Verfügbarkeit: Der Mensch - Anatomie und Physiologie

Der Mensch - Anatomie und Physiologie: Schritt für Schritt Zusammenhänge verstehen

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Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Schwegler, Johann S. 1986- (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Stuttgart [u.a.] Thieme 2006
Ausgabe:	4., überarb. Aufl
Schlagworte:	Physiologie Anatomie Lehrbuch
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	XVI, 503 S. zahlr. Ill., graph. Darst. 240 mm x 170 mm
ISBN:	9783131001542 3131001542

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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS ZELLE UND GEWEBE 1.1 Zytologie (Zelllehre)................ 2 Zellaufbau......................... 2 Zelle und Extrazellulärraum.......... 2 Zellmembran...................... 2 Zytoplasma........................ 4 Zellorganellen...................... 5 Zellkern und DNA.................. 5 Mitochondrien..................... б Endoplasmatisches Retikulum......... 6 Ribosomen........................ 7 Golgi-Apparat...................... 7 Zytoplasmatische Vesikel............. S Zytoskelett........................ 8 1.2 Zellzyklus und Zellteilung............ 9 Zellzyklus......................... 9 Eiweiß und Proteinbiosynthese........ 10 Transkription und DNA-Replikation .... 12 Chromosomen und DNA............. 12 Transkription...................... 13 DNA-Replikation................... 13 Mitose............................ 15 Stadien der Mitose.................. 15 Méiose ........................... 17 Besonderheiten der 1. Reifeteilung..... 17 1.3 Grundgewebearten................. 18 1.4 Orientierung am menschlichen Körper . 19 Körperebenen und Achsen........... 19 Lokalisationen..................... 19 Bewegungsrichtungen............... 19 2.2 Die Haut als Organ................. 27 Größe und Gewicht................. 27 Schichten der Haut................. 27 Oberhaut......................... 27 Felder- und Leistenhaut.............. 29 Verhornung und Pigmentbildung...... 30 Lederhaut und Unterhautgewebe...... 31 Lederhaut......................... 31 Unterhautgewebe................... 31 Stoffwechsel der Haut............... 32 2.3 Hautanhangsgebilde................ 32 Drüsen der Haut................... 32 Schweißsekretion und Schweißdrüsen.. 32 Talgdrüsen........................ 34 Duftdrüsen........................ 34 Haare und Nägel................... 35 Aufbau eines Haares................ 35 Haarwachstum und Haarwechsel...... 36 Nägel............................. 37 2.4 Tastsinn.......................... 39 Sensoren der Haut.................. 39 Bedeutung des Tastsinns............. 39 Arten von Sensoren................. 39 2.5 Mimische Muskulatur............... 41 Ekel, Abscheu...................... 42 Erstaunen......................... 42 Ärger, Zorn, Wut................... 42 Ablehnung........................ 43 Trauer, Weinen..................... 43 Lächeln, Lachen.................... 43 HAUT, HAARE, NAGEL 2.1 Die Haut als Gewebe................24 Gemeinsame Merkmale von Epithel¬ gewebe ...........................24 Typen des Epithelgewebes...........25 Deckepithel.......................25 Drüsenepithel......................26 ESSEN UND KAUEN 3.1 Grundlagen der Ernährung........... 46 Energiebilanz des Organismus........ 46 Grundnährstoffe und Ballaststoffe...... 47 Grundnährstoffe.................... 47 Ballaststoffe....................... 48 INHALTSVERZEICHNIS 3.2 Verdauung und Stoffwechsel.........49 Stoffwechsel der Eiweiße............. 49 Aminosäuren...................... 49 Verdauung und Absorption von Eiweiß . 49 Stoffwechsel der Kohlenhydrate....... 5Í Glucose ........................... 51 Verdauung und Absorption der Kohlen¬ hydrate ........................... 52 Stoffwechsel der Fette............... 52 Fettsäuren......................... 52 Verdauung und Absorption der Nahrungsfette...................... 52 3.3 Vitamine, Mineralstoffe und Spurenelemente....................55 Fettlösliche Vitamine................ 55 Wasserlösliche Vitamine............. 55 Mineralstoffe...................... 56 Spurenelemente.................... 57 3.4 Übersicht über das Verdauungssystem . 58 Verdauungstrakt....................58 „Innen und „Außen ................59 3.5 Lippen und Mundvorhof.............59 Lippen, Wangen und Mundvorhof.....59 3.6 Zähne und Kiefergelenk............. 60 Zähne............................60 Aufbau der Zähne.................. 60 Kieferbewegungen und Kauen........62 3.7 Mundhöhle und Zunge..............64 Begrenzungen der Mundhöhle........64 Muskulatur des Mundbodens.........64 Zunge............................64 3.8 Drüsenepithel und Mundspeichel¬ drüsen ........................... 66 Aufgabe der Mundspeichendrüsen.....66 Sekretion und Resorption............66 Aufbau und Sekret der Mundspeichel¬ drüsen ........................... 67 Steuerung der Speichelsekretion.......69 ŕ 4 ) SICH BEWEGEN 4.1 Passiver Bewegungsapparat.......... 73 Aufbau des Binde- und Stützgewebes. . . 73 Bindegewebe...................... 74 Fettgewebe........................ 75 Sehnen........................... 75 Bänder........................... 76 Stützgewebe....................... 76 Knorpel........................... 76 Knochen.......................... 77 Klassifikation des passiven Bewegungs¬ apparats .......................... 78 Knochen.......................... 78 Gelenke........................... 79 4.2 Aktiver Bewegungsapparat........... 80 Muskelgewebe..................... SO Mikroskopischer Aufbau............. 80 Typen der Muskulatur............... 81 Nervengewebe..................... 82 4.3 Elektrische Erregung des Bewegungs¬ apparats .......................... 84 Ruhemembranpotenzial.............. 84 Aktionspotenzial................... 