Vergleichende klinische Studie zur operativen Behandlung von Acromioclavicular-Gelenksprengungen vom Grad Tossy III:
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2005
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|---|---|
| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
Abkürzungsverzeichnis 5
1. Einleitung 6
2. Das Aeromioclavicular Gelenk
2.1 Anatomie des Acromioclavicular Gelenkes 8
2.2 Funktionelle Anatomie des Acromioclavicular Gelenkes 11
3. Die Aeromioclavicular Gelenksprengung
3.1 Epidemiologie 12
3.2 Unfallursachen 12
3.3 Unfallmechanismus 13
3.4 Einteilung 14
3.5 Therapie 17
3.5.1 Konservative Therapie 18
3.5.2 Operative Therapie 19
3.5.3 Postoperative Nachbehandlung 20
3.6 Darstellung der eigenen Therapiemethoden (Methodik) 21
4. Material und Methodik
4.1 Patientengut 23
4.2 Aktenerhebungsbogen 23
4.3 Nachuntersuchung 24
4.3.1 Fragebogen 24
4.3.2 Klinische Untersuchung 24
4.3.3 Röntgenuntersuchung 25
4.4 Gesamtauswertung 28
5. Ergebnisse
5.1 Ergebnisse aus Krankenakten und Patientenfragebögen 30
5.1.1 Geschlechtsverteilung 30
5.1.2 Alter zum Zeitpunkt des Unfalls 3 0
5.1.3 Betroffene Körperseite und Gebrauchshand 31
3
5.1.4 Unfallursache und Unfallmechanismus 32
5.1.5 Zeitintervall zwischen Trauma und Operation 3 3
5.1.6 Zeitintervall zwischen erster Operation und Metallentfernung 34
5.1.7 Dauer des stationären Aufenthalts bei AC Gelenkstabilisierung 35
5.1.8 Begleitverletzungen 3 g
5.1.9 Komplikationen 37
5.1.10 Berufliche Situation 38
5.1.11 Sport 40
5.1.12 Schmerzsituation und Wetterfühligkeit 40
5.1.13 Bewegungsumfang 43
5.1.14 Kraft 44
5.1 15 Bewertung des Gesamtergebnisses 45
5.2 Ergebnisse der klinischen Untersuchung 46
5.2.1 Inspektion 45
5.2.2 Palpation 49
5.2.3 Gelenkfunktion 49
5.2.4 Isometrische Funktionstests 52
5.2.5 Prüfung der Gelenkstabilität 53
5.3 Röntgenauswertung 54
5.3.1 Dislokationsgrad 54
5.3.2 Coraco claviculärer Abstand 55
5.3.3 Gelenkspaltverbreiterung bzw. verschmälerung 55
5.3.4 Bandverkalkungen 56
5.3.5 Arthrose 57
5.4 Gesamtauswertung 59
6. Diskussion 61
7. Zusammenfassung 68
8. Literaturverzeichnis 70
9. Anhang 80
10. Danksagung 86
11. Lebenslauf 87
4
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INHALTSVERZEICHNIS
Abkürzungsverzeichnis 5
1. Einleitung 6
2. Das Aeromioclavicular Gelenk
2.1 Anatomie des Acromioclavicular Gelenkes 8
2.2 Funktionelle Anatomie des Acromioclavicular Gelenkes 11
3. Die Aeromioclavicular Gelenksprengung
3.1 Epidemiologie 12
3.2 Unfallursachen 12
3.3 Unfallmechanismus 13
3.4 Einteilung 14
3.5 Therapie 17
3.5.1 Konservative Therapie 18
3.5.2 Operative Therapie 19
3.5.3 Postoperative Nachbehandlung 20
3.6 Darstellung der eigenen Therapiemethoden (Methodik) 21
4. Material und Methodik
4.1 Patientengut 23
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4.4 Gesamtauswertung 28
5. Ergebnisse
5.1 Ergebnisse aus Krankenakten und Patientenfragebögen 30
5.1.1 Geschlechtsverteilung 30
5.1.2 Alter zum Zeitpunkt des Unfalls 3 0
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5.1.4 Unfallursache und Unfallmechanismus 32
5.1.5 Zeitintervall zwischen Trauma und Operation 3 3
5.1.6 Zeitintervall zwischen erster Operation und Metallentfernung 34
5.1.7 Dauer des stationären Aufenthalts bei AC Gelenkstabilisierung 35
5.1.8 Begleitverletzungen 3 g
5.1.9 Komplikationen 37
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5.2 Ergebnisse der klinischen Untersuchung 46
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5.2.4 Isometrische Funktionstests 52
5.2.5 Prüfung der Gelenkstabilität 53
5.3 Röntgenauswertung 54
5.3.1 Dislokationsgrad 54
5.3.2 Coraco claviculärer Abstand 55
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5.3.4 Bandverkalkungen 56
5.3.5 Arthrose 57
5.4 Gesamtauswertung 59
6. Diskussion 61
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