Psychopathologie und biologische Grundlagen der Klinischen Psychologie:
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| Sprache: | German |
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Wien
Facultas
2007
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Vorwort ................................................................................................5
1 Psychologie emotionaler Störungen..................................................11
1.1 Der Beitrag der Emotionspsychologie ..........................................................11
1.2 Kognitive Emotionskomponenten ................................................................11
1.2.1 Perzeptions- und Urteilsprozesse ......................................................11
1.2.2 Emotionale Gedächtnis
1.2.3 Attributionsprozesse ...........................................................................14
1.2.4 Aufmerksamkeit und Selbstbeobachtung.........................................16
1.2.5 Zielvorstellungen, Einstellungen und Erwartungen .......................17
1.2.6 Semantische Schemata ........................................................................18
1.2.7 Auswirkungen von Angst auf kognitive Leistungen.......................19
1.3 Subjektive
1.3.1 Sprachliche und soziokulturelle Einflüsse........................................22
1.4 Körperliche
1.4.1 Die Rolle der körperlichen Wahrnehmungen bei Emotionen ......23
1.4.2 Kritik an der Emotionstheorie von James .......................................24
1.4.3 Schachters Emotionspsychologie ......................................................24
1.4.4 Emotionen und physiologische Aktivierung....................................26
1.4.5 Einfiuss der Rückmeldung der autonomen Erregungslage ...........27
1.5 Ausdrucksverhalten bei Emotionen ..............................................................29
1.6 Verhalten und Emotionen...............................................................................30
1.7 Der Zusammenhang zwischen den Komponenten emotionaler
Reaktionen.........................................................................................................31
1.8 Emotionale Entwicklung.................................................................................31
1.8.1 Bedeutung der Fähigkeit zum Erkennen und Äußern
emotionaler Reaktionen ......................................................................33
1.8.2 Entwicklung der Fähigkeit zur Kontrolle und Regulation von
Emotionen ............................................................................................34
1.8.3 Der Einfiuss der Selbstkontrolle bzw.
die soziale Entwicklung.......................................................................37
2 Psychologie von Angst und Furcht ...................................................41
2.1 Angsttheorien....................................................................................................42
2.1.1
2.1.2 Lerntheoretische Erklärungen ...........................................................44
2.1.3 Kognitive Theorien .............................................................................49
2.1.4 Konflikttheorien ..................................................................................52
2.1.5 Theorie der Angstkomponenten .......................................................53
2.1.6 Ethologisch orientierte Theorien ......................................................54
2.2 Angstbewältigung .............................................................................................56
Inhaltsverzeichnis
2.3 Vulnerabiütät für Angststörungen..................................................................59
2.3.1 Genetische Faktoren ...........................................................................59
2.3.2 Vulnerabüitätsmarker ..........................................................................60
2.3.3 Umgebungseinflüsse............................................................................64
3 Affektive Störungen.........................................................................75
3.1 Symptome der Depression..............................................................................75
3.1.1 Depressive Verstimmung ...................................................................75
3.1.2 Andere Affektveränderungen ............................................................75
3.1.3 Beeinträchtigungen im Selbstwertgefühl ..........................................76
3.1.4 Beeinträchtigung der Motivation und des Verhaltens ....................76
3.1.5 Beeinträchtigung des Denkens ..........................................................76
3.1.6 Körperliche Beeinträchtigungen........................................................77
3.2 Bipolare Störungen...........................................................................................78
