Notwendigkeit und Möglichkeiten einer Entkriminalisierung leicht fahrlässigen ärztlichen Handelns:
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Hamburg
Kovač
2005
|
| Schriftenreihe: | Schriftenreihe Strafrecht in Forschung und Praxis
58 |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Ausführliche Beschreibung Klappentext Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | 393 S. |
| ISBN: | 3830019890 |
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| adam_text | Selbst leichte Fahrlässigkeit als Grundlage einer Bestrafung ausrei¬
chen zu lassen, stößt schon seit längerem auf Bedenken. Denn
jemandem für das, was auch einem auf die gesamte Lebensführung
gesehen gewissenhaft handelnden Menschen gelegentlich unterlau¬
fen kann, Kriminalstrafe aufzuerlegen, erscheint mitunter unverhält¬
nismäßig. Dies gilt umso mehr im Falle lediglich leicht fahrlässigen
Handelns von Ärzten, die ohnehin schon oft allein aufgrund ihres
Berufes auf einem schmalen rechtlichen Grat wandeln. Daher ist die
Forderung einer Entkriminalisierung hier nicht überraschend und
wird mit der vorliegenden Arbeit untersucht.
INHALTSVERZEICHNIS
A.
B.
I.
1. Potentielle Hintergründe dieser Entwicklung............................................................23
2. Folgen dieser Entwicklung für Arzt und Gesellschaft................................................33
a) Konsequenzen für einen betroffenen Arzt.............................................................33
b) Drohende „Defensivmedizin ...............................................................................37
II.
1. Rechtfertigungslösung der Rechtsprechung...............................................................41
2. Tatbestandslösungen der Literatur............................................................................42
3. Hintergrundproblem der „eigenmächtigen Heilbehandlung ....................................44
III.
С
I.
II.
D. GESETZLICHE AUSGANGSLAGE ÄRZTLICHER
FAHRLÄSSIGKEITSSTRAFBARKEIT...............................................................55
I.
1. Eintritt eines tatbestandlichen Erfolges.....................................................................56
2. Verletzung der im Verkehr erforderlichen objektiven Sorgfalt..................................57
a) Abgrenzung von sorgfaltswidrigem Handeln und sorgfaltswidrigem Unterlassen
medizinisch gebotener Maßnahmen..........................................................................57
b)Der „medizinische Standard ...............................................................................59
(1) Typisiertes Leitbild des besonnenen, umsichtigen Arztes.................................59
(2) Dynamische Komponente des „medizinischen Standards ..............................61
(3 ) Begrenzte Beachtung personeller und sachlicher Möglichkeiten......................62
(4) Beachtung größeren individuellen Leistungsvermögens...................................63
(5) Die Begriffe des „Kunst- und Behandlungsfehlers .........................................65
(6) Kasuistik ärztlicher Sorgfaltspflichtverstöße....................................................66
c) Der Grundsatz der ärztlichen „ Therapiefreiheit ..................................................67
d) Feststellung ärztlicher Sorgfaltspflichtverletzungen in der Praxis..........................70
3.Objektive Vorhersehbarkeit des wesentlichen Kausalverlaufs und des
Erfolgsemtritts..............................................................................................................72
4.Die Kausalität und objektive Zurechenbarkeit des Erfolgseintritts..............................73
a) Die doppelte Kausalitätsprüfung der Rechtsprechung............................................73
b) Lehre von der objektiven Zurechenbarkeit............................................................74
c) Pflichtwidrigkeitszusammenhang..........................................................................75
d) Schutzzweckzusammenhang.................................................................................77
5. Moderne Tendenzen in der Kausalitätsrechtsprechung..............................................78
II.
1. Bemerkungen zur Einwilligung.................................................................................81
2. Bemerkungen zur mutmaßlichen Einwilligung..........................................................84
III.
1. Subjektive Sorgfaltspflichtverletzung des Arztes......................................................85
2. Aspekt der subjektiven Vorhersehbarkeit..................................................................86
3. Schuldausschließungsgrund der Unzumutbarkeit und so genanntes
Übernahmeverschulden................................................................................................86
E. RECHTSHISTORISCHE UND RECHTSVERGLEICHENDE
BETRACHTUNGEN ZUR FAHRLÄSSIGKEITSSTRAFBARKEIT.......................89
I. Die
1. Fahrlässigkeitsstrafbarkeit im römischen Recht.........................................................90
2. Fahrlässigkeitsstrafbarkeit in Deutschland bis zur „
Carolina .....................................................................................................................91
3. Fahrlässigkeitsstrafbarkeit in der
4. Das „Preußische Allgemeine Landrecht .................................................................93
5. Die Strafgesetzbücher von 1851 und 1871................................................................94
6. Fahrlässigkeitsstrafbarkeit in der ehemaligen DDR...................................................96
7. Zwischenfazit der rechtshistorischen Betrachtungen...............................................100
II.
