Die Wertigkeit des zellulären Antigen-Stimulations-Test (CAST) in der Diagnostik von Unverträglichkeitsreaktionen auf nichtsteroidale Antirheumatika und Antibiotika:
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Zusammenfassung
2 Einleitung Seite 1
2.1 Zellulärer Antigen Stimulationstest (CAST-ELISA) Seite 3
2.2 Leukotriene Seite 3
2.3 Basophile Granulozyten Seite 4
2.4 Medikamentenunverträglichkeitsreaktionen und Arzneimittelallergien Seite 4
2.5 IgE Seite 5
2.6 Nichtsteroidale Antiiheumatika (NSAR) Seite 6
2.7 Antibiotika Seite 9
2.8 Allergie nach Gell und Coombs und Pseudoallergie Seite 10
2.9 Komplementfektor C5a Seiteil
3 Ziele der Arbeit Seite 12
4 Material und Methoden Seite 12
4.1 CAST-ELISA Seite 12
4.2 Blut Seite 12
4.3 Hauttest Seite 12
4.4 RAST Seite 12
4.5 Atopiescore Seite 12
4.6 Patienten Seite 12
4.7 Probanden Seite 13
4.8 C5a-Inkubation Seite 13
4.9 Definition der Begriffe „falsch negativ und „falsch positiv Seite 13
5 Ergebnisse Seite 14
5.1 Erkrankungsprofil Seite 14
5.1.1 Analgetika Seite 14
5.1.2 Antibiotika Seite 16
5.2 Analgetika Seite 18
5.2.1 Acetylsalicylsäure(ASS) Seite 18
5.2.2 Paracetamol (Acetaminophen) Seite 29
5.2.3 Metamizol Seite 30
5.2.4 Gesamtheit aller geprüften Analgetika Seite 32
5.3 Antibiotika Seite 35
5.3.1 Penicillin G Seite 35
5.3.2 Penicillin V Seite 36
5.3.3 Ampicillin Seite 38
5.3.4 Amoxicillin Seite 39
5.3.5 Sulfamethoxazol Seite 40
5.3.6 Trimethoprim Seite 41
5.3.7 Gesamtheit aller geprüften Antibiotika Seite 43
5.4 CAST-Ergebnisse im Vergleich mit anderen Nachweismethoden Seite 43
5.4.1 Analgetika - CAST im Vergleich mit der oralen Provokation Seite 47
5.4.2 Antibiotika - CAST im Vergleich mit der oralen Provokation und RAST Seite 54
6 Diskussion Seite 54
6.1 Analgetika Seite 54
6.2 Antibiotika Seite 55
6.3 Atopie Seite 55
6.4 Methodische Probleme Seite 56
6.5 Falsch-positive CAST-Ergebnisse Seite 57
6.6 Falsch-negative CAST-Ergebnisse Seite 58
6.7 Probleme bei der Durchführung Seite 58
6.8 C5a-Stimulation kritisch betrachtet Seite 58
6.9 Störgrößen und schwer absehbare Faktoren Seite 58
6.10 Schlussfolgerungen aus der Diskussion Seite 59
7 Schlussfolgerungen Seite 60
8 Literatur
9 Anhang
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Inhaltsverzeichnis
1 Zusammenfassung
2 Einleitung Seite 1
2.1 Zellulärer Antigen Stimulationstest (CAST-ELISA) Seite 3
2.2 Leukotriene Seite 3
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2.4 Medikamentenunverträglichkeitsreaktionen und Arzneimittelallergien Seite 4
2.5 IgE Seite 5
2.6 Nichtsteroidale Antiiheumatika (NSAR) Seite 6
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4.9 Definition der Begriffe „falsch negativ" und „falsch positiv" Seite 13
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5.2.4 Gesamtheit aller geprüften Analgetika Seite 32
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5.4 CAST-Ergebnisse im Vergleich mit anderen Nachweismethoden Seite 43
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6 Diskussion Seite 54
6.1 Analgetika Seite 54
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