Einfluss verschiedener Zeitintervalle im prästationären und stationären Verlauf auf die regionale Wandbewegungsstörung bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt: eine quantitative Analyse
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|---|---|
| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
Seite
1. Einleitung 1
2. Fragestellung 4
3. Patienten und Methodik 5
3.1. Patienten 5
3.2. Ablauf in der Behandlung der Patienten 6
3.2.1. Diagnose Herzinfarkt 6
3.2.2. Thrombolyse 6
3.2.3. Herzkatheter-Untersuchung 7
a) Selektive Koronarangiographie 7
b) PTCA 7
c) Stentimplantation 8
3.2.4. Kontroll-Untersuchung 8
3.3. Datenerhebung 9
3.3.1. Erhebung der therapeutischen Zeitfenster 9
3.3.2. Analyse der regionalen Wandbewegung 9
3.4. Statistik 11
4. Ergebnisse 12
4.1. Zeitverlauf in der akuten Therapie 12
4.1.1. Eintreffen des Notarztes 13
4.1.2. Intravenöse Thrombolyse 14
4.1.3. Gabe des GPIIb/llla-Rezeptor-Antagonisten 15
4.1.4. Beginn der koronaren Angioplastie 16
4.2. Auswertung der Kontroll-Herzkatheter-Untersuchungen 17
4.2.1. Hypokinesieausmaß 17
4.2.2. Ejektionsfraktion (EF) 18
4.2.3. Re-Stenosen 19
4.3. Korrelation zwischen den zeitlichen Abschnitten in der 19
akuten Therapie und dem Ausmaß des verbliebenen
Myokard Schadens
4.3.1. Korrelation zwischen dem Zeitverlust bis zum Eintreffen 20
des Notarztes und dem verbliebenen Myokardschaden
4.3.2. Korrelation zwischen dem Zeitverlust bis zur 21
Thrombolyse und dem verbliebenen Myokardschaden
4.3.3. Korrelation zwischen dem Zeitverlust bis zur Gabe des 22
GPIIb/llla-Rezeptor-Antagonisten und dem verbliebenen
Myokardschaden
4.3.4. Korrelation zwischen dem Zeitverlust bis zum Beginn 23
der koronaren Intervention und dem verbliebenen
Myokardschaden
4.3.5. Korrelation zwischen dem Ausmaß der Stenose vor 24
Intervention und dem verbliebenen Myokardschaden
5. Diskussion 26
6. Zusammenfassung 34
7. Literatur 36
8. Danksagung 44
9. Lebenslauf 45
|
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INHALTSVERZEICHNIS
Seite
1. Einleitung 1
2. Fragestellung 4
3. Patienten und Methodik 5
3.1. Patienten 5
3.2. Ablauf in der Behandlung der Patienten 6
3.2.1. Diagnose Herzinfarkt 6
3.2.2. Thrombolyse 6
3.2.3. Herzkatheter-Untersuchung 7
a) Selektive Koronarangiographie 7
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3.2.4. Kontroll-Untersuchung 8
3.3. Datenerhebung 9
3.3.1. Erhebung der therapeutischen Zeitfenster 9
3.3.2. Analyse der regionalen Wandbewegung 9
3.4. Statistik 11
4. Ergebnisse 12
4.1. Zeitverlauf in der akuten Therapie 12
4.1.1. Eintreffen des Notarztes 13
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4.1.4. Beginn der koronaren Angioplastie 16
4.2. Auswertung der Kontroll-Herzkatheter-Untersuchungen 17
4.2.1. Hypokinesieausmaß 17
4.2.2. Ejektionsfraktion (EF) 18
4.2.3. Re-Stenosen 19
4.3. Korrelation zwischen den zeitlichen Abschnitten in der 19
akuten Therapie und dem Ausmaß des verbliebenen
Myokard Schadens
4.3.1. Korrelation zwischen dem Zeitverlust bis zum Eintreffen 20
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4.3.2. Korrelation zwischen dem Zeitverlust bis zur 21
Thrombolyse und dem verbliebenen Myokardschaden
4.3.3. Korrelation zwischen dem Zeitverlust bis zur Gabe des 22
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Myokardschaden
4.3.4. Korrelation zwischen dem Zeitverlust bis zum Beginn 23
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