Klinische-, mikrobiologische- und Speicheluntersuchungen im Verlauf der Parodontitistherapie:
Gespeichert in:
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2006
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis Seite
Verzeichnis der Abkürzungen
Zusammenfassung
1. Einleitung 1
1.1. Ätiologie, Einteilung und Therapie der Parodontalerkrankungen 3
1.1.1 Aggressive Parodontitis 4
1.1.1.1 Lokalisierte aggressive Parodontitis 4
1.1.1.2 Generalisierte aggressive Parodontitis 5
1.1.2 Mikrobiologie der Parodontitis 5
1.1.2.1 Actinobacillus actinomycetemcomitans 6
1.1.2.2 Porphyromonas gingivalis 7
1.1.2.3 Prevotella intermedia 7
1.1.2.4 Bacteroides forsythus/Tannerella forsythensis 7
1.1.2.5. Treponema denticola 8
1.1.3 Nichtchirurgische Parodontitistherapie 8
1.1.3.1 Mechanische Infektionsbekämpfung 9
1.1.3.2 Adjuvante Antibiotikatherapie 10
1.1.4 Bedeutung des Speichels für die Parodontologie 11
1.1.4.1 Funktion und Zusammensetzung des Speichels 12
1.1.4.2 Mengen und Spurenelemente im Speichel 13
Mengenelemente 14
Spurenelemente 17
1.1.5 Parameter der oxidativen Belastung 19
1.1.5.1 Freie Radikale 20
1.1.5.2 Antioxidantien 21
1.1.5.3 Glutathionperoxidase 22
1.1.5.4 Malondialdehyd 23
2. Ziele der Arbeit 25
3. Material und Methoden 27
3.1 Probandenauswahl 27
3.2 Therapeutische Maßnahmen 27
3.2.1 Initialbehandlung 28
3.2.2 Hauptbehandlung 28
3.2.3 Antibiotische Therapie 28
3.2.4 Erhaltungstherapie 29
3.3 Untersuchungsmethoden 29
3.3.1 Klinische Untersuchungen 29
3.3.1 1 Blutung nach Sondieren 29
3.3.1 2 Sondierungstiefe 29
3.3.1 3 Zahnbeweglichkeit 30
3.3.2 Mikrobiologische Untersuchungen 30
3.3.2.1 Zeitpunkte der Materialgewinnung 32
3.3.3 Speicheluntersuchungen 32
3.3.3.1 Bestimmung der Spuren und Mengenelemente/
Parameter für die oxidative Belastung 33
3.4 Statistik 33
4. Ergebnisse 35
4.1 Ergebnisse der klinischen Untersuchungen 35
4.1.1 Blutungsneigung 35
4.1.2 Sondierungstiefen 37
4.1.3 Zahpbeweglichkeit 43
4.2 Ergebnisse der mikrobiologischen Untersuchungen 46
4.2.1 Kürettage mit Handinstrumenten 46
4.2 1 • 1 Actinobacillus actinomycetemcomitans 46
4.2 1 2 Porphyromonas gingivalis 47
4.2 1 3 Prevotella intermedia 48
4.2 1 4 Bacteroides forsythus 49
4.2 1.5 Treponema denticola 49
4.2.2 Vectortherapie mit Ultraschall 50
4.2 2.1 Actinobacillus actinomycetemcomitans 50
4.2 2.2 Porphyromonas gingivalis 50
4.2 2.3 Prevotella intermedia 51
4.2 2.4 Bacteroides forsythus 52
4.2 2.5 Treponema denticola 52
4.2.3 Gesamtgruppe (Handinstrumente Vector) 53
4.2.3.1 Actinobacillusactinomycetemcomitans 53
4.2.3.2 Porphyromonas gingivalis 54
4.2.3.3 Prevotella intermedia 54
4.2.3.4 Bacteroides forsythus 55
4.2.3.5 Treponema denticola 56
4.2.4 Mikroorganismen im Gruppenvergleich 56
4.3 Ergebnisse der Speicheluntersuchungen 59
4.3.1 Mengenelemente 59
4.3.2 Spurenelemente 62
4.3.3 Parameter der oxidativen Belastung 65
5. Diskussion 67
5.1 Diskussion der klinischen Ergebnisse 67
5.2 Diskussion der mikrobiologischen Ergebnisse 76
5.3 Diskussion der Speichelergebnisse 84
5.3.1 Mengenelemente 84
5.3.2 Spurenelemente 86
5.3.3 Selen und die Glutathionperoxidase 88
5.3.4 Malondialdehyd 90
6. Zusammenfassende Diskussion und Schlussfolgerung 92
