L' expansion du VIH Sida au Burkina Faso: perspective historique
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | French |
| Veröffentlicht: |
Münster
Lit
2005
|
| Schriftenreihe: | Studien zur afrikanischen Geschichte
32 |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | 369 S. graph. Darst., Kt. |
| ISBN: | 3825891372 |
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|---|---|
| adam_text | Table des matières page
Sigles et Abréviations 6
Vorwort 8
Danksagung 9
Introduction Générale 10
i. Présentation du Burkina Faso 10
ii. La position du problème 11
11.1. L influence de l environnement socioculturel sur la sexualité et la mala¬
die 15
ii. 1.1. L influence de l environnement socioculturel sur la sexualité 15
ii. 1.2. L influence de l environnement socioculturel sur les comportements en¬
vers la maladie 16
11.2. L influence des facteurs économiques sur la sexualité et le
développement de la maladie 16
11.3. L influence des facteurs institutionnels sur la sexualité et la lutte
contre les maladies 17
iii. L état de la recherche historique sur le sida et d autres MST Burkina 19
iii. 1. L état de la recherche historique concernant le VIH/SIDA 19
iii.2. L état de la recherche historique sur les autres MST au Burkina Faso 20
iv. La problématique de cette recherche 21
v. L objectif du travail 23
vi. Méthodologie d approche 25
Première Partie : Esquisse de l organisation sociale, politique et sanitaire
du Burkina Faso précolonial
Introduction de la première partie 31
Chapitre 1. La mise en place de la population et les systèmes d organisation
sociopolitiques précoloniaux 32
1.1. La mise en place de la population 32
1.2. Les systèmes d organisation sociopolitiques précoloniaux 33
1.2.1. Des pouvoirs centralisés 34
1.2.1.1. L exemple des Moosé dans le Plateau Central 34
1.2.1.2. Le cas des Gan au Sud-Ouest 35
1.2.1.3. La confédération des Gulmanceba (peuple du Gourma) à l Est 35
1.2.2. Les sociétés sans pouvoir centralisé 36
1.2.2.1. L exemple de l organisation lignagère, les Birifor 36
1.2.2.2. L exemple d une communauté villageoise, les Bwa 37
1.3. Les principales activités économiques 40
1.4. Les instabilités sociopolitiques 41
363
Chapitre 2. L intégration de l individu dans la société 43
2.1. L importance de la famille dans l organisation sociale précoloniale 43
2.2. L éducation 44
2.3. La sexualité 48
2.3.1. Les conceptions du mariage 48
2.3.2. Le mariage obligatoire 49
2.3.3. Le mariage par inclination 50
2.3.4. Le mariage, condition nécessaire aux relations sexuelles 51
2.3.5. Les flexibilités des règles envers les relations sexuelles 52
Chapitre 3 : Interprétation des maladies et attitudes des populations
à leur égard 54
3.1. L appréciation de la maladie 54
3.1.1. La maladie comme un phénomène sensible et visible 55
3.1.2. Interprétation métaphysique des maladies 55
3.1.3. Interprétations physiques et métaphysiques des maladies 57
3.1.4. Des facteurs de transmission comme causes de la maladie 58
3.2. L importance des maladies 58
3.3. La lutte contre les maladies 60
3.3.1. Les responsables de la médecine traditionnelle 60
3.3.2. Médications anciennes chez des peuples du Burkina 63
3.3.2.1. Des thérapies d essence concrète 64
3.3.2.2. Des fondements métaphysiques des thérapies d essence concrète et
thérapies abstraites 66
3.4. Des faiblesses de la médecine précoloniale 68
3.4.1. Les incertitudes thérapeutiques 68
