Stimmstörungen: für Ärzte, Logopäden, Sprachheilpädagogen und Sprechwissenschaftler ; 30 Tabellen
Gespeichert in:
| Hauptverfasser: | , |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Köln
Dt. Ärzte-Verl.
2008
|
| Ausgabe: | 5., völlig überarb. Aufl. |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XV, 452 S. Ill., graph. Darst. |
| ISBN: | 9783769111422 3769111427 |
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Inhaltsverzeichnis
A
Anatomische, physiologische und pathophysiologische Grundlagen 1
1 Atmung . 3
1.1
Anatomìe
des Brustkorbes (Thorax) und der Atemmuskeln - 3
1.1.1 Brustkorb und Brustraum - 3
1.1.2 Atemmuskeln - 5
1.2 Physiologie der Atmung - 9
1.2.1 Atemregulation - 9
1.2.2 Körperhaltung - 11
1.2.3 Atemarten - 11
1.2.4 Atemtypen - 12
1.2.5 Lungenfunktionsgrößen - 14
1.2.6 Phonationsatmung - 19
1.3
Pathophysiologie
der Atmung - 24
1.3.1 Störungen der Ruheatmung - 24
1.3.2 Störungen der Sprechatmung - 24
1.3.3 Störungen der Singatmung - 25
2 Kehlkopf und Stimme . 27
2.1 Anatomie des Kehlkopfes - 27
2.1.1 Entwicklung des Kehlkopfes - 27
2.1.2 Knorpliges Kehlkopfgerüst - 30
2.1.3 Kehlkopfmuskulatur - 31
2.1.4 Glottisregion - 36
2.1.5 Kehlkopfinnervation - 41
2.2 Physiologie der Stimme und des Kehlkopfes - 49
2.2.1 Akustische und psychoakustische Begriffe - 49
2.2.2 Phonationsbewegungen der Stimmlippen - 52
2.2.3 Artikulatorische Funktion des Ansatzrohres {Vokaltraktes) - 63
2.2.4 Veränderungen der Stimmlippenlänge - 67
2.2.5 Bewegungen des Kehlkopfes - 67
2.2.6 Schluckakt - 68
2.2.7 Atemfunktion des Kehlkopfes - 71
VIH
Inhaltsverzeichnis
\
Spřeď
3
ien .
3.1
Stimmklang - 75
3.2
Mittlere Sprechstimmlage - 78
3.3
Stimmeinsätze - 79
3.4
Berufliche Verwendung der Stimme - 81
3.5
Stimme und Gehör - 82
3.6
Stimmhygiene bei Stimm- und Sprechberufen - 82
3.6.1 Flüssigkeit - 82
3.6.2 Lebensweise - 83
3.6.3 Effizienz des Sprechens und Singens - 84
3.6.4 Physisches Training - 85
3.6.5 Ausgewogene Belastungs- und Ruhezeiten - 85
3.6.6 Weitere stimmhygienische Maßnahmen - 86
4
Singen.
4.1
Stimmumfang - 87
4.1.1 Tonhöhe - 87
4.1.2 Durchschnittsstimmen - 89
4.1.3 Cesangsstimmen - 89
4.2
Stimmstärke - 92
4.3
Tonhaltedauer - 94
4.4
Stimmregister - 95
4.5
Stimmgattungen - 100
4.6
Der Stützvorgang - 103
4.7
Schwellton, Gleitton (Glissando) - 105
4.8
Vibrato,
Tremolo, Triller - 106
4.9
Genauigkeit und Stabilität der Stimme - 108
4.10
Stimmansatz (Tonansatz) - 110
4.11
Stimmsitz - 110
4.12
Sängerformant,Tragfähigkeit - 111
4.12.1 Raumakustik - 111
4.12.2 Sängerformant - 112
4.13
Vokalausgleich - 113
4.14
Offenes und gedecktes Singen - 114
4.14.1
Charakteristika
des offenen Singens - 114
4.14.2
Charakteristika
des gedeckten Singens - 115
4.15
Tiefgriff - 115
4.16
Die gute und die schöne Stimme - 115
5
Besondere Stimmformen.
