DRG-Handbuch: Hämatologie und Onkologie
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Landsberg/Lech
Ecomed Medizin
2006
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| Ausgabe: | Version 2006 |
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
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Datensatz im Suchindex
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
Vorwort............................................................................................................................................. 5
Herausgeber- und Autorenverzeichnis.............................................................................. 11
Abkürzungen.................................................................................................................................. 13
1 Allgemeines..................................................................................................................... 17
1.1 Einleitung.......................................................................................................................... 17
1.1.1 Ziele..................................................................................................................................... 17
1.1.2 Hintergrund...................................................................................................................... 17
1.1.3 G-DRG-Version 2006 versus G-DRG-Version 2005............................................. 17
1.1.4 Konvergenzphase.......................................................................................................... 20
1.2 G-DRG-Klassifikation Version 2006.......................................................................... 22
1.3 Umgang mit Schweregraden.................................................................................... 27
1.4 Gruppierung von Behandlungsepisoden in DRGs durch den
1.4.1 Überprüfung demographischer und klinischer Merkmale............................. 28
1.4.2 MDC-Zuordnung............................................................................................................ 29
1.4.3 Prä-MDC-Verarbeitung................................................................................................ 29
1.4.4 MDC-Partitionierung..................................................................................................... 29
1.4.5 Zuordnung zur Basis-DRG........................................................................................... 29
1.4.6 Zuordnung von CCL und PCCL................................................................................. 29
1.4.7 DRG-Zuordnung............................................................................................................. 29
1.5 Abrechnungsbestimmungen für DRG-Fallpauschalen.................................... 31
1.5.1 Allgemeines..................................................................................................................... 31
1.5.2 Unterschreitung der unteren Grenzverweildauer............................................. 32
1.5.3 Überschreitung der oberen Grenzverweildauer................................................ 32
1.5.4 Interne Verlegung des Patienten............................................................................. 32
1.5.5 Interne Verlegung in andere Entgeltbereiche..................................................... 32
1.5.6 Wiederaufnahme des Patienten in dasselbe Krankenhaus............................ 33
1.5.7 Externe Verlegung des Patienten............................................................................ 33
1.5.8 Übernahme eines Patienten aus einem anderen Krankenhaus................... 33
1.5.9 Rückverlegung eines Patienten................................................................................ 34
1.5.10 Fallpauschalen bei Transplantationen................................................................... 34
Inhaltsverzeichnis
1.6 Abrechnungsbestimmungen für andere Entgeltarten.................................... 36
1.6.1 Abrechnung von Zusatzentgelten........................................................................... 36
1.6.2 Abrechnung von teilstationären Leistungen....................................................... 39
1.6.3 Abrechnung von sonstigen Entgelten................................................................... 39
1.6.4 Abrechnung von NUBs (Neue Untersuchungs- und
Behandlungsmethoden)............................................................................................. 40
1.7 Sonstige Vorschriften................................................................................................... 42
1.8 Ermittlung der Vergütung.......................................................................................... 43
1.9 Effiziente Organisation der DRG-Dokumentation und -Kontrolle............... 44
1.9.1 Arbeitsgruppe DRG-Dokumentation und -Controlling................................... 44
1.9.2 DRG-Dokumentare........................................................................................................ 44
1.9.3 DRG-Hotline..................................................................................................................... 45
