Immunologische Effekte einer sublingualen Immuntherapie bei Milbenallergikern:
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|---|---|
| adam_text | Titel: Immunologische Effekte einer sublingualen Immuntherapie bei Milbenallergikern
Autor: Debevc, Franziska
Jahr: 2006
INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG 6
1.1 Epidemiologie allergischer Erkrankungen 6
1.2 Terminologie 8
1.3 Allergene 8
1.4 Pathogenese 10
1.5 Diagnostik 12
1.6 Therapie 14
1.6.1 Prävention 14
1.6.2 Pharmakotherapie 15
1.6.2.1 Kortikosteroide 15
1.6.2.2 H1- Antihistaminika 16
1.6.2.3 Cromone 17
1.6.2.4 Sympathomimetika 17
1.6.2.5 Leukotrienrezeptorantagonisten 18
1.6.2.6 Anticholinergika 18
1.6.2.7 Methylxanthine 18
1.6.2.8 Immunsuppressiva 19
1.6.2.9 Anti- IgE- Antikörper 19
1.6.3 Spezifische Immuntherapie 20
2 ZIELE DER ARBEIT 23
2.1 Arbeitshypothesen 23
3 MATERIAL UND METHODEN 24
3.1 Patientengut und Blutprobengewinnung 24
3.2 Probenbeareitung 25
3.2.1 Lymphozytenseparation 25
3.3 Ansätze zur FACS- Messung 26
3.3.1 Ermittlung der verwendeten Allergenkonzentration 27
3.3.2 Bedeutung der untersuchten Antigene 28
3.3.3 FACS- Messung 30
3.4 Elispot 31
3.4.1 Prinzip 31
3.4.2 Patienten 32
3.4.3 Bedeutung der untersuchten Zytokine 33
3.4.4 Durchführung 33
3.5 Statistik 35
3.6 Durchführung einer sublingualen Immuntherapie 36
-2-
4 ERGEBNISSE 39
4.1 Der Einfluss der Allergenkonzentration auf die Expression von
CD25 und CD69 durch T- und B- Zellen 39
4.2 Die Induktion verschiedener Oberflächenmarker und Immun-
globuline von unbehandelten Milbenallergikern 40
4.2.1 Vergleich von CD71, CD69, CD54 und CD154 in der T- Zellreihe 40
4.2.2 Vergleich von CD71, CD69 sowie CD40 in der B- Zellreihe 42
4.2.3 Vergleich der Immunglobuline A, M und G in der B- Zellreihe 43
4.3 Der Vergleich verschiedener Oberflächenmarker und Immun¬
globuline bei Milbenallergikern unter einer sublingualen Immun¬
therapie 45
4.3.1 Vergleich von CD71, CD69, CD54 und CD154 in derT- Zellreihe 45
4.3.2 Vergleich von CD71, CD69 sowie CD40 in der B- Zellreihe 47
4.3.3 Vergleich der Immunglobuline A und G in der B- Zellreihe 48
4.4 Der Vergleich verschiedener Oberflächenmarker und Immun¬
globuline gesunder Probanden unter Allergenstimulation 49
4.4.1.1 Vergleich von CD71, CD69, CD54 und CD154 nativer und stimulierter
Zellkulturen in der T- Zellreihe 50
4.4.1.2 Vergleich von CD71, CD69, CD54 sowie CD154 nach Stimulation mit
unterschiedlichen Allergenen in der T- Zellreihe 51
4.4.2.1 Vergleich von CD71, CD69 und CD40 nativer und stimulierter
Zellkulturen in der B- Zellreihe 52
4.4.2.2 Vergleich von CD71, CD69 und CD40 in der B- Zellreihe
(stimulierte Zellkulturen) 53
4.4.3.1 Vergleich der Immunglobuline A, M und G nativer und stimulierter
Zellenkulturen der B- Zellreihe 54
4.4.3.2 Vergleich der Immunglobuline A, M und G in mit unterschiedlichen
Allergenen stimulierten Zellkulturen der B- Zellreihe 55
4.5 Der Vergleich verschiedener Oberflächenmarker und Immun¬
globuline unstimulierter Lymphozyten von Milbenallergikern vor und unter
einer SLIT sowie Gesunden 56
4.5.1 Vergleich von CD71, CD69, CD54 sowie CD154 durch T- Zellen
unstimulierter Zellkulturen 57
4.5.2 Vergleich von CD71.CD69 und CD40 durch B- Zellen un¬
stimulierter Zellkulturen 58
