Schmerz bei Kindern und Jugendlichen: psychotherapeutische Verfahren ; mit 7 Tabellen
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
München ; Basel
Reinhardt
2006
|
Schriftenreihe: | Bausteine der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapie
1 |
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | Literaturverz. S. [233] - 250 |
Beschreibung: | 262 S. Ill., graph. Darst. |
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adam_text | Inhalt
Hinweise zur Benutzung des Buches 9
Vorwort der Herausgeber 11
1 Grundlagen 13
1.1 Schmerzwahrnehmung, Schmerzverarbeitung und
Schmerzbewältigung 13
1.1.1 Definition von Schmerz 13
1.1.2 Funktionelle Grundlagen von Schmerz 16
1.1.3 Schmerztheoretische Modelle 21
1.1.4 Entwicklungsneurophysiologie von Schmerzwahrnehmung
und Schmerzverarbeitung 25
1.1.5 Entwicklungspsychologie von Schmerzwahrnehmung
und Schmerzverarbeitung 31
1.1.6 Schmerzbewältigung 44
2 Klinik 46
2.1 Kopfschmerzen im Kindes- und Jugendalter 46
2.1.1 Migräne 46
2.1.1.1 Migräne ohne Aura (IHS-Code 1.1) 47
2.1.1.2 Migräne mit Aura 50
2.1.2 Kopfschmerzen vom Spannungstyp 54
2.1.3 Sonstige Kopfschmerzen 56
2.1.4 Besonderheiten primärer Kopfschmerzen im Kindesalter 58
2.2 Rezidivierende kindliche Bauchschmerzen 59
2.3 Schmerzen wechselnder Lokalisation: Somatisierung,
somatoforme Störungen, Somatisierungsstörung 61
2.4 Schmerz bei organischen Erkrankungen im Kindesalter 68
3 Epidemiologie 71
3.1 Kopfschmerzen im Kindes- und Jugendalter 71
3.1.1 Gelegentliche und häufige Kopfschmerzen 71
3.1.2 „Chronische Kopfschmerzen 72
3.1.3 Psychiatrische Komorbidität bei Kopfschmerzen 73
Inhalt
3.2 Rezidivierende kindliche Bauchschmerzen 77
3.3 Muskel, Rücken- und Gelenkschmerzen 77
3.4 Somatoforme Störungen 78
3.5 Sozioökonomische Aspekte 79
4 Ätiologie und Pathophysiologie 82
4.1 Kopfschmerzen im Kindes- und Jugendalter 82
4.1.1 Migräne 82
4.1.1.1 Genetische Prädisposition 83
4.1.1.2 Vaskuläre und neurogene Modelle 84
4.1.1.3 Informationsverarbeitungsstörung 88
4.1.1.4 Familiäre Faktoren 96
4.1.1.5 Integratives Modell 98
4.1.2 Spannungskopfschmerzen 102
4.2 Rezidivierende kindliche Bauchschmerzen 103
4.3 Somatisierung 105
5 Diagnostik und Differentialdiagnostik 111
5.1 Schmerzmessung bei Kindern 111
5.1.1 Klinische Diagnostik 112
5.1.2 Skalen zur Schmerzmessung 116
5.1.3 Schmerztagebücher 118
5.1.4 Multiaxiale Klassifikationssysteme 120
5.1.5 Diagnostik psychiatrischer Komorbidität 121
5.2 Kopfschmerzen im Kindes- und Jugendalter 124
5.2.1 Kopfschmerztagebuch 127
5.3 Rezidivierende kindliche Bauchschmerzen 128
5.4 Somatoforme Störungen 130
6 Indikation für psychotherapeutische Behandlung 134
7 Psychotherapeutische Behandlung 138
7.1 Voraussetzungen 138
7.2 Möglichkeiten 140
7.2.1 Verhaltenstherapie 141
7.2.2 Tiefenpsychologie 142
7.2.3 Hypnotherapie 142
Inhalt
7.2.4 Systemische Therapie 143
7.2.5 Musiktherapie 144
7.3 „Best evidence 145
7.3.1 Therapie von Migräne im Kindesalter 146