85 Erregungsfortleitung................ 86 Markhaltige Nervenfasern............ 87 4.4 Wirbelsäule....................... 88 Knöcherne Wirbelsäule.............. 88 Aufbau........................... 88 Wirbelkörper und Wirbelbogen....... 89 Halswirbelsäule.................... 90 Brustwirbelsäule................... 90 Lendenwirbelsäule.................. 90 Kreuzbein und Steißbein............. 9Ί Bandscheiben und Bänder............ 92 Bandscheiben...................... 92 Bänder der Wirbelsäule.............. 94 4.5 Rumpf............................ 95 Autochthone Rückenmuskulatur....... 95 Brustkorb......................... 95 Rippen........................... 95 INHALTSVERZEICHNIS Brustbein........................ 96 Eigenmuskulatur der Brustwand...... 97 Bauchwand....................... SS 4.6 Hüfte........................... 101 Becken.......................... 101 Beckengürtel...................... 101 Hüftbein......................... 102 Oberschenkelknochen.............. 104 Hüftgelenk....................... 105 Funktion......................... 105 Gelenkmechanik.................. 105 Bänder.......................... 107 Beckengürtel...................... 107 Hüftgelenk....................... 107 Muskeln......................... 108 Muskelgruppen und Gelenkachse..... 108 4.7 Knie............................ 111 Unterschenkelknochen.............. 111 Schienbein....................... 111 Wadenbein....................... 112 Kniescheibe...................... 112 Kniegelenk....................... 113 Funktion......................... 113 Gelenk zwischen Femur und Tibia .... 113 Gelenk zwischen Femur und Patella. . . 114 Bänder.......................... 115 Seitenbänder..................... 115 Kreuzbänder...................... 116 Muskeln......................... 117 Beuger.......................... 117 Strecker......................... 117 4.8 Sprunggelenke und Fuß............ 118 Fußknochen...................... 118 Sprungbein und oberes Sprunggelenk . 118 Fersenbein....................... 119 Kahnbein und unteres Sprunggelenk . . 120 Bänder des oberen Sprunggelenks .... 120 Keilbeine und Würfelbein........... 127 Mittelfuß- und Zehenknochen....... 121 Muskeln der Sprunggelenke und des Unterschenkels................. 121 Beuger im oberen Sprunggelenk...... 122 Strecker im oberen Sprunggelenk..... 124 Muskellogen...................... 124 Muskeln der Zehengelenke.......... 124 Beuger im Zehengrundgelenk........ 125 Strecker in den Zehengelenken....... 125 4.9 Schulter......................... 127 Schultergürtel und Oberarmknochen .. 127 Schlüsselbein..................... 127 Schulterblatt...................... 127 Oberarmknochen.................. 128 Schultergelenk.................... 129 Funktion......................... 129 Bänder und Schleimbeutel.......... 130 Muskeln des Schultergürtels......... 130 Hintere Muskelgruppe.............. 130 Seitliche Muskelgruppe............. 133 Vordere Muskelgruppe............. 134 Muskeln des Schultergelenks........ 134 Rotatorenmanschette............... 134 Hintere Innenrotatoren............. 135 Vordere Muskeln.................. 136 4.10 Ellenbogen....................... 137 Unterarmknochen................. 137 Elle............................. 137 Speiche.......................... 139 Ellenbogengelenk.................. 139 Funktion......................... 139 Bänder.......................... 140 Muskeln......................... 141 Beuger.......................... 141 Strecker......................... 142 4.11 Handgelenk und Finger............. 143 Knochen und Bänder der Hand....... 143 Handwurzel...................... 143 Mittelhand und Finger.............. 144 Muskeln des Handgelenks........... 145 Beuger.......................... 145 Strecker......................... 146 Muskeln der Fingergelenke.......... 146 Beuger.......................... 146 Strecker......................... 147 Bewegungsausschläge der Fingergelenke..................... 148 Kurze Muskeln der Hand............ 148 INHALTSVERZEICHNIS Tiefe Muskelschichten.............. 148 Muskeln des Daumenballens......... 149 Muskeln des Kleinfingerballens...... 749 4.12 Kopf............................ 150 Hirnschädel...................... 150 Knochen des Hirnschädels........... 150 Gesichtsschädel und Zungenbein..... 152 Knochen des Gesichtsschädels....... 152 Knochen der Nasenhöhle und der Schädelbasis...................... 153 Kopfgelenke...................... 153 Oberes Kopfgelenk................. 153 Unteres Kopfgelenk................ 154 Bänder.......................... 155 Vordere und seitliche Halsmuskeln.... 155 M. scalenus anterior/medius/posterior. 155 M. sternocleidomastoideus.......... 155 5 } SEHEN, HÖREN, SCHMECKEN, RIECHEN 5.1 Sehen........................... 158 Augenhöhle und Lider.............. 158 Lage und Beweglichkeit des Auges .... 158 Augenlider und Tränenwege......... 159 Augapfel......................... 161 Sehbahn und zentrale Verarbeitung .., 166 5.2 Hören und Gleichgewichtssinn....... 768 Schallaufnahme und Schallleitung .... 168 Äußeres Ohr und Mittelohr.......... 168 Grundlagen der Akustik............. 170 Schallwahrnehmung und Schall¬ verarbeitung...................... 171 Innenohr......................... 171 Wanderwellen und Tonotopie........ Ї72 Gleichgewichtsorgan............... 173 Bogengänge...................... 173 Statolithenorgane.................. 173 5.3. Schmecken und Riechen............ 175 Geschmackssinn................... 175 Geruchssinn...................... 176 NAHRUNG VERDAUEN 6.1 Magen-Darm-Trakt................ 180 Aufbau des Magen-Darm-Kanals...... 180 Schleimhaut...................... 180 Submukosa....................... 181 Muskelschicht.................... 181 Serosa ........................... 18Í 6.2 Speiseröhre und Magen............ 