Literaturverzeichnis
Danksagung
Lebenslauf
Ehrenwörtliche Erklärung
|
| adam_txt |
Inhaltsverzeichnis Seite
Verzeichnis der Abkürzungen
Zusammenfassung
1. Einleitung 1
1.1. Ätiologie, Einteilung und Therapie der Parodontalerkrankungen 3
1.1.1 Aggressive Parodontitis 4
1.1.1.1 Lokalisierte aggressive Parodontitis 4
1.1.1.2 Generalisierte aggressive Parodontitis 5
1.1.2 Mikrobiologie der Parodontitis 5
1.1.2.1 Actinobacillus actinomycetemcomitans 6
1.1.2.2 Porphyromonas gingivalis 7
1.1.2.3 Prevotella intermedia 7
1.1.2.4 Bacteroides forsythus/Tannerella forsythensis 7
1.1.2.5. Treponema denticola 8
1.1.3 Nichtchirurgische Parodontitistherapie 8
1.1.3.1 Mechanische Infektionsbekämpfung 9
1.1.3.2 Adjuvante Antibiotikatherapie 10
1.1.4 Bedeutung des Speichels für die Parodontologie 11
1.1.4.1 Funktion und Zusammensetzung des Speichels 12
1.1.4.2 Mengen und Spurenelemente im Speichel 13
Mengenelemente 14
Spurenelemente 17
1.1.5 Parameter der oxidativen Belastung 19
1.1.5.1 Freie Radikale 20
1.1.5.2 Antioxidantien 21
1.1.5.3 Glutathionperoxidase 22
1.1.5.4 Malondialdehyd 23
2. Ziele der Arbeit 25
3. Material und Methoden 27
3.1 Probandenauswahl 27
3.2 Therapeutische Maßnahmen 27
3.2.1 Initialbehandlung 28
3.2.2 Hauptbehandlung 28
3.2.3 Antibiotische Therapie 28
3.2.4 Erhaltungstherapie 29
3.3 Untersuchungsmethoden 29
3.3.1 Klinische Untersuchungen 29
3.3.1 1 Blutung nach Sondieren 29
3.3.1 2 Sondierungstiefe 29
3.3.1 3 Zahnbeweglichkeit 30
3.3.2 Mikrobiologische Untersuchungen 30
3.3.2.1 Zeitpunkte der Materialgewinnung 32
3.3.3 Speicheluntersuchungen 32
3.3.3.1 Bestimmung der Spuren und Mengenelemente/
Parameter für die oxidative Belastung 33
3.4 Statistik 33
4. Ergebnisse 35
4.1 Ergebnisse der klinischen Untersuchungen 35
4.1.1 Blutungsneigung 35
4.1.2 Sondierungstiefen 37
4.1.3 Zahpbeweglichkeit 43
4.2 Ergebnisse der mikrobiologischen Untersuchungen 46
4.2.1 Kürettage mit Handinstrumenten 46
4.2 1 • 1 Actinobacillus actinomycetemcomitans 46
4.2 1 2 Porphyromonas gingivalis 47
4.2 1 3 Prevotella intermedia 48
4.2 1 4 Bacteroides forsythus 49
4.2 1.5 Treponema denticola 49
4.2.2 Vectortherapie mit Ultraschall 50
4.2 2.1 Actinobacillus actinomycetemcomitans 50
4.2 2.2 Porphyromonas gingivalis 50
4.2 2.3 Prevotella intermedia 51
4.2 2.4 Bacteroides forsythus 52
4.2 2.5 Treponema denticola 52
4.2.3 Gesamtgruppe (Handinstrumente Vector) 53
4.2.3.1 Actinobacillusactinomycetemcomitans 53
4.2.3.2 Porphyromonas gingivalis 54
4.2.3.3 Prevotella intermedia 54
4.2.3.4 Bacteroides forsythus 55
4.2.3.5 Treponema denticola 56
4.2.4 Mikroorganismen im Gruppenvergleich 56
4.3 Ergebnisse der Speicheluntersuchungen 59
4.3.1 Mengenelemente 59
4.3.2 Spurenelemente 62
4.3.3 Parameter der oxidativen Belastung 65
5. Diskussion 67
5.1 Diskussion der klinischen Ergebnisse 67
5.2 Diskussion der mikrobiologischen Ergebnisse 76
5.3 Diskussion der Speichelergebnisse 84
5.3.1 Mengenelemente 84
5.3.2 Spurenelemente 86
5.3.3 Selen und die Glutathionperoxidase 88
5.3.4 Malondialdehyd 90
6. Zusammenfassende Diskussion und Schlussfolgerung 92
Literaturverzeichnis
Danksagung
Lebenslauf
Ehrenwörtliche Erklärung |
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