Vergleich des minimalinvasiven Aortenklappenersatzes mit dem konventionellen Aortenklappenersatz: Auswirkungen auf die Morbidität und die Verwendung von Ressourcen
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2006
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|---|---|
| adam_text | Titel: Vergleich des minimalinvasiven Aortenklappenersatzes mit dem konventionellen Aortenklappenersatz
Autor: Hain, Jörg
Jahr: 2006
INHALTSVERZEICHNIS
1. Einleitung 1
1.1. Allgemeines 1
1.2. Aortenklappenerkrankungen 2
1.2.1. Aortenklappenstenose 2
1.2.2. Aortenklappeninsuffizienz 6
1.3. Aortenklappenersatz 9
1.3.1. Allgemein 9
1.3.1.1. Mechanische Kunstklappen 10
1.3.1.2. Biologische Kunstklappen 12
1.3.2. Geschichte der minimalinvasiven Aortenklappenchirurgie 14
1.4. Minimalinvasive Zugänge der Aortenklappenchirurgie 26
1.4.1. Transversale Stemotomie 27
1.4.2. Parastemale rechtsseitige Thorakotomie 28
1.4.3. Partielle obere J-förmige Stemotomie 29
1.4.4. Partielle mittlere S-förmige Stemotomie 30
1.5. Zielsetzung 32
2. Methodik 34
2.1. Patientengruppen 34
2.2. Präoperative Untersuchungen 34
2.2.1. Klinischer Status 34
2.2.2. Weitere Untersuchungen 35
2.2.3. Echokardiographie 35
2.2.4. Herzkatheteruntersuchung 36
2.3. Operation in minimalinvasiver Technik 37
2.4. Statistik 39
-i-
3. Ergebnisse 40
3.1. Minimalinvasive Aortenklappenchirurgie 40
3.1.1. Präoperative Patientencharakteristika 40
3.1.2. Intraoperative Charakteristika 40
3.1.3. Postoperative Ergebnisse 41
3.2. Konventionelle Aortenklappenchirurgie 42
3.2.1. Präoperative Patientencharakteristika 42
3.2.2. Intraoperative Charakteristika 43
3.2.3. Postoperative Ergebnisse 45
4. Diskussion 47
4.1. Entwicklung der minimalinvasiven Aortenklappenchirurgie 47
4.2. Literaturvergleich der minimalinvasiven Aortenklappenchirurgie 50
4.3. Bewertung und Diskussion der eigenen Ergebnisse 55
4.4. Ausblick 58
5. Zusammenfassung 61
6. Literatur 64
Anhang 76
-n-
|
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Titel: Vergleich des minimalinvasiven Aortenklappenersatzes mit dem konventionellen Aortenklappenersatz
Autor: Hain, Jörg
Jahr: 2006
INHALTSVERZEICHNIS
1. Einleitung 1
1.1. Allgemeines 1
1.2. Aortenklappenerkrankungen 2
1.2.1. Aortenklappenstenose 2
1.2.2. Aortenklappeninsuffizienz 6
1.3. Aortenklappenersatz 9
1.3.1. Allgemein 9
1.3.1.1. Mechanische Kunstklappen 10
1.3.1.2. Biologische Kunstklappen 12
1.3.2. Geschichte der minimalinvasiven Aortenklappenchirurgie 14
1.4. Minimalinvasive Zugänge der Aortenklappenchirurgie 26
1.4.1. Transversale Stemotomie 27
1.4.2. Parastemale rechtsseitige Thorakotomie 28
1.4.3. Partielle obere J-förmige Stemotomie 29
1.4.4. Partielle mittlere S-förmige Stemotomie 30
1.5. Zielsetzung 32
2. Methodik 34
2.1. Patientengruppen 34
2.2. Präoperative Untersuchungen 34
2.2.1. Klinischer Status 34
2.2.2. Weitere Untersuchungen 35
2.2.3. Echokardiographie 35
2.2.4. Herzkatheteruntersuchung 36
2.3. Operation in minimalinvasiver Technik 37
2.4. Statistik 39
-i-
3. Ergebnisse 40
3.1. Minimalinvasive Aortenklappenchirurgie 40
3.1.1. Präoperative Patientencharakteristika 40
3.1.2. Intraoperative Charakteristika 40
3.1.3. Postoperative Ergebnisse 41
3.2. Konventionelle Aortenklappenchirurgie 42
3.2.1. Präoperative Patientencharakteristika 42
3.2.2. Intraoperative Charakteristika 43
3.2.3. Postoperative Ergebnisse 45
4. Diskussion 47
4.1. Entwicklung der minimalinvasiven Aortenklappenchirurgie 47
4.2. Literaturvergleich der minimalinvasiven Aortenklappenchirurgie 50
4.3. Bewertung und Diskussion der eigenen Ergebnisse 55
4.4. Ausblick 58
5. Zusammenfassung 61
6. Literatur 64
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