181 Speiseröhre....................... 181 Verschlussmechanismen der Kardia ... 182 Erbrechen........................ 183 Bauchfell......................... 184 Prinzip einer serösen Höhle......... 184 Peritonealhöhle................... 185 Magen........................... 186 Anatomie........................ /86 Magensekretion................... 788 Magenschleimhaut................. 188 Magenmotorik.................... 189 6.3 Dünndarm....................... 790 Gliederung....................... 790 Schleimhaut...................... 191 6.4 Dickdarm........................ 193 Gliederung....................... 793 Schleimhaut...................... 795 Beziehungen zum Bauchfell.......... 195 6.5 Darmmotorik und Passagezeiten..... 796 Formen der Darmperistaltik......... 796 Steuerung der Darmmotorik......... 797 Passagezeiten im Magen-Darm-Trakt.. 798 6.6 Pankreas ......................... 798 Lage und Aufbau.................. 798 Pankreassekret.................... 799 Steuerung der exokrinen Pankreas- funktion......................... 200 Steuerung der endokrinen Pankreas- funktion......................... 200 INHALTSVERZEICHNIS 6.7 Leber............................ 202 Lage und Aufbau.................. 202 Gefäßversorgung.................. 203 Leberläppchen.................... 205 Enterohepatischer Kreislauf der Gallen¬ salze ............................ 205 Entgiftungsfunktion der Galle........ 206 Leberstoffwechsel.................. 208 6.8 Gallenblase und ableitende Gallenwege...................... 209 Lage und Aufbau.................. 209 Speicherung und Ausschüttung der Blasengalle....................... 209 URIN AUSSCHEIDEN 7.1 Lage und Funktion der Niere........ 212 Lage............................ 212 Aufbau.......................... 2Ì2 Blutversorgung.................... 213 7.2 Aufbau eines Nephrons............. 214 Nierenkörperchen................. 214 Nierentubulus..................... 215 7.3 Filtration und Resorption........... 216 Glomeruläre Filtration.............. 216 Tubuläre Resorption................ 218 7.4 Harnableitung.................... 219 Nierenbecken und Harnleiter........ 219 Nierenkelche..................... 219 Nierenbecken..................... 220 Harnleiter........................ 220 Harnblase........................ 221 Lage und Aufbau.................. 221 Wandschichtung und Feinbau........ 222 Wasserlassen..................... 223 7.5 Niere und Wasserhaushalt.......... 225 Störungen des Wasserhaushalts...... 225 Niere und Säure-Basen-Haushalt..... 227 7.6 Niere und Hormone................227 Die Niere als Zielorgan von Hormonen. 227 Hormonproduktion in der Niere......229 8 ) ATMEN * 8.1 Übersicht........................232 Obere und untere Luftwege..........232 Aufbau des Epithels im Atmungssystem 232 8.2 Nase und Nasennebenhöhlen........233 Nasenraum.......................233 Nasennebenhöhlen und Nasenmuscheln 235 Aufgaben der Nase.................235 8.3 Rachen und Kehlkopf...............236 Rachen.......................... 236 Kehlkopf......................... 237 Kehlkopfskelett.................... 237 Stimmbänder und Stimmritze........ 238 Funktionen des Kehlkopfes.......... 239 Stimme und Sprache............... 240 8.4 Luftröhre und Bronchien............ 241 Luftröhre......................... 241 Bronchien........................ 243 Totraum......................... 243 8.5 Lunge und Pleura ..................244 Anatomie........................ 244 Lage............................ 244 Aufbau.......................... 245 Pleura ........................... 246 Aufbau.......................... 246 Funktion......................... 246 Flüssigkeitsbilanz im Pleuraspalt...... 247 8.6 Ein- und Ausatmen................ 248 Lungenvolumina................... 248 Atemmechanik.................... 249 Zwerchfellatmung................. 249 Rippenatmung.................... 251 Steuerung der Atmung............. 252 INHALTSVERZEICHNIS 8.7 Austausch zwischen O2 und CO2...... 252 Lungendurchblutung (Perfusion)...... 252 Ventilation und Perfusion........... 253 Diffusion und Gasaustausch......... 253 DENKEN UND BEWUSSTSEIN 9.1 Bestandteile des Nervensystems.....257 Nervensystem und Computer........257 Neuronale Plastizität...............257 Peripheres und zentrales Nervensystem 258 9.2 Rückenmark......................259 Aufbau des Rückenmarks............259 Rückenmarkhäute und Blutgefäße .... 261 Rückenmark- und Hirnhäute......... 261 Graue und weiße Substanz..........262 Rückenmark im Querschnitt.........262 Graue Substanz...................262 Weiße Substanz...................263 9.3 Reflexe des Rückenmarks...........264 Warum gibt es Reflexe?.............264 Signalweg der Reflexe..............264 9.4 Vegetatives Nervensystem..........268 Anatomie des sympathischen Nerven¬ systems..........................268 Anatomie des parasympathischen Nervensystems.................... 270 Anatomie des vegetativen Nerven¬ systems im Magen-Darm-Trakt....... 271 9.5. Gehirn........................... 272 Aufbau des Gehirns................272 Weiße und graue Substanz im Gehirn . 274 Blutversorgung des Gehirns......... 275 Arterielle Blutversorgung............275 Venöser Blutabfluss................ 276 Innere und äußere Liquorräume......277 Innere Liquorräume................277 Äußere Liquorräume...............278 9.6 Sensibles Wahrnehmungssystem.....279 Arten der Sensibilität...............279 Leitung der Sensibilität im Rücken¬ mark ............................ 279 Leitung der Sensibilität im Hirn¬ stamm...........................281 Der Thalamus als Aufmerksamkeits¬ filter ............................ 281 Verarbeitung der Sensibilität in der Großhirnrinde.................... 