3.4.2. Attitudes face à la maladie et aux malades 71
Conclusion de la première partie 72
Deuxième Partie : Transformations politiques, économiques, sociales, et
nouvelles attitudes face à la maladie dans le Burkina Faso colonial
Introduction de la deuxième partie 75
Chapitre 4. Le contexte politique, économique et socioculturel de
l appréciation des maladies 77
4.1. Les bouleversements politiques 77
4.2. Les bouleversements économiques 78
4.3. Les bouleversements socioculturels 81
364
Chapitre 5. La nouvelle donne sanitaire pendant la colonisation ou les chan¬
gements d attitude face aux maladies 87
5.1. L avènement de la médecine coloniale ou le nouveau contexte sanitaire de
la lutte contre les maladies sexuellement transmissibles et la méningite 88
5.2. Les maladies sexuellement transmissibles et les tréponématoses 91
5.2.1. Quelques notions sur les maladies sexuellement transmissibles 91
5.2.2. Levée d équivoque sur les MST et les tréponématoses 91
5.2.3. Quelques caractéristiques de la syphilis vénérienne 94
5.2.4. Caractéristiques des autres tréponématoses 95
5.2.5. Caractéristiques de la gonococcie 96
5.2.6. Caractéristiques du chancre mou 96
5.3. La question des MST en Europe ou le contexte historique de la lutte
contre les MST au Burkina Faso 97
5.4. Les MST au Burkina Faso pendant la colonisation 100
5.4.1. L incidence de la syphilis au sein de la population de la Haute-Volta... 100
5.4.1.1. La syphilis dans les futures terres de Haute-Volta ( 1911 à 1919) 102
5.4.1.2. La syphilis dans la jeune colonie de la Haute-Volta (1919-1932) 102
5.4.1.3. De la dislocation à la reconstitution de la Haute-Volta (1932-1947).. 103
5.4.1.4. La syphilis dans la Haute-Volta rétablie (1947-1960) 104
5.4.1.5. La problématique de la syphilis endémique en Haute-Volta 105
5.4.1.6. Analyse des résultats d une enquête séro-clinique dans 3 villages du sec¬
teur de Dédougou 108
5.4.2. L importance de la gonococcie 111
5.4.3. L importance du chancre mou 112
5.5. La question du pian 112
5.6. L importance de la méningite cérébro-spinale en Haute-Volta 115
5.6.1. Les épidémies de méningite cérébro-spinale en Haute-Volta pendant
son appartenance au Haut-Sénégal et Niger (1904-1919) 116
5.6.2. Les épidémies de méningite cérébro-spinale en Haute-Volta entre
1919 et 1932 118
5.6.3. Les épidémies de méningite cérébro-spinale dans la Haute-Volta dislo¬
quée (1932-1947) 119
5.6.4. Les épidémies de méningite cérébro-spinale dans la
Haute-Volta reconstituée (1947-1960) 122
Chapitre 6. Politiques sanitaires contre les MST, les tréponématoses et la
méningite cérébro-spinale 126
6.1. Politiques sanitaires contre les MST et les tréponématoses 126
6.1.1. La période avant les campagnes de masse 126
6.1.2. Les campagnes de masse contre le pian et la syphilis endémique 130
6.1.2.1. Les campagnes de masse contre le pian 130
6.1.2.2. Les campagnes de masse contre la syphilis endémique 131
365
6.1.2.3. Le traitement des MST et des tréponématoses 133
6.1.2.3.1. Le traitement des tréponématoses au Burkina Faso
pendant la colonisation 134
6.1.2.3.2. Financement des campagnes de masse contre les tréponématoses.. 137
6.2. La politique de lutte contre la méningite en Haute-Volta 138
6.2.1. La solution administrative 139
6.2.2. La solution médicale 140
6.2.3. Les faiblesses des campagnes thérapeutiques 142
6.2.4. La recherche d une coopération sous-régionale
à Natindougou (Bénin) 143