Fahrlässigkeit...........................................................................................................100
1. Die strafrechtliche Behandlung von leichter Fahrlässigkeit in Österreich................100
a) Die Regelung des § 88 ÖStGB............................................................................100
b) Die Regelung des § 42 ÖStGB............................................................................103
c) Abgrenzung von § 88 und § 42 ÖStGB...............................................................104
d) Kritische Äußerungen zur praktischen Relevanz und Problematik............................
des § 88 ÖStGB......................................................................................................105
e) Vorbildcharakter der österreichischen Rechtslage...............................................107
2. Fahrlässigkeitsstrafbarkeit im angloamerikanischen Rechtsbereich.........................108
F. FÜR EINE ENTKRIMINALISIERUNG LEICHTER ÄRZTLICHER
FAHRLÄSSIGKEIT SPRECHENDE ARGÜMENTATIONSSTRUKTUREN.........113
I.
1. Das Argument einer erforderlichen Justizentlastung................................................114
a) Aspekt drohender Justizüberlastung....................................................................114
b) Bewertung des Justizüberiastungsarguments.......................................................
c) Parallelen zur Diskussion um die „Bagatellhiminalität ....................................118
10
2.
a) Der Fahrlässigkeitstäter als „Jedermann ...........................................................119
b) Kritische Würdigung der These und
Strafzweckbetrachtung............................................................................................122
3. Das Argument der Unvermeidbarkeit menschlicher Fehlleistungen.........................125
a) Der Unvermeidbarkeitsaspekt als Ansatz einer kritischen Würdigung der bisherigen
Bestimmung sorgfaltswidrigen Verhaltens..............................................................125
b) Phänomen der „Blockierung .............................................................................127
c) Ergänzung des Unvermeidbarkeitsgesichtspunktes durch eine
Strafzweckbetrachtung............................................................................................132
d) Berücksichtigung des Unvermeidbarkeitsgesichtspunktes in anderen
Rechtsbereichen......................................................................................................133
(1) Figur der „gefahrgeneigten Arbeit bzw.
„betrieblich veranlassten Tätigkeit .................................................................133
(2) Die strafrechtliche Behandlung von Sportunfallen.........................................139
(3) Sonstige Berücksichtigung des Unvermeidbarkeitsgesichtspunktes in der
Rechtsprechung..................................................................................................141
4. Die Präventivwirkung von Strafe im Bereich leichter Fahrlässigkeit.......................142
a) Die gängigen Straftheorien.................................................................................143
b) Strafzweckbetrachtungen zur leichten ärztlichen Fahrlässigkeitsstrafbarkeit.......145
5. Drohender Autoritätsverlust von Strafe durch die Sanktionierung leichter
Fahrlässigkeit.............................................................................................................150
6. Verfassungswidrigkeitseinwände hinsichtlich der Strafbarkeit leichter Fahrlässigkeit
...................................................................................................................................153
a) Verstoß der fahrlässigen Erfolgsdelikte gegen das Bestimmtheitsgebot des Artikels
103 Absatz 2 GG....................................................................................................154
b) Verstoß der Strafbarkeit leichter Fahrlässigkeit gegen das
Verhältnismäßigkeitsprinzip...................................................................................155
7. Ungleichbehandlungen bei der Strafverfolgung leichter Fahrlässigkeitsstrafbarkeit 163
a) Extensive Auslegung von § 230 StGB und § 376 StPO.......................................164
11
b)
c) Bewertung und Relevanz der erhobenen Einwände.............................................168
8. Drohender Wertungswiderspruch zwischen der Straflösigkeit von Schädigungen
innerhalb des erlaubten Risikos und der Strafbarkeit leichter Fahrlässigkeit................169
a) Begründung eines scheinbaren Wertungswiderspruchs.......................................169
b) Übertragbarkeit der Argumentation auf die Strafbarkeit leicht fahrlässigen
ärztlichen Handelns................................................................................................170
II.
1. Problematik der unbewussten Fahrlässigkeit...........................................................173
a) Straflösigkeit der unbewussten Fahrlässigkeit aufgrund eines Verstoßes gegen das
Schuldprinzip.........................................................................................................174
b) Begründung des Schuldgehalts unbewusster Fahrlässigkeit.................................176
c) Bewertung des zentralen Streits um den Schuldbegriff........................................178
2. Problem der Zufallsabhängigkeit fahrlässiger Erfolgsdelikte...................................179
a) Potentieller Verstoß der fahrlässigen Erfolgsdelikte gegen das Schuldprinzip.....180
b) Berechtigung der Zufallseinwände gegen die Fahrlässigkeitsstrafbarkeit............181
G. GEGEN EINE ENTKRIMINALISIERUNG LEICHTER ÄRZTLICHER
FAHRLÄSSIGKEIT SPRECHENDE ARGUMENTATIONSSTRUKTUREN.........185
I.
II.
1. Verkürzung des Rechtsgüterschutzes durch die Entkriminalisierung leichter
Fahrlässigkeit.............................................................................................................189
2. Bewertung des „ Umkehreffekts für eine Entkriminalisierung leichter ärztlicher
Fahrlässigkeit.............................................................................................................190
Ш.