281 9.7 Motorik.........................283 Entschluss zu einer Bewegung.......283 Planung einer Bewegung............283 Basalganglien und Kleinhirn.........283 Primär motorische Hirnrinde........284 Ausführung einer Bewegung.........284 Basalganglienschleife...............286 9.8 Innere Uhren.....................287 Zirkadiane Rhythmen..............287 Schlafen und Träumen..............288 Schlafstadien.....................288 9.9 Abstrakte Leistungen des Gehirns___290 Sprache..........................290 Voraussetzungen für Sprache........290 Sprachzentren....................290 Hemisphärendominanz.............292 Kommunikation der Großhirnhälften.. 292 Lernen und Behalten...............292 Verschiedene Arten des Lernens......292 Verschiedene Arten des Gedächtnisses. 293 Der Hippocampus als Tutor ..........294 9.10 Emotion und Motivation............295 Auf der Suche nach der Seele........295 Ursprung von Emotionen...........295 Verzögerte Belohnung und Motivation. 296 Herz und Verstand.................296 9.11 Anhang: Spezielle Anatomie des peripheren Nervensystems..........297 Allgemeines zu den Rückenmark¬ nerven ..........................297 INHALTSVERZEICHNIS Plexus cervicalis ................... 297 Plexus brachialis ................... 298 Thorax.......................... 301 Plexus lumbalis ................... 30Í Plexus sacralis .................... 302 Hirnnerven....................... 304 Aufgabe der Hirnnerven............ 304 INFEKTE ABWEHREN 10.1 Zusammensetzung des Blutes....... 310 Blutvolumen und Bestandteile des Blutes........................... 310 Hämatokrit....................... 310 Erythrozyten..................... 312 Leukozyten....................... 313 Thrombozyten.................... 313 10.2 Blutbildung...................... 314 Bildung roter Blutkörperchen........ 314 Rotes Blutbild..................... 315 Hämoglobin...................... 316 Bildung weißer Blutkörperchen...... 317 Weißes Blutbild................... 318 10.3 Blutgerinnung.................... 319 Mechanismen der Blutstillung........ 319 Erste Gerinnungsphase............. 319 Zweite Gerinnungsphase............ 320 Fibrinolyse....................... 320 Wichtige Gerinnungstests........... 321 10.4 Blutplasma....................... 322 Plasmaeiweiße.................... 322 Aufgaben der Plasmaeiweiße........ 322 Elektrolyte und kleine organische Substanzen....................... 323 10.5 Einführung in das Immunsystem..... 324 Aufgaben des Immunsystems........ 324 Gegenspieler des Immunsystems..... 324 10.6 Angeborene und erworbene Immunantwort................... 325 Angeborene Immunantwort......... 325 Unspezifische humorale Abwehr...... 325 Unspezifische zelluläre Abwehr...... 327 Erlernte Immunantwort............. 329 Primär- und Sekundärantwort....... 329 Lymphozyten, die Träger der spezifischen Immunabwehr.......... 329 10.7 Antigene und Antikörper........... 33Í Antigene ......................... 331 Antigenpräsentation................ 33Î Antikörper....................... 333 T-Zell-Rezeptor und Antikörper...... 333 Immunglobuliné ................... 334 Immuntoleranz.................... 335 Immunreaktionen................. 336 10.8 Blutgruppen...................... 337 Blutgruppenantigene............... 337 Vererbung der Blutgruppen.......... 337 Häufigkeit der Blutgruppen.......... 338 Antikörper gegen Blutgruppen¬ eigenschaften ..................... 339 Blutgruppentests.................. 339 BLUT PUMPEN Π.Ί Blutkreislauf...................... 342 Rechtes und linkes Herz............ 342 Arterien und Venen................ 343 Großer Kreislauf................... 343 Hoch- und Niederdrucksystem....... 344 11.2 Blutgefäße....................... 345 Arterien......................... 345 Aufbau der Arterienwand........... 345 Funktion der Arterienwand.......... 345 Kapillaren........................ 348 Anatomie........................ 348 Funktionen des Endothels........... 348 Filtration, Resorption, Lymphabfluss. . . 348 XIII INHALTSVERZEICHNIS Venensystem .....................350 Aufbau..........................350 Speicherfunktion..................350 Einfluss der Schwerkraft auf das Venensystem..................... 35/ 11.3 Herz............................352 Lage............................ 352 Aufbau..........................354 Herzskelett.......................356 Herzwand........................ 356 Herzkranzgefäße.................. 357 11.4 Herzaktion....................... 359 Mechanische Herzaktion............359 Herzphasen......................359 Anpassung an erhöhte Belastungen .. . 361 Elektrische Herzaktion..............362 Alles-oder-nichts-Gesetz............362 Elektrische Erregung...............362 Elektrokardiogramm (EKG)..........363 11.5 Kreislaufgrößen...................366 Messung von Puls und Blutdruck..... 366 Puls............................. 366 Blutdruck........................ 367 Kreislaufregulation................. 369 Blutdruck als Regelgröße............ 369 Sensoren der Blutdruckregulation..... 370 Verhinderung eines Blutdruckanstiegs . 37Ί 11.6 Blutgefäße - Rumpf und Beine....... 371 Rumpf........................... 371 Aorta............................ 371 Beine............................ 372 11.7 Blutgefäße - Hals, Kopf und Arme___373 Arterien im Halsbereich............. 373 Arterien des Kopfes................ 374 Arterien von Achsel und Arm........ 374 Besonderheiten der Venen.......... 375 ORGANE IM BLUTKREISLAUF 12.1 Lymphatische Organe..............380 Primäre lymphatische Organe........380 Thymus ..........................380 Knochenmark..................... 381 Sekundäre lymphatische Organe......381 Mandeln......................... 382 Lymphatisches Gewebe im Darm.....383 Lymphbahnen und Lymphknoten.....384 Lymphbahnen....................384 Lymphknoten.....................384 Milz.............................385 12.2 Hormonproduzierende Organe....... 