Das Hebammenbuch: Lehrbuch der praktischen Geburtshilfe
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
|---|---|
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart ; New York
Schattauer
2007
|
| Ausgabe: | 5. Auflage |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis Klappentext |
| Beschreibung: | Literaturangaben |
| Beschreibung: | XIX, 907 Seiten zahlreiche Illustrationen, Diagramme |
| ISBN: | 9783794524020 3794524020 |
Internformat
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Inhalt
XI
I
Einführung und
Grundlagen
Der Beruf der Hebamme.
з
Aufgaben und Tätigkeitsbereiche
der Hebamme .3
Christine Mändle
Berufsorganisationen .5
Christine Mändle
Grundsätze einer Ethik für Hebammen . 8
Christine Mändle
Hebammen in Österreich.8
Dorothea Rüb
Hebammen in der Schweiz . 12
Penelope V. Held 11
Einführung in die Hygiene.
зі
ą
Sonja Opitz-Kreuter
Grundlagen der Hygiene . 31
Persönliche Hygiene . 31
Krankenhaushygiene. 32
Krankenhausinfektion. 33
Infektionsprävention. 34
Desinfektion von Haut
und Schleimhaut.35
Hygienemaßnahmen
bei Wassergeburten.38
Maßnahmen bei Infektionskrankheiten . 38
Desinfektionsmittel.43
Hygiene im häuslichen Bereich.45
Meldepflicht übertragbarer Infektions¬
krankheiten .47
Anatomie und Physiologie.49
Gabriele Oswald-Vormdohre
Anatomie des Beckens . 49
Die Muskulatur. 51
Die weiblichen Geschlechtsorgane. 57
Physiologie der weiblichen
Geschlechtsorgane.68
Die männlichen Geschlechtsorgane_73
Die Spermiogenese .77
Schwangerschaft
81
Physiologische Entwicklung
der Schwangerschaft .83
Mechthild Romahn
Die erste Entwicklungswoche.83
Die Weiterentwicklung
des
Embryoblasten
.84
Die Embryonalperiode.88
Organogenese und Morphogenese _90
Entwicklung der Nabelschnur.90
Die Fetalperiode .93
Der fetale Blutkreislauf.97
Die Weiterentwicklung des Tropho-
blasten zur reifen Plazenta.99
Die reife Plazenta .102
XII
Die Dezidua
. 108
Die Eihäute . 108
Das Fruchtwasser . 110
Zwillinge . 111
5 Physiologische Abläufe im
mütterlichen Körper während
der Schwangerschaft .114
Mechthild Romahn
Anpassung der Geschlechtsorgane
an die Schwangerschaft.114
Veränderungen am Herz- und
Kreislaufsystem . 119
Hämatologische Veränderungen .121
Veränderungen der Nierenfunktion . 122
Veränderungen an den ableitenden
Harnwegen.124
Veränderungen am Verdauungs¬
system . 124
Stoffwechsel- und Gewichts¬
veränderungen .126
Veränderungen an Atemwegen
und Lunge. 129
Veränderungen am Bewegungs¬
apparat .130
Veränderungen an Haut und Haaren . 131
Veränderungen an der Schilddrüse . 131
Einfluss der Schwangerschaft
auf bestimmte Hormone . 132
Psychische Entwicklung
in der Schwangerschaft. 133
6 Schwangerenvorsorge .137
Rainhild Schäfers
Ziel der Schwangerenvorsorge.137
Grundlagen der Schwangeren¬
vorsorge . 137
Strukturelle Rahmenbedingungen_138
Inhalte der Schwangerenvorsorge _140
Inhalt
Ausstellen von Bescheinigungen .168
Anzahl und Abstand
der Vorsorgeuntersuchungen. 168
7 Geburtsvorbereitung. i7i
Romy Koch
Historische Entwicklung
der Geburtsvorbereitung . 171
Ziele in der Geburtsvorbereitung . 173
Organisation eines
Geburtsvorbereitungskurses. 173
Anforderungen an die Kursleitung . 175
Inhaltlicher Aufbau einer
Geburtsvorbereitungseinheit . 175
Kurskonzept am Beispiel
eines Frauenkurses . 181
8 Störungen in der Früh¬
schwangerschaft . 183
Christine Mändle
Trophoblasterkrankungen . 183
Fehlgeburt .184
Extrauteringravidität.189
9 Früh- und Spätgestosen .192
Sonja Opitz-Kreuter
Frühgestosen . 192
Spätgestosen. 194
10 Krankheit und
Schwangerschaft.