Verfassungsverstob ................................................................................................193
1. Verstoß gegen Pönalisierungspflichten aus Artikel 2 Absatz 1 i.
Absatz 1GG...............................................................................................................193
a) „Entstehung grundrechtlicher Schutzpflichten..................................................194
12
( 1 ) Entwicklung der verfassungsrechtlichen Rechtsprechung..............................197
(2) Dogmatische Herleitung grandrechtlicher Schutzpflichten.............................199
(3) Verfassungsrechtliche Geltendmachung grundrechtlicher Schutzpflichten.....202
(4) Anknüpfungspunkte und Kriterien grundrechtlicher Schutzpflichten bei
einzelnen Grundrechten......................................................................................205
(5) Materieller Gehalt grandrechtlicher Schutzpflichten......................................208
(6) Kritik an der Rechtsprechungsentwicklung zu den grandrechtlichen
Schutzpflichten...................................................................................................210
(7) Mindestmaß grundrechtlicher Schutzpflichten und Untermaßverbot..............211
(8) Kritik an der Berechtigung des Untermaßverbotes.........................................214
b) Reichweite verfassungsrechtlicher Pönalisierungspflichten im Kontext der
Sanktionierung fahrlässiger Erfolgsverursachungen................................................216
(1) Vorilberlegungen zu den Maßstäben grundrechtlicher Schutzpflichten aus
Art. 2 Abs. 2 in Verbindung mit Art. 1 Abs. 1 GG..............................................217
(2) Vereinbarkeit der Entkriminalisierang leichter ärztlicher Fahrlässigkeit
mit dem Untermaßverbot....................................................................................218
(3) „ Gesteigerte Proportionalitätsprüfung bei fahrlässigen Körperverletzungen
...........................................................................................................................220
(4) „ Gesteigerte Proportionalitätsprüfungen bei fahrlässigen Tötungen...........223
(5) Isolierte contra einheitliche Reformmöglichkeit.............................................227
c) Zwischenfazit über das Verhältnis einer Entkriminalisierang leichter Fahrlässigkeit
zu grandrechtlichen Pönalisierungspflichten...........................................................228
2. Verstoß der Entkriminalisierang leichter Fahrlässigkeit gegen
Artikel 92 Absatz 1 GG..............................................................................................228
IV.
leichter ärztlicher Fahrlässigkeit.....................................................................231
1. Mangelnde Opferberücksichtigung.........................................................................231
2. Drohende Zersplitterung des Sanktionensystems durch sektorale
Entkriminalisierang....................................................................................................234
3. Umfängliche Fahrlässigkeitsstrafbarkeit wegen ärztlicher „Garantenstellung .......235
13
4. Sonstige Vorbehalte gegen die Entkriminalisierung ärztlicher
Fahrlässigkeitsstrafbarkeit..........................................................................................236
H. VORSCHLÄGE ZUR ENTKRIMINALISIERUNG ÄRZTLICHER
FAHRLÄSSIGKEITSSTRAFBARKEIT.............................................................239
I.
1. Appell an die Rechtsprechung, Sorgfaltsanforderungen herabzusetzen....................239
2. Entkriminalisierung leichter Fahrlässigkeit durch verstärkte Anwendung
prozessualerEinstellungsmöglichkeiten......................................................................240
a) Prozessuale Einstellungsmöglichkeiten...............................................................241
b) Bewertung der strafprozessualen Einstellungsmöglichkeiten als
Entkriminalisierungsweg........................................................................................243
3. Möglichkeit der Entkriminalisierung leichter Fahrlässigkeit durch die
Anwendung von § 59 StGB........................................................................................247
4. Straflösigkeit leichter Fahrlässigkeit aufgrund des
„indubiopro
a) Anwendung des Zweifelssatzes auf die Fälle leichter Fahrlässigkeit...................248
b) Kritische Würdigung der „in
5. Straflösigkeit leichter Fahrlässigkeit als Konsequenz des
Unzumutbarkeitsgedankens........................................................................................250
6. Straflösigkeit leichter Fahrlässigkeit aufgrund der „ Verantwortlichkeit!lehre .......252
a) Entwicklung eines neuen Schuldbegriffs.............................................................252
b) Leistungsvermögen der „ Verantwortlichkeitslehre hinsichtlich der
Entkriminalisierung leichter Fahrlässigkeit.............................................................255
c) Kritische Würdigung der „ Verantwortlichkeitslehre .........................................256
7. Straflösigkeit leichter Fahrlässigkeit aufgrund eines funktionalen
Schuldverständnisses..................................................................................................259
a) Entwicklung eines rein funktionalen Schuldbegriffs............................................259
b) Anwendbarkeit des funktionalen Schuldbegriffs auf die
Strafbarkeit leichter Fahrlässigkeit..........................................................................260
14
с)
8. Straflösigkeit leichter Fahrlässigkeit mittels
„übergesetzlichrechtfertigender Güterkollision .......................................................264
a) Entwicklung des übergesetzlichen Rechtfertigungsgrundes der Güterkollision.... 264
b) Relevanz für die leichte ärztliche Fahrlässigkeitsstrafbarkeit...............................266
c) Kritische Betrachtungen zum übergesetzlichen
Rechtfertigungsgrund der Güterkollision................................................................267
II.