3.2.1 Symptomatik von unipolarer
3.2.2 Biologische Faktoren in der Melancholie .........................................81
3.3 Symptome der Manie .......................................................................................82
3.4 Hormonelle und geschlechtsrollenspezifische Einflüsse auf die
Stimmungsregulierung .....................................................................................84
3.4.1 Einflüsse auf das Auftreten von Depressionen...............................84
3.4.2 Einflüsse auf das Auftreten des prämenstruellen
3.4.3 Einflüsse auf das Auftreten von
3.5 Genetisch bedingte Vulnerabiütät..................................................................86
3.5.1 Kinder depressiver Eltern ..................................................................89
4 Gliederung
5 Schizophrenie - Denkstörungen als Achsensyndrom .........................97
5.1 Geschichtlicher Überblick über die Entstehung der Diagnose
„Schizophrenie ................................................................................................97
5.2 Diagnostische Kriterien.................................................................................100
5.3 Einige wichtige Differentialdiagnosen — Andere psychotische
Störungen..........................................................................................................102
5.3.1 Schizoaffektive Störung ....................................................................102
5.3.2 Überlappung zwischen bipolaren Störungen und der
Schizophrenie.....................................................................................109
5.3.3 Depressive
5.3.4 Wahnstörungen..................................................................................110
5.4 Symptome: Bereiche, in denen bei schizophrenen Patienten
Beeinträchtigungen vorliegen........................................................................112
5.4.1 Aufmerksamkeit.................................................................................112
5.4.2 Bewusstsein ........................................................................................113
5.4.3 Selbstbewusstsein...............................................................................114
5.4.4 Denken................................................................................................115
Inhaltsverzeichnis
5.4.5 Wahn ...................................................................................................116
5.4.6 Affekt- bzw. Persönlichkeitsstörungen...........................................120
5.4.7 Wahrnehmungsdefizite .....................................................................121
5.4.8 Störung der Rationalität und des Denkens ....................................122
5.4.9 Formale Denkstörungen...................................................................125
5.4.10 Sprache................................................................................................127
5.4.11 Störung des Gedächtnisses...............................................................128
5.4.12 Wahrnehmung - Halluzinationen ...................................................129
5.4.13 Emotionen..........................................................................................131
5.4.14 Bewegungsstörungen.........................................................................134
5.4.15 Unterscheidung von positiven und negativen Symptomen .........135
5.5 Klassifikation, Untergruppen, Häufigkeit ...................................................135
5.6 Verlauf der Schizophrenie.............................................................................136
5.6.1 Early-Onset-Schizophrenie ..............................................................136
5.6.2 Einfluss von hormoneilen und anderen geschlechtsgebun¬
denen Faktoren auf Auftreten und Verlauf der Schizophrenie ... 138
5.6.3 Verlauf der kognitiven Beeinträchtigung........................................140
5.6.4 Neurokognitive Beeinträchtigungen und soziale Anpassung
bzw. längerfristige Prognose schizophrener Patienten.................142
5.6.5 Gestaltpsychologische Interpretation der Symptome und des
Verlaufs der Schizophrenie - die Stadieneinteüung von
Conrad..................................................................................................143
5.7 Organische Ursachen der Schizophrenie ....................................................148
5.7.1 Radiologische Hinweise ....................................................................149
5.7.2 Neurologische Evidenz.....................................................................150
5.7.3 Neuropsychologische Theorien.......................................................151
5.7.4 Körperliche Krankheiten..................................................................151