388 Hypothalamus und Hypophyse....... 388 Lage und Aufbau.................. 388 Hormone des Hypothalamus und des Hypophysenvorderlappens.......... 390 Nebenniere....................... 393 Lage............................ 393 Aufbau.......................... 393 Nebennierenrinde................. 393 Wirkungen der Glucocorticoide...... 394 Nebennierenmark................. 396 Hormone des Nebennierenmarks..... 396 Schilddrüse....................... 398 Anatomie........................ 398 Schilddrüsenhormone.............. 399 Nebenschilddrüsen................ 401 12.3 Hormonelle Regelkreise............403 Allgemeines zu Hormonen..........403 Allgemeines zu Regelkreisen.........405 Regelkreis........................405 Negative und positive Rückkopplung .. 406 SICH FORTPFLANZEN 13.1 Männliche Geschlechtsorgane........ 411 Hoden und Nebenhoden............ 411 Lage............................ 411 Aufbau.......................... 412 INHALTSVERZEICHNIS Nebenhoden...................... 413 Samenwege und Drüsen............ 413 Samenleiter...................... 413 Samenblase...................... 414 Prostata.......................... 414 Harnröhre........................ 415 Penis ............................ 415 Aufbau.......................... 415 Funktion......................... 416 13.2 Männliche Sexualfunktion........... 417 Männliche Genitalreflexe............ 417 Ejakulat.......................... 417 Männliche Genitalreflexe............ 417 Spermiogenese und Befruchtung..... 418 Reifung und Differenzierung......... 418 Aufbau der Spermien............... 418 Imprägnation und Befruchtung....... 419 13.3 Weibliche Geschlechtsorgane........420 Ovar ............................ 420 Tube............................ 421 Uterus........................... 422 Aufbau.......................... 422 Schichten........................ 424 Scheide und Vulva ................. 425 Scheide.......................... 425 Vulva ............................ 425 Brustdrüse....................... 427 Brust und Brustdrüse............... 427 Stillen........................... 428 13.4 Weibliche Sexualfunktion...........429 Weibliche Genitalreflexe............ 429 Ei- und Follikelreifung.............. 430 Vorgeburtliche Entwicklung......... 430 Reifung.......................... 430 13.5 Weiblicher Zyklus................. 432 Hormonveränderungen............. 432 Uterusschleimhaut................. 434 13.6 Schwangerschaft.................. 435 Entwicklung von Keim und Embryo... 435 Vor der Einnistung.................435 Einnistung.......................435 Keim............................ 436 Embryo.......................... 437 Entwicklung des Fetus.............. 438 Allgemeinveränderungen der Schwangeren..................... 439 13.7 Plazenta......................... 440 Entwicklung...................... 440 Aufbau.......................... 441 Blutversorgung.................... 442 Plazentahormone.................. 442 Plazentaschranke.................. 443 13.8 Fetaler Kreislauf und Geburt......... 445 Fetaler Kreislauf................... 445 Besonderheiten................... 445 Umstellungsreaktionen nach der Geburt 445 Geburt.......................... 447 Beckenanatomie................... 447 Eröffnungsphase................... 447 Austreibungsphase................. 447 Nachgeburt und Wochenbett........ 448 Ѓ14Ј REGULIEREN UND ANPASSEN 14.1 Säure und Basen im Körper......... 452 pH-Wert und Puffersysteme......... 452 pH-Wert......................... 452 Puffersysteme des Blutes............ 453 Gleichgewicht von Säure und Basen. . . 454 Säure-Basen-Haushalt.............. 454 14.2 Hoher und niedriger Druck.......... 456 Anpassung der Atmung............. 456 Einflussfaktoren................... 456 CC^-Partialdruck................... 456 Modulierende Einflüsse............. 457 Anpassung an große Höhen......... 458 Symptome der Höhenkrankheit ohne Adaptation....................... 458 Möglichkeiten und Grenzen der Höhenadaptation.................. 459 Anpassung an große Tiefen.......... 460 Tauchtiefe und Gasdruck............ 460 INHALTSVERZEICHNIS Gefahren beim Abtauchen...........460 Spezielle Gasgemische.............. 46Ί Gefahren beim Auftauchen..........462 14.3 Hohe und niedrige Temperatur......463 Grundwissen „Wärme .............463 Quellen der Wärmeproduktion....... 463 Wärmeabgabe durch Wärmeleitung und Konvektion ...................463 Wärmestrahlung..................464 Wärmeabgabe durch Verdunstung .... 464 Anpassung an niedrige oder hohe Temperaturen.....................465 Schutz vor Auskühlung.............465 Akklimatisation an eine kalte Umgebung.......................466 Schutz vor Überhitzung............. 467 Akklimatisation an eine heiße Umgebung.......................468 14.4 Körperliche Belastung..............468 Dynamische und statische Arbeit.....468 Anpassung an dynamische Arbeit.....468 Anpassung an statische Arbeit.......469 14.5 Schmerz......................... 470 Begriffsbestimmung................ 470 Schmerz und Schmerzkrankheit...... 470 Physiologische Bedeutung von Schmerzen....................... 470 Pathologische Schmerzformen....... 470 Schmerzkrankheit................. 471 Behandlungskonzepte.............. 471 Die Gate-control-Theorie und Endorphine....................... 471 Das Total-Pain-Konzept............. 472 Abbildungsnachweis.................... 473 Abkürzungsverzeichnis.................. 474 Sachverzeichnis........................ 479 XVI