203
Sonja Opitz-Kreuter
Endokrine Erkrankungen.203
Lungenerkrankungen .208
Herzerkrankungen .209
Erkrankungen der Niere und
der ableitenden Harnwege .210
Inhalt
Bluterkrankungen.211
Thrombose und
Embolie
.213
Erkrankungen der Haut.215
Orthopädische Erkrankungen.215
Abhängigkeit von Suchtstoffen .216
11 Infektionen
in der Schwangerschaft.220
Margaritha Kindl
Prävention und Früherkennung
von Infektionen.220
Diagnostik und Therapie.221
TORCH-Infektionen.222
12
Pathophysiologie
in der zweiten
Schwangerschaftshälfte .234
Christine Mändle, Sonja Opitz-Kreuter
Die Frühgeburt.234
Der Blasensprung .240
Amnioninfektionssyndrom .241
Intrauterine
Wachstumsretardierung . 242
Terminüberschreitung, Übertragung . 243
13 Blutgruppenunverträglichkeit. 248
Margaritha Kindl
Das Rhesussystem.248
Kell- und Duffy-System .249
Rhesusunverträglichkeit.249
ABO-Unverträglichkeit .249
Weitere Faktoren.249
Diagnostik und Maßnahmen
in der präpartalen Phase .249
Rhesusprophylaxe mit Anti-D-
Immunglobulin.250
Diagnostik und Vorgehen
bei positivem AK-Suchtest.250
XIII
Diagnostik und Maßnahmen
in der postpartalen Phase.251
Aufgaben der Hebamme.251
14 Methoden der fetalen
Überwachung in Schwanger¬
schaft Und Geburt .253
Andrea Bosch
Einführung .253
Kardiotokographie (CTG) .253
Ergänzende Maßnahmen
der Geburtsüberwachung.271
Weitere Überwachungsmethoden
in der Schwangerschaft.274
Pränataldiagnostik.282
III
Geburt 297
15 Faktoren der Geburt .299
Gabriele Oswald-Vormdohre
Der Geburtsweg .299
Das Kind unter der Geburt .304
Die Geburtskräfte - die Wehen.308
Geburtsbeginn.314
Geburtsmechanismus.315
16 Betreuung und Leitung
der regelrechten Geburt.322
Christine Mändle
Vorboten der Geburt .323
Aufnahme einer Gebärenden.323
Vorbereitung zur Geburt .325
Leitung der Eröffmmgsperiode .327
Geburtsphase - Austreibungsperiode . 340
Nachgeburtsperiode .346
Die Postplazentarperiode.352
Die Geburtsdauer.353
XIV
17 Die aufrechten Gebär¬
haltungen .355
Karin Brenner
Aktives Gebären .355
Wirkungen der aufrechten
Gebärhaltungen.356
Räumliche Voraussetzungen.358
Das Erlernen des Umgangs
mit den aufrechten Gebärhaltungen . 359
Praxis der aufrechten Gebär¬
haltungen .360
Die Geburt des Mutterkuchens
(Plazentarphase) .373
Die Geburt der Familie (Bonding) . 373
Aufrechte Gebärhaltung
bei Migrantinnen .374
Schlussbemerkung.374
18 Hausgeburtshilfe.378
Stephanie Struthmann
Geschichtlicher Hintergrund.378
Qualitätssicherung und
Perinatalerhebung.379
Hausgeburt .380
Betreuung während der Schwanger¬
schaft .387
Die Geburt zu Hause .389
Komplikationen.391
Verlegung und/oder Hinzuziehung
von Ärzten.391
Intuition als Kompetenz.392
19 Regelwidriger
Geburtsmechanismus .
396
Sonja Opitz-Kreuter
Regelwidrigkeit der Haltung .397
Regelwidrigkeit der Einstellung.407
Schulterdystokien .413
Inhalt
Beckenendlagen.419
Schräglage, Querlage.436
Missverhältnis .436
Fazit .441
20 Weichteildystokien.443
Marie-Luise Heedt
Hypokinetische Wehenstörung .443
Hyperkinetische Wehenstörung.445
Diskoordinierte Wehenstörung .447
Zervikale Dystokie .449
Emotionale Dystokie.450
Protrahierte Eröffnungsperiode.451
Protrahierte Austreibungsperiode _451
Prostaglandine.452
Cytotec.454
Oxytocin .454
Mutterkornalkaloide.455
21 Notfälle in der Geburtshilfe . 456
Sonja Opitz-Kreuter
Vena-cava-Syndrom .456
Intrauteriner Sauerstoffmangel .456
Überstürzte Geburt.457
Sturzgeburt .457
Vorliegen und Vorfall kleiner Teile . 458
Vorliegen der Nabelschnur.459
Vorfall der Nabelschnur.460
Akutes Abdomen in der Schwanger¬
schaft .460
Trauma.461
Blutungen unter der Geburt .462
Fruchtwasserembolie .472
Bakterieller Schock.474
Reaktive Koagulopathien .476
Blutungen nach der Geburt.477
Inhalt
22 Management
von Mehrlingsgeburten.486
Sonja Opitz-Kreuter
Entwicklung von Mehrlings¬
schwangerschaften .486
Diagnose der Mehrlingsschwanger¬
schaft .487
Schwangerschaftsverlauf.487
Besondere Aspekte .488
Leitung der Entbindung
bei regelrechtem Verlauf.489
Komplikationen und Besonderheiten
während der Geburt.489
Nachgeburtsperiode .493
23 Intrauteriner Fruchttod .495
Beate Pfeifenberger-Lamprecht
Mazeration. 495
Aktive versus abwartende Betreuung . 495
Geburtsleitung der »stillen Geburt«! . 496
Definitionen der Geburtsfälle . 498
Pränatale Diagnostik. 499
Ursachenforschung. 499
Bestattung . 500
Nachfolgende Schwangerschaften
und Geburten .501
24 Geburtshilfliche Operationen .
ѕоз
Andrea Thomas
Die Aufgaben der Hebamme.503
Vaginal-operative Entbindung.503
Sectio caesarea.509
Iatrogen verursachte und spontan
eingetretene Geburtsverletzungen-----519
Manuelle Plazentalösung .523
Instrumentelle Nachtastung.524
Forensische Aspekte .524
XV
IV
Wochenbett
529
25 Physiologie des Wochenbetts .531
Christine Mändle
Endokrine Umstellung.531
Involution .532
Wundheilung.537
Psychische Veränderungen
im Wochenbett .538
26 Pflege im Wochenbett .543
Christine Mändle
Betreuung im Wochenbett.543
Betreuung der Wöchnerin
in besonderen Situationen.553
Die Entlassungsuntersuchung .554
Organisationsformen
der Wochenstation .554
27 Das häusliche Wochenbett . 557
Ursula Jahn-Zöhrens
Wer kann als freiberufliche
Hebamme arbeiten? .557
Wie finden sich die zu betreuende
Frau und die Hebamme?.557
Ausstattung .558
Wie ist ein Wochenbettbesuch
aufgebaut? .559
Die Rolle der Hebamme -
Hilfe zur Selbsthilfe.564
Zusammenfassung.566
28 Rückbildungsgymnastik.568
Romy Koch
Wochenbett- und Rückbildungs¬
gymnastik .568
Die frühe Wochenbettzeit.569
Rückbildung nach Abschluss
der Wundheilung .573
XVI
29 Das regelwidrige Wochenbett. 582
Christine Mändle
Blutungen .582
Infektionen .584
Symphysenschädigung .591
Venenerkrankungen, Thrombose,
Embolie
.593
Besonderheiten im Wochenbett.596
30 Die Rückkehr der Fruchtbarkeit
nach der Geburt .