6.2.5. L après Natindougou en Haute-Volta 144
Chapitre 7. Attitudes des populations face aux maladies et à l offre sanitaire
coloniale 148
7.1. Des attitudes en relation avec les MST et les tréponématoses 148
7.1.1. Défiance envers l autorité sanitaire coloniale dans le cas de la syphilis 148
7.1.2. Dans le cas de lagonococcie 150
7.1.3. L adaptation au système sanitaire 151
7.1.4. La prostitution comme facteur de dissémination des MST 153
7.2. Les comportements des populations en relation avec la méningite 157
7.3. Témoignages de Burkinabé sur les campagnes médicales 160
7.3.1. Les raisons de la défiance vis avis des structures sanitaires 160
7.3.2. Les raisons de l adaptation à la nouvelle donne sanitaire 161
Conclusion de la deuxième partie 165
Troisième partie : La période postcoloniale : Contexte politique, économi¬
que et socio-sanitaire de l avènement et du développement du
VIH/SIDA au Burkina Faso
Introduction de la troisième partie 170
Chapitre 8 : Le contexte politique, économique et socio-sanitaire ayant pré¬
cédé l apparition du VIH/SIDA 172
8.1. Une indépendance marquée par une situation politique instable 172
8.2. Des bases économiques peu solides, mais en transformation progressive 177
8. 3. Des transformations sociales progressives 183
8.3.1. La poursuite des mutations dans le domaine éducatif. 183
8.3.1.1. Une éducation moderne basée sur la langue de l ancien colonisateur. 183
8.3.1.2. L enjeu de l éducation scolaire 184
8.3.1.3. L évolution de l éducation scolaire au Burkina Faso 184
8.3.1.4. Du renforcement de la dualité sociale et culturelle 187
8.3.1.4.1. Agrandissement de la « faille » dans les relations sociales 187
8.3.1.4.2 Au niveau de l emploi 188
366
8.3.2. Analyse des relations sociales entre générations 188
8.3.2.1. L appréciation des changements sociaux par des personnes âgées
à Dédougou 189
8.3.2.2. L appréciation des changements sociaux par des personnes âgées
à Boromo 190
8.3.2.3. L appréciation des changements sociaux par des personnes âgées à
Bobo-Dioulasso et à Ouagadougou 192
8.3.2.4. Discussion des interviews avec les personnes âgées 194
8.3.2.5. Les facteurs pouvant influencer les comportements sexuels des jeunes
197
8.3.2.5.1. L influence des mass média 198
8.3.2.5.2. Le rôle de certains chefs de familles 200
8.3.2.5.3. Les besoins économiques et l urbanisation 201
8.3.2.5.4. De la responsabilité collective et individuelle 203
8.3.2.5.5. Les styles d habillement 205
8.4. Perception et problèmes de la médecine moderne après 1960 207
8.4.1. Les problèmes sanitaires généraux 208
8.4.2. Appréciations des services sanitaires par les populations à travers les
informations orales 210
8.4.2.1. Les forces de la médecine moderne 210
8.4.2.2. Les faiblesses des services de santé modernes 211
8.4.3. Comportements des populations envers les services sanitaires selon
les sources écrites 213
Chapitre 9. Politiques sanitaires contre les MST et les tréponématoses
après 1960 216
9.1. Importance des MST et stratégies de lutte contre elles de
1960 à l expansion du sida 216
9.1.1. De 1960 à 1983 216
9.1.2. De 1984 à 1997 218
9.1.3. Les MST de 1998 à 2003 220
9.2. La question des tréponématoses non vénériennes 223
Chapitre 10. L avènement du VIH/SIDA 228
10.1. Bref aperçu sur les premières découvertes sur le sida 228
10.2. L éclosion de l épidémie de VIH/SIDA au Burkina Faso 230
10.3. Le VIH/SIDA au Burkina Faso: son appréhension politique 232