1.9.4 Bearbeitung von MDK-Anfragen.............................................................................. 45
1.9.5 DRG-Controlling............................................................................................................. 45
1.10 Fallpauschalenkatalog Hämatologie und Onkologie 2006............................ 47
1.11 Quellenverzeichnis........................................................................................................ 58
2 Kodierung........................................................................................................................ 59
2.1 Grundlagen für die allgemeinen und speziellen Kodierrichtlinien.............. 60
2.2 Allgemeine Kodierrichtlinien..................................................................................... 61
2.2.1 Hauptdiagnose............................................................................................................... 61
2.2.2 Nebendiagnose.............................................................................................................. 61
2.2.3 Symptome........................................................................................................................ 61
2.2.4 Folgezustände................................................................................................................. 62
2.2.5 „Sonstige und „nicht näher bezeichnete Schlüsselnummern.................... 62
2.2.6 Kreuz-Stern-System....................................................................................................... 62
2.2.7 Ausrufezeichenkodes................................................................................................... 62
2.3 Spezielle Kodierrichtlinien für Neubildungen und Krankheiten des Bluts
und blutbildender Organe.......................................................................................... 64
2.3.1 Auswahl und Reihenfolge der Diagnoseschlüssel............................................. 64
2.3.2 Zweittumor bzw. multiple Primärtumoren.......................................................... 64
2.3.3 Rezidiv eines primären Malignoms......................................................................... 64
2.3.4 Tumorausbreitung......................................................................................................... 64
2.3.5 Remissionsstand bei malignen immunoproliferativen Erkrankungen
und Leukämie.................................................................................................................. 65
8
Inhaltsverzeichnis
2.3.6 Bösartige Neubildungen in der Eigenanamnese............................................... 65
2.3.7 Nachuntersuchungen bei Patienten mit Malignom in der
Eigenanamnese.............................................................................................................. 65
2.3.8 Chemo- und Strahlentherapie bei Neubildungen............................................. 66
2.3.9 Lymphangiosis
2.3.10 Lymphome....................................................................................................................... 66
2.3.11 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens.................................. 67
2.3.12 Ursprünglich geplante, aber nicht ausgeführte Behandlung........................ 67
2.3.13 Knochenmark- und Stammzellentnahme............................................................. 67
2.3.14 Versagen und Abstoßungsreaktion nach Transplantation............................. 67
2.4 ICD-Katalog Hämatologie und Onkologie (Auswahl)....................................... 69
2.5 OPS-Katalog Hämatologie und Onkologie........................................................... 82
2.6 Spezielle Kodierempfehlungen................................................................................ 89
2.6.1 Zytopenien....................................................................................................................... 89
2.6.2 Transfusion von Erythrozyten- und Thrombozytenkonzentraten............... 90
2.6.3 Bakteriämie, Sepsis und SIRS..................................................................................... 90
2.6.4 Kodierung ausgewählter Tumorentitäten............................................................ 93
2.7 Checklisten häufiger Tumorentitäten.................................................................... 95
2.7.1 Akute Leukämie.............................................................................................................. 96
2.7.2 Lymphome und nicht akute Leukämie.................................................................. 102
2.7.3 Thoraxtumoren und Neubildungen der Atmungsorgane.............................. 107
2.7.4
2.8 Transplantation: Spezielle Kodierempfehlungen und Checkliste................ 115
2.8.1 Vorgehen bei autologer Blutstammzeilsammlung........................................... 115
2.8.2 Graft-versus-host-Krankheit (GvHD)....................................................................... 116
2.8.3 Checkliste Kodierung für
Blutstammzelltransplantation................................................................................... 119
2.9 Aktuelles............................................................................................................................ 126