4.5.3 Vergleich von Immunglobulin A, M und G durch B- Zellen un¬
stimulierter Zellkulturen 59
4.6 Vergleich der Expression von CD- Antigenen und Immunglobulinen
-3-
bei Milbenallergikern vor und unter SLIT sowie gesunden Probanden
unter Milbenallergenstimulation 60
4.6.1 Vergleich von CD71, CD69, CD54 sowie CD154 in der T- Zellreihe 61
4.6.2 Vergleich von CD71, CD69 sowie CD40 durch B- Zellen 62
4.6.3 Vergleich IgA, IgM und IgG durch B- Zellen 63
4.7 Vergleich der Differenzen aus nativer Zellkultur zum Milbenallergen-
ansatz 65
4.7.1 Vergleich der Milbenallergiker vor und unter SLIT 65
4.7.2 Vergleich der Milbenallergiker vor einer SLIT und gesunden 65
Probanden
4.7.3 Vergleich der Milbenallergiker unter SLIT und gesunden
Probanden 66
4.8 Vergleich IFN- gamma, IL-4, IL-10 und IL-13 bei Wespengiftallergikern
vor und unter subkutaner Immuntherapie sowie Gesunden 67
4.9 Zusammenfassung der wichtigsten Ergebnisse 67
5 DISKUSSION 68
5.1 Oberflächenmoleküle und membrangebundene Immunglobuline auf
B- und T- Zellen von Milbenallergikern vor und unter einer sublingualen
Immuntherapie 70
5.1.1 Der Transferrinrezeptor CD71 70
5.1.2 Das Aktivierungsmolekül CD69 71
5.1.3 Das Molekülsystem CD40/ CD154 (CD40 Ligand) 72
5.1.4 Das Zelladhäsionsmolekül CD54 73
5.1.5 Die Immunglobuline A, M und G 75
5.2 Oberflächenmoleküle und membrangebundene Immunglobuline auf
B- und T- Zellen gesunder Probanden 76
5.2.1 Der Transferrinrezeptor 76
5.2.2 Das Aktivierungsmolekül CD69 76
5.2.3 Der Molekülkomplex CD40/ CD154 (CD40 Ligand) 77
5.2.4 Das Zelladhäsionsmolekül CD54 78
5.2.5 Die Immunglobuline A, M und G 79
5.3 Klinik der SLIT 80
ZUSAMMENFASSUNG 81
QUELLENVERZEICHNIS 83
ABKÜRZUNGSVERZEICHNIS
-4-
|
| adam_txt |
Titel: Immunologische Effekte einer sublingualen Immuntherapie bei Milbenallergikern
Autor: Debevc, Franziska
Jahr: 2006
INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG 6
1.1 Epidemiologie allergischer Erkrankungen 6
1.2 Terminologie 8
1.3 Allergene 8
1.4 Pathogenese 10
1.5 Diagnostik 12
1.6 Therapie 14
1.6.1 Prävention 14
1.6.2 Pharmakotherapie 15
1.6.2.1 Kortikosteroide 15
1.6.2.2 H1- Antihistaminika 16
1.6.2.3 Cromone 17
1.6.2.4 Sympathomimetika 17
1.6.2.5 Leukotrienrezeptorantagonisten 18
1.6.2.6 Anticholinergika 18
1.6.2.7 Methylxanthine 18
1.6.2.8 Immunsuppressiva 19
1.6.2.9 Anti- IgE- Antikörper 19
1.6.3 Spezifische Immuntherapie 20
2 ZIELE DER ARBEIT 23
2.1 Arbeitshypothesen 23
3 MATERIAL UND METHODEN 24
3.1 Patientengut und Blutprobengewinnung 24
3.2 Probenbeareitung 25
3.2.1 Lymphozytenseparation 25
3.3 Ansätze zur FACS- Messung 26
3.3.1 Ermittlung der verwendeten Allergenkonzentration 27
3.3.2 Bedeutung der untersuchten Antigene 28
3.3.3 FACS- Messung 30
3.4 Elispot 31
3.4.1 Prinzip 31
3.4.2 Patienten 32
3.4.3 Bedeutung der untersuchten Zytokine 33
3.4.4 Durchführung 33
3.5 Statistik 35
3.6 Durchführung einer sublingualen Immuntherapie 36
-2-
4 ERGEBNISSE 39
4.1 Der Einfluss der Allergenkonzentration auf die Expression von
CD25 und CD69 durch T- und B- Zellen 39
4.2 Die Induktion verschiedener Oberflächenmarker und Immun-
globuline von unbehandelten Milbenallergikern 40
4.2.1 Vergleich von CD71, CD69, CD54 und CD154 in der T- Zellreihe 40
4.2.2 Vergleich von CD71, CD69 sowie CD40 in der B- Zellreihe 42
4.2.3 Vergleich der Immunglobuline A, M und G in der B- Zellreihe 43