7.3.1.1 Akuttherapie 146
7.3.1.2 Prophylaktische Therapie 149
Prophylaktische Medikation 150
Nichtmedikamentöse Verfahren 151
7.3.2 Therapie von Spannungskopfschmerz 155
7.3.2.1 Akuttherapie 155
7.3.2.2 Nichtmedikamentöse Prophylaxe 156
7.3.3 Somatisierung 156
7.3.4 Sonstige Schmerzen 158
7.4 Einbeziehung des Umfelds 159
7.4.1 Familienberatung 159
7.4.2 Schule 163
7.5 Setting, Frequenz, Dauer 165
7.5.1 Kindlicher Kopf- und Bauchschmerz 165
7.5.1.1 Einzel- und Gruppenprogramme 166
7.5.1.2 Minimalinterventionen 173
7.5.2 Somatoforme Störungen 173
7.6 Verlauf 175
7.6.1 Allgemeines 175
7.6.2 Kindlicher Kopf- und Bauchschmerz 179
7.6.2.1 Basiselemente der Therapie 179
Allgemeine Tipps 180
Aufklärung über Diagnose und Krankheitskonzepte 184
Kontrolle der Triggerfaktoren 185
Entspannung und Stressmanagement 186
7.6.2.2 Kasuistik: Leo, elf Jahre, Migräne ohne Aura 188
7.6.2.3 Zusätzliche Therapieelemente 191
Körperwahrnehmung 192
Wahrnehmung von Stressanzeichen und -auslösem 195
Arbeit am Symptom „Schmerz 198
Fokussierung von Aufmerksamkeit 198
Ersetzen dysfunktionaler Kognitionen 199
Externalisierung 200
Förderung emotionaler Ausdrucksfähigkeit 203
Transfer in den Alltag 205
Begleitende Elternberatung 206
7.6.3 Somatoforme Störungen 207
Inhalt
7.6.3.1 Primärversorgung 208
7.6.3.2 Behandlungsbündnis, Krankheitskonzept 208
7.6.3.3 Weitere Besonderheiten für die Behandlung
somatoformer Störungen 211
7.6.4 Kasuistik: Lisa, zehn Jahre, somatoforme Schmerzstörung 213
7.7 Prognose 216
7.7.1 Chronifizierung von Schmerz 216
7.7.2 Psychiatrische Komorbidität 219
7.7.3 Kopf-und Bauchschmerzen im Kindes-und Jugendalter 220
7.7.4 Somatoforme Störungen 223
7.8 Organisatorisches, Kassenanträge 224
8 Synopsis 228
9 Ausbildung, Weiterbildung 231
10 Literatur 233
11 Anhang 251
11.1 Adressen, Links 251
11.1.1 Spezielle Fachgesellschaften und Vereinigungen 251
11.1.2 Fachzeitschriften zum Thema Schmerz 252
11.1.3 Medizinische Institutionen 252
11.1.4 Sonstiges 253
11.2 Arbeitsmaterialien 254
11.2.1 Kopfschmerzfragebögen 254
11.2.2 Kopfschmerztagebücher 254
11.2.3 Minimalinterventionen: Leitfaden zur Beratung
bei kindlichen Kopfschmerzen 255
Sachregister 258
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Inhalt
Hinweise zur Benutzung des Buches 9
Vorwort der Herausgeber 11
1 Grundlagen 13
1.1 Schmerzwahrnehmung, Schmerzverarbeitung und
Schmerzbewältigung 13
1.1.1 Definition von Schmerz 13
1.1.2 Funktionelle Grundlagen von Schmerz 16
1.1.3 Schmerztheoretische Modelle 21
1.1.4 Entwicklungsneurophysiologie von Schmerzwahrnehmung
und Schmerzverarbeitung 25
1.1.5 Entwicklungspsychologie von Schmerzwahrnehmung
und Schmerzverarbeitung 31
1.1.6 Schmerzbewältigung 44
2 Klinik 46
2.1 Kopfschmerzen im Kindes- und Jugendalter 46
2.1.1 Migräne 46
2.1.1.1 Migräne ohne Aura (IHS-Code 1.1) 47
2.1.1.2 Migräne mit Aura 50
2.1.2 Kopfschmerzen vom Spannungstyp 54
2.1.3 Sonstige Kopfschmerzen 56
2.1.4 Besonderheiten primärer Kopfschmerzen im Kindesalter 58
