Risikofaktoren und Therapie der spontanen intracerebralen Blutung: eine retrospektive Studie über die Behandlung und die Ergebnisse der spontanen intracerebralen Blutung an der Universität Bonn
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| Format: | Buch |
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2006
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1 Inhaltsverzeichnis
1 Inhaltsverzeichnis 5
1 Einleitung 8
1.1 Hypertonus / Herz Kreislauf Erkrankungen 9
1.2 Diabetes mellitus 10
1.3 Adipositas 11
1.4 Alkoholabusus 12
1.5 Alter des Patienten 12
1.6 Indikation und Kontraindikation der Operation und der konservativen Behandlung 13
1.7 Verlaufsbeobachtung 13
1.7.1 Ziel der vorliegenden Arbeit: 14
2 Material und Methoden: 15
3 Ergebnisse 18
3.1 Risikofaktoren und Geschlecht der Patienten 18
3.2 Risikofaktoren und Größe der ICB 19
3.3 Größe der ICB und Mortalität der Patienten 21
3.4 Größe der ICB und Outcome der Patienten 23
3.4.1 ICB Volumen 50 ml 25
3.4.2 ICB Volumen 50 ml 25
3.5 Therapie und Outcome der Patienten 26
6
3.6 Klinischer Zustand bei Aufnahme (Glasgow Coma Scale) und Mortalität der
Patienten 27
3.7 Bewußtseinsgrad bei Klinikaufhahme und Outcome der Patienten 30
3.7.1 Operierte Patienten: 31
3.7.2 Konservativ behandelte Patienten: 32
3.8 Alter und Outcome der Patienten 32
4 Diskussion 34
4.1 Risikofaktoren für die Entstehung der spontanten intracerebralen Blutung 34
4.1.1 Hypertonus und Herz Kreislauf Erkrankungen 35
4.1.2 Diabetes mellitus 37
4.1.3 Adipositas 39
4.1.3.1 Cholesterin 39
4.1.4 Alkohol 41
4.2 Risikofaktoren und Größe der Blutung 42
4.3 Therapie der ICB 43
4.3.1 Operation vs. konservative Behandlung 43
4.3.1.1 Konservativ behandelter Patient 44
4.3.1.2 Operativ behandelter Patient 46
4.3.2 Größe der ICB und Mortalität der Patienten (Operation vs. Konservative Behandlung) 48
4.3.3 Größe der ICB und Outcome der Patienten (Operation u. konservative Behandlung)....49
4.3.4 Klinischer Zustand bei Aufnahme (Glasgow Coma Scale) und Mortalität der
Patienten 50
4.3.5 Bewusstseinsgrad bei Klinikaufnahme und Outcome der Patienten 52
4.3.6 Alter und Outcome der Patienten 53
4.3.7 Outcome der Operation und der konservativen Therapie 54
5 Zusammenfassung und Schlußfolgerung 59
6 Literaturverzeichnis 62
7
7 Abkürzungsverzeichnis 68
8 Definitionen 70
i 9 Lebenslauf. 73
j
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1 Inhaltsverzeichnis
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1 Einleitung 8
1.1 Hypertonus / Herz Kreislauf Erkrankungen 9
1.2 Diabetes mellitus 10
1.3 Adipositas 11
1.4 Alkoholabusus 12
1.5 Alter des Patienten 12
1.6 Indikation und Kontraindikation der Operation und der konservativen Behandlung 13
1.7 Verlaufsbeobachtung 13
1.7.1 Ziel der vorliegenden Arbeit: 14
2 Material und Methoden: 15
3 Ergebnisse 18
3.1 Risikofaktoren und Geschlecht der Patienten 18
3.2 Risikofaktoren und Größe der ICB 19
3.3 Größe der ICB und Mortalität der Patienten 21
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3.5 Therapie und Outcome der Patienten 26
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3.6 Klinischer Zustand bei Aufnahme (Glasgow Coma Scale) und Mortalität der
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3.7 Bewußtseinsgrad bei Klinikaufhahme und Outcome der Patienten 30
3.7.1 Operierte Patienten: 31
3.7.2 Konservativ behandelte Patienten: 32
3.8 Alter und Outcome der Patienten 32
4 Diskussion 34
4.1 Risikofaktoren für die Entstehung der spontanten intracerebralen Blutung 34
4.1.1 Hypertonus und Herz Kreislauf Erkrankungen 35
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4.1.3 Adipositas 39
4.1.3.1 Cholesterin 39
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4.2 Risikofaktoren und Größe der Blutung 42
4.3 Therapie der ICB 43
4.3.1 Operation vs. konservative Behandlung 43
4.3.1.1 Konservativ behandelter Patient 44
4.3.1.2 Operativ behandelter Patient 46
4.3.2 Größe der ICB und Mortalität der Patienten (Operation vs. Konservative Behandlung) 48
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4.3.4 Klinischer Zustand bei Aufnahme (Glasgow Coma Scale) und Mortalität der
Patienten 50
4.3.5 Bewusstseinsgrad bei Klinikaufnahme und Outcome der Patienten 52
4.3.6 Alter und Outcome der Patienten 53
4.3.7 Outcome der Operation und der konservativen Therapie 54
5 Zusammenfassung und Schlußfolgerung 59
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