraubung C112 284
C1/C2-Fusion (n. Harms und Melcher) 285
Schraubenplatzierung Isthmus von C2 287
Schraubenplatzierung in die Massae laterales C3-C7 288
Dorsale C2-Fusion nach Judet 289
Ventrale Plattenosteosynthese HWS 290
Transpedikuläre Verschraubung HWS 291
Transpedikuläre Verschraubung BWS 293
Transpedikuläre Verschraubung LWS, Os sakrum 294
Thorakolumbater Zugang 295
Perkutane transpedikuläre Verschraubung 296
Translaminäre Facettengelenks-Fixation (TFSF) 296
Lumbale interkorporale Fusion (ALIF, TLIF, PLIF, XLIF) 297
Dynamische lumbale Fusion (transpedikulär) 299
Vertebroplastie, Kyphoplastie, Spineoplastie 300
Spineoplastie 302
SPINALE TUMORE 303
Intradural extramedulläre Tumore 304
Spinales Meningeom 304
Spinales Neurinom 305
Spinales Neurofibrom 306
Maligner peripherer Nervenscheidentumor (MPNST) 307
Spinates Paragangliom 308
Operative Behandlung intradural extramedullärer Tumore 309
Intradural intramedulläre Tumore 311
Spinates Ependymom 315
Spinates myxopapilläres Ependymom 317
Spinales Astrozytom 317
Spinales Hämangioblastom 318
Spinales Plasmozytom 319
Seltene spinale intramedulläre Tumore 319
Spinale Metastasen 320
Knöcherne spinale Tumore 325
Inhaltsverzeichnis
SPINALE VASKULÄRE MALFORMATIONEN 326
Spinale AVM 326
Angiographische Klassifikation 326
Pathoanatomische Klassifikation 326
Spinales Kavernom 328
PERIPHERE NERVEN 329
Nerventrauma 330
Sensible periphere Versorgung 332
Obere Extremität 334
N. dorsalis scapulae 334
N. suprascapularis 335
N. thoracodorsalis 336
N. thoracicus longus 336
N. axillaris 337
Nn. thoracales (medialis / lateralis) 337
N. subscapularis 337
N, musculocutaneus 338
N. radialis 339
Interosseus-posterior-Syndrom 341
N. medianus 342
Karpaltunnelsyndrom (CTS) 344
Pronator teres Syndrom 348
Kiloh Nevin Syndrom 349
N. ulnaris 350
Sulcus ulnaris Syndrom (SUS) 351
Loge de Guyon 353
TOS - Thoracic Outlet Syndrom 355
Nn. ilioinguinalis, iliohypogastricus, genitofemoralis 356
N. cutaneus femoris lateralis 356
Meralgia paraesthetica 356
N. femoralis 357
Gonyalgia paraesthetica 358
N. obturatorius 358
Nn. glutei 359
N. ischiadicus 360
Piriformis-Syndrom 3^1
N. tibialis 362
Hinteres Tarsaltunnelsyndrom 362
Morton-Neuralgie 3®3
N. peroneus 364
Vorderes Tarsaltunnelsyndrom 365
Tumore peripherer Nerven 3^
Inhaltsverzeichnis .
Benigner Nervenscheidentumor 366
Maligner peripherer Nervenscheidentumor (MPNST) 366
Glomustumore 367
SCHMERZ- UND SPASTIKTHERAPIE 368
Grundlagen zur Schmerztherapie 368
Analgetika 370
Trigeminus-Neuralgie 371
Intrathekale Baclofen-Applikation 375
Intrathekale Schmerzmedikamente (Schmerzpumpe) 377
Spinal Cord Stimulation (SCS) 382
NEUROMONITORING 390
Intrakranieller Druck (ICP) 390
ICP-Messung 393
Externe Ventrikeldrainagen (EVD) 398
Infektionsrisiko einer Ventrikeldrainage 403
CPP, CBF und CVR 404
Berechnung des CPP 404
Zerebrale Autoregulation 405
Pseudotumor cerebri 406
psO2-Messung 407
PtCCfe- und pH-Messung 411
Messprinzipien 411
Mikrodialyse 412
Sj,O2-Messung 416
Regionale CBF-Messung 417
NIRS 418
Intrakranielle Temperatur und Hypothermie 418
Multimodale Datenerfassung und Speicherung 420
COLD-Monitoring 420
Evozierte Potentiale (EP) 423
BAEP 425
Medianus-SEP 427
Tibialis-SEP 429
BEAP + SEP 429
Transkranieller Doppier (TCD) 430
NEUROANÄSTHESIE 434