бої
Margit
Lute
Die Wirkungsweise der endokrinen
Umstellung.601
Das »Zykluserwachen«
bei der nicht stillenden Frau .602
Das »Zykluserwachen«
bei der stillenden Frau .602
Die Sexualität der Wöchnerin.604
V
Das Neugeborene
607
31 Erstversorgung
des Neugeborenen
im Kreißsaal.609
Bärbel Kolmer-Hodapp
Freimachen der Atemwege.609
Abtrocknen, Warmhalten,
Apgar-Werte .610
Abnabeln . 611
Prophylaxen. 613
Erstes Anlegen. 613
Erstes Bad . 613
Die fortlaufende Beurteilung
der Vitalität .614
Ш
- Erstuntersuchung
zum Ausschluss von Fehlbildungen
und Geburtsverletzungen.616
Inhalt
32 Physiologie
des Neugeborenen.627
Bärbel Kolmer-Hodapp
Entwicklungsphasen.627
Lunge und Atmung.627
Herz- und Kreislauffunktion .628
Gastrointestinaltrakt und
Verdauung.629
Leber .630
Nieren .630
Körpersubstanz und Energie¬
haushalt .630
Wärmehaushalt.631
Zentrales Nervensystem und
Sinnesorgane.631
Haut und Hautanhangsgebilde .631
Hormonale Reaktionen .632
Die Bedürfnisse des Neugeborenen . 633
33 Die Pflege
des Neugeborenen.
635
Christine Mändle
Säuglingspflege .635
Beobachtungen in der Neugeborenen-
zeit .642
34 Vorsorgeuntersuchungen,
Screening,
Prophylaxen .651
Christine
Mandle
Vorsorgeuntersuchungen .651
Neugeborenenscreening.653
Neugeborenen-Hörscreening.657
Prophylaxen.657
Impfungen.659
Inhalt
35 Das Reflexverhalten
des Neugeborenen.662
Christine Mändle
Allgemeine Untersuchungs-
bedingungen .662
Untersuchungsverlauf.662
Reflexe .663
Zusammenfassung.667
36 Das kranke und gefährdete
Neugeborene.668
Beate Pfeifenberger-Lamprecht,
Sonja Opitz-Kreuter
Reanimation des Neugeborenen .668
Verlegung.672
Anpassungsstörungen .,.673
Gefährdete Neugeborene .674
Geburtsverletzungen.677
Infektionen.679
Fehlbildungen .681
Chromosomale Störungen.694
Stoffwechseierkrankungen .695
Anpassungserkrankungen.700
Erkrankungen des Verdauungs¬
traktes .706
VI
Stillen und Ernährung
des Neugeborenen 711
37 Laktation und Stillen .713
Margit Lutz
Die ernährungsphysiologische und
immunologische Sicht .713
Die sozialpsychologische Sicht.719
Die ökologische und ökonomische
Sicht.720
Die medizinische Sicht.720
XVII
Rückstände in der Muttermilch.721
Die Anatomie der Brust und
die Physiologie des Stillens.724
Mütterliche und kindliche
Stillhindernisse und Kontraindikationen
der Muttermilchernährung .736
38 Die Praxis des Stillens .744
Margit Lutz
Stillbereitschaft, Stillverhalten und
Stillförderung.744
Vorbereitung auf die Stillzeit.748
Stillfördernde Praktiken - korrekte
Stilltechniken.751
Stillfördernde Praxis
in den ersten Tagen.757
Die Weiterentwicklung
der Stillbeziehung. 758
Besondere Situationen zu Beginn
der Stillbeziehung.766
Probleme beim Stillen .773
Das Abstillen .773
Relaktation.780
39 Die Ernährung mit Muttermilch¬
ersatzprodukten .783
Margit Lutz
Säuglingsanfangsnahrungen.783
Folgenahrungen.786
Weitere Beratungsinhalte
bei der Ernährung
mit Muttermilchersatzprodukten.786
40 Einführung von Beikost
in die Ernährung
des Säuglings .790
Ingrid Lohmann
Allgemeines zur Beikost.790
Der richtige Zeitpunkt .790
XVIII
Nährstoffbedarf im zweiten
Lebenshalbjahr .791
Industriell hergestellte Beikost.793
Getränke .793
Einführung von Beikost
vor dem 7. Lebensmonat.794
Übergang zur Familienkost
ab dem lO.Monat .795
Entwicklung des Geschmackssinnes . 795
Besonderheiten in der Einführung
von Beikost bei allergiegefährdeten
Säuglingen.796
VII
Spezielle Themen
799
41 Trauer- und Sterbe-
begleitung .
soi
Beate Pfeifenberger- Lamprecht
Trauerbegleitung. 801
Sterbebegleitung . 806
Besondere Belastungen
für begleitendes Personal. 808
42 Schmerzmittel und
Anästhesieverfahren .