75
87
117
5.1 Flüsterstimme - 117
5.2 Bauchrednerstimme - 117
Inhaltsverzeichnis
5.3 Jodeln - 117
5.4 Obertonsingen - 118
5.5 Stimme des Popsängers - 118
5.6 Inneres Singen - 120
5.7 Pfeifen - 120
6 Die Stimme in den verschiedenen Lebensaltern. 123
6.1 Stimmentwicklung - 123
6.2 Mutation (Stimmwechsel) - 124
6.2.1 Mutation der Knabenstimme - 124
6.2.2 Mutation der Mädchenstimme - 126
6.2.3 Stimmwechsel der Gehörlosen - 127
6.3 Stimme in der
Menopause
und Altersstimme (Greisenstimme) - 127
В
Diagnostik. 129
7 Vorgeschichte (Anamnese). 131
8 Untersuchung der Atmung . 135
8.1
Spirometrie
- 135
8.1.1 Spirographie (Atemvolumenschreibung) - 136
8.1.2 FIuss-Volumen-Diagramm - 136
8.2 Ganzkörperplethysmographie - 136
9 Untersuchungsmethoden des Kehlkopfes . 139
9.1 Palpation des Kehlkopfes - 139
9.2 Indirekte
Laryngoskopie
- 139
9.3 Videolaryngoskopie - 140
9.4 Direkte Mikrolaryngoskopie - 141
9.5
Stroboskopie
- 141
9.5.1 Grundlagen der
Stroboskopie
- 141
9.5.2 Methodik der
Stroboskopie
- 142
9.5.3 Videostroboskopie - 144
9.5.4 Beurteilung der stroboskopischen Befunde - 145
9.6 Formen der Glottographie - 147
9.6.1 Hochgeschwindigkeitsglottographie - 148
9.6.2 Kymoglottographie - 148
9.6.3 Photoglottographie - 149
9.6.4 Elektroglottographie - 149
9.6.5 Akustische Messung der Glottisöffnungskurve
(inverse
Filterung) - 151
9.6.6 Glottisflusskurve
(inverse
Filterung) - 152
9.6.7 Ultraschallglottographie - 152
Inhaltsverzeichnis
9.7 Elektromyographie - 152
9.8 Röntgenuntersuchung - 156
9.9 Kernspintomographie - 156
9.10 Stimmlippenlängenmessung - 156
10 Stimmdiagnostik. 157
10.1 Auditive Beurteilung der Stimme - 157
10.1.1 Heiserkeitsbewertung - 157
10.1.2 Stimmstatus - 159
10.1.3 Prüfung der Musikalität - 159
10.1.4 Prüfung der Singstimme - 161
10.2 Stimmumfangsprofilmessung - 162
10.2.1 Definition - 162
10.2.2 Messvorgang Singstimmprofil - 162
10.2.3 Aufzeichnung des Sprechstimmprofils - 163
10.2.4 Interpretation - 164
10.2.5 Beziehungen zwischen Tonhöhe und Frequenz - 167
10.3 Elektroakustische (apparative) Untersuchung der Stimme - 170
10.3.1 Stimmaufnahmen - 170
10.3.2 Grundfrequenzanalyse - 171
10.3.3 Spektralanalyse - 172
10.3.4 Göttinger Heiserkeitsdiagramm - 175
10.3.5 Kommerzielle Stimmanalyseprogramme - 177
10.3.6 Dysphonie-Schweregrad-lndexpSI) - 177
10.4 Psychosoziale Selbsteinschätzung der Stimme durch Patienten - 178
10.4.1
Voice
Handicap Index (VHI) - 178
10.4.2 VHI-12 - 181
10.4.3 V-ROOL - 183
С
Klinik . 185
11 Funktionelle Stimmstörungen . 187
11.1 Phonoponosen - 188
11.1.1 Funktionelle Dysphonie - 188
11.1.2 Phonasthenie (Stimmschwäche) - 199
11.1.3 Berufsdysphonien - 199
11.2 Phononeurosen - 203
11.2.1
Psychogene
Dysphonie - 204
11.2.2
Psychogene
Aphonie -
205
11.2.3 Inspiratorische Stimmgebung - 207
11.2.4
Psychogene
Fistelstimme - 207
11.3 Spasmodische Dysphonie - 207
Inhaltsverzeichnis
11.4 Dysodie - 210
11.5 Taschenfaltenstimme - 214
11.5.1 Habituelle Taschenfaltenstimme - 214
11.5.2 Supraglottische Ersatzphonation - 216
12 Organische Stimmstörungen . 219
12.1 Akute Entzündungen - 219
12.1.1 Laryngitis
acuta
(akute Kehlkopfentzündung) - 219
12.1.2 Laryngitis subglottica (Pseudokrupp) - 224
12.1.3 Epiglottitis - 225
12.1.4 Kehlkopfperichondritis - 225
