Inflammatorische Parameter bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit: die Bedeutung von Chlamydia pneumoniae bei Patienten mit akutem Koronarsyndrom
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung 8
1.1. Allgemeines 8
1.2. Akutes Koronarsyndrom geschichtliche Entwicklung und
Pathogenese 8
1.3 Infektion und Arteriosklerose 12
1.3.1. Herpesviren 12
1.3.2. Coxsackie B Virus 13
1.3.3. Helicobacter pylori 13
1.3.4. Parodontopathien 14
1.4. Chlamy dia pneumoniae und koronare Herzerkrankung 15
1.4.1. Aufbau 17
1.4.2. Geschichtliches 18
1.4.3. Einteilung 18
1.4.4. Diagnostische Methoden 19
1.4.4.1. Mikrobiologische Kultur I9
1.4.4.2. Polymerase Ketten Reaktion 19
1.4.4.3. Immunzytochemie 20
1.4.4.4. Serologie 20
1.4.5. Therapie 22
1.5. C reaktives Protein 23
1.6. Fibrinogen 24
1.7. Interleukin 1 und Interleukin 6 25
1.8. Cholesterin, HDL Cholesterin, LDL Cholesterin und
Trigylceride 26
1.9. Lipoprotein (a) 27
1.10. Homocystein 28
1.11. Rauchen 28
2. Ziel der Untersuchung 30
3. Material und Methoden 31
3.1. Patienten 31
3.2. Laborchemische Analysen 31
3.2.1. Enzyme Linked Immunassay für IgG und IgA 32
3.2.2. C reaktives Protein 33
3.2.3. Fibrinogen 34
3.2.4. lnterleukin 1 34
3.2.5. Interleukin 6 34
3.2.6. Cholesterin 35
3.2.7. HDL Cholesterin 35
3.2.8. LDL Cholesterin 36
3.2.9. Triglyceride 36
3.2.10. Lipoprotein (a) 36
3.2.11. Homocystein 37
3.2.12. Myoglobin, Troponin T, CK, CK MB, LDH 37
3.3. Arterielle Hypertonie 37
3.4. Diabetes mellitus 37
3.5. Body Mass Index 38
3.6. Rauchen 38
3.7. Statistik 38
4. Ergebnisse 40
4.1. Alter und Geschlecht 40
4.2. Antikörper IgG und IgA in den einzelnen Gruppen 42
4.2.1 IgG 42
4.2.2. IgA 44
4.2.3. IgG+IgA 47
4.2.4. Qualitativer Vergleich von IgG in Gruppe 1 und 2 mit Gruppe 3 48
4.2.5. Qualitativer Vergleich von IgA in Gruppe 1 und 2 mit Gruppe 3 48
4.2.6. Qualitativer Vergleich von Gruppe 1 und 2 mit Gruppe 3 bei
positiven IgG+IgA 49
4.2.7. Logistisches Regressionsmodell mit der Zielgröße Gruppe 1 vs.
Gruppe 2 und den einzelnen Faktoren 50
4.2.8. Logistisches Regressionsmodell mit der Zielgröße
Gruppe 1+Gruppe 2 vs. Gruppe 3 und den einzelnen Faktoren 51
4.3. Vergleich von CrP, Fibrinogen, Interleukin 1 und Interleukin 6,
Cholesterin, HDL Cholesterin, LDL Cholesterin und
Triglyceriden sowie Lipoprotein (a) und Homocystein 54
4.3.1. C reaktives Protein 54
4.3.2. Fibrinogen 55
4.3.3. Interleukin 1 und Interleukin 6 55
4.3.4. Cholesterin, HDL Cholesterin, LDL Cholesterin und
Trigylceride 57
4.3.5. Lipoprotein (a) 57
4.3.6. Homocystein 58
4.4. Arterielle Hypertonie 60
4.5. Diabetes mellitus 60
4.6. Body Mass Index 62
4.7. Rauchen 62
5. Diskussion 63
5.1. Allgemeines 63
5.2. Chlamydia pneumoniae 65
5.3. C reaktives Protein 68
5.4. Fibrinogen 70
5.5. Interleukin 1 und Interleukin 6 71
5.6. Cholesterin, HDL Cholesterin, LDL Cholesterin und
Triglyceride 72
5.7. Lipoprotein (a) 73
5.8. Homocystein 74
5.9. Arterielle Hypertonie 75
5.10. Diabetes mellitus 76
5.11. Body Mass Index 77
