Augeninnendruckmessung nach photorefraktiver Hornhautchirurgie:
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2005
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| Beschreibung: | Freiburg (Breisgau), Univ., Diss., 2005 |
| Beschreibung: | V, 77 Bl. Ill., graph. Darst. 30 cm |
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|---|---|
| adam_text | Titel: Augeninnendruckmessung nach photorefraktiver Hornhautchirurgie
Autor: Müller, Anja Hilla
Jahr: 2005
Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung
1.0 Operative Verfahren zur Beeinflussung der Brechkraft des
Auges 1
1.1 Die Photorefraktive Keratotomie (PRK) 1
1.2 Automatisierte lamelläre Keratoplastik (Keratomileusis-in-situ) 2
1.3 Laserassistierte intrastromale in-situ-Keratomileusis (LASIK) 2
1.4 Anatomie der menschlichen Hornhaut 6
1.5 Anatomie der menschlichen Vorderkammer - Zustandekommen
des intraokularen Drucks 8
1.6 Anatomie des Schweineauges 9
1.7 Methoden der indirekten Messung des Augeninnendrucks 11
1.8 Applanationstonometrie 11
1.9 Fragestellung 16
2. Material und Methoden
2.0 Untersuchungsmaterial 17
2.1 Versuchsablauf 17
2.2 Weiteres Vorgehen bei den Schweineaugen 25
2.3 Gerätebeschreibungen 29
2.4 Methode der statistischen Auswertung 30
3. Ergebnisse
3.1.1 Tabellarische Darstellung der Messergebnisse (Flap-Augen) 34
3.1.2 Tabellarische Darstellung der Messungen an den Laser-Augen 35
3.1.3 Tabellarische Darstellung der Messungen an den Kontroll-Augen 36
3.2.1 Mittelwerte und 95 % Konfidenzintervali der Pachymetrie 37
3.2.2 Verhältnis der Druckdifferenz zur zentralen Hornhautdicke (CCT)
Gruppe der Kontrollaugen 39
3.2.3 Verhältnis der Druckdifferenz zur zentralen Hornhautdicke (CCT)
Gruppe der Flap Augen 40
HI
3.2.4 Verhältnis der Druckdifferenz zur zentralen Hornhautdicke (CCT)
Gruppe der Laser Augen 41
3.2.5 95 % Konfidenzintervall für die Druckmessung beim ersten
Druckniveau direkt und applanatorisch, separate Darstellung
der drei Gruppen 43
3.3.1 Darstellung der Mittelwerte und Konfidenzintervalle der
intraokularen Messwerte getrennt nach den 3 Gruppen
in Form eines Box Plots 44
3.3.2 Vergleich / Korrelationsanalyse zwischen den beiden präoperativ
applanatorisch gemessenen Werten, in Form eines Scatterplots 45
3.3.3 Vergleich / Korrelationsanalyse der applanatorisch
gemessenen Tono-Pen 46
3.3.4 Vergleich / Korrelationsanalyse zwischen den beiden postoperativ
applanatorisch gemessenen Werten, ermittelt mit dem Tono Pen 47
3.3.5 Vergleich der applanatorisch gemessenen Tono Pen Werte
beim ersten Druckniveau postoperativ;
Darstellung mit dem Scatterplot 48
3.3.6 Vergleich / Korrelationsanalyse zwischen den beiden präoperativ
applanatorisch gemessenen Werten, ermittelt mit dem Tono-Pen,
Darstellung mit dem Scatterplot; Druckniveau 2 49
3.3.7 Bland-Altman-Vergleich der applanatorisch gemessenen
Tono-Pen Werte beim zweiten Druckniveau präoperativ 50
3.3.8 Vergleich / Korrelationsanalyse zwischen den beiden postoperativ
applanatorisch gemessenen Werten, ermittelt mit dem Tono-Pen,
Darstellung mit dem Scatterplot; Druckniveau 2 51
3.3.9 Bland-Altman-Vergleich der applanatorisch gemessenen
Tono-Pen Werte beim zweiten Druckniveau präoperativ;
Darstellung mit einem sogenannten Scatterplot 52
3.4.1 Bland-Altman-Vergleich 53
bis
3.4.8 Bland-Altman-Vergleich 60
IV
4. Diskussion
4.1 Überlegungen und Gründe für die Durchführung der Untersuchung 61
4.2 Erklärungsansätze für eine veränderte applanatorische
Druckaufnahme nach LASIK 64
4.2.1 Einfluss von Hornhautdicke und Hornhautkrümmung 64
4.2.2 Andere Einflussfaktoren, die auf die applanatorische
Druckmessung einwirken 66
4.3 Mögliche Lösungsansätze für die exakte Bestimmung des