10.3.1. Les querelles d origine du VIH/SIDA 233
10.3.1. 1. Les discours condamnant l origine africaine du sida 233
10.3.1.2. La« résistance » des hommes de santé 236
10.3.2. Le tournant dans l appréhension du sida, où la dépolitisation
de la lutte 238
10.3.2.1. La conférence de Londres et sa signification pour le Burkina Faso.. 239
367
10.3.2.2. La dépolitisation des discours sur le sida (1988 et 1989) 239
Chapitre 11. Le VIH/SIDA au Burkina Faso: son appréhension sociale.. 243
11.1. L évolution des connaissances sur le VIH/SIDA 243
11.2. Une connaissance des modes de transmission mitigée 245
11.3. Des méthodes de prévention souvent erronées 246
11.4. Origine étrangère de la maladie et stigmatisation 248
11.5. L adoption difficile du préservatif 251
11.6. Les résistances dans les milieux de prostituées 253
11.7. L intégration du sida dans les systèmes de représentation traditionnels de
la maladie 256
11.8. L excision considérée comme facteur de distribution du VIH 257
11.9. Du lévirat à la stigmatisation 258
11.10. La stigmatisation des malades 260
Chapitre 12. Les politiques de lutte contre le VIH/SIDA 263
12.1. La lutte contre la prostitution au cœur de la lutte contre le VIH/SIDA .. 263
12.1.1. Des remarques factuelles sur les écrits sur le sida et la prostitution... 263
12.1.2. La lutte contre la prostitution sous le Conseil national de la révolution
(1986-1987) 264
12.1.3. La lutte contre la prostitution sous le Front populaire (1990-1991).... 268
12.1.4. Déductions sur la lutte contre la prostitution et celle contre le
VIH/SIDA 269
12.2. Le premier comité de lutte contre le sida et le Plan à court terme
(1986-1989) 272
12.2.1. La création du Comité technique 272
12.2.2. L élaboration et l exécution des premiers plans de lutte contre le
VIH/SIDA 273
12.3. Le deuxième Conseil national de lutte contre le SIDA (CNL-SIDA)
et le plan à moyen terme à partir de 1990 278
12.3.1. Les objectifs cumulés du PMT 1 etduPMT2 279
12.3.2. Acquis et faiblesses des PMT 279
12.4. Le Projet Plan population et lutte contre le sida - PPLS (1995-1999)... 283
12.4.1. La formation et l engagement financier 283
12.4.2. Le relais par les associations 284
12.5. La naissance du CNLS-IST en 2001 287
12.6. Problématique de la prise en charge des personnes atteintes par le
VIH/SIDA 288
12.6.1. Les cadres programmatiques et juridiques de la prise en charge et leurs
faiblesses 288
12.6.2. Une prise en charge non efficiente 289
12.6.3. Les raisons de l inefficacité de la prise en charge 289
*
368
Chapitre 13. L impact du VIH/SIDA sur la population au Burkina Faso 293
13.1. Les difficultés de la surveillance épidémiologique et l impact du
VIH/SIDA au sein des groupes-tests 293
13.2. L impact du sida au sein des groupes-tests 296
13.2.1. La prévalence chez les femmes enceintes 296
13.2.3. Prévalence chez les donneurs de sang 298
13.3. L impact général du VIH/SIDA 299
13.4. Les groupes les plus atteints par le VIH 302
13.4.1. Les prostituées 302
13.4.2. Les consultants pour MST 303
13.4.3. Les tuberculeux 303
13.4.4. Les migrants 303
13.4.5. Les prisonniers 304
13.5. Observations croisées sur les infections sexuellement transmissibles
et le VIH/SIDA 304
13.6. De la prise de conscience 308
13.6.1. Les facteurs de la prise de conscience 308
13.6.2. Des manifestations de la prise de conscience 311
13.7. Levée d équivoque sur la « culpabilisation » des jeunes 312
Conclusion de la troisième partie 318