12.1.5 Larynxdiphtherie (Krupp) - 226
12.1.6 Arthritis des Krikoarytenoidgelenkes - 226
12.1.7 Nichtinfektiöse Laryngitis - 227
12.1.8 Monochorditis vasomotorica - 228
12.2 Chronische Kehlkopfentzündungen - 228
12.2.1 Chronisch-katarrhalische Laryngitis (Laryngitis chronica) - 228
12.2.2 Chronisch-hyperplastische Laryngitis - 229
12.2.3 Pachydermie und Leukoplakie - 231
12.2.4 Chronisch-atrophische Laryngitis - 232
12.2.5 Refluxlaryngitis - 232
12.2.6 Allergische Laryngitis (Laryngopathie) - 236
12.2.7 Chronische Laryngitis als Folge berufsbedingter Lärmexposition - 237
12.2.8 Dyschylischer Pseudotumor der Taschenfalte - 237
12.3 Erkrankungen der
Lamina propria -
237
12.3.1 Stimmlippenknötchen - 237
12.3.2 Stimmlippenpolyp - 241
12.3.3 Reinke-Ödem - 242
12.4 Fehlbildungen des Kehlkopfes (dysplastische Dysphonien) - 243
12.4.1 Sulcus glottidis (Stimmlippenfurche) - 243
12.4.2 Diaphragma laryngis - 244
12.4.3 Stimmlippenzyste - 245
12.4.4 Laryngozelen - 246
12.4.5 Kongenitale Kehlkopfzysten - 247
12.4.6 Polyp des Sinus
Morgagni
- 248
12.4.7 Kehlkopfasymmetrien - 248
12.4.8 Epiglottisverformungen - 250
12.4.9 Kongenitale Synechie der
Processus
vocales -
251
12.4.10 Angeborene Stimmlippenlähmung - 251
12.4.11 Varizen der Stimmlippen - 251
12.4.12 Exkavation der Stimmlippen - 252
XII Inhaltsverzeichnis
12.4.13
Laryngomalazie(Stridulus)
- 252
12.4.14
Ventrale
Umfassung des Schildknorpels durch das Zungenbein - 252
12.4.15 Kehlkopfspalte - 253
12.4.16 Intralaryngeale Struma - 253
12.4.17 Subglottische hypoplastische (harte) Krikoidstenose - 253
12.4.18 Subglottische hyperplastische (weiche)
Bindegewebsstenose - 253
12.4.19 Subglottische Hämangiome - 253
12.4.20 Vokalisatrophie - 254
12.5 Erkrankungen mit laryngealer Beteiligung - 254
12.5.1 Kehlkopftuberkulose - 254
12.5.2 Sarkoidose (M. Boeck) - 255
12.5.3 Amyloidose des
Larynx
- 255
12.5.4 Polychondritis
(Relapsing
Polychondritis) - 256
12.5.5 Ossifizierende Fasziitis - 256
12.5.6 Wegenersche Granulomatose - 257
12.5.7 Dermatomyositis - 257
12.5.8 Sklerodermie - 257
12.5.9 Urbach-Wiethe-Syndrom (Hyalinosis
cutis et
mucosae) - 258
12.5.10 Granularzelltumor - 258
13 Mutationsstörungen . 259
13.1 Funktionelle Mutationsstörungen - 259
13.2 Organische Mutationsstörungen - 263
13.2.1 Endokrin bedingte Mutationsstörungen - 263
13.2.2 Asymmetrien des Kehlkopfes - 265
14 Hormonelle Stimmstörungen. 267
14.1 Weiblicher Funktionszyklus und Stimmstörungen - 267
14.2 Stimmstörungen bei endokrin bedingten Krankheitsbildern - 271
14.2.1 Hypophysenerkrankungen - 271
14.2.2 Schilddrüsenerkrankungen - 272
14.2.3 Nebenschilddrüsenerkrankungen - 274
14.2.4 Nebennierenrindenerkrankungen - 275
14.2.5 Krankheiten der Keimdrüsen - 276
14.3 Chromosomenaberrationen - 278
14.4 Transsexualität - 279
15 Stimmlippenlähmungen. 283
15.1 Ursachen und Befunde bei zentralen Stimmlippenlähmungen - 283
15.1.1 Befunde bei zentralen Stimmlippenlähmungen - 284
15.1.2 Symptome und Befunde bei spezielien supranukleären
Schädigungen - 285
Inhaltsverzeichnis
15.2 Ursachen und Befunde bei peripheren Stimmlippenlähmungen - 288
15.2.1 Nukleare (bulbäre) Stimmlippenlähmungen - 288
15.2.2 Infranukleäre Stimmlippenlähmungen
(Lähmungen des N.