intraokularen Druckes im klinischen Alltag 69
4.4 Fehlerdiskussion - Vor- und Nachteile des
Schweineaugenmodelles 70
4.5 Zusammenfassung 72
5. Literatur 73
V
|
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Titel: Augeninnendruckmessung nach photorefraktiver Hornhautchirurgie
Autor: Müller, Anja Hilla
Jahr: 2005
Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung
1.0 Operative Verfahren zur Beeinflussung der Brechkraft des
Auges 1
1.1 Die Photorefraktive Keratotomie (PRK) 1
1.2 Automatisierte lamelläre Keratoplastik (Keratomileusis-in-situ) 2
1.3 Laserassistierte intrastromale in-situ-Keratomileusis (LASIK) 2
1.4 Anatomie der menschlichen Hornhaut 6
1.5 Anatomie der menschlichen Vorderkammer - Zustandekommen
des intraokularen Drucks 8
1.6 Anatomie des Schweineauges 9
1.7 Methoden der indirekten Messung des Augeninnendrucks 11
1.8 Applanationstonometrie 11
1.9 Fragestellung 16
2. Material und Methoden
2.0 Untersuchungsmaterial 17
2.1 Versuchsablauf 17
2.2 Weiteres Vorgehen bei den Schweineaugen 25
2.3 Gerätebeschreibungen 29
2.4 Methode der statistischen Auswertung 30
3. Ergebnisse
3.1.1 Tabellarische Darstellung der Messergebnisse (Flap-Augen) 34
3.1.2 Tabellarische Darstellung der Messungen an den Laser-Augen 35
3.1.3 Tabellarische Darstellung der Messungen an den Kontroll-Augen 36
3.2.1 Mittelwerte und 95 % Konfidenzintervali der Pachymetrie 37
3.2.2 Verhältnis der Druckdifferenz zur zentralen Hornhautdicke (CCT)
Gruppe der Kontrollaugen 39
3.2.3 Verhältnis der Druckdifferenz zur zentralen Hornhautdicke (CCT)
Gruppe der Flap Augen 40
HI
3.2.4 Verhältnis der Druckdifferenz zur zentralen Hornhautdicke (CCT)
Gruppe der Laser Augen 41
3.2.5 95 % Konfidenzintervall für die Druckmessung beim ersten
Druckniveau direkt und applanatorisch, separate Darstellung
der drei Gruppen 43
3.3.1 Darstellung der Mittelwerte und Konfidenzintervalle der
intraokularen Messwerte getrennt nach den 3 Gruppen
in Form eines Box Plots 44
3.3.2 Vergleich / Korrelationsanalyse zwischen den beiden präoperativ
applanatorisch gemessenen Werten, in Form eines Scatterplots 45
3.3.3 Vergleich / Korrelationsanalyse der applanatorisch
gemessenen Tono-Pen 46
3.3.4 Vergleich / Korrelationsanalyse zwischen den beiden postoperativ
applanatorisch gemessenen Werten, ermittelt mit dem Tono Pen 47
3.3.5 Vergleich der applanatorisch gemessenen Tono Pen Werte
beim ersten Druckniveau postoperativ;
Darstellung mit dem Scatterplot 48
3.3.6 Vergleich / Korrelationsanalyse zwischen den beiden präoperativ
applanatorisch gemessenen Werten, ermittelt mit dem Tono-Pen,
Darstellung mit dem Scatterplot; Druckniveau 2 49
3.3.7 Bland-Altman-Vergleich der applanatorisch gemessenen
Tono-Pen Werte beim zweiten Druckniveau präoperativ 50
3.3.8 Vergleich / Korrelationsanalyse zwischen den beiden postoperativ
applanatorisch gemessenen Werten, ermittelt mit dem Tono-Pen,
Darstellung mit dem Scatterplot; Druckniveau 2 51
3.3.9 Bland-Altman-Vergleich der applanatorisch gemessenen
Tono-Pen Werte beim zweiten Druckniveau präoperativ;
Darstellung mit einem sogenannten Scatterplot 52
3.4.1 Bland-Altman-Vergleich 53
bis
3.4.8 Bland-Altman-Vergleich 60
IV
4. Diskussion
4.1 Überlegungen und Gründe für die Durchführung der Untersuchung 61
4.2 Erklärungsansätze für eine veränderte applanatorische
Druckaufnahme nach LASIK 64
4.2.1 Einfluss von Hornhautdicke und Hornhautkrümmung 64
4.2.2 Andere Einflussfaktoren, die auf die applanatorische
Druckmessung einwirken 66
4.3 Mögliche Lösungsansätze für die exakte Bestimmung des
intraokularen Druckes im klinischen Alltag 69
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