1. Entkriminalisierung leichter Fahrlässigkeit durch Änderungen des
Strafantragsrechts.......................................................................................................269
a) Änderung der fahrlässigen Körperverletzung in ein reines Antragsdelikt.............269
b) Kritik und Gegenvorschlag einer Abschaffung des Strafantragsrechtes...............271
c) Gesamtwürdigung der Reformansätze beim Strafantragsrecht.............................273
2. Gefährdungsdelikte als Alternative fahrlässiger Erfolgsdelikte................................275
a) Sinn und Zweck einer Ausweitung von Gefährdungsdelikten..............................276
b) Kritische Würdigung der Ausweitung von Gefahrdungsdelikten.........................278
3. Einführung einer Gradation strafbarer Fahrlässigkeit..............................................281
a) Beschränkung der Fahrlässigkeitsstrafbarkeit auf grob fahrlässiges
bzw. leichtfertiges Verhalten...................................................................................281
b) Kritische Stimmen zum vorherrschenden Begriff der Leichtfertigkeit.................283
c) Kritische Würdigung einer Beschränkung der Fahrlässigkeitsstrafbarkeit
auf leichtfertiges Verhalten.....................................................................................284
4. Kombinationslösungen als Weg einer Entkriminalisierung ärztlicher
Fahrlässigkeitsstrafbarkeit..........................................................................................286
a) Wesen der „Kombinationslösungen und Anforderungen an einen die
Strafbarkeit leichter Fahrlässigkeit rechtfertigenden „qualifizierten Erfolg ...........286
b) Zentrale Kritik an den Kombinationslösungen....................................................288
5. „Doppelspurige Limitierung der Fahrlässigkeitsstrafbarkeit.................................291
6. Beschränkung der Fahrlässigkeitsstrafbarkeit auf bewusste Fahrlässigkeit..............293
15
7. Modifikation von Fahrlässigkeitsmaßstäben im Rahmen eines
modernen „Risikostrafrechts ....................................................................................295
a) Die Begriffe des Risikostrafrechts und der Risikogesellschaft.............................295
b) Diskussion über die Bedeutung des Risikostrafrechts..........................................297
c) Parallelen der Entkriminalisierung ärztlicher Fahrlässigkeitsstrafbarkeit
und der Diskussion über ein modernes Risikostrafrecht..........................................300
d) Erkenntnisgewinne für die Entkriminalisierung ärztlicher
Fahrlässigkeitsstrafbarkeit......................................................................................302
8. Nutzung „mittelbarer Entkriminalisierungswirkungen ..........................................303
a) Beispiel eines mittelbaren Entkriminalisierangsansatzes im Verkehrsstrafrecht.. 303
b) Relevanz für den Bereich des „Arztstrafrechts ..................................................305
I.
REFORMVORSCHLAGS.................................................................................307
I.
1. Bedeutung des Erfolgsunrechts für das Unwerturteil beim Fahrlässigkeitsdelikt.....308
a) Die „monistisch - subjektive Theorie ................................................................308
b)Die Gegenposition der überwiegenden Meinung.................................................311
c) Drohender Widerspruch zwischen Typisierungs- und Bewertungsmaßstab
durch die Berücksichtigung des Erfolges als Unrechtselement................................313
d) Bewertung des Streits um die Unrechtszugehörigkeit des Erfolgseintritts
beim Fahrlässigkeitsdelikt.......................................................................................314
(1) Positive Generalprävention als Grenze einer am Handlungsunwert
orientierten Entkriminalisierung..........................................................................316
(2) „Symbolisches Strafrecht als potentielle Entkriminalisierongsgrenze...........321
(3) Fazit hinsichtlich der Bedeutung des Erfolgunrechtes
Entkriminalisierung leichter Fahrlässigkeitsstrafbarkeit......................................323
2. Die qualitative Reichweite einer Entkrimmalisierong ärztlicher
Fahrlässigkeitsstrafbarkeit..........................................................................................324
a) Grundsätzliche Probleme bei der Definition „leichter Fahrlässigkeit ................326
16
b)
(1) Ärztliche Sorgfaltspflichtverstöße vor den Schlichtongsstellen und
Gutachterkommissionen......................................................................................327
(a) Entstehen und Funktion der Schlichtungsstellen und Gutachterkommissionen
.......................................................................................................................327
(b) Verwertbarkeit der Erfahrungen aus den Schlichtungsverfahren für eine
Definition leichter Fahrlässigkeit.....................................................................333
(2) Qualifizierungsmerkmal unbewusst fahrlässigen Handelns............................334
(3) Leicht fahrlässiges Handeln im Rahmen eines sozial wertvollen
Gesamtbetriebes..................................................................................................338
(4) Leicht fahrlässiges Verhalten im Bereich
sozialpsychologischer „Blockierung .................................................................339
(5) Faktische Bestimmung leichter ärztlicher Fahrlässigkeit................................340
(6) Fazit hinsichtlich der Typisierungsmöglichkeiten
leichter Fahrlässigkeit.........................................................................................341
c) Definitionsansätze leichter Fahrlässigkeit...........................................................341
(1) Definition durch Umkehrung der zur Bestimmung von
Leichtfertigkeit verwendeten Maßstäbe...........................................................342
(2) Definition mittels Orientierung an der Summe von Unrechts- und
Schuldgehalt...................................................................................................342
3. Fazit hinsichtlich der Definitionsmöglichkeiten „ leichter Fahrlässigkeit ..............343
II.