Conclusion Générale 321
Liste des Tables 327
Sources et Bibliographie consultées 329
Deutsche Zusammenfassung 354
English Summary 361
Table des matières 363
369
|
| adam_txt |
Table des matières page
Sigles et Abréviations 6
Vorwort 8
Danksagung 9
Introduction Générale 10
i. Présentation du Burkina Faso 10
ii. La position du problème 11
11.1. L'influence de l'environnement socioculturel sur la sexualité et la mala¬
die 15
ii. 1.1. L'influence de l'environnement socioculturel sur la sexualité 15
ii. 1.2. L'influence de l'environnement socioculturel sur les comportements en¬
vers la maladie 16
11.2. L'influence des facteurs économiques sur la sexualité et le
développement de la maladie 16
11.3. L'influence des facteurs institutionnels sur la sexualité et la lutte
contre les maladies 17
iii. L'état de la recherche historique sur le sida et d'autres MST Burkina 19
iii. 1. L'état de la recherche historique concernant le VIH/SIDA 19
iii.2. L'état de la recherche historique sur les autres MST au Burkina Faso 20
iv. La problématique de cette recherche 21
v. L'objectif du travail 23
vi. Méthodologie d'approche 25
Première Partie : Esquisse de l'organisation sociale, politique et sanitaire
du Burkina Faso précolonial
Introduction de la première partie 31
Chapitre 1. La mise en place de la population et les systèmes d'organisation
sociopolitiques précoloniaux 32
1.1. La mise en place de la population 32
1.2. Les systèmes d'organisation sociopolitiques précoloniaux 33
1.2.1. Des pouvoirs centralisés 34
1.2.1.1. L'exemple des Moosé dans le Plateau Central 34
1.2.1.2. Le cas des Gan au Sud-Ouest 35
1.2.1.3. La confédération des Gulmanceba (peuple du Gourma) à l'Est 35
1.2.2. Les sociétés sans pouvoir centralisé 36
1.2.2.1. L'exemple de l'organisation lignagère, les Birifor 36
1.2.2.2. L'exemple d'une communauté villageoise, les Bwa 37
1.3. Les principales activités économiques 40
1.4. Les instabilités sociopolitiques 41
363
Chapitre 2. L'intégration de l'individu dans la société 43
2.1. L'importance de la famille dans l'organisation sociale précoloniale 43
2.2. L'éducation 44
2.3. La sexualité 48
2.3.1. Les conceptions du mariage 48
2.3.2. Le mariage obligatoire 49
2.3.3. Le mariage par inclination 50
2.3.4. Le mariage, condition nécessaire aux relations sexuelles 51
2.3.5. Les flexibilités des règles envers les relations sexuelles 52
Chapitre 3 : Interprétation des maladies et attitudes des populations
à leur égard 54
3.1. L'appréciation de la maladie 54
3.1.1. La maladie comme un phénomène sensible et visible 55
3.1.2. Interprétation métaphysique des maladies 55
3.1.3. Interprétations physiques et métaphysiques des maladies 57
3.1.4. Des facteurs de transmission comme causes de la maladie 58
3.2. L'importance des maladies 58
3.3. La lutte contre les maladies 60
3.3.1. Les responsables de la médecine traditionnelle 60
3.3.2. Médications anciennes chez des peuples du Burkina 63
3.3.2.1. Des thérapies d'essence concrète 64
3.3.2.2. Des fondements métaphysiques des thérapies d'essence concrète et
thérapies abstraites 66
3.4. Des faiblesses de la médecine précoloniale 68
3.4.1. Les incertitudes thérapeutiques 68
3.4.2. Attitudes face à la maladie et aux malades 71
Conclusion de la première partie 72
Deuxième Partie : Transformations politiques, économiques, sociales, et
nouvelles attitudes face à la maladie dans le Burkina Faso colonial