vagus
und seiner Äste) - 289
15.3 Differenzialdiagnose der Stimmlippenlähmungen - 305
16 Traumatische Dysphonien . 307
16.1 Verletzungsfolgen nach äußerer Gewalteinwirkung - 307
16.2 Verletzungsfolgen nach innerer Gewalteinwirkung
(Intubationsschäden) - 308
16.2.1 Sofortfolgen nach endotrachealer Intubation - 308
16.2.2 Spätfolgen nach endotrachealer Intubation - 309
17 Tumoren des Kehlkopfes. 313
17.1 Gutartige Kehlkopftumoren - 313
17.1.1 Papillomatose - 313
17.1.2 Neurinom - 314
17.1.3 Chondrom - 314
17.2 Bösartige Kehlkopftumoren - 315
17.2.1 Hypopharynxkarzinom - 316
17.2.2 Kehlkopfkarzinom - 317
17.2.3 TNM-Stadien des Larynxkarzinoms - 318
18 Stimmstörungen nach operativen Eingriffen am Kehlkopf. 323
18.1 Endoskopische Chordektomie - 323
18.2 Offen chirurgischeTeUresektion - 324
18.2.1 Thyreotomie und Chordektomie - 324
18.2.2 Frontolaterale Teilresektion (nach
Leroux-Robert),
vertikale Hemilaryngektomie - 326
18.2.3 Horizontale Hemiiaryngektomie - 327
18.3 Laryngektomie - 327
18.4 Stimmstörungen bei und nach Operationen von Trachealstenosen - 330
19 Wirkung von Medikamenten auf die Stimme. 333
19.1 Beeinflusste Systeme - 333
19.2 Medikamentengruppen - 334
19.2.1
AnxiolytikaíLampenfieberJ/Neuroleptika
- 334
19.2.2
Antidepressiva
- 334
19.2.3 Antikonvulsiva (Epilepsie) - 334
19.2.4 Blutdrucksenkende Mittel - 334
19.2.5 Schleimlösende Mittel - 334
19.2.6 Ätherische Öle - 335
19.2.7 Männliche Sexualhormone - 335
19.2.8 Weibliche Sexualhormone - 337
XIV Inhaltsverzeichnis
19.2.9 Glukokortikoide - 338
19.2.10 Asthmamittel - 338
Ί9.2.Π
Nichtsteroidale Schmerzmittel - 339
19.2.12 Antikoagulanzien.Thrombozytenaggregationshemmer - 339
19.2.13
Diuretika
- 339
19.2.14 Antibiotika - 339
19.2.15 Magensäureblocker - 340
19.2.16 Weitere Präparate - 340
D
Therapie. 341
20 Funktionelle Stimmbehandlungsmethoden . 343
20.1 Allgemeine Prinzipien der Stimmfunktionstherapie - 343
20.2 Haltungsübungen - 346
20.3 Übungen zur Spannungsregulation - 348
20.3.1 Komplexe Übungsverfahren zur Spannungsregulation - 348
20.3.2 Einzelübungen zur Spannungsregulation - 351
20.4 Bewegungsübungen - 352
20.5 Atemübungen - 355
20.5.1 Übungen im Liegen - 357
20.5.2 Übungen in der Hocke, im Knien, im Sitzen - 358
20.5.3 Übungen im Stehen - 360
20.5.4 Aufbau der Stützfunktion - 362
20.5.5 Erzeugung von Atemimpulsen - 364
20.6 Phonationsübungen - 365
20.6.1 Entspannende und lockernde Übungen - 365
20.6.2 Klangbildungsübungen - 369
20.6.3 Steigerungs-und Aktivierungsübungen (Kraftstimme) - 379
20.6.4 Einsatzübungen - 383
21 Therapie nach Tumorerkrankungen des
Larynx
. 387
21.1 Therapie nach Larynxteilresektionen - 387
21.1.1 Ersatzphonation nach Kehlkopfteilresektionen - 387
21.1.2 Schluckrehabilitation nach Larynxteilresektion - 388
21.1.3 Operative Stimmrehabilitation nach Larynxteilresektionen - 388
21.2 Stimmbildung nach Laryngektomie - 388
21.2.1 Erlernen der Ösophagusstimme - 389
21.2.2 Apparative Sprechhilfe - 392
21.2.3 Stimmprothesen - 393
22
Phonochirurgie
. 397
22.1 Phonomikrochirurgie in Lokalanästhesie - 398
Inhaltsverzeichnis
22.2 Phonomikrochirurgie bei direkter Mikrolaryngoskopie - 399
22.2.1 Technik - 399
22.2.2 Laserchirurgie zur Stimmverbesserung - 400
22.2.3 Chirurgie gutartigerVeränderungen - 401
22.2.4 Injektionen zur Glottisverengung - 406
22.3 Laryngoplastiken, Larynxskelettchirurgie,Thyroplastiken nach Isshiki - 409
22.3.1 Indikationen - 409
22.3.2 Symptome - 410
22.3.3 Zeitpunkt - 410
22.3.4 Medialisierungsthyroplastik - 410
22.3.5 Arytenoidadduktion - 412