adam_txt	INHALTSVERZEICHNIS ZELLE UND GEWEBE 1.1 Zytologie (Zelllehre). 2 Zellaufbau. 2 Zelle und Extrazellulärraum. 2 Zellmembran. 2 Zytoplasma. 4 Zellorganellen. 5 Zellkern und DNA. 5 Mitochondrien. б Endoplasmatisches Retikulum. 6 Ribosomen. 7 Golgi-Apparat. 7 Zytoplasmatische Vesikel. S Zytoskelett. 8 1.2 Zellzyklus und Zellteilung. 9 Zellzyklus. 9 Eiweiß und Proteinbiosynthese. 10 Transkription und DNA-Replikation . 12 Chromosomen und DNA. 12 Transkription. 13 DNA-Replikation. 13 Mitose. 15 Stadien der Mitose. 15 Méiose . 17 Besonderheiten der 1. Reifeteilung. 17 1.3 Grundgewebearten. 18 1.4 Orientierung am menschlichen Körper . 19 Körperebenen und Achsen. 19 Lokalisationen. 19 Bewegungsrichtungen. 19 2.2 Die Haut als Organ. 27 Größe und Gewicht. 27 Schichten der Haut. 27 Oberhaut. 27 Felder- und Leistenhaut. 29 Verhornung und Pigmentbildung. 30 Lederhaut und Unterhautgewebe. 31 Lederhaut. 31 Unterhautgewebe. 31 Stoffwechsel der Haut. 32 2.3 Hautanhangsgebilde. 32 Drüsen der Haut. 32 Schweißsekretion und Schweißdrüsen. 32 Talgdrüsen. 34 Duftdrüsen. 34 Haare und Nägel. 35 Aufbau eines Haares. 35 Haarwachstum und Haarwechsel. 36 Nägel. 37 2.4 Tastsinn. 39 Sensoren der Haut. 39 Bedeutung des Tastsinns. 39 Arten von Sensoren. 39 2.5 Mimische Muskulatur. 41 Ekel, Abscheu. 42 Erstaunen. 42 Ärger, Zorn, Wut. 42 Ablehnung. 43 Trauer, Weinen. 43 Lächeln, Lachen. 43 HAUT, HAARE, NAGEL 2.1 Die Haut als Gewebe.24 Gemeinsame Merkmale von Epithel¬ gewebe .24 Typen des Epithelgewebes.25 Deckepithel.25 Drüsenepithel.26 ESSEN UND KAUEN 3.1 Grundlagen der Ernährung. 46 Energiebilanz des Organismus. 46 Grundnährstoffe und Ballaststoffe. 47 Grundnährstoffe. 47 Ballaststoffe. 48 INHALTSVERZEICHNIS 3.2 Verdauung und Stoffwechsel.49 Stoffwechsel der Eiweiße. 49 Aminosäuren. 49 Verdauung und Absorption von Eiweiß . 49 Stoffwechsel der Kohlenhydrate. 5Í Glucose . 51 Verdauung und Absorption der Kohlen¬ hydrate . 52 Stoffwechsel der Fette. 52 Fettsäuren. 52 Verdauung und Absorption der Nahrungsfette. 52 3.3 Vitamine, Mineralstoffe und Spurenelemente.55 Fettlösliche Vitamine. 55 Wasserlösliche Vitamine. 55 Mineralstoffe. 56 Spurenelemente. 57 3.4 Übersicht über das Verdauungssystem . 58 Verdauungstrakt.58 „Innen" und „Außen".59 3.5 Lippen und Mundvorhof.59 Lippen, Wangen und Mundvorhof.59 3.6 Zähne und Kiefergelenk. 60 Zähne.60 Aufbau der Zähne. 60 Kieferbewegungen und Kauen.62 3.7 Mundhöhle und Zunge.64 Begrenzungen der Mundhöhle.64 Muskulatur des Mundbodens.64 Zunge.64 3.8 Drüsenepithel und Mundspeichel¬ drüsen . 66 Aufgabe der Mundspeichendrüsen.66 Sekretion und Resorption.66 Aufbau und Sekret der Mundspeichel¬ drüsen . 67 Steuerung der Speichelsekretion.69 ŕ 4 ) SICH BEWEGEN 4.1 Passiver Bewegungsapparat. 73 Aufbau des Binde- und Stützgewebes. . . 73 Bindegewebe. 74 Fettgewebe. 75 Sehnen. 75 Bänder. 76 Stützgewebe. 76 Knorpel. 76 Knochen. 77 Klassifikation des passiven Bewegungs¬ apparats . 78 Knochen. 78 Gelenke. 79 4.2 Aktiver Bewegungsapparat. 80 Muskelgewebe. SO Mikroskopischer Aufbau. 80 Typen der Muskulatur. 81 Nervengewebe. 82 4.3 Elektrische Erregung des Bewegungs¬ apparats . 84 Ruhemembranpotenzial. 84 Aktionspotenzial. 85 Erregungsfortleitung. 86 Markhaltige Nervenfasern. 87 4.4 Wirbelsäule. 88 Knöcherne Wirbelsäule. 88 Aufbau. 88 Wirbelkörper und Wirbelbogen. 89 Halswirbelsäule. 90 Brustwirbelsäule. 90 Lendenwirbelsäule. 90 Kreuzbein und Steißbein. 9Ί Bandscheiben und Bänder. 92 Bandscheiben. 92 Bänder der Wirbelsäule. 94 4.5 Rumpf. 95 Autochthone Rückenmuskulatur. 95 Brustkorb. 95 Rippen. 95 INHALTSVERZEICHNIS Brustbein. 96 Eigenmuskulatur der Brustwand. 97 Bauchwand. SS 4.6 Hüfte. 101 Becken. 101 Beckengürtel. 101 Hüftbein. 102 Oberschenkelknochen. 104 Hüftgelenk. 105 Funktion. 105 Gelenkmechanik. 105 Bänder. 107 Beckengürtel. 107 Hüftgelenk. 107 Muskeln. 108 Muskelgruppen und Gelenkachse. 108 4.7 Knie. 111 Unterschenkelknochen. 111 Schienbein. 111 Wadenbein. 112 Kniescheibe. 112 Kniegelenk. 113 Funktion. 113 Gelenk zwischen Femur und Tibia . 113 Gelenk zwischen Femur und Patella. . . 114 Bänder. 115 Seitenbänder. 115 Kreuzbänder. 116 Muskeln. 117 Beuger. 117 Strecker. 117 4.8 Sprunggelenke und Fuß. 118 Fußknochen. 118 Sprungbein und oberes Sprunggelenk . 118 Fersenbein. 119 Kahnbein und unteres Sprunggelenk . . 120 Bänder des oberen Sprunggelenks . 120 Keilbeine und Würfelbein. 127 Mittelfuß- und Zehenknochen. 121 Muskeln der Sprunggelenke und des Unterschenkels. 121 Beuger im oberen Sprunggelenk. 122 Strecker im oberen Sprunggelenk. 124 Muskellogen. 124 Muskeln der Zehengelenke. 124 Beuger im Zehengrundgelenk. 125 Strecker in den Zehengelenken. 125 4.9 Schulter. 127 Schultergürtel und Oberarmknochen . 127 Schlüsselbein. 127 Schulterblatt. 127 Oberarmknochen. 128 Schultergelenk. 129 Funktion. 129 Bänder und Schleimbeutel. 130 Muskeln des Schultergürtels. 130 Hintere Muskelgruppe. 130 Seitliche Muskelgruppe. 133 Vordere Muskelgruppe. 134 Muskeln des Schultergelenks. 134 Rotatorenmanschette. 134 Hintere Innenrotatoren. 135 Vordere Muskeln. 136 4.10 Ellenbogen. 137 Unterarmknochen. 137 Elle. 137 Speiche. 139 Ellenbogengelenk. 139 Funktion. 139 Bänder. 140 Muskeln. 141 Beuger. 141 Strecker. 142 4.11 Handgelenk und Finger. 143 Knochen und Bänder der Hand. 143 Handwurzel. 143 Mittelhand und Finger. 144 Muskeln des Handgelenks. 145 Beuger. 145 Strecker. 146 Muskeln der Fingergelenke. 146 Beuger. 146 Strecker. 147 Bewegungsausschläge der Fingergelenke. 148 Kurze Muskeln der Hand. 148 INHALTSVERZEICHNIS Tiefe Muskelschichten. 148 Muskeln des Daumenballens. 149 Muskeln des Kleinfingerballens. 749 4.12 Kopf. 150 Hirnschädel. 150 Knochen des Hirnschädels. 150 Gesichtsschädel und Zungenbein. 152 Knochen des Gesichtsschädels. 152 Knochen der Nasenhöhle und der Schädelbasis. 153 Kopfgelenke. 153 Oberes Kopfgelenk. 153 Unteres Kopfgelenk. 154 Bänder. 155 Vordere und seitliche Halsmuskeln. 155 M. scalenus anterior/medius/posterior. 155 M. sternocleidomastoideus. 155 5 } SEHEN, HÖREN, SCHMECKEN, RIECHEN 5.1 Sehen. 158 Augenhöhle und Lider. 158 Lage und Beweglichkeit des Auges . 158 Augenlider und Tränenwege. 159 Augapfel. 