su
Karola Mertens,
Sonja Opitz-Kreuter
Einleitung. 811
Möglichkeiten der Schmerzerleichterung
in der Eröffnungsperiode. 814
Möglichkeiten der Schmerzerleichterung
in der Austreibungsperiode . 824
Analgesie
post partum
. 827
43 Familienplanung .
8зо
Andrea Thomas
Grundlagen und allgemeine Aspekte . 830
Die kontrazeptive Beratung. 830
Inhalt
Die Auswahl der geeigneten
Methode.833
Die Zuverlässigkeit
der Kontrazeption.833
Der Aufgabenbereich der Hebamme . 834
Methoden der Familienplanung
für die Frau.834
Methoden der Familienplanung
für den Mann .851
Kontrazeption im Wochenbett.852
44 Dokumentation .857
Christine Mändle
Dokumentation der Hebammen¬
tätigkeiten .858
Durchführung der Dokumentation . 858
Schwangerenvorsorge und
Geburtsvorbereitung.859
Anamneseprotokoll beziehungsweise
geburtshilfliches Aufnahmeblatt .859
Geburtsbericht, Partogramm.860
Überwachungsprotokoll, Nachsorge¬
bogen, Stationskurve der Wöchnerin . 866
Pflegedokumentation, Überwachungs¬
protokoll beim Neugeborenen.866
Was ist zu tun im Schadensfall? .869
45 Die Organisation
der Freiberuflichkeit .870
Regine
Knobloch
Grundvoraussetzungen.870
Was sonst noch wichtig ist.872
Arbeitsfelder der freiberuflichen
Hebamme .873
Zusammenarbeit.875
Mitgliedschaft in einem Berufs¬
verband .875
Gesellschaft für Qualität in der außer¬
klinischen Geburtshilfe e.V. (QUAG) . 875
Inhalt
46 Forschung und Wissenschaft
im Hebammenberuf. 877
Katja Stahl
Was ist Forschung? . 877
Brauchen Hebammen Forschung? . 877
Forschung und Ethik . 878
Forschungsansätze. 878
Der Forschungsprozess. 878
Forschungsdesigns. 880
Auswahl der Studienteilnehmer. 882
Methoden der Datenerhebung. 883
Methoden der Datenanalyse. 885
Kritische Beurteilung
von wissenschaftlichen Studien. 888
Schlussbemerkung. 889
XIX
47 Altes Hebammenwissen .89
1
Sonja Opitz-Kreuter
Diagnose der Schwangerschaft.891
Geburtshilfliche Handgriffe.892
Hilfen unter der Geburt.892
Nachgeburtsperiode .892
Zerstückelnde Operationen,
Kaiserschnitt .893
Beckenerweiternde Operationen .894
Diktierende Operationen.895
Hilfen im Wochenbett .895
Sachverzeichnis
897
Das Hebammenbuch - jetzt in der 5. Auflage - ¡st zu einem Klassiker geworden. Lehrbuch und Nach¬
schlagewerk in einem umfasst es das gesamte geburtshilfliche Wissen, von der Schwangerenvor-
sorge über die Leitung der Geburt bis zur Wochenbettpflege:
■ Anatomische und physiologische Grundlagen
■ Geburtsvorbereitung und Rückbildungsgymnastik
■ Hausgeburt und häusliches Wochenbett
■ Regelwidrigkeiten, Notfälle und ihre Handhabung
- Stillen und Ernährung des Säuglings
■ Das kranke Kind
■ Praktische Hilfen für die selbstständige Arbeit als Hebamme
- Hebammenwesen in der Schweiz und in Österreich
Mit fundierter Fachkenntnis vermitteln die Autorinnen ihre langjährige praktische Erfahrung in der
Geburtshilfe. Praxisnah und leicht verständlich beschreiben sie die komplexe Thematik, die mit zahl¬
reichen Abbildungen anschaulich illustriert ist. Die 5. Auflage - mit neuem Layout - wurde vollständig
überarbeitet, neu strukturiert und dem aktuellen Wissensstand angepasst.
Geschrieben von Hebammen für Hebammen, aber auch sehr geschätzt von Ärztinnen und Ärzten in
Ausbildung und Praxis, vermittelt dieses bewährte Standardwerk Grundwissen und ist gleichzeitig ein
wertvoller Ratgeber bei allen geburtshilflichen Fragestellungen.
Aus der Fachpresse:
». weiterhin ein zweifellos unübertroffenes Lehrbuch für die Ausbildung. Für Hebammen mit Berufs¬
erfahrung ist es eine umfangreiche und übersichtliche Fundgrube zu Praxisfragen.«
Hebammenforum 9/2004
Christine Mändle
Geboren
1952 in Dillingen, 1972 Ausbil¬
dung zur Hebamme in München, 1981
Weiterbildung zur Lehrerin für Hebam¬
menwesen am Berufsfortbildungswerk
des DGB, Frankfurt, anschließend Lehrerin
für Hebammenwesen in Tübingen, später
Leitende Hebamme in Darmstadt, seit 1993 Lehrerin für Heb¬
ammenwesen, Berufsfachschule für Hebammen, Klinikum
Aschaffenburg; Regionalvertreterin für die zentraleuropäische
Region der Internationalen Hebammenvereinigung (ICM) von
1990-1999, Delegierte des BDH e.V. im
European
Midwives
Liaison
Committee (EMLC)
von 1991-1998.