5.7.5 Probleme schizophrener Patienten als Problem in der Steuer¬
ung des Denkens................................................................................152
5.7.6 Störungen des Transmitterhaushalts als Ursache der
Schizophrenie .....................................................................................157
5.8 Genetische Ursachen der Schizophrenie ....................................................159
5.8.1 Genetik der Schizophrenie - Gesamtbeurteüung der Bedeu¬
tung genetischer Einfluss
5.8.2 Zwillingsstudien .................................................................................160
5.8.3
5.8.4 Epidemiologie der Schizophrenie-Spektrum-Störung..................161
5.8.5 Schizotaxie ..........................................................................................162
5.8.6 Vererbungsmodus..............................................................................162
5.9 Pränatale Umwelteinflüsse ............................................................................167
Organisch bedingte psychische Störungen......................................177
6.1 Symptome, die auf eine organische Genese hindeuten.............................177
6.2 Psychoorganische
Inhaltsverzeichnis
6.2.1 Demenz ...............................................................................................182
6.2.2
6.2.3 Amnestisches (Korsakow-)
6.2.4 Organische Halluzinose ....................................................................187
6.2.5 Organisches Wahnsyndrom .............................................................188
6.2.6 Organisches affektives
6.2.7 Organische Persönlichkeitsänderung..............................................188
6.2.8 Dämmer2ustände...............................................................................189
7
7.1
7.1.1 Generalisierte Angststörung.............................................................193
7.1.2 Panikstörung mit bzw. ohne
7.1.3 Sozialphobie .......................................................................................197
7.1.4 Spezifische Phobien...........................................................................198
7.1.5 Posttraumatisches Stresssyndrom ...................................................198
7.1.6 Zwangsstörung...................................................................................198
7.2
7.2.1 Trizyküsche
7.2.2 Monoaminoxidase-Hemmer (MAOI).............................................201
7.2.3
7.2.4 Selektive Serotonin-Reuptake-Inhibitoren (SSRI).........................202
7.2.5 Offene Fragen in der medikamentösen antidepressiven
Behandlung.........................................................................................203
7.2.6 Neuere in Erprobung befindliche medikamentöse Behandlung¬
en für Depressionen ..........................................................................205
7.2.7 Schlafentzugsbehandlung bzw. Wachtherapie...............................206
7.2.8 Lichttherapie.......................................................................................207
7.2.9 Elektro-(HeÜ-)Krampfbehandkmg .................................................207
7.3
7.3.1 Neuroleptika.......................................................................................212
7.3.2 Atypische antipsychotische Medikamente......................................216
7.3.3 Auswirkungen der medikamentösen Behandlung auf die
neurokognitiven Defizite ..................................................................219
7.3.4 Experimentelle medikamentöse Behandlungen und
Behandlungsstrategien ......................................................................220
Stichwortverzeichnis .........................................................................223
10
|
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Inhaltsverzeichnis
Vorwort .5
1 Psychologie emotionaler Störungen.11
1.1 Der Beitrag der Emotionspsychologie .11
1.2 Kognitive Emotionskomponenten .11
1.2.1 Perzeptions- und Urteilsprozesse .11
1.2.2 Emotionale Gedächtnis
1.2.3 Attributionsprozesse .14
1.2.4 Aufmerksamkeit und Selbstbeobachtung.16
1.2.5 Zielvorstellungen, Einstellungen und Erwartungen .17
1.2.6 Semantische Schemata .18
1.2.7 Auswirkungen von Angst auf kognitive Leistungen.19
1.3 Subjektive
1.3.1 Sprachliche und soziokulturelle Einflüsse.22
1.4 Körperliche
1.4.1 Die Rolle der körperlichen Wahrnehmungen bei Emotionen .23
1.4.2 Kritik an der Emotionstheorie von James .24
1.4.3 Schachters Emotionspsychologie .24
1.4.4 Emotionen und physiologische Aktivierung.26
1.4.5 Einfiuss der Rückmeldung der autonomen Erregungslage .27
1.5 Ausdrucksverhalten bei Emotionen .29
1.6 Verhalten und Emotionen.30
1.7 Der Zusammenhang zwischen den Komponenten emotionaler
Reaktionen.31
1.8 Emotionale Entwicklung.31
1.8.1 Bedeutung der Fähigkeit zum Erkennen und Äußern