161 Sehbahn und zentrale Verarbeitung ., 166 5.2 Hören und Gleichgewichtssinn. 768 Schallaufnahme und Schallleitung . 168 Äußeres Ohr und Mittelohr. 168 Grundlagen der Akustik. 170 Schallwahrnehmung und Schall¬ verarbeitung. 171 Innenohr. 171 Wanderwellen und Tonotopie. Ї72 Gleichgewichtsorgan. 173 Bogengänge. 173 Statolithenorgane. 173 5.3. Schmecken und Riechen. 175 Geschmackssinn. 175 Geruchssinn. 176 NAHRUNG VERDAUEN 6.1 Magen-Darm-Trakt. 180 Aufbau des Magen-Darm-Kanals. 180 Schleimhaut. 180 Submukosa. 181 Muskelschicht. 181 Serosa . 18Í 6.2 Speiseröhre und Magen. 181 Speiseröhre. 181 Verschlussmechanismen der Kardia . 182 Erbrechen. 183 Bauchfell. 184 Prinzip einer serösen Höhle. 184 Peritonealhöhle. 185 Magen. 186 Anatomie. /86 Magensekretion. 788 Magenschleimhaut. 188 Magenmotorik. 189 6.3 Dünndarm. 790 Gliederung. 790 Schleimhaut. 191 6.4 Dickdarm. 193 Gliederung. 793 Schleimhaut. 795 Beziehungen zum Bauchfell. 195 6.5 Darmmotorik und Passagezeiten. 796 Formen der Darmperistaltik. 796 Steuerung der Darmmotorik. 797 Passagezeiten im Magen-Darm-Trakt. 798 6.6 Pankreas . 798 Lage und Aufbau. 798 Pankreassekret. 799 Steuerung der exokrinen Pankreas- funktion. 200 Steuerung der endokrinen Pankreas- funktion. 200 INHALTSVERZEICHNIS 6.7 Leber. 202 Lage und Aufbau. 202 Gefäßversorgung. 203 Leberläppchen. 205 Enterohepatischer Kreislauf der Gallen¬ salze . 205 Entgiftungsfunktion der Galle. 206 Leberstoffwechsel. 208 6.8 Gallenblase und ableitende Gallenwege. 209 Lage und Aufbau. 209 Speicherung und Ausschüttung der Blasengalle. 209 URIN AUSSCHEIDEN 7.1 Lage und Funktion der Niere. 212 Lage. 212 Aufbau. 2Ì2 Blutversorgung. 213 7.2 Aufbau eines Nephrons. 214 Nierenkörperchen. 214 Nierentubulus. 215 7.3 Filtration und Resorption. 216 Glomeruläre Filtration. 216 Tubuläre Resorption. 218 7.4 Harnableitung. 219 Nierenbecken und Harnleiter. 219 Nierenkelche. 219 Nierenbecken. 220 Harnleiter. 220 Harnblase. 221 Lage und Aufbau. 221 Wandschichtung und Feinbau. 222 Wasserlassen. 223 7.5 Niere und Wasserhaushalt. 225 Störungen des Wasserhaushalts. 225 Niere und Säure-Basen-Haushalt. 227 7.6 Niere und Hormone.227 Die Niere als Zielorgan von Hormonen. 227 Hormonproduktion in der Niere.229 8 ) ATMEN * 8.1 Übersicht.232 Obere und untere Luftwege.232 Aufbau des Epithels im Atmungssystem 232 8.2 Nase und Nasennebenhöhlen.233 Nasenraum.233 Nasennebenhöhlen und Nasenmuscheln 235 Aufgaben der Nase.235 8.3 Rachen und Kehlkopf.236 Rachen. 236 Kehlkopf. 237 Kehlkopfskelett. 237 Stimmbänder und Stimmritze. 238 Funktionen des Kehlkopfes. 239 Stimme und Sprache. 240 8.4 Luftröhre und Bronchien. 241 Luftröhre. 241 Bronchien. 243 Totraum. 243 8.5 Lunge und Pleura .244 Anatomie. 244 Lage. 244 Aufbau. 245 Pleura . 246 Aufbau. 246 Funktion. 246 Flüssigkeitsbilanz im Pleuraspalt. 247 8.6 Ein- und Ausatmen. 248 Lungenvolumina. 248 Atemmechanik. 249 Zwerchfellatmung. 249 Rippenatmung. 251 Steuerung der Atmung. 252 INHALTSVERZEICHNIS 8.7 Austausch zwischen O2 und CO2. 252 Lungendurchblutung (Perfusion). 252 Ventilation und Perfusion. 253 Diffusion und Gasaustausch. 253 DENKEN UND BEWUSSTSEIN 9.1 Bestandteile des Nervensystems.257 Nervensystem und Computer.257 Neuronale Plastizität.257 Peripheres und zentrales Nervensystem 258 9.2 Rückenmark.259 Aufbau des Rückenmarks.259 Rückenmarkhäute und Blutgefäße . 261 Rückenmark- und Hirnhäute. 261 Graue und weiße Substanz.262 Rückenmark im Querschnitt.262 Graue Substanz.262 Weiße Substanz.263 9.3 Reflexe des Rückenmarks.264 Warum gibt es Reflexe?.264 Signalweg der Reflexe.264 9.4 Vegetatives Nervensystem.268 Anatomie des sympathischen Nerven¬ systems.268 Anatomie des parasympathischen Nervensystems. 270 Anatomie des vegetativen Nerven¬ systems im Magen-Darm-Trakt. 271 9.5. Gehirn. 272 Aufbau des Gehirns.272 Weiße und graue Substanz im Gehirn . 274 Blutversorgung des Gehirns. 275 Arterielle Blutversorgung.275 Venöser Blutabfluss. 276 Innere und äußere Liquorräume.277 Innere Liquorräume.277 Äußere Liquorräume.278 9.6 Sensibles Wahrnehmungssystem.279 Arten der Sensibilität.279 Leitung der Sensibilität im Rücken¬ mark . 279 Leitung der Sensibilität im Hirn¬ stamm.281 Der Thalamus als Aufmerksamkeits¬ filter . 281 Verarbeitung der Sensibilität in der Großhirnrinde. 281 9.7 Motorik.283 Entschluss zu einer Bewegung.283 Planung einer Bewegung.283 Basalganglien und Kleinhirn.283 Primär motorische Hirnrinde.284 Ausführung einer Bewegung.284 Basalganglienschleife.286 9.8 Innere Uhren.287 Zirkadiane Rhythmen.287 Schlafen und Träumen.288 Schlafstadien.288 9.9 Abstrakte Leistungen des Gehirns_290 Sprache.290 Voraussetzungen für Sprache.290 Sprachzentren.290 Hemisphärendominanz.292 Kommunikation der Großhirnhälften. 292 Lernen und Behalten.292 Verschiedene Arten des Lernens.292 Verschiedene Arten des Gedächtnisses. 293 Der Hippocampus als Tutor .294 9.10 Emotion und Motivation.295 Auf der Suche nach der Seele.295 Ursprung von Emotionen.295 Verzögerte Belohnung und Motivation. 296 Herz und Verstand.296 9.11 Anhang: Spezielle Anatomie des peripheren Nervensystems.297 Allgemeines zu den Rückenmark¬ nerven .297 INHALTSVERZEICHNIS Plexus cervicalis . 297 Plexus brachialis . 298 Thorax. 301 Plexus lumbalis . 30Í Plexus sacralis . 302 Hirnnerven. 304 Aufgabe der Hirnnerven. 304 INFEKTE ABWEHREN 10.1 Zusammensetzung des Blutes. 310 Blutvolumen und Bestandteile des Blutes. 310 Hämatokrit. 310 Erythrozyten. 312 Leukozyten. 313 Thrombozyten. 313 10.2 Blutbildung. 314 Bildung roter Blutkörperchen. 314 Rotes Blutbild. 315 Hämoglobin. 316 Bildung weißer Blutkörperchen. 317 Weißes Blutbild. 318 10.3 Blutgerinnung. 319 Mechanismen der Blutstillung. 319 Erste Gerinnungsphase. 319 Zweite Gerinnungsphase. 320 Fibrinolyse. 320 Wichtige Gerinnungstests. 321 10.4 Blutplasma. 322 Plasmaeiweiße. 322 Aufgaben der Plasmaeiweiße. 