Sonja Opitz-Kreuter
Geboren 1957 in München, 1977 Aus¬
bildung zur Hebamme, 1983 Weiterbil¬
dung zur Lehrerin für Hebammenwesen
an der Schwesternhochschule der
Dia¬
konie
in Berlin, seit 1984 Lehrerin für
Hebammenwesen an der Staatlichen
Berufsfachschule für Hebammen der 1. Universitätsfrauen¬
klinik in München. |
| adam_txt |
Inhalt
XI
I
Einführung und
Grundlagen
Der Beruf der Hebamme.
з
Aufgaben und Tätigkeitsbereiche
der Hebamme .3
Christine Mändle
Berufsorganisationen .5
Christine Mändle
Grundsätze einer Ethik für Hebammen . 8
Christine Mändle
Hebammen in Österreich.8
Dorothea Rüb
Hebammen in der Schweiz . 12
Penelope V. Held 11
Einführung in die Hygiene.
зі
ą
Sonja Opitz-Kreuter
Grundlagen der Hygiene . 31
Persönliche Hygiene . 31
Krankenhaushygiene. 32
Krankenhausinfektion. 33
Infektionsprävention. 34
Desinfektion von Haut
und Schleimhaut.35
Hygienemaßnahmen
bei Wassergeburten.38
Maßnahmen bei Infektionskrankheiten . 38
Desinfektionsmittel.43
Hygiene im häuslichen Bereich.45
Meldepflicht übertragbarer Infektions¬
krankheiten .47
Anatomie und Physiologie.49
Gabriele Oswald-Vormdohre
Anatomie des Beckens . 49
Die Muskulatur. 51
Die weiblichen Geschlechtsorgane. 57
Physiologie der weiblichen
Geschlechtsorgane.68
Die männlichen Geschlechtsorgane_73
Die Spermiogenese .77
Schwangerschaft
81
Physiologische Entwicklung
der Schwangerschaft .83
Mechthild Romahn
Die erste Entwicklungswoche.83
Die Weiterentwicklung
des
Embryoblasten
.84
Die Embryonalperiode.88
Organogenese und Morphogenese _90
Entwicklung der Nabelschnur.90
Die Fetalperiode .93
Der fetale Blutkreislauf.97
Die Weiterentwicklung des Tropho-
blasten zur reifen Plazenta.99
Die reife Plazenta .102
XII
Die Dezidua
. 108
Die Eihäute . 108
Das Fruchtwasser . 110
Zwillinge . 111
5 Physiologische Abläufe im
mütterlichen Körper während
der Schwangerschaft .114
Mechthild Romahn
Anpassung der Geschlechtsorgane
an die Schwangerschaft.114
Veränderungen am Herz- und
Kreislaufsystem . 119
Hämatologische Veränderungen .121
Veränderungen der Nierenfunktion . 122
Veränderungen an den ableitenden
Harnwegen.124
Veränderungen am Verdauungs¬
system . 124
Stoffwechsel- und Gewichts¬
veränderungen .126
Veränderungen an Atemwegen
und Lunge. 129
Veränderungen am Bewegungs¬
apparat .130
Veränderungen an Haut und Haaren . 131
Veränderungen an der Schilddrüse . 131
Einfluss der Schwangerschaft
auf bestimmte Hormone . 132
Psychische Entwicklung
in der Schwangerschaft. 133
6 Schwangerenvorsorge .137
Rainhild Schäfers
Ziel der Schwangerenvorsorge.137
Grundlagen der Schwangeren¬
vorsorge . 137
Strukturelle Rahmenbedingungen_138
Inhalte der Schwangerenvorsorge _140
Inhalt
Ausstellen von Bescheinigungen .168
Anzahl und Abstand
der Vorsorgeuntersuchungen. 168
7 Geburtsvorbereitung. i7i
Romy Koch
Historische Entwicklung
der Geburtsvorbereitung . 171
Ziele in der Geburtsvorbereitung . 173
Organisation eines
Geburtsvorbereitungskurses. 173
Anforderungen an die Kursleitung . 175
Inhaltlicher Aufbau einer
Geburtsvorbereitungseinheit . 175
Kurskonzept am Beispiel
eines Frauenkurses . 181
8 Störungen in der Früh¬
schwangerschaft . 183
Christine Mändle
Trophoblasterkrankungen . 183
Fehlgeburt .184
Extrauteringravidität.189
9 Früh- und Spätgestosen .192
Sonja Opitz-Kreuter
Frühgestosen . 192
Spätgestosen. 194
10 Krankheit und
Schwangerschaft.