2.9.1 Wichtige Änderungen der deutschen Kodierrichtlinien Version 2006
gegenüber der Vorversion 2005............................................................................... 126
2.9.2 Wichtige Änderungen der deutschen Kodierrichtlinien Version 2005
gegenüber der Vorversion 2004............................................................................... 126
2.9.3 Wichtige Änderungen der deutschen Kodierrichtlinien Version 2004
gegenüber der Vorversion 2003............................................................................... 127
2.10 Wichtige Links................................................................................................................. 129
Inhaltsverzeichnis
2.11 Literatur............................................................................................................................. 130
Stichwortverzeichnis.................................................................................................................. 131
10
|
| adam_txt |
Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
Vorwort. 5
Herausgeber- und Autorenverzeichnis. 11
Abkürzungen. 13
1 Allgemeines. 17
1.1 Einleitung. 17
1.1.1 Ziele. 17
1.1.2 Hintergrund. 17
1.1.3 G-DRG-Version 2006 versus G-DRG-Version 2005. 17
1.1.4 Konvergenzphase. 20
1.2 G-DRG-Klassifikation Version 2006. 22
1.3 Umgang mit Schweregraden. 27
1.4 Gruppierung von Behandlungsepisoden in DRGs durch den
1.4.1 Überprüfung demographischer und klinischer Merkmale. 28
1.4.2 MDC-Zuordnung. 29
1.4.3 Prä-MDC-Verarbeitung. 29
1.4.4 MDC-Partitionierung. 29
1.4.5 Zuordnung zur Basis-DRG. 29
1.4.6 Zuordnung von CCL und PCCL. 29
1.4.7 DRG-Zuordnung. 29
1.5 Abrechnungsbestimmungen für DRG-Fallpauschalen. 31
1.5.1 Allgemeines. 31
1.5.2 Unterschreitung der unteren Grenzverweildauer. 32
1.5.3 Überschreitung der oberen Grenzverweildauer. 32
1.5.4 Interne Verlegung des Patienten. 32
1.5.5 Interne Verlegung in andere Entgeltbereiche. 32
1.5.6 Wiederaufnahme des Patienten in dasselbe Krankenhaus. 33
1.5.7 Externe Verlegung des Patienten. 33
1.5.8 Übernahme eines Patienten aus einem anderen Krankenhaus. 33
1.5.9 Rückverlegung eines Patienten. 34
1.5.10 Fallpauschalen bei Transplantationen. 34
Inhaltsverzeichnis
1.6 Abrechnungsbestimmungen für andere Entgeltarten. 36
1.6.1 Abrechnung von Zusatzentgelten. 36
1.6.2 Abrechnung von teilstationären Leistungen. 39
1.6.3 Abrechnung von sonstigen Entgelten. 39
1.6.4 Abrechnung von NUBs (Neue Untersuchungs- und
Behandlungsmethoden). 40
1.7 Sonstige Vorschriften. 42
1.8 Ermittlung der Vergütung. 43
1.9 Effiziente Organisation der DRG-Dokumentation und -Kontrolle. 44
1.9.1 Arbeitsgruppe DRG-Dokumentation und -Controlling. 44
1.9.2 DRG-Dokumentare. 44
1.9.3 DRG-Hotline. 45
1.9.4 Bearbeitung von MDK-Anfragen. 45
1.9.5 DRG-Controlling. 45
1.10 Fallpauschalenkatalog Hämatologie und Onkologie 2006. 47
1.11 Quellenverzeichnis. 58
2 Kodierung. 59
2.1 Grundlagen für die allgemeinen und speziellen Kodierrichtlinien. 60
2.2 Allgemeine Kodierrichtlinien. 61
2.2.1 Hauptdiagnose. 61
2.2.2 Nebendiagnose. 61
2.2.3 Symptome. 61
2.2.4 Folgezustände. 62
2.2.5 „Sonstige" und „nicht näher bezeichnete" Schlüsselnummern. 62
2.2.6 Kreuz-Stern-System. 62
2.2.7 Ausrufezeichenkodes. 62
2.3 Spezielle Kodierrichtlinien für Neubildungen und Krankheiten des Bluts
und blutbildender Organe. 64
2.3.1 Auswahl und Reihenfolge der Diagnoseschlüssel. 64
2.3.2 Zweittumor bzw. multiple Primärtumoren. 64
2.3.3 Rezidiv eines primären Malignoms. 64
2.3.4 Tumorausbreitung. 64
2.3.5 Remissionsstand bei malignen immunoproliferativen Erkrankungen
und Leukämie. 65
8
Inhaltsverzeichnis
2.3.6 Bösartige Neubildungen in der Eigenanamnese. 65
2.3.7 Nachuntersuchungen bei Patienten mit Malignom in der
Eigenanamnese. 65
2.3.8 Chemo- und Strahlentherapie bei Neubildungen. 66
2.3.9 Lymphangiosis
2.3.10 Lymphome. 66
2.3.11 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens. 67
2.3.12 Ursprünglich geplante, aber nicht ausgeführte Behandlung. 67
2.3.13 Knochenmark- und Stammzellentnahme. 67
2.3.14 Versagen und Abstoßungsreaktion nach Transplantation. 67
2.4 ICD-Katalog Hämatologie und Onkologie (Auswahl). 69
2.5 OPS-Katalog Hämatologie und Onkologie. 82
2.6 Spezielle Kodierempfehlungen. 89
2.6.1 Zytopenien. 89
2.6.2 Transfusion von Erythrozyten- und Thrombozytenkonzentraten. 90
2.6.3 Bakteriämie, Sepsis und SIRS. 90
2.6.4 Kodierung ausgewählter Tumorentitäten. 93
2.7 Checklisten häufiger Tumorentitäten. 95
2.7.1 Akute Leukämie. 96
2.7.2 Lymphome und nicht akute Leukämie. 102
2.7.3 Thoraxtumoren und Neubildungen der Atmungsorgane. 107
2.7.4
2.8 Transplantation: Spezielle Kodierempfehlungen und Checkliste. 115
2.8.1 Vorgehen bei autologer Blutstammzeilsammlung. 115
2.8.2 Graft-versus-host-Krankheit (GvHD). 116
2.8.3 Checkliste Kodierung für
Blutstammzelltransplantation. 119
2.9 Aktuelles. 126
2.9.1 Wichtige Änderungen der deutschen Kodierrichtlinien Version 2006
gegenüber der Vorversion 2005. 126
2.9.2 Wichtige Änderungen der deutschen Kodierrichtlinien Version 2005
gegenüber der Vorversion 2004. 126
2.9.3 Wichtige Änderungen der deutschen Kodierrichtlinien Version 2004
gegenüber der Vorversion 2003. 127
2.10 Wichtige Links. 129
Inhaltsverzeichnis
2.11 Literatur. 130
Stichwortverzeichnis. 131
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