322 Elektrolyte und kleine organische Substanzen. 323 10.5 Einführung in das Immunsystem. 324 Aufgaben des Immunsystems. 324 Gegenspieler des Immunsystems. 324 10.6 Angeborene und erworbene Immunantwort. 325 Angeborene Immunantwort. 325 Unspezifische humorale Abwehr. 325 Unspezifische zelluläre Abwehr. 327 Erlernte Immunantwort. 329 Primär- und Sekundärantwort. 329 Lymphozyten, die Träger der spezifischen Immunabwehr. 329 10.7 Antigene und Antikörper. 33Í Antigene . 331 Antigenpräsentation. 33Î Antikörper. 333 T-Zell-Rezeptor und Antikörper. 333 Immunglobuliné . 334 Immuntoleranz. 335 Immunreaktionen. 336 10.8 Blutgruppen. 337 Blutgruppenantigene. 337 Vererbung der Blutgruppen. 337 Häufigkeit der Blutgruppen. 338 Antikörper gegen Blutgruppen¬ eigenschaften . 339 Blutgruppentests. 339 BLUT PUMPEN Π.Ί Blutkreislauf. 342 Rechtes und linkes Herz. 342 Arterien und Venen. 343 Großer Kreislauf. 343 Hoch- und Niederdrucksystem. 344 11.2 Blutgefäße. 345 Arterien. 345 Aufbau der Arterienwand. 345 Funktion der Arterienwand. 345 Kapillaren. 348 Anatomie. 348 Funktionen des Endothels. 348 Filtration, Resorption, Lymphabfluss. . . 348 XIII INHALTSVERZEICHNIS Venensystem .350 Aufbau.350 Speicherfunktion.350 Einfluss der Schwerkraft auf das Venensystem. 35/ 11.3 Herz.352 Lage. 352 Aufbau.354 Herzskelett.356 Herzwand. 356 Herzkranzgefäße. 357 11.4 Herzaktion. 359 Mechanische Herzaktion.359 Herzphasen.359 Anpassung an erhöhte Belastungen . . 361 Elektrische Herzaktion.362 Alles-oder-nichts-Gesetz.362 Elektrische Erregung.362 Elektrokardiogramm (EKG).363 11.5 Kreislaufgrößen.366 Messung von Puls und Blutdruck. 366 Puls. 366 Blutdruck. 367 Kreislaufregulation. 369 Blutdruck als Regelgröße. 369 Sensoren der Blutdruckregulation. 370 Verhinderung eines Blutdruckanstiegs . 37Ί 11.6 Blutgefäße - Rumpf und Beine. 371 Rumpf. 371 Aorta. 371 Beine. 372 11.7 Blutgefäße - Hals, Kopf und Arme_373 Arterien im Halsbereich. 373 Arterien des Kopfes. 374 Arterien von Achsel und Arm. 374 Besonderheiten der Venen. 375 ORGANE IM BLUTKREISLAUF 12.1 Lymphatische Organe.380 Primäre lymphatische Organe.380 Thymus .380 Knochenmark. 381 Sekundäre lymphatische Organe.381 Mandeln. 382 Lymphatisches Gewebe im Darm.383 Lymphbahnen und Lymphknoten.384 Lymphbahnen.384 Lymphknoten.384 Milz.385 12.2 Hormonproduzierende Organe. 388 Hypothalamus und Hypophyse. 388 Lage und Aufbau. 388 Hormone des Hypothalamus und des Hypophysenvorderlappens. 390 Nebenniere. 393 Lage. 393 Aufbau. 393 Nebennierenrinde. 393 Wirkungen der Glucocorticoide. 394 Nebennierenmark. 396 Hormone des Nebennierenmarks. 396 Schilddrüse. 398 Anatomie. 398 Schilddrüsenhormone. 399 Nebenschilddrüsen. 401 12.3 Hormonelle Regelkreise.403 Allgemeines zu Hormonen.403 Allgemeines zu Regelkreisen.405 Regelkreis.405 Negative und positive Rückkopplung . 406 SICH FORTPFLANZEN 13.1 Männliche Geschlechtsorgane. 411 Hoden und Nebenhoden. 411 Lage. 411 Aufbau. 412 INHALTSVERZEICHNIS Nebenhoden. 413 Samenwege und Drüsen. 413 Samenleiter. 413 Samenblase. 414 Prostata. 414 Harnröhre. 415 Penis . 415 Aufbau. 415 Funktion. 416 13.2 Männliche Sexualfunktion. 417 Männliche Genitalreflexe. 417 Ejakulat. 417 Männliche Genitalreflexe. 417 Spermiogenese und Befruchtung. 418 Reifung und Differenzierung. 418 Aufbau der Spermien. 418 Imprägnation und Befruchtung. 419 13.3 Weibliche Geschlechtsorgane.420 Ovar . 420 Tube. 421 Uterus. 422 Aufbau. 422 Schichten. 424 Scheide und Vulva . 425 Scheide. 425 Vulva . 425 Brustdrüse. 427 Brust und Brustdrüse. 427 Stillen. 428 13.4 Weibliche Sexualfunktion.429 Weibliche Genitalreflexe. 429 Ei- und Follikelreifung. 430 Vorgeburtliche Entwicklung. 430 Reifung. 430 13.5 Weiblicher Zyklus. 432 Hormonveränderungen. 432 Uterusschleimhaut. 434 13.6 Schwangerschaft. 435 Entwicklung von Keim und Embryo. 435 Vor der Einnistung.435 Einnistung.435 Keim. 436 Embryo. 437 Entwicklung des Fetus. 438 Allgemeinveränderungen der Schwangeren. 439 13.7 Plazenta. 440 Entwicklung. 440 Aufbau. 441 Blutversorgung. 442 Plazentahormone. 442 Plazentaschranke. 443 13.8 Fetaler Kreislauf und Geburt. 445 Fetaler Kreislauf. 445 Besonderheiten. 445 Umstellungsreaktionen nach der Geburt 445 Geburt. 447 Beckenanatomie. 447 Eröffnungsphase. 447 Austreibungsphase. 447 Nachgeburt und Wochenbett. 448 Ѓ14Ј REGULIEREN UND ANPASSEN 14.1 Säure und Basen im Körper. 452 pH-Wert und Puffersysteme. 452 pH-Wert. 452 Puffersysteme des Blutes. 453 Gleichgewicht von Säure und Basen. . . 454 Säure-Basen-Haushalt. 454 14.2 Hoher und niedriger Druck. 456 Anpassung der Atmung. 456 Einflussfaktoren. 456 CC^-Partialdruck. 456 Modulierende Einflüsse. 457 Anpassung an große Höhen. 458 Symptome der Höhenkrankheit ohne Adaptation. 458 Möglichkeiten und Grenzen der Höhenadaptation. 459 Anpassung an große Tiefen. 460 Tauchtiefe und Gasdruck. 460 INHALTSVERZEICHNIS Gefahren beim Abtauchen.460 Spezielle Gasgemische. 46Ί Gefahren beim Auftauchen.462 14.3 Hohe und niedrige Temperatur.463 Grundwissen „Wärme".463 Quellen der Wärmeproduktion. 463 Wärmeabgabe durch Wärmeleitung und Konvektion .463 Wärmestrahlung.464 Wärmeabgabe durch Verdunstung . 464 Anpassung an niedrige oder hohe Temperaturen.465 Schutz vor Auskühlung.465 Akklimatisation an eine kalte Umgebung.466 Schutz vor Überhitzung. 467 Akklimatisation an eine heiße Umgebung.468 14.4 Körperliche Belastung.468 Dynamische und statische Arbeit.468 Anpassung an dynamische Arbeit.468 Anpassung an statische Arbeit.469 14.5 Schmerz. 470 Begriffsbestimmung. 470 Schmerz und Schmerzkrankheit. 470 Physiologische Bedeutung von Schmerzen. 470 Pathologische Schmerzformen. 470 Schmerzkrankheit. 471 Behandlungskonzepte. 471 Die Gate-control-Theorie und Endorphine. 471 Das Total-Pain-Konzept. 472 Abbildungsnachweis. 473 Abkürzungsverzeichnis. 474 Sachverzeichnis. 479 XVI
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