5.12. Rauchen 77
6. Zusammenfassung 79
7. Literaturverzeichnis 82
8. Danksagung 108
9. Lebenslauf 109
10. Erklärung an Eides Statt 111
|
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Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung 8
1.1. Allgemeines 8
1.2. Akutes Koronarsyndrom geschichtliche Entwicklung und
Pathogenese 8
1.3 Infektion und Arteriosklerose 12
1.3.1. Herpesviren 12
1.3.2. Coxsackie B Virus 13
1.3.3. Helicobacter pylori 13
1.3.4. Parodontopathien 14
1.4. Chlamy dia pneumoniae und koronare Herzerkrankung 15
1.4.1. Aufbau 17
1.4.2. Geschichtliches 18
1.4.3. Einteilung 18
1.4.4. Diagnostische Methoden 19
1.4.4.1. Mikrobiologische Kultur I9
1.4.4.2. Polymerase Ketten Reaktion 19
1.4.4.3. Immunzytochemie 20
1.4.4.4. Serologie 20
1.4.5. Therapie 22
1.5. C reaktives Protein 23
1.6. Fibrinogen 24
1.7. Interleukin 1 und Interleukin 6 25
1.8. Cholesterin, HDL Cholesterin, LDL Cholesterin und
Trigylceride 26
1.9. Lipoprotein (a) 27
1.10. Homocystein 28
1.11. Rauchen 28
2. Ziel der Untersuchung 30
3. Material und Methoden 31
3.1. Patienten 31
3.2. Laborchemische Analysen 31
3.2.1. Enzyme Linked Immunassay für IgG und IgA 32
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3.2.10. Lipoprotein (a) 36
3.2.11. Homocystein 37
3.2.12. Myoglobin, Troponin T, CK, CK MB, LDH 37
3.3. Arterielle Hypertonie 37
3.4. Diabetes mellitus 37
3.5. Body Mass Index 38
3.6. Rauchen 38
3.7. Statistik 38
4. Ergebnisse 40
4.1. Alter und Geschlecht 40
4.2. Antikörper IgG und IgA in den einzelnen Gruppen 42
4.2.1 IgG 42
4.2.2. IgA 44
4.2.3. IgG+IgA 47
4.2.4. Qualitativer Vergleich von IgG in Gruppe 1 und 2 mit Gruppe 3 48
4.2.5. Qualitativer Vergleich von IgA in Gruppe 1 und 2 mit Gruppe 3 48
4.2.6. Qualitativer Vergleich von Gruppe 1 und 2 mit Gruppe 3 bei
positiven IgG+IgA 49
4.2.7. Logistisches Regressionsmodell mit der Zielgröße Gruppe 1 vs.
Gruppe 2 und den einzelnen Faktoren 50
4.2.8. Logistisches Regressionsmodell mit der Zielgröße
Gruppe 1+Gruppe 2 vs. Gruppe 3 und den einzelnen Faktoren 51
4.3. Vergleich von CrP, Fibrinogen, Interleukin 1 und Interleukin 6,
Cholesterin, HDL Cholesterin, LDL Cholesterin und
Triglyceriden sowie Lipoprotein (a) und Homocystein 54
4.3.1. C reaktives Protein 54
4.3.2. Fibrinogen 55
4.3.3. Interleukin 1 und Interleukin 6 55
4.3.4. Cholesterin, HDL Cholesterin, LDL Cholesterin und
Trigylceride 57
4.3.5. Lipoprotein (a) 57
4.3.6. Homocystein 58
4.4. Arterielle Hypertonie 60
4.5. Diabetes mellitus 60
4.6. Body Mass Index 62
4.7. Rauchen 62
5. Diskussion 63
5.1. Allgemeines 63
5.2. Chlamydia pneumoniae 65
5.3. C reaktives Protein 68
5.4. Fibrinogen 70
5.5. Interleukin 1 und Interleukin 6 71
5.6. Cholesterin, HDL Cholesterin, LDL Cholesterin und
Triglyceride 72
5.7. Lipoprotein (a) 73
5.8. Homocystein 74
5.9. Arterielle Hypertonie 75
5.10. Diabetes mellitus 76
5.11. Body Mass Index 77
5.12. Rauchen 77
6. Zusammenfassung 79
7. Literaturverzeichnis 82
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