203
Sonja Opitz-Kreuter
Endokrine Erkrankungen.203
Lungenerkrankungen .208
Herzerkrankungen .209
Erkrankungen der Niere und
der ableitenden Harnwege .210
Inhalt
Bluterkrankungen.211
Thrombose und
Embolie
.213
Erkrankungen der Haut.215
Orthopädische Erkrankungen.215
Abhängigkeit von Suchtstoffen .216
11 Infektionen
in der Schwangerschaft.220
Margaritha Kindl
Prävention und Früherkennung
von Infektionen.220
Diagnostik und Therapie.221
TORCH-Infektionen.222
12
Pathophysiologie
in der zweiten
Schwangerschaftshälfte .234
Christine Mändle, Sonja Opitz-Kreuter
Die Frühgeburt.234
Der Blasensprung .240
Amnioninfektionssyndrom .241
Intrauterine
Wachstumsretardierung . 242
Terminüberschreitung, Übertragung . 243
13 Blutgruppenunverträglichkeit. 248
Margaritha Kindl
Das Rhesussystem.248
Kell- und Duffy-System .249
Rhesusunverträglichkeit.249
ABO-Unverträglichkeit .249
Weitere Faktoren.249
Diagnostik und Maßnahmen
in der präpartalen Phase .249
Rhesusprophylaxe mit Anti-D-
Immunglobulin.250
Diagnostik und Vorgehen
bei positivem AK-Suchtest.250
XIII
Diagnostik und Maßnahmen
in der postpartalen Phase.251
Aufgaben der Hebamme.251
14 Methoden der fetalen
Überwachung in Schwanger¬
schaft Und Geburt .253
Andrea Bosch
Einführung .253
Kardiotokographie (CTG) .253
Ergänzende Maßnahmen
der Geburtsüberwachung.271
Weitere Überwachungsmethoden
in der Schwangerschaft.274
Pränataldiagnostik.282
III
Geburt 297
15 Faktoren der Geburt .299
Gabriele Oswald-Vormdohre
Der Geburtsweg .299
Das Kind unter der Geburt .304
Die Geburtskräfte - die Wehen.308
Geburtsbeginn.314
Geburtsmechanismus.315
16 Betreuung und Leitung
der regelrechten Geburt.322
Christine Mändle
Vorboten der Geburt .323
Aufnahme einer Gebärenden.323
Vorbereitung zur Geburt .325
Leitung der Eröffmmgsperiode .327
Geburtsphase - Austreibungsperiode . 340
Nachgeburtsperiode .346
Die Postplazentarperiode.352
Die Geburtsdauer.353
XIV
17 Die aufrechten Gebär¬
haltungen .355
Karin Brenner
Aktives Gebären .355
Wirkungen der aufrechten
Gebärhaltungen.356
Räumliche Voraussetzungen.358
Das Erlernen des Umgangs
mit den aufrechten Gebärhaltungen . 359
Praxis der aufrechten Gebär¬
haltungen .360
Die Geburt des Mutterkuchens
(Plazentarphase) .373
Die Geburt der Familie (Bonding) . 373
Aufrechte Gebärhaltung
bei Migrantinnen .374
Schlussbemerkung.374
18 Hausgeburtshilfe.378
Stephanie Struthmann
Geschichtlicher Hintergrund.378
Qualitätssicherung und
Perinatalerhebung.379
Hausgeburt .380
Betreuung während der Schwanger¬
schaft .387
Die Geburt zu Hause .389
Komplikationen.391
Verlegung und/oder Hinzuziehung
von Ärzten.391
Intuition als Kompetenz.392
19 Regelwidriger
Geburtsmechanismus .
396
Sonja Opitz-Kreuter
Regelwidrigkeit der Haltung .397
Regelwidrigkeit der Einstellung.407
Schulterdystokien .413
Inhalt
Beckenendlagen.419
Schräglage, Querlage.436
Missverhältnis .436
Fazit .441
20 Weichteildystokien.443
Marie-Luise Heedt
Hypokinetische Wehenstörung .443
Hyperkinetische Wehenstörung.445
Diskoordinierte Wehenstörung .447
Zervikale Dystokie .449
Emotionale Dystokie.450
Protrahierte Eröffnungsperiode.451
Protrahierte Austreibungsperiode _451
Prostaglandine.452
Cytotec.454
Oxytocin .454
Mutterkornalkaloide.455
21 Notfälle in der Geburtshilfe . 456
Sonja Opitz-Kreuter
Vena-cava-Syndrom .456
Intrauteriner Sauerstoffmangel .456
Überstürzte Geburt.457
Sturzgeburt .457
Vorliegen und Vorfall kleiner Teile . 458
Vorliegen der Nabelschnur.459
Vorfall der Nabelschnur.460
Akutes Abdomen in der Schwanger¬
schaft .460
Trauma.461
Blutungen unter der Geburt .462
Fruchtwasserembolie .472
Bakterieller Schock.474
Reaktive Koagulopathien .476
Blutungen nach der Geburt.477
Inhalt
22 Management
von Mehrlingsgeburten.486
Sonja Opitz-Kreuter
Entwicklung von Mehrlings¬
schwangerschaften .486
Diagnose der Mehrlingsschwanger¬
schaft .487
Schwangerschaftsverlauf.487
Besondere Aspekte .488
Leitung der Entbindung
bei regelrechtem Verlauf.489
Komplikationen und Besonderheiten
während der Geburt.489
Nachgeburtsperiode .493
23 Intrauteriner Fruchttod .495
Beate Pfeifenberger-Lamprecht
Mazeration. 495
Aktive versus abwartende Betreuung . 495
Geburtsleitung der »stillen Geburt«! . 496
Definitionen der Geburtsfälle . 498
Pränatale Diagnostik. 499
Ursachenforschung. 499
Bestattung . 500
Nachfolgende Schwangerschaften
und Geburten .501
24 Geburtshilfliche Operationen .
ѕоз
Andrea Thomas
Die Aufgaben der Hebamme.503
Vaginal-operative Entbindung.503
Sectio caesarea.509
Iatrogen verursachte und spontan
eingetretene Geburtsverletzungen-----519
Manuelle Plazentalösung .523
Instrumentelle Nachtastung.524
Forensische Aspekte .524
XV
IV
Wochenbett
529
25 Physiologie des Wochenbetts .531
Christine Mändle
Endokrine Umstellung.531
Involution .532
Wundheilung.537
Psychische Veränderungen
im Wochenbett .538
26 Pflege im Wochenbett .543
Christine Mändle
Betreuung im Wochenbett.543
Betreuung der Wöchnerin
in besonderen Situationen.553
Die Entlassungsuntersuchung .554
Organisationsformen
der Wochenstation .554
27 Das häusliche Wochenbett . 557
Ursula Jahn-Zöhrens
Wer kann als freiberufliche
Hebamme arbeiten? .557
Wie finden sich die zu betreuende
Frau und die Hebamme?.557
Ausstattung .558
Wie ist ein Wochenbettbesuch
aufgebaut? .559
Die Rolle der Hebamme -
Hilfe zur Selbsthilfe.564
Zusammenfassung.566
28 Rückbildungsgymnastik.568
Romy Koch
Wochenbett- und Rückbildungs¬
gymnastik .568
Die frühe Wochenbettzeit.569
Rückbildung nach Abschluss
der Wundheilung .573
XVI
29 Das regelwidrige Wochenbett. 582
Christine Mändle
Blutungen .582
Infektionen .584
Symphysenschädigung .591
Venenerkrankungen, Thrombose,
Embolie
.593
Besonderheiten im Wochenbett.596
30 Die Rückkehr der Fruchtbarkeit
nach der Geburt .