emotionaler Reaktionen .33
1.8.2 Entwicklung der Fähigkeit zur Kontrolle und Regulation von
Emotionen .34
1.8.3 Der Einfiuss der Selbstkontrolle bzw.
die soziale Entwicklung.37
2 Psychologie von Angst und Furcht .41
2.1 Angsttheorien.42
2.1.1
2.1.2 Lerntheoretische Erklärungen .44
2.1.3 Kognitive Theorien .49
2.1.4 Konflikttheorien .52
2.1.5 Theorie der Angstkomponenten .53
2.1.6 Ethologisch orientierte Theorien .54
2.2 Angstbewältigung .56
Inhaltsverzeichnis
2.3 Vulnerabiütät für Angststörungen.59
2.3.1 Genetische Faktoren .59
2.3.2 Vulnerabüitätsmarker .60
2.3.3 Umgebungseinflüsse.64
3 Affektive Störungen.75
3.1 Symptome der Depression.75
3.1.1 Depressive Verstimmung .75
3.1.2 Andere Affektveränderungen .75
3.1.3 Beeinträchtigungen im Selbstwertgefühl .76
3.1.4 Beeinträchtigung der Motivation und des Verhaltens .76
3.1.5 Beeinträchtigung des Denkens .76
3.1.6 Körperliche Beeinträchtigungen.77
3.2 Bipolare Störungen.78
3.2.1 Symptomatik von unipolarer
3.2.2 Biologische Faktoren in der Melancholie .81
3.3 Symptome der Manie .82
3.4 Hormonelle und geschlechtsrollenspezifische Einflüsse auf die
Stimmungsregulierung .84
3.4.1 Einflüsse auf das Auftreten von Depressionen.84
3.4.2 Einflüsse auf das Auftreten des prämenstruellen
3.4.3 Einflüsse auf das Auftreten von
3.5 Genetisch bedingte Vulnerabiütät.86
3.5.1 Kinder depressiver Eltern .89
4 Gliederung
5 Schizophrenie - Denkstörungen als Achsensyndrom .97
5.1 Geschichtlicher Überblick über die Entstehung der Diagnose
„Schizophrenie".97
5.2 Diagnostische Kriterien.100
5.3 Einige wichtige Differentialdiagnosen — Andere psychotische
Störungen.102
5.3.1 Schizoaffektive Störung .102
5.3.2 Überlappung zwischen bipolaren Störungen und der
Schizophrenie.109
5.3.3 Depressive
5.3.4 Wahnstörungen.110
5.4 Symptome: Bereiche, in denen bei schizophrenen Patienten
Beeinträchtigungen vorliegen.112
5.4.1 Aufmerksamkeit.112
5.4.2 Bewusstsein .113
5.4.3 Selbstbewusstsein.114
5.4.4 Denken.115
Inhaltsverzeichnis
5.4.5 Wahn .116
5.4.6 Affekt- bzw. Persönlichkeitsstörungen.120
5.4.7 Wahrnehmungsdefizite .121
5.4.8 Störung der Rationalität und des Denkens .122
5.4.9 Formale Denkstörungen.125
5.4.10 Sprache.127
5.4.11 Störung des Gedächtnisses.128
5.4.12 Wahrnehmung - Halluzinationen .129
5.4.13 Emotionen.131
5.4.14 Bewegungsstörungen.134
5.4.15 Unterscheidung von positiven und negativen Symptomen .135
5.5 Klassifikation, Untergruppen, Häufigkeit .135
5.6 Verlauf der Schizophrenie.136
5.6.1 Early-Onset-Schizophrenie .136
5.6.2 Einfluss von hormoneilen und anderen geschlechtsgebun¬
denen Faktoren auf Auftreten und Verlauf der Schizophrenie . 138
5.6.3 Verlauf der kognitiven Beeinträchtigung.140
5.6.4 Neurokognitive Beeinträchtigungen und soziale Anpassung
bzw. längerfristige Prognose schizophrener Patienten.142
5.6.5 Gestaltpsychologische Interpretation der Symptome und des
Verlaufs der Schizophrenie - die Stadieneinteüung von
Conrad.143
5.7 Organische Ursachen der Schizophrenie .148
5.7.1 Radiologische Hinweise .149
5.7.2 Neurologische Evidenz.150
5.7.3 Neuropsychologische Theorien.151
5.7.4 Körperliche Krankheiten.151
5.7.5 Probleme schizophrener Patienten als Problem in der Steuer¬
ung des Denkens.152
5.7.6 Störungen des Transmitterhaushalts als Ursache der
Schizophrenie .157
5.8 Genetische Ursachen der Schizophrenie .159
5.8.1 Genetik der Schizophrenie - Gesamtbeurteüung der Bedeu¬
tung genetischer Einfluss
5.8.2 Zwillingsstudien .160
5.8.3
5.8.4 Epidemiologie der Schizophrenie-Spektrum-Störung.161
5.8.5 Schizotaxie .162
5.8.6 Vererbungsmodus.162
5.9 Pränatale Umwelteinflüsse .167
Organisch bedingte psychische Störungen.177
6.1 Symptome, die auf eine organische Genese hindeuten.177
6.2 Psychoorganische
Inhaltsverzeichnis
6.2.1 Demenz .182
6.2.2
6.2.3 Amnestisches (Korsakow-)
6.2.4 Organische Halluzinose .187
6.2.5 Organisches Wahnsyndrom .188
6.2.6 Organisches affektives
6.2.7 Organische Persönlichkeitsänderung.188
6.2.8 Dämmer2ustände.189
7
7.1
7.1.1 Generalisierte Angststörung.193
7.1.2 Panikstörung mit bzw. ohne
7.1.3 Sozialphobie .197
7.1.4 Spezifische Phobien.198
7.1.5 Posttraumatisches Stresssyndrom .198
7.1.6 Zwangsstörung.198
7.2
7.2.1 Trizyküsche
7.2.2 Monoaminoxidase-Hemmer (MAOI).201
7.2.3
7.2.4 Selektive Serotonin-Reuptake-Inhibitoren (SSRI).202
7.2.5 Offene Fragen in der medikamentösen antidepressiven
Behandlung.203
7.2.6 Neuere in Erprobung befindliche medikamentöse Behandlung¬
en für Depressionen .205
7.2.7 Schlafentzugsbehandlung bzw. Wachtherapie.206
7.2.8 Lichttherapie.207
7.2.9 Elektro-(HeÜ-)Krampfbehandkmg .207
7.3
7.3.1 Neuroleptika.212
7.3.2 Atypische antipsychotische Medikamente.216
7.3.3 Auswirkungen der medikamentösen Behandlung auf die
neurokognitiven Defizite .219
7.3.4 Experimentelle medikamentöse Behandlungen und
Behandlungsstrategien .220
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