1. Begründung sektoraler Entkriminalisierungen.........................................................346
2. Kritik an sektoralen Entkriminalisierungen.............................................................347
3. Bewertung der sektoralen Entkriminalisierungsmöglichkeit ärztlicher
Fahrlässigkeitsstrafbarkeit..........................................................................................349
J. Zusammenfassende Schlussfolgerungen und Ergebnis.................................355
K. Literaturverzeichnis..........................................................................................357
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| adam_txt |
Selbst leichte Fahrlässigkeit als Grundlage einer Bestrafung ausrei¬
chen zu lassen, stößt schon seit längerem auf Bedenken. Denn
jemandem für das, was auch einem auf die gesamte Lebensführung
gesehen gewissenhaft handelnden Menschen gelegentlich unterlau¬
fen kann, Kriminalstrafe aufzuerlegen, erscheint mitunter unverhält¬
nismäßig. Dies gilt umso mehr im Falle lediglich leicht fahrlässigen
Handelns von Ärzten, die ohnehin schon oft allein aufgrund ihres
Berufes auf einem schmalen rechtlichen Grat wandeln. Daher ist die
Forderung einer Entkriminalisierung hier nicht überraschend und
wird mit der vorliegenden Arbeit untersucht.
INHALTSVERZEICHNIS
A.
B.
I.
1. Potentielle Hintergründe dieser Entwicklung.23
2. Folgen dieser Entwicklung für Arzt und Gesellschaft.33
a) Konsequenzen für einen betroffenen Arzt.33
b) Drohende „Defensivmedizin ".37
II.
1. Rechtfertigungslösung der Rechtsprechung.41
2. Tatbestandslösungen der Literatur.42
3. Hintergrundproblem der „eigenmächtigen Heilbehandlung".44
III.
С
I.
II.
D. GESETZLICHE AUSGANGSLAGE ÄRZTLICHER
FAHRLÄSSIGKEITSSTRAFBARKEIT.55
I.
1. Eintritt eines tatbestandlichen Erfolges.56
2. Verletzung der im Verkehr erforderlichen objektiven Sorgfalt.57
a) Abgrenzung von sorgfaltswidrigem Handeln und sorgfaltswidrigem Unterlassen
medizinisch gebotener Maßnahmen.57
b)Der „medizinische Standard".59
(1) Typisiertes Leitbild des besonnenen, umsichtigen Arztes.59
(2) Dynamische Komponente des „medizinischen Standards".61
(3 ) Begrenzte Beachtung personeller und sachlicher Möglichkeiten.62
(4) Beachtung größeren individuellen Leistungsvermögens.63
(5) Die Begriffe des „Kunst- und Behandlungsfehlers".65
(6) Kasuistik ärztlicher Sorgfaltspflichtverstöße.66
c) Der Grundsatz der ärztlichen „ Therapiefreiheit".67
d) Feststellung ärztlicher Sorgfaltspflichtverletzungen in der Praxis.70
3.Objektive Vorhersehbarkeit des wesentlichen Kausalverlaufs und des
Erfolgsemtritts.72
4.Die Kausalität und objektive Zurechenbarkeit des Erfolgseintritts.73
a) Die doppelte Kausalitätsprüfung der Rechtsprechung.73
b) Lehre von der objektiven Zurechenbarkeit.74
c) Pflichtwidrigkeitszusammenhang.75
d) Schutzzweckzusammenhang.77
5. Moderne Tendenzen in der Kausalitätsrechtsprechung.78
II.
1. Bemerkungen zur Einwilligung.81
2. Bemerkungen zur mutmaßlichen Einwilligung.84
III.
1. Subjektive Sorgfaltspflichtverletzung des Arztes.85
2. Aspekt der subjektiven Vorhersehbarkeit.86
3. Schuldausschließungsgrund der Unzumutbarkeit und so genanntes
Übernahmeverschulden.86
E. RECHTSHISTORISCHE UND RECHTSVERGLEICHENDE
BETRACHTUNGEN ZUR FAHRLÄSSIGKEITSSTRAFBARKEIT.89
I. Die
1. Fahrlässigkeitsstrafbarkeit im römischen Recht.90
2. Fahrlässigkeitsstrafbarkeit in Deutschland bis zur „
Carolina".91
3. Fahrlässigkeitsstrafbarkeit in der
4. Das „Preußische Allgemeine Landrecht".93
5. Die Strafgesetzbücher von 1851 und 1871.94
6. Fahrlässigkeitsstrafbarkeit in der ehemaligen DDR.96
7. Zwischenfazit der rechtshistorischen Betrachtungen.100
II.