22.3.6 Komplikationen - 412
22.3.7 Weitere Formen der Laryngoplastik - 413
22.3.8 Operative Stimmlippenreinnervation - 413
22.4 Eingriffe bei Atemnot - 413
22.4.1 Glottiserweiternde Eingriffe - 413
22.4.2
Tracheotomie
- 416
E
Begutachtung. 421
23 Begutachtung von Patienten mit phoniatrischen und laryngologischen
Krankheitsbildern. 423
23.1 Allgemeine Grundsätze - 423
23.1.1 Rentenrecht - 423
23.1.2 Gesetzliche Unfallversicherung - 424
23.1.3 Private Unfallversicherung - 424
24 Begutachtung bei Tumorerkrankungen. 425
24.1 Arbeits-, Berufs- und Erwerbsunfähigkeit nach Tumoroperationen des
Kehlkopfes - 425
24.2 Sozialleistungen nach Tumoroperationen des Kehlkopfes - 427
25 Begutachtung bei zentralen Atemwegsbehinderungen . 429
25.1 Stenosen von
Larynx
und Trachea - 429
25.2 Stimmlippenlähmung nach Schilddrüsenoperation - 429
26 Begutachtung bei
funktionellen
Stimmstörungen . 431
27 Anhaltspunkte für die Bewertung. 433
27.1 Rehabilitation und Teilhabe behinderter Menschen - 433
27.2 Minderung der Erwerbsfähigkeit (MdE) bzw. Grad der Behinderung (GdB)
bei laryngotrachealen Erkrankungen und Stimmstörungen - 434
Literaturverzeichnis. 437
Stichwortverzeichnis. 443 |
| adam_txt |
Inhaltsverzeichnis
A
Anatomische, physiologische und pathophysiologische Grundlagen 1
1 Atmung . 3
1.1
Anatomìe
des Brustkorbes (Thorax) und der Atemmuskeln - 3
1.1.1 Brustkorb und Brustraum - 3
1.1.2 Atemmuskeln - 5
1.2 Physiologie der Atmung - 9
1.2.1 Atemregulation - 9
1.2.2 Körperhaltung - 11
1.2.3 Atemarten - 11
1.2.4 Atemtypen - 12
1.2.5 Lungenfunktionsgrößen - 14
1.2.6 Phonationsatmung - 19
1.3
Pathophysiologie
der Atmung - 24
1.3.1 Störungen der Ruheatmung - 24
1.3.2 Störungen der Sprechatmung - 24
1.3.3 Störungen der Singatmung - 25
2 Kehlkopf und Stimme . 27
2.1 Anatomie des Kehlkopfes - 27
2.1.1 Entwicklung des Kehlkopfes - 27
2.1.2 Knorpliges Kehlkopfgerüst - 30
2.1.3 Kehlkopfmuskulatur - 31
2.1.4 Glottisregion - 36
2.1.5 Kehlkopfinnervation - 41
2.2 Physiologie der Stimme und des Kehlkopfes - 49
2.2.1 Akustische und psychoakustische Begriffe - 49
2.2.2 Phonationsbewegungen der Stimmlippen - 52
2.2.3 Artikulatorische Funktion des Ansatzrohres {Vokaltraktes) - 63
2.2.4 Veränderungen der Stimmlippenlänge - 67
2.2.5 Bewegungen des Kehlkopfes - 67
2.2.6 Schluckakt - 68
2.2.7 Atemfunktion des Kehlkopfes - 71
VIH
Inhaltsverzeichnis
\
Spřeď
3
ien .
3.1
Stimmklang - 75
3.2
Mittlere Sprechstimmlage - 78
3.3
Stimmeinsätze - 79
3.4
Berufliche Verwendung der Stimme - 81
3.5
Stimme und Gehör - 82
3.6
Stimmhygiene bei Stimm- und Sprechberufen - 82
3.6.1 Flüssigkeit - 82
3.6.2 Lebensweise - 83
3.6.3 Effizienz des Sprechens und Singens - 84
3.6.4 Physisches Training - 85
3.6.5 Ausgewogene Belastungs- und Ruhezeiten - 85
3.6.6 Weitere stimmhygienische Maßnahmen - 86
4
Singen.
4.1
Stimmumfang - 87
4.1.1 Tonhöhe - 87
4.1.2 Durchschnittsstimmen - 89
4.1.3 Cesangsstimmen - 89
4.2
Stimmstärke - 92
4.3
Tonhaltedauer - 94
4.4
Stimmregister - 95
4.5
Stimmgattungen - 100
4.6
Der Stützvorgang - 103
4.7
Schwellton, Gleitton (Glissando) - 105
4.8
Vibrato,
Tremolo, Triller - 106
4.9
Genauigkeit und Stabilität der Stimme - 108
4.10
Stimmansatz (Tonansatz) - 110
4.11
Stimmsitz - 110
4.12
Sängerformant,Tragfähigkeit - 111
4.12.1 Raumakustik - 111
4.12.2 Sängerformant - 112
4.13
Vokalausgleich - 113
4.14
Offenes und gedecktes Singen - 114
4.14.1
Charakteristika
des offenen Singens - 114
4.14.2
Charakteristika
des gedeckten Singens - 115
4.15
Tiefgriff - 115
4.16
Die gute und die schöne Stimme - 115
5
Besondere Stimmformen.