бої
Margit
Lute
Die Wirkungsweise der endokrinen
Umstellung.601
Das »Zykluserwachen«
bei der nicht stillenden Frau .602
Das »Zykluserwachen«
bei der stillenden Frau .602
Die Sexualität der Wöchnerin.604
V
Das Neugeborene
607
31 Erstversorgung
des Neugeborenen
im Kreißsaal.609
Bärbel Kolmer-Hodapp
Freimachen der Atemwege.609
Abtrocknen, Warmhalten,
Apgar-Werte .610
Abnabeln . 611
Prophylaxen. 613
Erstes Anlegen. 613
Erstes Bad . 613
Die fortlaufende Beurteilung
der Vitalität .614
Ш
- Erstuntersuchung
zum Ausschluss von Fehlbildungen
und Geburtsverletzungen.616
Inhalt
32 Physiologie
des Neugeborenen.627
Bärbel Kolmer-Hodapp
Entwicklungsphasen.627
Lunge und Atmung.627
Herz- und Kreislauffunktion .628
Gastrointestinaltrakt und
Verdauung.629
Leber .630
Nieren .630
Körpersubstanz und Energie¬
haushalt .630
Wärmehaushalt.631
Zentrales Nervensystem und
Sinnesorgane.631
Haut und Hautanhangsgebilde .631
Hormonale Reaktionen .632
Die Bedürfnisse des Neugeborenen . 633
33 Die Pflege
des Neugeborenen.
635
Christine Mändle
Säuglingspflege .635
Beobachtungen in der Neugeborenen-
zeit .642
34 Vorsorgeuntersuchungen,
Screening,
Prophylaxen .651
Christine
Mandle
Vorsorgeuntersuchungen .651
Neugeborenenscreening.653
Neugeborenen-Hörscreening.657
Prophylaxen.657
Impfungen.659
Inhalt
35 Das Reflexverhalten
des Neugeborenen.662
Christine Mändle
Allgemeine Untersuchungs-
bedingungen .662
Untersuchungsverlauf.662
Reflexe .663
Zusammenfassung.667
36 Das kranke und gefährdete
Neugeborene.668
Beate Pfeifenberger-Lamprecht,
Sonja Opitz-Kreuter
Reanimation des Neugeborenen .668
Verlegung.672
Anpassungsstörungen .,.673
Gefährdete Neugeborene .674
Geburtsverletzungen.677
Infektionen.679
Fehlbildungen .681
Chromosomale Störungen.694
Stoffwechseierkrankungen .695
Anpassungserkrankungen.700
Erkrankungen des Verdauungs¬
traktes .706
VI
Stillen und Ernährung
des Neugeborenen 711
37 Laktation und Stillen .713
Margit Lutz
Die ernährungsphysiologische und
immunologische Sicht .713
Die sozialpsychologische Sicht.719
Die ökologische und ökonomische
Sicht.720
Die medizinische Sicht.720
XVII
Rückstände in der Muttermilch.721
Die Anatomie der Brust und
die Physiologie des Stillens.724
Mütterliche und kindliche
Stillhindernisse und Kontraindikationen
der Muttermilchernährung .736
38 Die Praxis des Stillens .744
Margit Lutz
Stillbereitschaft, Stillverhalten und
Stillförderung.744
Vorbereitung auf die Stillzeit.748
Stillfördernde Praktiken - korrekte
Stilltechniken.751
Stillfördernde Praxis
in den ersten Tagen.757
Die Weiterentwicklung
der Stillbeziehung. 758
Besondere Situationen zu Beginn
der Stillbeziehung.766
Probleme beim Stillen .773
Das Abstillen .773
Relaktation.780
39 Die Ernährung mit Muttermilch¬
ersatzprodukten .783
Margit Lutz
Säuglingsanfangsnahrungen.783
Folgenahrungen.786
Weitere Beratungsinhalte
bei der Ernährung
mit Muttermilchersatzprodukten.786
40 Einführung von Beikost
in die Ernährung
des Säuglings .790
Ingrid Lohmann
Allgemeines zur Beikost.790
Der richtige Zeitpunkt .790
XVIII
Nährstoffbedarf im zweiten
Lebenshalbjahr .791
Industriell hergestellte Beikost.793
Getränke .793
Einführung von Beikost
vor dem 7. Lebensmonat.794
Übergang zur Familienkost
ab dem lO.Monat .795
Entwicklung des Geschmackssinnes . 795
Besonderheiten in der Einführung
von Beikost bei allergiegefährdeten
Säuglingen.796
VII
Spezielle Themen
799
41 Trauer- und Sterbe-
begleitung .
soi
Beate Pfeifenberger- Lamprecht
Trauerbegleitung. 801
Sterbebegleitung . 806
Besondere Belastungen
für begleitendes Personal. 808
42 Schmerzmittel und
Anästhesieverfahren .