Introduction de la deuxième partie 75
Chapitre 4. Le contexte politique, économique et socioculturel de
l'appréciation des maladies 77
4.1. Les bouleversements politiques 77
4.2. Les bouleversements économiques 78
4.3. Les bouleversements socioculturels 81
364
Chapitre 5. La nouvelle donne sanitaire pendant la colonisation ou les chan¬
gements d'attitude face aux maladies 87
5.1. L'avènement de la médecine coloniale ou le nouveau contexte sanitaire de
la lutte contre les maladies sexuellement transmissibles et la méningite 88
5.2. Les maladies sexuellement transmissibles et les tréponématoses 91
5.2.1. Quelques notions sur les maladies sexuellement transmissibles 91
5.2.2. Levée d'équivoque sur les MST et les tréponématoses 91
5.2.3. Quelques caractéristiques de la syphilis vénérienne 94
5.2.4. Caractéristiques des autres tréponématoses 95
5.2.5. Caractéristiques de la gonococcie 96
5.2.6. Caractéristiques du chancre mou 96
5.3. La question des MST en Europe ou le contexte historique de la lutte
contre les MST au Burkina Faso 97
5.4. Les MST au Burkina Faso pendant la colonisation 100
5.4.1. L'incidence de la syphilis au sein de la population de la Haute-Volta. 100
5.4.1.1. La syphilis dans les futures terres de Haute-Volta ( 1911 à 1919) 102
5.4.1.2. La syphilis dans la jeune colonie de la Haute-Volta (1919-1932) 102
5.4.1.3. De la dislocation à la reconstitution de la Haute-Volta (1932-1947). 103
5.4.1.4. La syphilis dans la Haute-Volta rétablie (1947-1960) 104
5.4.1.5. La problématique de la syphilis endémique en Haute-Volta 105
5.4.1.6. Analyse des résultats d'une enquête séro-clinique dans 3 villages du sec¬
teur de Dédougou 108
5.4.2. L'importance de la gonococcie 111
5.4.3. L'importance du chancre mou 112
5.5. La question du pian 112
5.6. L'importance de la méningite cérébro-spinale en Haute-Volta 115
5.6.1. Les épidémies de méningite cérébro-spinale en Haute-Volta pendant
son appartenance au Haut-Sénégal et Niger (1904-1919) 116
5.6.2. Les épidémies de méningite cérébro-spinale en Haute-Volta entre
1919 et 1932 118
5.6.3. Les épidémies de méningite cérébro-spinale dans la Haute-Volta dislo¬
quée (1932-1947) 119
5.6.4. Les épidémies de méningite cérébro-spinale dans la
Haute-Volta reconstituée (1947-1960) 122
Chapitre 6. Politiques sanitaires contre les MST, les tréponématoses et la
méningite cérébro-spinale 126
6.1. Politiques sanitaires contre les MST et les tréponématoses 126
6.1.1. La période avant les campagnes de masse 126
6.1.2. Les campagnes de masse contre le pian et la syphilis endémique 130
6.1.2.1. Les campagnes de masse contre le pian 130
6.1.2.2. Les campagnes de masse contre la syphilis endémique 131
365
6.1.2.3. Le traitement des MST et des tréponématoses 133
6.1.2.3.1. Le traitement des tréponématoses au Burkina Faso
pendant la colonisation 134
6.1.2.3.2. Financement des campagnes de masse contre les tréponématoses. 137
6.2. La politique de lutte contre la méningite en Haute-Volta 138
6.2.1. La solution administrative 139
6.2.2. La solution médicale 140
6.2.3. Les faiblesses des campagnes thérapeutiques 142
6.2.4. La recherche d'une coopération sous-régionale
à Natindougou (Bénin) 143
6.2.5. L'après Natindougou en Haute-Volta 144
Chapitre 7. Attitudes des populations face aux maladies et à l'offre sanitaire
coloniale 148
7.1. Des attitudes en relation avec les MST et les tréponématoses 148