Fahrlässigkeit.100
1. Die strafrechtliche Behandlung von leichter Fahrlässigkeit in Österreich.100
a) Die Regelung des § 88 ÖStGB.100
b) Die Regelung des § 42 ÖStGB.103
c) Abgrenzung von § 88 und § 42 ÖStGB.104
d) Kritische Äußerungen zur praktischen Relevanz und Problematik.
des § 88 ÖStGB.105
e) Vorbildcharakter der österreichischen Rechtslage.107
2. Fahrlässigkeitsstrafbarkeit im angloamerikanischen Rechtsbereich.108
F. FÜR EINE ENTKRIMINALISIERUNG LEICHTER ÄRZTLICHER
FAHRLÄSSIGKEIT SPRECHENDE ARGÜMENTATIONSSTRUKTUREN.113
I.
1. Das Argument einer erforderlichen Justizentlastung.114
a) Aspekt drohender Justizüberlastung.114
b) Bewertung des Justizüberiastungsarguments.
c) Parallelen zur Diskussion um die „Bagatellhiminalität".118
10
2.
a) Der Fahrlässigkeitstäter als „Jedermann ".119
b) Kritische Würdigung der These und
Strafzweckbetrachtung.122
3. Das Argument der Unvermeidbarkeit menschlicher Fehlleistungen.125
a) Der Unvermeidbarkeitsaspekt als Ansatz einer kritischen Würdigung der bisherigen
Bestimmung sorgfaltswidrigen Verhaltens.125
b) Phänomen der „Blockierung".127
c) Ergänzung des Unvermeidbarkeitsgesichtspunktes durch eine
Strafzweckbetrachtung.132
d) Berücksichtigung des Unvermeidbarkeitsgesichtspunktes in anderen
Rechtsbereichen.133
(1) Figur der „gefahrgeneigten Arbeit" bzw.
„betrieblich veranlassten Tätigkeit".133
(2) Die strafrechtliche Behandlung von Sportunfallen.139
(3) Sonstige Berücksichtigung des Unvermeidbarkeitsgesichtspunktes in der
Rechtsprechung.141
4. Die Präventivwirkung von Strafe im Bereich leichter Fahrlässigkeit.142
a) Die gängigen Straftheorien.143
b) Strafzweckbetrachtungen zur leichten ärztlichen Fahrlässigkeitsstrafbarkeit.145
5. Drohender Autoritätsverlust von Strafe durch die Sanktionierung leichter
Fahrlässigkeit.150
6. Verfassungswidrigkeitseinwände hinsichtlich der Strafbarkeit leichter Fahrlässigkeit
.153
a) Verstoß der fahrlässigen Erfolgsdelikte gegen das Bestimmtheitsgebot des Artikels
103 Absatz 2 GG.154
b) Verstoß der Strafbarkeit leichter Fahrlässigkeit gegen das
Verhältnismäßigkeitsprinzip.155
7. Ungleichbehandlungen bei der Strafverfolgung leichter Fahrlässigkeitsstrafbarkeit 163
a) Extensive Auslegung von § 230 StGB und § 376 StPO.164
11
b)
c) Bewertung und Relevanz der erhobenen Einwände.168
8. Drohender Wertungswiderspruch zwischen der Straflösigkeit von Schädigungen
innerhalb des erlaubten Risikos und der Strafbarkeit leichter Fahrlässigkeit.169
a) Begründung eines scheinbaren Wertungswiderspruchs.169
b) Übertragbarkeit der Argumentation auf die Strafbarkeit leicht fahrlässigen
ärztlichen Handelns.170
II.
1. Problematik der unbewussten Fahrlässigkeit.173
a) Straflösigkeit der unbewussten Fahrlässigkeit aufgrund eines Verstoßes gegen das
Schuldprinzip.174
b) Begründung des Schuldgehalts unbewusster Fahrlässigkeit.176
c) Bewertung des zentralen Streits um den Schuldbegriff.178
2. Problem der Zufallsabhängigkeit fahrlässiger Erfolgsdelikte.179
a) Potentieller Verstoß der fahrlässigen Erfolgsdelikte gegen das Schuldprinzip.180
b) Berechtigung der Zufallseinwände gegen die Fahrlässigkeitsstrafbarkeit.181
G. GEGEN EINE ENTKRIMINALISIERUNG LEICHTER ÄRZTLICHER
FAHRLÄSSIGKEIT SPRECHENDE ARGUMENTATIONSSTRUKTUREN.185
I.
II.
1. Verkürzung des Rechtsgüterschutzes durch die Entkriminalisierung leichter
Fahrlässigkeit.189
2. Bewertung des „ Umkehreffekts " für eine Entkriminalisierung leichter ärztlicher
Fahrlässigkeit.190
Ш.