75
87
117
5.1 Flüsterstimme - 117
5.2 Bauchrednerstimme - 117
Inhaltsverzeichnis
5.3 Jodeln - 117
5.4 Obertonsingen - 118
5.5 Stimme des Popsängers - 118
5.6 Inneres Singen - 120
5.7 Pfeifen - 120
6 Die Stimme in den verschiedenen Lebensaltern. 123
6.1 Stimmentwicklung - 123
6.2 Mutation (Stimmwechsel) - 124
6.2.1 Mutation der Knabenstimme - 124
6.2.2 Mutation der Mädchenstimme - 126
6.2.3 Stimmwechsel der Gehörlosen - 127
6.3 Stimme in der
Menopause
und Altersstimme (Greisenstimme) - 127
В
Diagnostik. 129
7 Vorgeschichte (Anamnese). 131
8 Untersuchung der Atmung . 135
8.1
Spirometrie
- 135
8.1.1 Spirographie (Atemvolumenschreibung) - 136
8.1.2 FIuss-Volumen-Diagramm - 136
8.2 Ganzkörperplethysmographie - 136
9 Untersuchungsmethoden des Kehlkopfes . 139
9.1 Palpation des Kehlkopfes - 139
9.2 Indirekte
Laryngoskopie
- 139
9.3 Videolaryngoskopie - 140
9.4 Direkte Mikrolaryngoskopie - 141
9.5
Stroboskopie
- 141
9.5.1 Grundlagen der
Stroboskopie
- 141
9.5.2 Methodik der
Stroboskopie
- 142
9.5.3 Videostroboskopie - 144
9.5.4 Beurteilung der stroboskopischen Befunde - 145
9.6 Formen der Glottographie - 147
9.6.1 Hochgeschwindigkeitsglottographie - 148
9.6.2 Kymoglottographie - 148
9.6.3 Photoglottographie - 149
9.6.4 Elektroglottographie - 149
9.6.5 Akustische Messung der Glottisöffnungskurve
(inverse
Filterung) - 151
9.6.6 Glottisflusskurve
(inverse
Filterung) - 152
9.6.7 Ultraschallglottographie - 152
Inhaltsverzeichnis
9.7 Elektromyographie - 152
9.8 Röntgenuntersuchung - 156
9.9 Kernspintomographie - 156
9.10 Stimmlippenlängenmessung - 156
10 Stimmdiagnostik. 157
10.1 Auditive Beurteilung der Stimme - 157
10.1.1 Heiserkeitsbewertung - 157
10.1.2 Stimmstatus - 159
10.1.3 Prüfung der Musikalität - 159
10.1.4 Prüfung der Singstimme - 161
10.2 Stimmumfangsprofilmessung - 162
10.2.1 Definition - 162
10.2.2 Messvorgang Singstimmprofil - 162
10.2.3 Aufzeichnung des Sprechstimmprofils - 163
10.2.4 Interpretation - 164
10.2.5 Beziehungen zwischen Tonhöhe und Frequenz - 167
10.3 Elektroakustische (apparative) Untersuchung der Stimme - 170
10.3.1 Stimmaufnahmen - 170
10.3.2 Grundfrequenzanalyse - 171
10.3.3 Spektralanalyse - 172
10.3.4 Göttinger Heiserkeitsdiagramm - 175
10.3.5 Kommerzielle Stimmanalyseprogramme - 177
10.3.6 Dysphonie-Schweregrad-lndexpSI) - 177
10.4 Psychosoziale Selbsteinschätzung der Stimme durch Patienten - 178
10.4.1
Voice
Handicap Index (VHI) - 178
10.4.2 VHI-12 - 181
10.4.3 V-ROOL - 183
С
Klinik . 185
11 Funktionelle Stimmstörungen . 187
11.1 Phonoponosen - 188
11.1.1 Funktionelle Dysphonie - 188
11.1.2 Phonasthenie (Stimmschwäche) - 199
11.1.3 Berufsdysphonien - 199
11.2 Phononeurosen - 203
11.2.1
Psychogene
Dysphonie - 204
11.2.2
Psychogene
Aphonie -
205
11.2.3 Inspiratorische Stimmgebung - 207
11.2.4
Psychogene
Fistelstimme - 207
11.3 Spasmodische Dysphonie - 207
Inhaltsverzeichnis
11.4 Dysodie - 210
11.5 Taschenfaltenstimme - 214
11.5.1 Habituelle Taschenfaltenstimme - 214
11.5.2 Supraglottische Ersatzphonation - 216
12 Organische Stimmstörungen . 219
12.1 Akute Entzündungen - 219
12.1.1 Laryngitis
acuta
(akute Kehlkopfentzündung) - 219
12.1.2 Laryngitis subglottica (Pseudokrupp) - 224
12.1.3 Epiglottitis - 225
12.1.4 Kehlkopfperichondritis - 225
12.1.5 Larynxdiphtherie (Krupp) - 226
12.1.6 Arthritis des Krikoarytenoidgelenkes - 226
12.1.7 Nichtinfektiöse Laryngitis - 227
12.1.8 Monochorditis vasomotorica - 228
12.2 Chronische Kehlkopfentzündungen - 228
12.2.1 Chronisch-katarrhalische Laryngitis (Laryngitis chronica) - 228
12.2.2 Chronisch-hyperplastische Laryngitis - 229
12.2.3 Pachydermie und Leukoplakie - 231
12.2.4 Chronisch-atrophische Laryngitis - 232
12.2.5 Refluxlaryngitis - 232
12.2.6 Allergische Laryngitis (Laryngopathie) - 236