Bestandteile der Narkose 434
Dosierung von Anästhetika 434
Hypnotika: Injektionsanästhetika 434
Hypnotika: Inhalationsanästhetika 436
Opioide 437
Inhaltsverzeichnis
Muskelrelaxantien 438
Narkoseformen 440
Totale intravenöse Anästhesie (TIVA) 440
Präoperative Nüchternheit 442
Prämedikation 442
Narkoseeinleitung 442
Einleitung einer elektiven Operation (Patient nüchtern) 442
Einleitung des nicht nüchternen Patienten 444
Intubation 445
Unerwartete schwierige Intubation 447
Narkoseführung 448
Überwachung des Patienten während der Narkose 449
Für die Narkose benötigte Gefäßzugänge 450
Neuroanästhesiologische Besonderheiten 451
Wachkraniotomie 452
Narkoseausleitung und Extubation 452
Postoperative Vigilanzstörungen 453
Postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV) 455
Postoperative Schmerztherapie 456
BEATMUNG 457
Indikationen zur Beatmung 457
Kontrollierte Beatmung 462
Assistierte Beatmung 464
Spontanatmung 465
Muskelrelaxierung und Beatmung 465
Akutes Lungenversagen 466
ERNÄHRUNG 468
Energie- und Tagesbedarf 468
Infusionslösungen 472
Kolloidale Lösungen 474
Parenterale Ernährung 475
Enterale Ernährung 477
ANTIBIOSE, INFEKTIONEN 481
Antibiosen-Übersicht m
Allgemeine Infektionen 484
Intrazerebrale Infektion 486
Intrakranielles Empyem 4^8
Tuberkulose des ZNS 489
Antibiotische Prophylaxen 49"
Postoperative intrakranielle Infektionen 491
Postoperative spinale Infektionen 492
Inhaltsverzeichnis
Wund- und Fremdkörperinfektionen 493
MRSA 494
GERINNUNG UND TRANSFUSIONEN 495
Hämostase 495
Gerinnungsstörungen beim SHT 495
DIC 497
Verlustf-Verdünnungskoagulopathie 498
Thrombozytopenie 499
von-Willebrand-Jürgens-Syndrom (vWJ) 499
Blutungsrisiko bei Aspirin-Einnahme 500
Medikamenteninfo Desmopressin (Minirin®) 501
Medikamenteninfo Gerinnungsfaktoren 501
Heparin und Protamin 502
Heparin-Antagonisierung 503
HIT (Heparin-induzierte Thrombozytopenie) 504
Cumarin, Vitamin K und PPSB 505
Cumarin 505
Vitamin K 505
PPSB 505
Thrombozytenaggregationshemmer, Desmopressin 506
ATIII 507
BLUT UND BLUTPRODUKTE 508
Erythrozytenkonzentrate 508
Thrombozytenkonzentrate 508
PHARMAKOTHERAPIE 510
Perfusordosierungen wichtiger Medikamente 510
Dobutamin 512
Dopamin 512
Noradrenalin (Arterenol) 513
Akrinor 513
Phenytoin 513
Theophyllin 513
Digitalis 514
Glucocortikoide 514
LABORDIAGNOSTIK 516
INTERNISTISCHE NOTFÄLLE 518
Anaphylaktischer Schock 518
Akute Niereninsuffizienz 518
Bronchospasmus 520
Inhaltsverzeichnis
Diabetes mellitus 520
Hyperglykämisches Koma 521
Hypoglykämie 522
Herzinfarkt 522
Arterielle Hypertonie 524
Lungenembolie 527
Luftembolie 529
Lungenödem 529
Lungenödem (neurogen) 530
Herzrhythmusstörungen 530
Vorhofflattern 530
Vorhofflimmern (VHF) 531
AV-Knoten-Reentry-Tachykardie 533
Präexzitationssyndrome 534
Ventrikuläre Tachykardie 534
Torsade-de-pointes-Tachykardie 534
Bradykardie 534
Extrasystolen 535
Herzschrittmachertherapie 535
Akutes Koronarsyndrom, Angina pectoris, KHK 535
NEUROLOGISCHE NOTFÄLLE 538
Zerebrale Krampfanfälle 538
Delir, Alkoholentzug 540
Critical Illness Neuropathie (CIN) 542
Lance-Adams-Syndrom 543
HIRNTOD 545
Kriterien und Feststellung des Hirntodes 545
Diabetes insipidus (DI) 550
AUFKLÄRUNG UND EINWILLIGUNG 552
SACHVERZEICHNIS 554 |
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