su
Karola Mertens,
Sonja Opitz-Kreuter
Einleitung. 811
Möglichkeiten der Schmerzerleichterung
in der Eröffnungsperiode. 814
Möglichkeiten der Schmerzerleichterung
in der Austreibungsperiode . 824
Analgesie
post partum
. 827
43 Familienplanung .
8зо
Andrea Thomas
Grundlagen und allgemeine Aspekte . 830
Die kontrazeptive Beratung. 830
Inhalt
Die Auswahl der geeigneten
Methode.833
Die Zuverlässigkeit
der Kontrazeption.833
Der Aufgabenbereich der Hebamme . 834
Methoden der Familienplanung
für die Frau.834
Methoden der Familienplanung
für den Mann .851
Kontrazeption im Wochenbett.852
44 Dokumentation .857
Christine Mändle
Dokumentation der Hebammen¬
tätigkeiten .858
Durchführung der Dokumentation . 858
Schwangerenvorsorge und
Geburtsvorbereitung.859
Anamneseprotokoll beziehungsweise
geburtshilfliches Aufnahmeblatt .859
Geburtsbericht, Partogramm.860
Überwachungsprotokoll, Nachsorge¬
bogen, Stationskurve der Wöchnerin . 866
Pflegedokumentation, Überwachungs¬
protokoll beim Neugeborenen.866
Was ist zu tun im Schadensfall? .869
45 Die Organisation
der Freiberuflichkeit .870
Regine
Knobloch
Grundvoraussetzungen.870
Was sonst noch wichtig ist.872
Arbeitsfelder der freiberuflichen
Hebamme .873
Zusammenarbeit.875
Mitgliedschaft in einem Berufs¬
verband .875
Gesellschaft für Qualität in der außer¬
klinischen Geburtshilfe e.V. (QUAG) . 875
Inhalt
46 Forschung und Wissenschaft
im Hebammenberuf. 877
Katja Stahl
Was ist Forschung? . 877
Brauchen Hebammen Forschung? . 877
Forschung und Ethik . 878
Forschungsansätze. 878
Der Forschungsprozess. 878
Forschungsdesigns. 880
Auswahl der Studienteilnehmer. 882
Methoden der Datenerhebung. 883
Methoden der Datenanalyse. 885
Kritische Beurteilung
von wissenschaftlichen Studien. 888
Schlussbemerkung. 889
XIX
47 Altes Hebammenwissen .89
1
Sonja Opitz-Kreuter
Diagnose der Schwangerschaft.891
Geburtshilfliche Handgriffe.892
Hilfen unter der Geburt.892
Nachgeburtsperiode .892
Zerstückelnde Operationen,
Kaiserschnitt .893
Beckenerweiternde Operationen .894
Diktierende Operationen.895
Hilfen im Wochenbett .895
Sachverzeichnis
897
Das Hebammenbuch - jetzt in der 5. Auflage - ¡st zu einem Klassiker geworden. Lehrbuch und Nach¬
schlagewerk in einem umfasst es das gesamte geburtshilfliche Wissen, von der Schwangerenvor-
sorge über die Leitung der Geburt bis zur Wochenbettpflege:
■ Anatomische und physiologische Grundlagen
■ Geburtsvorbereitung und Rückbildungsgymnastik
■ Hausgeburt und häusliches Wochenbett
■ Regelwidrigkeiten, Notfälle und ihre Handhabung
- Stillen und Ernährung des Säuglings
■ Das kranke Kind
■ Praktische Hilfen für die selbstständige Arbeit als Hebamme
- Hebammenwesen in der Schweiz und in Österreich
Mit fundierter Fachkenntnis vermitteln die Autorinnen ihre langjährige praktische Erfahrung in der
Geburtshilfe. Praxisnah und leicht verständlich beschreiben sie die komplexe Thematik, die mit zahl¬
reichen Abbildungen anschaulich illustriert ist. Die 5. Auflage - mit neuem Layout - wurde vollständig
überarbeitet, neu strukturiert und dem aktuellen Wissensstand angepasst.
Geschrieben von Hebammen für Hebammen, aber auch sehr geschätzt von Ärztinnen und Ärzten in
Ausbildung und Praxis, vermittelt dieses bewährte Standardwerk Grundwissen und ist gleichzeitig ein
wertvoller Ratgeber bei allen geburtshilflichen Fragestellungen.
Aus der Fachpresse:
». weiterhin ein zweifellos unübertroffenes Lehrbuch für die Ausbildung. Für Hebammen mit Berufs¬
erfahrung ist es eine umfangreiche und übersichtliche Fundgrube zu Praxisfragen.«
Hebammenforum 9/2004
Christine Mändle
Geboren
1952 in Dillingen, 1972 Ausbil¬
dung zur Hebamme in München, 1981
Weiterbildung zur Lehrerin für Hebam¬
menwesen am Berufsfortbildungswerk
des DGB, Frankfurt, anschließend Lehrerin
für Hebammenwesen in Tübingen, später
Leitende Hebamme in Darmstadt, seit 1993 Lehrerin für Heb¬
ammenwesen, Berufsfachschule für Hebammen, Klinikum
Aschaffenburg; Regionalvertreterin für die zentraleuropäische
Region der Internationalen Hebammenvereinigung (ICM) von
1990-1999, Delegierte des BDH e.V. im
European
Midwives
Liaison
Committee (EMLC)
von 1991-1998.
Sonja Opitz-Kreuter
Geboren 1957 in München, 1977 Aus¬
bildung zur Hebamme, 1983 Weiterbil¬
dung zur Lehrerin für Hebammenwesen
an der Schwesternhochschule der
Dia¬
konie
in Berlin, seit 1984 Lehrerin für
Hebammenwesen an der Staatlichen
Berufsfachschule für Hebammen der 1. Universitätsfrauen¬
klinik in München. |
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