Nachtestung von Patienten mit Wachstumshormonmangel im Adoleszentenalter:
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2006
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| adam_text | Titel: Nachtestung von Patienten mit Wachstumshormonmangel im Adoleszentenalter
Autor: Trenkmann, Anne-Berit
Jahr: 2006
Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 6
1.1 Wachstum 6
1.2 Wachstumshormon 7
1.2.1 Struktur 7
1.2.2 Sekretion, Stimulation und Hemmung des Wachstumshormons 9
1.2.3 Biologische Wirkung 10
1.3 Wachstumsfaktoren 10
1.3.1 IGF-1 11
1.3.2 IGFBP-3 11
1.4 Störungendes Wachstums 12
1.5 Einteilung des Wachstumshormonmangels 13
1.6 Klinik des Wachstumshormonmangels im Kindesalter 14
1.7 Klinik des Wachstumshormonmangels im Erwachsenenalter 15
1.8 Endokrinologische Stufendiagnostik 16
1.9 Die Nachtestung - Literaturübersicht 17
2 Fragestellung 20
3 Methodik und Patienten 21
3.1 Methodik 21
3.1.1 Erhebung von anthropometrischen Daten 21
3.1.1.1 Körpergröße 21
3.1.1.2 Zielgröße (target height) n. Tanner 22
3.1.1.3 Knochenalter 22
3.1.1.4 Pubertätsstadien 23
3.1.2 Statistik 25
3.1.2.1 Erfassung und Auswertung der Daten 25
3.1.2.2 Statistische Auswertung 25
3.1.2.2.1 Deskriptive Beschreibung 25
3.1.2.2.2 Analytische Statistik 28
3.1.2.3 Graphische Darstellung 28
3.1.3 Pharmakologische Stimulationstests 28
3.1.4 Assays 29
3.1.4.1 GH-Assays 29
3.1.4.2 Bestimmung des IGF-I 30
3.1.4.3 Bestimmung des IGFBP-3 30
3.2 Patientengut 30
3.2.1 Ein-und Ausschlusskriterien 30
3.2.2 Daten bei Diagnosestellung in der Kindheit 31
3.2.2.1 Anzahl und Geschlechtsverteilung 31
3.2.2.2 Gruppeneinteilung aufgrund der Diagnose 32
3.2.2.3 Chronologisches Alter bei Diagnosestellung 32
3.2.2.4 Knochenalter bei Diagnosestellung 33
3.2.2.5 Körperhöhe bei Diagnosestellung 34
3.2.2.6 Zielgröße 35
4
3.2.2.7 Pubertätsstadien bei Diagnosestellung 35
3.2.2.8 Tests bei Diagnosestellung 37
3.2.2.9 IGF-I bei Diagnosestellung 38
3.2.2.10 IGFBP-3 bei Diagnosestellung 39
3.2.2.11 Ätiologie 39
4 Ergebnisse 41
4.1 Stimulationstests bei Nachtestung 41
4.2 Ergebnisse der Nachtestung 42
4.2.1 Chronologisches Alter bei Nachtestung 44
4.2.2 Körperhöhe bei Nachtestung 44
4.2.3 Pubertätsstadien bei Nachtestung 45
4.2.4 IGF-I bei Nachtestung 47
4.2.5 IGFBP-3 bei Nachtestung 49
4.3 Vergleiche 51
4.3.1 Idiopathischer GHD vs. Organischer GHD 51
4.3.2 Isolierter GHD vs. Kombinierter GHD 52
5 Diskussion 53
6 Zusammenfassung der Arbeit 58
7 Verzeichnisse 61
7.1 Literaturverzeichnis 61
7.2 Abbildungsverzeichnis 77
7.3 Tabellenverzeichnis 78
8 Anhang 79
8.1 Standard Operation Procedures 79
8.2 Erklärung über die eigenständige Abfassung der Arbeit 87
8.3 Lebenslauf 88
8.4 Danksagung 91
5
|
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Titel: Nachtestung von Patienten mit Wachstumshormonmangel im Adoleszentenalter
Autor: Trenkmann, Anne-Berit
Jahr: 2006
Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 6
1.1 Wachstum 6
1.2 Wachstumshormon 7
1.2.1 Struktur 7
1.2.2 Sekretion, Stimulation und Hemmung des Wachstumshormons 9
1.2.3 Biologische Wirkung 10
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1.8 Endokrinologische Stufendiagnostik 16
1.9 Die Nachtestung - Literaturübersicht 17
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3.1.2.2 Statistische Auswertung 25
3.1.2.2.1 Deskriptive Beschreibung 25
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3.2.2 Daten bei Diagnosestellung in der Kindheit 31
3.2.2.1 Anzahl und Geschlechtsverteilung 31
3.2.2.2 Gruppeneinteilung aufgrund der Diagnose 32
3.2.2.3 Chronologisches Alter bei Diagnosestellung 32
3.2.2.4 Knochenalter bei Diagnosestellung 33
3.2.2.5 Körperhöhe bei Diagnosestellung 34
3.2.2.6 Zielgröße 35
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3.2.2.8 Tests bei Diagnosestellung 37
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3.2.2.10 IGFBP-3 bei Diagnosestellung 39
3.2.2.11 Ätiologie 39
4 Ergebnisse 41
4.1 Stimulationstests bei Nachtestung 41
4.2 Ergebnisse der Nachtestung 42
4.2.1 Chronologisches Alter bei Nachtestung 44
4.2.2 Körperhöhe bei Nachtestung 44
4.2.3 Pubertätsstadien bei Nachtestung 45
4.2.4 IGF-I bei Nachtestung 47
4.2.5 IGFBP-3 bei Nachtestung 49
4.3 Vergleiche 51
4.3.1 Idiopathischer GHD vs. Organischer GHD 51
4.3.2 Isolierter GHD vs. Kombinierter GHD 52
5 Diskussion 53
6 Zusammenfassung der Arbeit 58
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