12.2.7 Chronische Laryngitis als Folge berufsbedingter Lärmexposition - 237
12.2.8 Dyschylischer Pseudotumor der Taschenfalte - 237
12.3 Erkrankungen der
Lamina propria -
237
12.3.1 Stimmlippenknötchen - 237
12.3.2 Stimmlippenpolyp - 241
12.3.3 Reinke-Ödem - 242
12.4 Fehlbildungen des Kehlkopfes (dysplastische Dysphonien) - 243
12.4.1 Sulcus glottidis (Stimmlippenfurche) - 243
12.4.2 Diaphragma laryngis - 244
12.4.3 Stimmlippenzyste - 245
12.4.4 Laryngozelen - 246
12.4.5 Kongenitale Kehlkopfzysten - 247
12.4.6 Polyp des Sinus
Morgagni
- 248
12.4.7 Kehlkopfasymmetrien - 248
12.4.8 Epiglottisverformungen - 250
12.4.9 Kongenitale Synechie der
Processus
vocales -
251
12.4.10 Angeborene Stimmlippenlähmung - 251
12.4.11 Varizen der Stimmlippen - 251
12.4.12 Exkavation der Stimmlippen - 252
XII Inhaltsverzeichnis
12.4.13
Laryngomalazie(Stridulus)
- 252
12.4.14
Ventrale
Umfassung des Schildknorpels durch das Zungenbein - 252
12.4.15 Kehlkopfspalte - 253
12.4.16 Intralaryngeale Struma - 253
12.4.17 Subglottische hypoplastische (harte) Krikoidstenose - 253
12.4.18 Subglottische hyperplastische (weiche)
Bindegewebsstenose - 253
12.4.19 Subglottische Hämangiome - 253
12.4.20 Vokalisatrophie - 254
12.5 Erkrankungen mit laryngealer Beteiligung - 254
12.5.1 Kehlkopftuberkulose - 254
12.5.2 Sarkoidose (M. Boeck) - 255
12.5.3 Amyloidose des
Larynx
- 255
12.5.4 Polychondritis
(Relapsing
Polychondritis) - 256
12.5.5 Ossifizierende Fasziitis - 256
12.5.6 Wegenersche Granulomatose - 257
12.5.7 Dermatomyositis - 257
12.5.8 Sklerodermie - 257
12.5.9 Urbach-Wiethe-Syndrom (Hyalinosis
cutis et
mucosae) - 258
12.5.10 Granularzelltumor - 258
13 Mutationsstörungen . 259
13.1 Funktionelle Mutationsstörungen - 259
13.2 Organische Mutationsstörungen - 263
13.2.1 Endokrin bedingte Mutationsstörungen - 263
13.2.2 Asymmetrien des Kehlkopfes - 265
14 Hormonelle Stimmstörungen. 267
14.1 Weiblicher Funktionszyklus und Stimmstörungen - 267
14.2 Stimmstörungen bei endokrin bedingten Krankheitsbildern - 271
14.2.1 Hypophysenerkrankungen - 271
14.2.2 Schilddrüsenerkrankungen - 272
14.2.3 Nebenschilddrüsenerkrankungen - 274
14.2.4 Nebennierenrindenerkrankungen - 275
14.2.5 Krankheiten der Keimdrüsen - 276
14.3 Chromosomenaberrationen - 278
14.4 Transsexualität - 279
15 Stimmlippenlähmungen. 283
15.1 Ursachen und Befunde bei zentralen Stimmlippenlähmungen - 283
15.1.1 Befunde bei zentralen Stimmlippenlähmungen - 284
15.1.2 Symptome und Befunde bei spezielien supranukleären
Schädigungen - 285
Inhaltsverzeichnis
15.2 Ursachen und Befunde bei peripheren Stimmlippenlähmungen - 288
15.2.1 Nukleare (bulbäre) Stimmlippenlähmungen - 288
15.2.2 Infranukleäre Stimmlippenlähmungen
(Lähmungen des N.
vagus
und seiner Äste) - 289
15.3 Differenzialdiagnose der Stimmlippenlähmungen - 305
16 Traumatische Dysphonien . 307
16.1 Verletzungsfolgen nach äußerer Gewalteinwirkung - 307
16.2 Verletzungsfolgen nach innerer Gewalteinwirkung
(Intubationsschäden) - 308
16.2.1 Sofortfolgen nach endotrachealer Intubation - 308
16.2.2 Spätfolgen nach endotrachealer Intubation - 309
17 Tumoren des Kehlkopfes. 313
17.1 Gutartige Kehlkopftumoren - 313
17.1.1 Papillomatose - 313
17.1.2 Neurinom - 314
17.1.3 Chondrom - 314
17.2 Bösartige Kehlkopftumoren - 315
17.2.1 Hypopharynxkarzinom - 316
17.2.2 Kehlkopfkarzinom - 317
17.2.3 TNM-Stadien des Larynxkarzinoms - 318
18 Stimmstörungen nach operativen Eingriffen am Kehlkopf. 323
18.1 Endoskopische Chordektomie - 323
18.2 Offen chirurgischeTeUresektion - 324
18.2.1 Thyreotomie und Chordektomie - 324
18.2.2 Frontolaterale Teilresektion (nach
Leroux-Robert),
vertikale Hemilaryngektomie - 326
18.2.3 Horizontale Hemiiaryngektomie - 327
18.3 Laryngektomie - 327