Verfassungsverstob .193
1. Verstoß gegen Pönalisierungspflichten aus Artikel 2 Absatz 1 i.
Absatz 1GG.193
a) „Entstehung" grundrechtlicher Schutzpflichten.194
12
( 1 ) Entwicklung der verfassungsrechtlichen Rechtsprechung.197
(2) Dogmatische Herleitung grandrechtlicher Schutzpflichten.199
(3) Verfassungsrechtliche Geltendmachung grundrechtlicher Schutzpflichten.202
(4) Anknüpfungspunkte und Kriterien grundrechtlicher Schutzpflichten bei
einzelnen Grundrechten.205
(5) Materieller Gehalt grandrechtlicher Schutzpflichten.208
(6) Kritik an der Rechtsprechungsentwicklung zu den grandrechtlichen
Schutzpflichten.210
(7) Mindestmaß grundrechtlicher Schutzpflichten und Untermaßverbot.211
(8) Kritik an der Berechtigung des Untermaßverbotes.214
b) Reichweite verfassungsrechtlicher Pönalisierungspflichten im Kontext der
Sanktionierung fahrlässiger Erfolgsverursachungen.216
(1) Vorilberlegungen zu den Maßstäben grundrechtlicher Schutzpflichten aus
Art. 2 Abs. 2 in Verbindung mit Art. 1 Abs. 1 GG.217
(2) Vereinbarkeit der Entkriminalisierang leichter ärztlicher Fahrlässigkeit
mit dem Untermaßverbot.218
(3) „ Gesteigerte Proportionalitätsprüfung " bei fahrlässigen Körperverletzungen
.220
(4) „ Gesteigerte Proportionalitätsprüfungen " bei fahrlässigen Tötungen.223
(5) Isolierte contra einheitliche Reformmöglichkeit.227
c) Zwischenfazit über das Verhältnis einer Entkriminalisierang leichter Fahrlässigkeit
zu grandrechtlichen Pönalisierungspflichten.228
2. Verstoß der Entkriminalisierang leichter Fahrlässigkeit gegen
Artikel 92 Absatz 1 GG.228
IV.
leichter ärztlicher Fahrlässigkeit.231
1. Mangelnde Opferberücksichtigung.231
2. Drohende Zersplitterung des Sanktionensystems durch sektorale
Entkriminalisierang.234
3. Umfängliche Fahrlässigkeitsstrafbarkeit wegen ärztlicher „Garantenstellung".235
13
4. Sonstige Vorbehalte gegen die Entkriminalisierung ärztlicher
Fahrlässigkeitsstrafbarkeit.236
H. VORSCHLÄGE ZUR ENTKRIMINALISIERUNG ÄRZTLICHER
FAHRLÄSSIGKEITSSTRAFBARKEIT.239
I.
1. Appell an die Rechtsprechung, Sorgfaltsanforderungen herabzusetzen.239
2. Entkriminalisierung leichter Fahrlässigkeit durch verstärkte Anwendung
prozessualerEinstellungsmöglichkeiten.240
a) Prozessuale Einstellungsmöglichkeiten.241
b) Bewertung der strafprozessualen Einstellungsmöglichkeiten als
Entkriminalisierungsweg.243
3. Möglichkeit der Entkriminalisierung leichter Fahrlässigkeit durch die
Anwendung von § 59 StGB.247
4. Straflösigkeit leichter Fahrlässigkeit aufgrund des
„indubiopro
a) Anwendung des Zweifelssatzes auf die Fälle leichter Fahrlässigkeit.248
b) Kritische Würdigung der „in
5. Straflösigkeit leichter Fahrlässigkeit als Konsequenz des
Unzumutbarkeitsgedankens.250
6. Straflösigkeit leichter Fahrlässigkeit aufgrund der „ Verantwortlichkeit!lehre ".252
a) Entwicklung eines neuen Schuldbegriffs.252
b) Leistungsvermögen der „ Verantwortlichkeitslehre " hinsichtlich der
Entkriminalisierung leichter Fahrlässigkeit.255
c) Kritische Würdigung der „ Verantwortlichkeitslehre ".256
7. Straflösigkeit leichter Fahrlässigkeit aufgrund eines funktionalen
Schuldverständnisses.259
a) Entwicklung eines rein funktionalen Schuldbegriffs.259
b) Anwendbarkeit des funktionalen Schuldbegriffs auf die
Strafbarkeit leichter Fahrlässigkeit.260
14
с)
8. Straflösigkeit leichter Fahrlässigkeit mittels
„übergesetzlichrechtfertigender Güterkollision".264
a) Entwicklung des übergesetzlichen Rechtfertigungsgrundes der Güterkollision. 264
b) Relevanz für die leichte ärztliche Fahrlässigkeitsstrafbarkeit.266
c) Kritische Betrachtungen zum übergesetzlichen
Rechtfertigungsgrund der Güterkollision.267
II.