4.3 Der Vergleich verschiedener Oberflächenmarker und Immun¬
globuline bei Milbenallergikern unter einer sublingualen Immun¬
therapie 45
4.3.1 Vergleich von CD71, CD69, CD54 und CD154 in derT- Zellreihe 45
4.3.2 Vergleich von CD71, CD69 sowie CD40 in der B- Zellreihe 47
4.3.3 Vergleich der Immunglobuline A und G in der B- Zellreihe 48
4.4 Der Vergleich verschiedener Oberflächenmarker und Immun¬
globuline gesunder Probanden unter Allergenstimulation 49
4.4.1.1 Vergleich von CD71, CD69, CD54 und CD154 nativer und stimulierter
Zellkulturen in der T- Zellreihe 50
4.4.1.2 Vergleich von CD71, CD69, CD54 sowie CD154 nach Stimulation mit
unterschiedlichen Allergenen in der T- Zellreihe 51
4.4.2.1 Vergleich von CD71, CD69 und CD40 nativer und stimulierter
Zellkulturen in der B- Zellreihe 52
4.4.2.2 Vergleich von CD71, CD69 und CD40 in der B- Zellreihe
(stimulierte Zellkulturen) 53
4.4.3.1 Vergleich der Immunglobuline A, M und G nativer und stimulierter
Zellenkulturen der B- Zellreihe 54
4.4.3.2 Vergleich der Immunglobuline A, M und G in mit unterschiedlichen
Allergenen stimulierten Zellkulturen der B- Zellreihe 55
4.5 Der Vergleich verschiedener Oberflächenmarker und Immun¬
globuline unstimulierter Lymphozyten von Milbenallergikern vor und unter
einer SLIT sowie Gesunden 56
4.5.1 Vergleich von CD71, CD69, CD54 sowie CD154 durch T- Zellen
unstimulierter Zellkulturen 57
4.5.2 Vergleich von CD71.CD69 und CD40 durch B- Zellen un¬
stimulierter Zellkulturen 58
4.5.3 Vergleich von Immunglobulin A, M und G durch B- Zellen un¬
stimulierter Zellkulturen 59
4.6 Vergleich der Expression von CD- Antigenen und Immunglobulinen
-3-
bei Milbenallergikern vor und unter SLIT sowie gesunden Probanden
unter Milbenallergenstimulation 60
4.6.1 Vergleich von CD71, CD69, CD54 sowie CD154 in der T- Zellreihe 61
4.6.2 Vergleich von CD71, CD69 sowie CD40 durch B- Zellen 62
4.6.3 Vergleich IgA, IgM und IgG durch B- Zellen 63
4.7 Vergleich der Differenzen aus nativer Zellkultur zum Milbenallergen-
ansatz 65
4.7.1 Vergleich der Milbenallergiker vor und unter SLIT 65
4.7.2 Vergleich der Milbenallergiker vor einer SLIT und gesunden 65
Probanden
4.7.3 Vergleich der Milbenallergiker unter SLIT und gesunden
Probanden 66
4.8 Vergleich IFN- gamma, IL-4, IL-10 und IL-13 bei Wespengiftallergikern
vor und unter subkutaner Immuntherapie sowie Gesunden 67
4.9 Zusammenfassung der wichtigsten Ergebnisse 67
5 DISKUSSION 68
5.1 Oberflächenmoleküle und membrangebundene Immunglobuline auf
B- und T- Zellen von Milbenallergikern vor und unter einer sublingualen
Immuntherapie 70
5.1.1 Der Transferrinrezeptor CD71 70
5.1.2 Das Aktivierungsmolekül CD69 71
5.1.3 Das Molekülsystem CD40/ CD154 (CD40 Ligand) 72
5.1.4 Das Zelladhäsionsmolekül CD54 73
5.1.5 Die Immunglobuline A, M und G 75
5.2 Oberflächenmoleküle und membrangebundene Immunglobuline auf
B- und T- Zellen gesunder Probanden 76
5.2.1 Der Transferrinrezeptor 76
5.2.2 Das Aktivierungsmolekül CD69 76
5.2.3 Der Molekülkomplex CD40/ CD154 (CD40 Ligand) 77
5.2.4 Das Zelladhäsionsmolekül CD54 78
5.2.5 Die Immunglobuline A, M und G 79
5.3 Klinik der SLIT 80
ZUSAMMENFASSUNG 81
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ABKÜRZUNGSVERZEICHNIS
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