7.1.1. Défiance envers l'autorité sanitaire coloniale dans le cas de la syphilis 148
7.1.2. Dans le cas de lagonococcie 150
7.1.3. L'adaptation au système sanitaire 151
7.1.4. La prostitution comme facteur de dissémination des MST 153
7.2. Les comportements des populations en relation avec la méningite 157
7.3. Témoignages de Burkinabé sur les campagnes médicales 160
7.3.1. Les raisons de la défiance vis avis des structures sanitaires 160
7.3.2. Les raisons de l'adaptation à la nouvelle donne sanitaire 161
Conclusion de la deuxième partie 165
Troisième partie : La période postcoloniale : Contexte politique, économi¬
que et socio-sanitaire de l'avènement et du développement du
VIH/SIDA au Burkina Faso
Introduction de la troisième partie 170
Chapitre 8 : Le contexte politique, économique et socio-sanitaire ayant pré¬
cédé l'apparition du VIH/SIDA 172
8.1. Une indépendance marquée par une situation politique instable 172
8.2. Des bases économiques peu solides, mais en transformation progressive 177
8. 3. Des transformations sociales progressives 183
8.3.1. La poursuite des mutations dans le domaine éducatif. 183
8.3.1.1. Une éducation moderne basée sur la langue de l'ancien colonisateur. 183
8.3.1.2. L'enjeu de l'éducation scolaire 184
8.3.1.3. L'évolution de l'éducation scolaire au Burkina Faso 184
8.3.1.4. Du renforcement de la dualité sociale et culturelle 187
8.3.1.4.1. Agrandissement de la « faille » dans les relations sociales 187
8.3.1.4.2 Au niveau de l'emploi 188
366
8.3.2. Analyse des relations sociales entre générations 188
8.3.2.1. L'appréciation des changements sociaux par des personnes âgées
à Dédougou 189
8.3.2.2. L'appréciation des changements sociaux par des personnes âgées
à Boromo 190
8.3.2.3. L'appréciation des changements sociaux par des personnes âgées à
Bobo-Dioulasso et à Ouagadougou 192
8.3.2.4. Discussion des interviews avec les personnes âgées 194
8.3.2.5. Les facteurs pouvant influencer les comportements sexuels des jeunes
197
8.3.2.5.1. L'influence des mass média 198
8.3.2.5.2. Le rôle de certains chefs de familles 200
8.3.2.5.3. Les besoins économiques et l'urbanisation 201
8.3.2.5.4. De la responsabilité collective et individuelle 203
8.3.2.5.5. Les styles d'habillement 205
8.4. Perception et problèmes de la médecine moderne après 1960 207
8.4.1. Les problèmes sanitaires généraux 208
8.4.2. Appréciations des services sanitaires par les populations à travers les
informations orales 210
8.4.2.1. Les forces de la médecine moderne 210
8.4.2.2. Les faiblesses des services de santé modernes 211
8.4.3. Comportements des populations envers les services sanitaires selon
les sources écrites 213
Chapitre 9. Politiques sanitaires contre les MST et les tréponématoses
après 1960 216
9.1. Importance des MST et stratégies de lutte contre elles de
1960 à l'expansion du sida 216
9.1.1. De 1960 à 1983 216
9.1.2. De 1984 à 1997 218
9.1.3. Les MST de 1998 à 2003 220
9.2. La question des tréponématoses non vénériennes 223
Chapitre 10. L'avènement du VIH/SIDA 228
10.1. Bref aperçu sur les premières découvertes sur le sida 228
10.2. L'éclosion de l'épidémie de VIH/SIDA au Burkina Faso 230
10.3. Le VIH/SIDA au Burkina Faso: son appréhension politique 232
10.3.1. Les querelles d'origine du VIH/SIDA 233
10.3.1. 1. Les discours condamnant l'origine africaine du sida 233
10.3.1.2. La« résistance » des hommes de santé 236
10.3.2. Le tournant dans l'appréhension du sida, où la dépolitisation
