Diagnostik, Therapie und Prophylaxe der Osteoporose nach orthotoper Lebertransplantation:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
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2005
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis Seite
1. Zusammenfassung 1
2. Einleitung 3
3. Grundlagen 5
3.1 Lebertransplantation 5
3.2 Knochengewebe 6
3.2.1 Aufbau 6
3.2.2 Zusammensetzung des Knochens 7
3.2.3 Modeling und Remodeling 8
3.3 Osteoporose 11
3.3.1 Definition 11
3.3.2 Einteilung 11
3.2.2.1 Osteoporose nach Organtransplantation 13
3.3.3 Pathophysiologie 15
3.3.4 Diagnostik 16
3.3.5 Therapie und Prophylaxe 17
3.4 Bisphosphonate 18
3.4.1 Chemie 19
3.4.2 Wirkungsweise 19
3.4.3 Pharmakokinetik 20
3.4.4 Toxikologie 21
4. Ziele der Arbeit 23
5. Material und Methoden 24
5.1 Datenerfassung 24
5.2 Patientencharakteristik 24
5.3 Messgeräte 25
5.4 Studiendesign 28
5.5 Labor 30
5.6 Durchführung 30
5.7 Datenauswertung 31
6. Ergebnisse 32
6.1 Veränderungen der Knochendichte nach einer einjährigen
Therapie mit Ibandronat 32
6.1.1 BMD Messungen an der Lendenwirbelsäule
L1 bis L4 32
6.1.2 BMD Messungen am Schenkelhals 36
6.1.3 BMD Messungen am Gesamtfemur 40
6.1.4 BMD Messungen am ultradistalen Radius 44
6.2 Frakturhäufigkeit und Osteoporose 48
6.2.1 Frakturhäufigkeit und Osteoporose vor Transplantation
und nach 12 Monaten 48
6.2.2 Frakturvorkommen 49
6.3 Labor 50
6.4 Einfluss des Alters und der Geschlechter
auf die Knochendichte 51
7. Diskussion 52
7.1 Patienten 52
7.2 Messgeräte 55
7.3 Ibandronat ein hochpotentes Bisphosphonat 56
7.4 BMD Messungen an der Lendenwirbelsäule 56
7.5 BMD Messungen am Schenkelhals 59
7.6 BMD Messungen am Gesamtfemur 60
7.7 BMD Messungen am ultradistalen Radius 62
7.8. Labor 64
7.9 Einfluss von Alter und Geschlecht auf die Knochendichte 65
8. Schlussfolgerungen 67
9. Literatur und Quellenverzeichnis 69
10.Anhang 80
11.Danksagung 82
12. Ehrenwörtliche Erklärung 83
13. Lebenslauf 84
|
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Inhaltsverzeichnis Seite
1. Zusammenfassung 1
2. Einleitung 3
3. Grundlagen 5
3.1 Lebertransplantation 5
3.2 Knochengewebe 6
3.2.1 Aufbau 6
3.2.2 Zusammensetzung des Knochens 7
3.2.3 Modeling und Remodeling 8
3.3 Osteoporose 11
3.3.1 Definition 11
3.3.2 Einteilung 11
3.2.2.1 Osteoporose nach Organtransplantation 13
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6. Ergebnisse 32
6.1 Veränderungen der Knochendichte nach einer einjährigen
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6.1.1 BMD Messungen an der Lendenwirbelsäule
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6.1.2 BMD Messungen am Schenkelhals 36
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6.2 Frakturhäufigkeit und Osteoporose 48
6.2.1 Frakturhäufigkeit und Osteoporose vor Transplantation
und nach 12 Monaten 48
6.2.2 Frakturvorkommen 49
6.3 Labor 50
6.4 Einfluss des Alters und der Geschlechter
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7. Diskussion 52
7.1 Patienten 52
7.2 Messgeräte 55
7.3 Ibandronat ein hochpotentes Bisphosphonat 56
7.4 BMD Messungen an der Lendenwirbelsäule 56
7.5 BMD Messungen am Schenkelhals 59
7.6 BMD Messungen am Gesamtfemur 60
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