Endometriose: ein Wegweiser für die Praxis ; [enth. 8 Tabellen]
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Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
de Gruyter
2006
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1. Definition und Historie 1
2. Ätiologie 3
2.1 Transplantationstheorie 3
2.2 Metaplasie-Theorie 3
2.3 Endometriotic
2.4 Archimetra-Konzept 4
2.5 Immunologische Theorien 4
2.6 Zeil- und molekularbiologische Konzepte 5
2.7 Aromatase-Konzept 6
3. Epidemiologie und Risikofaktoren 10
4. Endometriose ist keine seltene
„Orchideenkrankheit 12
5.
Klinische Symptome
15
5.1
Dysmenorrhö
15
5.2
Dyspareunie
15
5.3
Dyschezie, Darmsymptome und
Unterbauchschmerzen
16
5.4
Dysurie
16
5.5
Rücken- und Gliederschmerzen
17
5.6
Sterilität und Kinderwunsch
17
6.
Diagnostik
19
6.1
Anamnese (Minimum)
19
6.2
Rektovaginale gynäkologische Untersuchung
20
6.3
Ultraschall (inklusive Transrektalsonografie)
20
Inhalt
6.4
6.5
6.6
7.
8.
8.1
8.1.1
8.1.2
8.1.3
8.1.4
8.1.5
8.1.6
8.1.7
8.2
8.2.1
8.2.2
8.2.3
8.2.3.1
8.2.3.2
8.2.3.3
8.2.3.4
8.2.3.5
8.2.3.6
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8.2.3.8
8.2.3.9
8.2.3.10
8.2.3.11
8.2.4
8.2.4.1
8.2.4.2
8.2.5
Labor
20
Laparoskopie:
21
Zusatzuntersuchungen
22
Pathomorphologie
24
Operativ-klinische Erscheinungsbilder
28
Extragenitale Befunde
28
Kutané
28
Rektovaginale Endometriose
29
Intestinale
33
Zwerchfellendometriose
34
Extragenitale Pentonealendometriose
35
Blasenendometriose
36
U reterendometriose
39
Genitale Befunde
40
Portioendometriose
40
Ovarielle Endometriose
41
Peritoneale
46
Schwarze Endometrioseherde
47
Rote Endometrioseherde
48
Vaskularisation
48
Blaue Endometrioseherde
49
Weiß-narbige Endometriose
50
Polypöse Wachstumsmuster
51
Miliare
51
Douglassekret und Douglasendometriose
54
Typische Manifestationen am Blasendach
56
Endometriose am Uterusfundus
58
Endometriose in der
60
Infiltration
60
Sternförmige Einziehungen
62
Tiefe Endometriose
63
Verwachsungen und Verklebungen
65
Inhalt
8.2.5.1
Zarte Adhäsionen
66
8.2.5.2
Derbe Adhäsionen
66
8.2.5.3
Blasendachverwachsungen
67
8.2.5.4
Obliteration
68
8.2.5.5
Zerstörung der Genitalanatomie
70
8.2.5.6
Verklebte Fimbrientrichter
71
8.3
Adenomyosis
73
9.
Stadieneinteilungen (rASRM,
76
9.1
rASRM-Stadieneinteilune (American Soc
:ietv
of Reproductive Medicine, revised)
9.2
Endometriosis Classification)
10.
Therapie
79
10.1
Chirurgische Therapie
79
10.1.1
Peritoneale
Endometriose
80
10.1.2
Tiefe
80
10.1.3
Hysterektomie
83
10.2
Medikamentöse Therapie
84
10.2.1
Gestagenmonotherapie
85
10.2.2
Kombinierte orale Kontrazeptiva („Pille )
88
10.2.3
Danazol
90
10.2.4
GnRH-Analoga
92
10.2.5
Neue medikamentöse Therapieansätze
96
10.3
Schmerztherapie
98
10.4
Endometriose
100
10.4.1
Alleinige medikamentöse Therapie
101
10.4.2
Operative Therapie
101
10.4.3
Assistierte Reproduktion
103
10.4.3.1
Ovulationsinduktion und
Insemination
103
10.4.3.2
In-vitro-Fertilisation
103
XII Inhalt______________________________________
10.4.3.3
10.4.3.4 Intrazytoplasmatische Spermieninjektion
(ICSI) 105
10.5 Psychosomatische Mitbetreuung und
Rehabilitation 105
10.6 Komplementäre Therapie 106
10.6.1 Ernährungsumstellung und Gewichts¬
reduktion 106
10.6.2 Traditionelle Chinesische Medizin 107
10.6.3 Naturheilverfahren und
10.6.4 Entspannungstechniken und Körpertherapie 107
10.6.5 Homöopathie 107
11. Anhang 109
11.1 Evidenz-Level und Evidenz-Beurteilung 109
11.2 Praktische Stadieneinteilung 111
11.3 Ausgewählte Literatur 112
11.4 Wichtige Adressen 118
12. Autor 119
|
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Inhalt
1. Definition und Historie 1
2. Ätiologie 3
2.1 Transplantationstheorie 3
2.2 Metaplasie-Theorie 3
2.3 Endometriotic
2.4 Archimetra-Konzept 4
2.5 Immunologische Theorien 4
2.6 Zeil- und molekularbiologische Konzepte 5
2.7 Aromatase-Konzept 6
3. Epidemiologie und Risikofaktoren 10
4. Endometriose ist keine seltene
„Orchideenkrankheit" 12
5.
Klinische Symptome
15
5.1
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15
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Dyschezie, Darmsymptome und
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16
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Rücken- und Gliederschmerzen
17
5.6
Sterilität und Kinderwunsch
17
6.
Diagnostik
19
6.1
Anamnese (Minimum)
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20
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6.4
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Labor
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Zusatzuntersuchungen
22
Pathomorphologie
24
Operativ-klinische Erscheinungsbilder
28
Extragenitale Befunde
28
Kutané
28
Rektovaginale Endometriose
29
Intestinale
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Genitale Befunde
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Portioendometriose
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Peritoneale
46
Schwarze Endometrioseherde
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Blaue Endometrioseherde
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Weiß-narbige Endometriose
50
Polypöse Wachstumsmuster
51
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Douglassekret und Douglasendometriose
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Typische Manifestationen am Blasendach
56
Endometriose am Uterusfundus
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8.2.5.1
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10.6 Komplementäre Therapie 106
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11. Anhang 109
11.1 Evidenz-Level und Evidenz-Beurteilung 109
11.2 Praktische Stadieneinteilung 111
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12. Autor 119 |
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