Aussagekraft der Magnetresonanztomographie des Kniegelenks im Vergleich zur Arthroskopie:
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Veröffentlicht: |
2005
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Beschreibung: | Freiburg (Breisgau), Univ., Diss., 2007 |
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
1.) Einleitung 1
1.1 Einführung: Das Kniegelenk in der orthopädischen Sprechstunde 1
1.2 Anatomie und Verletzungsmuster des Kniegelenks 1
1.2.1 Die Kreuzbänder 2
1.2.2 Die Seitenbänder 2
1.2.3 Die Menisken 3
1.3 Diagnostik 4
1.3.1 Die klinische Untersuchung 4
1.3.2 Bildgebende Verfahren 4
1.3.2.1 Die MRT des Kniegelenks: Normale Anatomie 5
1.3.2.2 Die Bandstrukturen in der MRT 6
1.3.2.3 Die Menisken in der MRT 7
1.3.3 Die Arthroskopie des Kniegelenks 7
1.4 Zielsetzung 9
2.) Material und Methoden 10
2.1 Die Patienten 10
2.2 Die Manetresonanztomographie 10
2.2.1 Diagnostische Kriterien für Risse der Kreuzbänder 11
2.2.2 Diagnostische Kriterien für Risse der Menisken 14
2.2.3 Diagnostische Kriterien für Risse der Seitenbänder 15
2.3 Die Arthroskopie 17
2.4 Die statistische Auswertung 18
3.) Ergebnisse 19
3.1 Hinteres Kreuzband 19
3.2 Vorderes Kreuzband 20
3.3 Innenmeniskus, Vorderhorn 21
IV
3.4 Innenmeniskus, Pars intermedia 22
3.5 Innenmeniskus, Hinterhorn 23
3.6 Innenmeniskus, gesamt 24
3.7 Außenmeniskus, Vorderhorn 25
3.8 Außenmeniskus, Pars intermedia 26
3.9 Außenmeniskus, Hinterhorn 27
3.10 Außenmeniskus, gesamt 28
3.11 Innenband 29
3.12 Außenband 30
3.13 Beispiele für Fehldiagnosen 31
3.13.1 Fehldiagnose Riss des Innenmeniskus Pars intermedia Hinterhorn 32
3.13.2 Fehldiagnose Riss des vorderen Kreuzbandes 35
4.) Diskussion 39
4.1 Ergebnisse 39
4.2 Literaturvergleich 42
4.2.1 Studie von Kreitner et al., 1998 42
4.2.2 Studie von Elvenes et al., 1998 45
4.2.3 Studie von Cotten et al., 2000 47
4.2.4 Studie von Cheung et al., 1997 49
4.2.5 Studie von De Smet et al., 1994 52
4.3 Ursachen von Fehldiagnosen in unserer Studie 55
4.4 Einschränkungen unserer Studie 56
5.) Zusammenfassung 59
6.) Literaturverzeichnis 60
7.) Anhang 69
8.) Lebenslauf 72
V
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Inhaltsverzeichnis
1.) Einleitung 1
1.1 Einführung: Das Kniegelenk in der orthopädischen Sprechstunde 1
1.2 Anatomie und Verletzungsmuster des Kniegelenks 1
1.2.1 Die Kreuzbänder 2
1.2.2 Die Seitenbänder 2
1.2.3 Die Menisken 3
1.3 Diagnostik 4
1.3.1 Die klinische Untersuchung 4
1.3.2 Bildgebende Verfahren 4
1.3.2.1 Die MRT des Kniegelenks: Normale Anatomie 5
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1.3.2.3 Die Menisken in der MRT 7
1.3.3 Die Arthroskopie des Kniegelenks 7
1.4 Zielsetzung 9
2.) Material und Methoden 10
2.1 Die Patienten 10
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2.2.1 Diagnostische Kriterien für Risse der Kreuzbänder 11
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2.2.3 Diagnostische Kriterien für Risse der Seitenbänder 15
2.3 Die Arthroskopie 17
2.4 Die statistische Auswertung 18
3.) Ergebnisse 19
3.1 Hinteres Kreuzband 19
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3.13 Beispiele für Fehldiagnosen 31
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3.13.2 Fehldiagnose Riss des vorderen Kreuzbandes 35
4.) Diskussion 39
4.1 Ergebnisse 39
4.2 Literaturvergleich 42
4.2.1 Studie von Kreitner et al., 1998 42
4.2.2 Studie von Elvenes et al., 1998 45
4.2.3 Studie von Cotten et al., 2000 47
4.2.4 Studie von Cheung et al., 1997 49
4.2.5 Studie von De Smet et al., 1994 52
4.3 Ursachen von Fehldiagnosen in unserer Studie 55
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