2.2 Rezidivierende kindliche Bauchschmerzen 59
2.3 Schmerzen wechselnder Lokalisation: Somatisierung,
somatoforme Störungen, Somatisierungsstörung 61
2.4 Schmerz bei organischen Erkrankungen im Kindesalter 68
3 Epidemiologie 71
3.1 Kopfschmerzen im Kindes- und Jugendalter 71
3.1.1 Gelegentliche und häufige Kopfschmerzen 71
3.1.2 „Chronische" Kopfschmerzen 72
3.1.3 Psychiatrische Komorbidität bei Kopfschmerzen 73
Inhalt
3.2 Rezidivierende kindliche Bauchschmerzen 77
3.3 Muskel, Rücken- und Gelenkschmerzen 77
3.4 Somatoforme Störungen 78
3.5 Sozioökonomische Aspekte 79
4 Ätiologie und Pathophysiologie 82
4.1 Kopfschmerzen im Kindes- und Jugendalter 82
4.1.1 Migräne 82
4.1.1.1 Genetische Prädisposition 83
4.1.1.2 Vaskuläre und neurogene Modelle 84
4.1.1.3 Informationsverarbeitungsstörung 88
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4.1.1.5 Integratives Modell 98
4.1.2 Spannungskopfschmerzen 102
4.2 Rezidivierende kindliche Bauchschmerzen 103
4.3 Somatisierung 105
5 Diagnostik und Differentialdiagnostik 111
5.1 Schmerzmessung bei Kindern 111
5.1.1 Klinische Diagnostik 112
5.1.2 Skalen zur Schmerzmessung 116
5.1.3 Schmerztagebücher 118
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5.1.5 Diagnostik psychiatrischer Komorbidität 121
5.2 Kopfschmerzen im Kindes- und Jugendalter 124
5.2.1 Kopfschmerztagebuch 127
5.3 Rezidivierende kindliche Bauchschmerzen 128
5.4 Somatoforme Störungen 130
6 Indikation für psychotherapeutische Behandlung 134
7 Psychotherapeutische Behandlung 138
7.1 Voraussetzungen 138
7.2 Möglichkeiten 140
7.2.1 Verhaltenstherapie 141
7.2.2 Tiefenpsychologie 142
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7.3.1 Therapie von Migräne im Kindesalter 146
7.3.1.1 Akuttherapie 146
7.3.1.2 Prophylaktische Therapie 149
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7.3.2.1 Akuttherapie 155
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7.4 Einbeziehung des Umfelds 159
7.4.1 Familienberatung 159
7.4.2 Schule 163
7.5 Setting, Frequenz, Dauer 165
7.5.1 Kindlicher Kopf- und Bauchschmerz 165
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7.6 Verlauf 175
7.6.1 Allgemeines 175
7.6.2 Kindlicher Kopf- und Bauchschmerz 179
7.6.2.1 Basiselemente der Therapie 179
Allgemeine Tipps 180
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Entspannung und Stressmanagement 186
7.6.2.2 Kasuistik: Leo, elf Jahre, Migräne ohne Aura 188
7.6.2.3 Zusätzliche Therapieelemente 191
Körperwahrnehmung 192
'Wahrnehmung von Stressanzeichen und -auslösem 195
Arbeit am Symptom „Schmerz" 198
Fokussierung von Aufmerksamkeit 198
Ersetzen dysfunktionaler Kognitionen 199
Externalisierung 200
Förderung emotionaler Ausdrucksfähigkeit 203
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7.7 Prognose 216
7.7.1 Chronifizierung von Schmerz 216
7.7.2 Psychiatrische Komorbidität 219
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8 Synopsis 228
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