de la lutte 238
10.3.2.1. La conférence de Londres et sa signification pour le Burkina Faso. 239
367
10.3.2.2. La dépolitisation des discours sur le sida (1988 et 1989) 239
Chapitre 11. Le VIH/SIDA au Burkina Faso: son appréhension sociale. 243
11.1. L'évolution des connaissances sur le VIH/SIDA 243
11.2. Une connaissance des modes de transmission mitigée 245
11.3. Des méthodes de prévention souvent erronées 246
11.4. Origine étrangère de la maladie et stigmatisation 248
11.5. L'adoption difficile du préservatif 251
11.6. Les résistances dans les milieux de prostituées 253
11.7. L'intégration du sida dans les systèmes de représentation traditionnels de
la maladie 256
11.8. L'excision considérée comme facteur de distribution du VIH 257
11.9. Du lévirat à la stigmatisation 258
11.10. La stigmatisation des malades 260
Chapitre 12. Les politiques de lutte contre le VIH/SIDA 263
12.1. La lutte contre la prostitution au cœur de la lutte contre le VIH/SIDA . 263
12.1.1. Des remarques factuelles sur les écrits sur le sida et la prostitution. 263
12.1.2. La lutte contre la prostitution sous le Conseil national de la révolution
(1986-1987) 264
12.1.3. La lutte contre la prostitution sous le Front populaire (1990-1991). 268
12.1.4. Déductions sur la lutte contre la prostitution et celle contre le
VIH/SIDA 269
12.2. Le premier comité de lutte contre le sida et le Plan à court terme
(1986-1989) 272
12.2.1. La création du Comité technique 272
12.2.2. L'élaboration et l'exécution des premiers plans de lutte contre le
VIH/SIDA 273
12.3. Le deuxième Conseil national de lutte contre le SIDA (CNL-SIDA)
et le plan à moyen terme à partir de 1990 278
12.3.1. Les objectifs cumulés du PMT 1 etduPMT2 279
12.3.2. Acquis et faiblesses des PMT 279
12.4. Le Projet Plan population et lutte contre le sida - PPLS (1995-1999). 283
12.4.1. La formation et l'engagement financier 283
12.4.2. Le relais par les associations 284
12.5. La naissance du CNLS-IST en 2001 287
12.6. Problématique de la prise en charge des personnes atteintes par le
VIH/SIDA 288
12.6.1. Les cadres programmatiques et juridiques de la prise en charge et leurs
faiblesses 288
12.6.2. Une prise en charge non efficiente 289
12.6.3. Les raisons de l'inefficacité de la prise en charge 289
*
368
Chapitre 13. L'impact du VIH/SIDA sur la population au Burkina Faso 293
13.1. Les difficultés de la surveillance épidémiologique et l'impact du
VIH/SIDA au sein des groupes-tests 293
13.2. L'impact du sida au sein des groupes-tests 296
13.2.1. La prévalence chez les femmes enceintes 296
13.2.3. Prévalence chez les donneurs de sang 298
13.3. L'impact général du VIH/SIDA 299
13.4. Les groupes les plus atteints par le VIH 302
13.4.1. Les prostituées 302
13.4.2. Les consultants pour MST 303
13.4.3. Les tuberculeux 303
13.4.4. Les migrants 303
13.4.5. Les prisonniers 304
13.5. Observations croisées sur les infections sexuellement transmissibles
et le VIH/SIDA 304
13.6. De la prise de conscience 308
13.6.1. Les facteurs de la prise de conscience 308
13.6.2. Des manifestations de la prise de conscience 311
13.7. Levée d'équivoque sur la « culpabilisation » des jeunes 312
Conclusion de la troisième partie 318
Conclusion Générale 321
Liste des Tables 327
Sources et Bibliographie consultées 329
Deutsche Zusammenfassung 354
English Summary 361
Table des matières 363
369 |
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