1. Entkriminalisierung leichter Fahrlässigkeit durch Änderungen des
Strafantragsrechts.269
a) Änderung der fahrlässigen Körperverletzung in ein reines Antragsdelikt.269
b) Kritik und Gegenvorschlag einer Abschaffung des Strafantragsrechtes.271
c) Gesamtwürdigung der Reformansätze beim Strafantragsrecht.273
2. Gefährdungsdelikte als Alternative fahrlässiger Erfolgsdelikte.275
a) Sinn und Zweck einer Ausweitung von Gefährdungsdelikten.276
b) Kritische Würdigung der Ausweitung von Gefahrdungsdelikten.278
3. Einführung einer Gradation strafbarer Fahrlässigkeit.281
a) Beschränkung der Fahrlässigkeitsstrafbarkeit auf grob fahrlässiges
bzw. leichtfertiges Verhalten.281
b) Kritische Stimmen zum vorherrschenden Begriff der Leichtfertigkeit.283
c) Kritische Würdigung einer Beschränkung der Fahrlässigkeitsstrafbarkeit
auf leichtfertiges Verhalten.284
4. Kombinationslösungen als Weg einer Entkriminalisierung ärztlicher
Fahrlässigkeitsstrafbarkeit.286
a) Wesen der „Kombinationslösungen" und Anforderungen an einen die
Strafbarkeit leichter Fahrlässigkeit rechtfertigenden „qualifizierten Erfolg".286
b) Zentrale Kritik an den Kombinationslösungen.288
5. „Doppelspurige Limitierung" der Fahrlässigkeitsstrafbarkeit.291
6. Beschränkung der Fahrlässigkeitsstrafbarkeit auf bewusste Fahrlässigkeit.293
15
7. Modifikation von Fahrlässigkeitsmaßstäben im Rahmen eines
modernen „Risikostrafrechts ".295
a) Die Begriffe des Risikostrafrechts und der Risikogesellschaft.295
b) Diskussion über die Bedeutung des Risikostrafrechts.297
c) Parallelen der Entkriminalisierung ärztlicher Fahrlässigkeitsstrafbarkeit
und der Diskussion über ein modernes Risikostrafrecht.300
d) Erkenntnisgewinne für die Entkriminalisierung ärztlicher
Fahrlässigkeitsstrafbarkeit.302
8. Nutzung „mittelbarer Entkriminalisierungswirkungen".303
a) Beispiel eines mittelbaren Entkriminalisierangsansatzes im Verkehrsstrafrecht. 303
b) Relevanz für den Bereich des „Arztstrafrechts".305
I.
REFORMVORSCHLAGS.307
I.
1. Bedeutung des Erfolgsunrechts für das Unwerturteil beim Fahrlässigkeitsdelikt.308
a) Die „monistisch - subjektive Theorie".308
b)Die Gegenposition der überwiegenden Meinung.311
c) Drohender Widerspruch zwischen Typisierungs- und Bewertungsmaßstab
durch die Berücksichtigung des Erfolges als Unrechtselement.313
d) Bewertung des Streits um die Unrechtszugehörigkeit des Erfolgseintritts
beim Fahrlässigkeitsdelikt.314
(1) Positive Generalprävention als Grenze einer am Handlungsunwert
orientierten Entkriminalisierung.316
(2) „Symbolisches Strafrecht" als potentielle Entkriminalisierongsgrenze.321
(3) Fazit hinsichtlich der Bedeutung des Erfolgunrechtes
Entkriminalisierung leichter Fahrlässigkeitsstrafbarkeit.323
2. Die qualitative Reichweite einer Entkrimmalisierong ärztlicher
Fahrlässigkeitsstrafbarkeit.324
a) Grundsätzliche Probleme bei der Definition „leichter Fahrlässigkeit".326
16
b)
(1) Ärztliche Sorgfaltspflichtverstöße vor den Schlichtongsstellen und
Gutachterkommissionen.327
(a) Entstehen und Funktion der Schlichtungsstellen und Gutachterkommissionen
.327
(b) Verwertbarkeit der Erfahrungen aus den Schlichtungsverfahren für eine
Definition leichter Fahrlässigkeit.333
(2) Qualifizierungsmerkmal unbewusst fahrlässigen Handelns.334
(3) Leicht fahrlässiges Handeln im Rahmen eines sozial wertvollen
Gesamtbetriebes.338
(4) Leicht fahrlässiges Verhalten im Bereich
sozialpsychologischer „Blockierung".339
(5) Faktische Bestimmung leichter ärztlicher Fahrlässigkeit.340
(6) Fazit hinsichtlich der Typisierungsmöglichkeiten
leichter Fahrlässigkeit.341
c) Definitionsansätze leichter Fahrlässigkeit.341
(1) Definition durch Umkehrung der zur Bestimmung von
Leichtfertigkeit verwendeten Maßstäbe.342
(2) Definition mittels Orientierung an der Summe von Unrechts- und
Schuldgehalt.342
3. Fazit hinsichtlich der Definitionsmöglichkeiten „ leichter Fahrlässigkeit ".343
II.
1. Begründung sektoraler Entkriminalisierungen.346
2. Kritik an sektoralen Entkriminalisierungen.347
3. Bewertung der sektoralen Entkriminalisierungsmöglichkeit ärztlicher
Fahrlässigkeitsstrafbarkeit.349
J. Zusammenfassende Schlussfolgerungen und Ergebnis.355
K. Literaturverzeichnis.357 |
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