18.4 Stimmstörungen bei und nach Operationen von Trachealstenosen - 330
19 Wirkung von Medikamenten auf die Stimme. 333
19.1 Beeinflusste Systeme - 333
19.2 Medikamentengruppen - 334
19.2.1
AnxiolytikaíLampenfieberJ/Neuroleptika
- 334
19.2.2
Antidepressiva
- 334
19.2.3 Antikonvulsiva (Epilepsie) - 334
19.2.4 Blutdrucksenkende Mittel - 334
19.2.5 Schleimlösende Mittel - 334
19.2.6 Ätherische Öle - 335
19.2.7 Männliche Sexualhormone - 335
19.2.8 Weibliche Sexualhormone - 337
XIV Inhaltsverzeichnis
19.2.9 Glukokortikoide - 338
19.2.10 Asthmamittel - 338
Ί9.2.Π
Nichtsteroidale Schmerzmittel - 339
19.2.12 Antikoagulanzien.Thrombozytenaggregationshemmer - 339
19.2.13
Diuretika
- 339
19.2.14 Antibiotika - 339
19.2.15 Magensäureblocker - 340
19.2.16 Weitere Präparate - 340
D
Therapie. 341
20 Funktionelle Stimmbehandlungsmethoden . 343
20.1 Allgemeine Prinzipien der Stimmfunktionstherapie - 343
20.2 Haltungsübungen - 346
20.3 Übungen zur Spannungsregulation - 348
20.3.1 Komplexe Übungsverfahren zur Spannungsregulation - 348
20.3.2 Einzelübungen zur Spannungsregulation - 351
20.4 Bewegungsübungen - 352
20.5 Atemübungen - 355
20.5.1 Übungen im Liegen - 357
20.5.2 Übungen in der Hocke, im Knien, im Sitzen - 358
20.5.3 Übungen im Stehen - 360
20.5.4 Aufbau der Stützfunktion - 362
20.5.5 Erzeugung von Atemimpulsen - 364
20.6 Phonationsübungen - 365
20.6.1 Entspannende und lockernde Übungen - 365
20.6.2 Klangbildungsübungen - 369
20.6.3 Steigerungs-und Aktivierungsübungen (Kraftstimme) - 379
20.6.4 Einsatzübungen - 383
21 Therapie nach Tumorerkrankungen des
Larynx
. 387
21.1 Therapie nach Larynxteilresektionen - 387
21.1.1 Ersatzphonation nach Kehlkopfteilresektionen - 387
21.1.2 Schluckrehabilitation nach Larynxteilresektion - 388
21.1.3 Operative Stimmrehabilitation nach Larynxteilresektionen - 388
21.2 Stimmbildung nach Laryngektomie - 388
21.2.1 Erlernen der Ösophagusstimme - 389
21.2.2 Apparative Sprechhilfe - 392
21.2.3 Stimmprothesen - 393
22
Phonochirurgie
. 397
22.1 Phonomikrochirurgie in Lokalanästhesie - 398
Inhaltsverzeichnis
22.2 Phonomikrochirurgie bei direkter Mikrolaryngoskopie - 399
22.2.1 Technik - 399
22.2.2 Laserchirurgie zur Stimmverbesserung - 400
22.2.3 Chirurgie gutartigerVeränderungen - 401
22.2.4 Injektionen zur Glottisverengung - 406
22.3 Laryngoplastiken, Larynxskelettchirurgie,Thyroplastiken nach Isshiki - 409
22.3.1 Indikationen - 409
22.3.2 Symptome - 410
22.3.3 Zeitpunkt - 410
22.3.4 Medialisierungsthyroplastik - 410
22.3.5 Arytenoidadduktion - 412
22.3.6 Komplikationen - 412
22.3.7 Weitere Formen der Laryngoplastik - 413
22.3.8 Operative Stimmlippenreinnervation - 413
22.4 Eingriffe bei Atemnot - 413
22.4.1 Glottiserweiternde Eingriffe - 413
22.4.2
Tracheotomie
- 416
E
Begutachtung. 421
23 Begutachtung von Patienten mit phoniatrischen und laryngologischen
Krankheitsbildern. 423
23.1 Allgemeine Grundsätze - 423
23.1.1 Rentenrecht - 423
23.1.2 Gesetzliche Unfallversicherung - 424
23.1.3 Private Unfallversicherung - 424
24 Begutachtung bei Tumorerkrankungen. 425
24.1 Arbeits-, Berufs- und Erwerbsunfähigkeit nach Tumoroperationen des
Kehlkopfes - 425
24.2 Sozialleistungen nach Tumoroperationen des Kehlkopfes - 427
25 Begutachtung bei zentralen Atemwegsbehinderungen . 429
25.1 Stenosen von
Larynx
und Trachea - 429
25.2 Stimmlippenlähmung nach Schilddrüsenoperation - 429
26 Begutachtung bei
funktionellen
Stimmstörungen . 431
27 Anhaltspunkte für die Bewertung. 433
27.1 Rehabilitation und Teilhabe behinderter Menschen - 433
27.2 Minderung der Erwerbsfähigkeit (MdE) bzw. Grad der Behinderung (GdB)
bei laryngotrachealen Erkrankungen und Stimmstörungen - 434
Literaturverzeichnis. 437
Stichwortverzeichnis. 443 |
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